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文檔簡介

1、前交叉韌帶重建康復流程付鵬ACL 功能：主要功能限制脛骨前移，維持旋轉穩(wěn)定是次要功能。 起止點：ACL的兩束是基于它們在脛骨上止點的相互關系來命名。前內側束和后外側束起于股骨外髁的內后側面，止于脛骨髁間嵴的稍前方的一個呈橢圓形的區(qū)域。 1/3000 inUSA脛骨及股骨隧道位置 脛骨隧道位置：位于ACL解剖位置偏后 。 股骨隧道位置：尚未統一。 ACL重建術后康復流程（HSS)術前康復目標：1.患者教育2.恢復正常ROM和步態(tài)3.盡可能恢復力量治療措施：1.KT1000檢查2.定制術后支具，穿卸指導3.冷療指導4.漸進性步態(tài)訓練5.術后康復計劃宣教：股四頭肌收縮訓練、SLR練習（鎖定0）、髕骨

2、松動、被動伸直、主動屈曲和伸直90-0訓練6.主動ROM練習7.電刺激、生物反饋術后第一階段（week 0-2）目標：1.強調完全被動伸直2.控制疼痛和腫脹3.ROM達0-904.早期漸進負重5.防止股四頭肌抑制6.獨立完成家庭治療訓練計劃治療措施：1.墊毛巾卷伸展，俯臥位懸吊訓練2.股四頭肌再訓練（EMS和EMG）3.支具鎖定0漸進部分負重到在可承受范圍內扶拐負重4.髕骨松動5.主動屈曲、主動伸直90到06.直腿抬高訓練（SLR各個方向），支具鎖定0位SLR7.短屈柄功率自行車練習8.髖漸進抗阻訓練9.本體感覺訓練（雙側負重）10.蹬踏練習（ROM90）11.冷療12.家庭訓練注意事項：避免

3、主動伸膝40-0、行走時支具鎖定0、避免熱敷及長時間站立 /productlist.asp?id=739術后第二階段（week 2-6）目標：1.ROM達0-1252.髕骨活動度良好3.輕微腫脹4.恢復正常步態(tài)（無痛）5.無痛且控制良好邁上20cm高階梯治療措施：1.支具角度開啟0-50漸進負重2.無痛時去掉拐杖3.ROM115進行標準自行車練習，蹬踏練習4.AAROM練習5.小范圍靜蹲6.本體感覺訓練7.向前上階梯練習、水下步態(tài)訓練（傷口良好）8.髖漸進抗阻訓練9.主動伸膝至4010.家庭康復訓練注意事項：訓練和功能活動避免疼痛術后第三階段（week 6-14）目標：1.恢復正常ROM2.無支具無痛控制良好條件下從20cm高階梯邁下的能力3.提高ADL耐力4.提高下肢靈活性治療措施：1.漸進性靜蹲2.邁下階梯練習、蹬踏練習、弓箭步練習、倒走3.90-40等張伸膝4.高級（干擾）本體感

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