打造久齡家園多方共同參與提升居民幸福感

1、打造久齡家園:多方共同參與提升居民幸福感普陀區(qū)在社會養(yǎng)老效勞中已經(jīng)獲得了較大成就。首先，形成了“專業(yè)部門使用管理資源;國資部門、機管局監(jiān)視管理資源;區(qū)發(fā)改委、區(qū)社區(qū)辦協(xié)調(diào)配置資源的場面，新建、改造、置換了一批老年福利效勞設(shè)施。其次，加強了養(yǎng)老效勞組織建立，堅持居家養(yǎng)老為根底、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充的養(yǎng)老效勞方向，重點解決了7%老年人的居家養(yǎng)老問題。第三，加緊建立了配套效勞體系，提升養(yǎng)老效勞質(zhì)量。完成了一批“適老性住房改造工程，推行了“老伙伴方案，創(chuàng)立了標準化的老年活動室，豐富了老年人的精神文化生活。普陀區(qū)在養(yǎng)老效勞需求調(diào)查的根底上，對全區(qū)養(yǎng)老效勞需求總量進展了預測。根據(jù)這些預測，在福利

2、多元主義理論、居民導向理論、需求層次理論、效勞質(zhì)量評價理論的指導下，基于效勞對象的普惠型、效勞內(nèi)容的精細化、效勞提供的個性化三大理念，提出了建立宜居(適老型)社區(qū)的根本思路。普陀區(qū)在構(gòu)建具有引領(lǐng)性和前瞻性的社區(qū)居家養(yǎng)老效勞體系方面，盡管獲得了顯著成績，但也可能面臨一些制約因素。普陀區(qū)統(tǒng)籌養(yǎng)老效勞三大體系，把社區(qū)居家養(yǎng)老效勞放在更加突出的地位;以老年需求為導向，構(gòu)建“全人群、全領(lǐng)域、全過程的社區(qū)居家養(yǎng)老效勞機制;綜合利用政府與市場資源，建立多層次的社區(qū)居家養(yǎng)老效勞新體系;確立多層次的長期保障體系;把社區(qū)居家養(yǎng)老資金籌集納入財政預算。總之，普陀區(qū)構(gòu)建養(yǎng)老效勞體系方面，做了充分調(diào)研，找到了理論根據(jù)，

3、確立了效勞工作理念，建立思路具有創(chuàng)新性，方案符合區(qū)情可行。但放在全國經(jīng)濟社會開展的大格局下看，建立“久齡家園宜居型社區(qū)，還可能面臨一些瓶頸因素。第一，在未建立長期護理保險制度的情況下，對于財政資金緊張的地區(qū)，資金短缺是長期面臨的大問題。上海市是我國經(jīng)濟興隆地區(qū)，各區(qū)縣財政資金相對充裕，統(tǒng)籌構(gòu)建家庭養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老體系可以得到財政的較多支持。而廣闊的中西部地區(qū)，開展居家養(yǎng)老效勞體系為根底的養(yǎng)老效勞體系，財政支持力度更加有限。因此，建立長期護理保險制度，通過職工和居民籌集養(yǎng)老效勞的專項資金，意義重大。第二，界定有償效勞、低償效勞、無償效勞的工程范圍以及對象范圍，這是標準養(yǎng)老效勞工作的難點之

4、一。建立多層次的養(yǎng)老效勞體系，要充分調(diào)動各方面資源，保證養(yǎng)老人群的全覆蓋。財政資助是社區(qū)居家養(yǎng)老效勞的資金來源渠道之一，但財政資助受到各地經(jīng)濟開展程度的制約。社會捐助也是社區(qū)居家養(yǎng)老效勞資金來源渠道之一，社會捐助隨慈善人士的意愿變化，資金供給更加有限未必可持續(xù)。對養(yǎng)老效勞工程適當收費，這是籌集養(yǎng)老效勞資金的重要渠道。老年人的經(jīng)濟才能差異很大，社區(qū)對養(yǎng)老效勞工程收費，不能一刀切。根據(jù)老年人家庭的費用承擔才能及效勞需求，確定效勞的優(yōu)惠工程和優(yōu)惠對象?？傮w來說，對憑個人自身經(jīng)濟才能都無法滿足初級需求的人群，由政府提供完全免費的養(yǎng)老效勞。對家庭支付才能較強的老年人，政府提供有償效勞或低償效勞。第三，子

5、女贍養(yǎng)父母的責任意識淡薄，孝道文化宣傳力度缺乏，這對做好居家養(yǎng)老效勞工作極為不利。家庭養(yǎng)老效勞是老年人的生活照料等養(yǎng)老需求完全是由家庭成員提供;居家養(yǎng)老效勞的出力者主要還是家庭成員，只是在家庭養(yǎng)老力量缺乏時社區(qū)給予幫助，社區(qū)養(yǎng)老效勞內(nèi)容與家庭養(yǎng)老效勞內(nèi)容互為補充。家庭養(yǎng)老與居家養(yǎng)老效勞是養(yǎng)老體系的主體，絕大部分人的養(yǎng)老效勞是由家庭成員提供的。因此，中國要大力宣揚孝道文化，教育人們要懂得感恩。第四，老年人口規(guī)模龐大，養(yǎng)老效勞需求呈現(xiàn)多層次，老年人經(jīng)濟支付才能、身體狀況也有差異，要求提供養(yǎng)老效勞的人員數(shù)量多和素質(zhì)高。而我國養(yǎng)老效勞行業(yè)由于薪酬程度較低，相當一部分具有專業(yè)知識的大學畢業(yè)生往往不愿意從

6、事本專業(yè)工作，而正在從事本行業(yè)工作的往往是由農(nóng)民工和下崗女職工轉(zhuǎn)化而來。因此，加強在職人員的職業(yè)道德、專業(yè)知識與崗位技能培訓，尤為迫切;采取政府補助的方式進步養(yǎng)老效勞員工的工資程度，吸納具有心理學、社會工作、醫(yī)療護理專業(yè)知識的大學生中專生，把他們充實到養(yǎng)老效勞的隊伍中，進步養(yǎng)老效勞的專業(yè)化程度;大力開展志愿者隊伍，尤其是充分利用老年人的人力資源，為社區(qū)居家養(yǎng)老提供多樣化的效勞，也為老年人實現(xiàn)人生價值和發(fā)揮余熱提供時機和平臺。第五，目前社區(qū)老齡效勞產(chǎn)業(yè)和效勞品種欠缺、門類不全，無法全面滿足老年人的需求;政府可以選擇適當?shù)墓こ桃再徶眯诘姆绞剑檬袌鎏峁I(yè)化效勞。要進步養(yǎng)老效勞的效率與水準，必

7、須精細化分工，分工越細，就是實現(xiàn)專業(yè)化效勞。社會化養(yǎng)老事業(yè)的開展要按照產(chǎn)業(yè)化、市場化的開展思路，在管理方式、用人制度、分配制度、責任制度等引入市場機制，開拓社區(qū)老齡效勞產(chǎn)業(yè)，豐富老年人生活，進步老年人生活質(zhì)量。開展社區(qū)居家養(yǎng)老效勞，有些效勞工程可以由政府直接提供，可政府未必要包辦一切，可以選擇適宜的工程采取購置公共效勞的方式，發(fā)揮社會組織的比較優(yōu)勢。大中城市人口密集，利用市場的力量滿足老年人的部分需求，養(yǎng)老效勞公司更有可能獲得規(guī)模經(jīng)濟的好處;換言之，某些工程由市場供給與由政府直接供給相比，可能獲得更高的經(jīng)濟效率。第六，目前我國異地就醫(yī)仍然沒有實現(xiàn)，異地高考根本沒有實現(xiàn)，農(nóng)民工城市化面臨諸多的制約因素，這些制約因素也阻礙了許多老人隨子女異地養(yǎng)老。子女為了生計在外務工，老年人為了照顧孫輩讀書，只能在家鄉(xiāng)生活，晚年即使身體不好，也無法得到子女的照顧。再加上異地就醫(yī)報銷很費事，老年人與子女一年也難聚首幾天，常年天各一方。一方面，我國要推動社會保障制度改革與教育制度的創(chuàng)新，有序推進城市化進程;另一方面，我國既要大力開