模板工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表

1、工程名稱濰坊巾梨園街（金馬路一濰安路）工程施工單位濰坊昌大建設(shè)集團(tuán)有限公司第五分公司單位工程名稱濰坊巾梨園街工程一標(biāo)段分部工程名稱梨園街橋梁工程分項(xiàng)工程名稱模板工程驗(yàn)收部位系梁模板項(xiàng)目經(jīng)理王樹生技術(shù)負(fù)責(zé)人張石向1施工負(fù)責(zé)人孫令超質(zhì)量檢驗(yàn)員黃學(xué)斌交力班組孫立正接方班組葛平欣制表人徐國良工程數(shù)量120平方檢驗(yàn)日期2014.5.18CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定CJJ2-2008城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項(xiàng)目1模板加固支撐剛度及強(qiáng)度第4.2.1條符合規(guī)范要求2模板起拱及坡度第4.2.5條/3隔離劑品種及涂刷第4.2.2條/一股項(xiàng)目1模板安裝允

2、許偏差項(xiàng)目允許偏差（mm檢查結(jié)果、實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值12345678應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（為相鄰兩板表面高差刨光模板22122112木模板不刨光模板4表面平整度刨光模板3木模板不刨光模板5垂直度00.1%H且w6421542321010100軸線偏位10235755221010100頂面高程+2-52-222缸22110880斷面尺寸±1012-2354871010100預(yù)埋件及洞口偏位<155678平均合格率：95%檢驗(yàn)結(jié)論：合格施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：主控項(xiàng)目滿足規(guī)范要求，一般項(xiàng)目全部合格，該檢驗(yàn)批評定合格。2014年5月18

3、日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）2014年5月18日工程名稱濰坊巾梨園街（金馬路一濰安路）工程施工單位濰坊昌大建設(shè)集團(tuán)有限公司第五分公司單位工程名稱濰坊巾梨園街工程一標(biāo)段分部工程名稱梨園街橋梁工程分項(xiàng)工程名稱模板工程驗(yàn)收部位橋墩模板項(xiàng)目經(jīng)理王樹生技術(shù)負(fù)責(zé)人張石向1施工負(fù)責(zé)人孫令超質(zhì)量檢驗(yàn)員黃學(xué)斌交力班組孫立正接方班組葛平欣制表人徐國良工程數(shù)量80平方|檢驗(yàn)日期2014.5.19CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定CJJ2-2008城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項(xiàng)目1模板加固支撐剛度及強(qiáng)度第4.2.1條符合規(guī)

4、范要求2模板起拱及坡度第4.2.5條/3隔離劑品種及涂刷第4.2.2條/一股項(xiàng)目1模板安裝允許偏差項(xiàng)目允許偏差（mm檢查結(jié)果、實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值12345678應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（為相鄰兩板表面高差刨光模板2212211210990木模板不刨光模板4表面平整度刨光模板3木模板不刨光模板5垂直度00.1%H且w6421542321010100軸線偏位10235755221010100頂面高程+2-52-222缸22110880斷面尺寸±1012-2354871010100預(yù)埋件及洞口偏位<155678平均合格率：96%檢驗(yàn)結(jié)論：合格施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工

5、班組長項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：主控項(xiàng)目滿足規(guī)范要求，一般項(xiàng)目全部合格，該檢驗(yàn)批評定合格。2014年5月19日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）2014年5月19日工程名稱濰坊巾梨園街（金馬路一濰安路）工程施工單位濰坊昌大建設(shè)集團(tuán)有限公司第五分公司單位工程名稱濰坊巾梨園街工程一標(biāo)段分部工程名稱梨園街橋梁工程分項(xiàng)工程名稱模板工程驗(yàn)收部位臺帽模板項(xiàng)目經(jīng)理王樹生技術(shù)負(fù)責(zé)人張石向1施工負(fù)責(zé)人孫令超質(zhì)量檢驗(yàn)員黃學(xué)斌交力班組孫立正接方班組葛平欣制表人黃學(xué)斌工程數(shù)量240方檢驗(yàn)日期2014.5.15CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定CJJ2-2008城市橋梁

6、工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項(xiàng)目1模板加固支撐剛度及強(qiáng)度第4.2.1條符合規(guī)范要求2模板起拱及坡度第4.2.5條/3隔離劑品種及涂刷第4.2.2條/一股項(xiàng)目1模板安裝允許偏差項(xiàng)目允許偏差（mm檢查結(jié)果、實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值12345678應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（為相鄰兩板表面高差刨光模板2212211210990木模板不刨光模板4表面平整度刨光模板3木模板不刨光模板5垂直度00.1%H且w6421542321010100軸線偏位10235755221010100頂面高程+2-52-222缸22110880斷面尺寸±1012-2354871010100預(yù)埋件及洞

7、口偏位<155678平均合格率：94%檢驗(yàn)結(jié)論：合格施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：主控項(xiàng)目滿足規(guī)范要求，一般項(xiàng)目全部合格，該檢驗(yàn)批評定合格。2014年5月15日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）2014年5月15日工程名稱濰坊巾梨園街（金馬路一濰安路）工程施工單位濰坊昌大建設(shè)集團(tuán)有限公司第五分公司單位工程名稱濰坊巾梨園街工程一標(biāo)段分部工程名稱梨園街橋梁工程分項(xiàng)工程名稱模板工程驗(yàn)收部位橋墩模板項(xiàng)目經(jīng)理王樹生技術(shù)負(fù)責(zé)人張石向1施工負(fù)責(zé)人孫令超質(zhì)量檢驗(yàn)員黃學(xué)斌交力班組孫立正接方班組葛平欣制表人徐國良工程數(shù)量80平方|檢驗(yàn)

8、日期2014.5.19CJJ1-2008城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定CJJ2-2008城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項(xiàng)目1模板加固支撐剛度及強(qiáng)度第4.2.1條符合規(guī)范要求2模板起拱及坡度第4.2.5條/3隔離劑品種及涂刷第4.2.2條/一股項(xiàng)目1模板安裝允許偏差項(xiàng)目允許偏差（mm檢查結(jié)果、實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值12345678910應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（為相鄰兩板表面高差刨光模板2212盡21121110990木模板不刨光模板4表面平整度刨光模板3木模板不刨光模板5垂直度00.1%H且w642154232541010100軸線偏位1023575522241010100頂面高程+2-52-222缸221110880斷面尺寸±1012-235487451010100預(yù)埋件及洞口偏位<15平均合格