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文檔簡介

1、成都市第五成都市第五(d w)人民醫(yī)院人民醫(yī)院第一頁,共三十七頁。醫(yī)院概況科室簡介項(xiàng)目背景及實(shí)施目的與目標(biāo)項(xiàng)目介紹目錄目錄(ml) 第二頁,共三十七頁。醫(yī)醫(yī) 院院 概概 況況PART ONELorem Ipsum Dolor Sit Er Elit Lamet, Consectetaur Cillium Adipisicing Pecu, Sed Do Eiusmod Tempor Incididunt Ut Labore.第三頁,共三十七頁。醫(yī)院醫(yī)院(yyun)概況概況 創(chuàng)建(chungjin)于1938年 建院歷史78年19381938年年溫江縣溫江縣診療所診療所四川省第一四川省第一行政中

2、心衛(wèi)行政中心衛(wèi)生院生院四川省第四川省第一行政省一行政省立醫(yī)院立醫(yī)院溫江專區(qū)醫(yī)溫江專區(qū)醫(yī)院(溫江地院(溫江地區(qū)醫(yī)院)區(qū)醫(yī)院)19831983年年成都市第五成都市第五人民醫(yī)院人民醫(yī)院 成都市第五人民醫(yī)院成都市第五人民醫(yī)院是以老年病學(xué)和微創(chuàng)外科為是以老年病學(xué)和微創(chuàng)外科為特色,集醫(yī)、教、研于一體的三級甲等綜合性醫(yī)院,特色,集醫(yī)、教、研于一體的三級甲等綜合性醫(yī)院,為成都西部區(qū)域醫(yī)療中心為成都西部區(qū)域醫(yī)療中心(zhngxn)(zhngxn),國家級住院醫(yī)師規(guī),國家級住院醫(yī)師規(guī)培基地,川北醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)基地。培基地,川北醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)基地。第四頁,共三十七頁。2 PART TWOLorem Ipsum Do

3、lor Sit Er Elit Lamet, Consectetaur Cillium Adipisicing Pecu, Sed Do Eiusmod Tempor Incididunt Ut Labore.第五頁,共三十七頁??祻?fù)康復(fù)(kngf)(kngf)醫(yī)學(xué)科設(shè)立兩個(gè)門診單元、獨(dú)立??撇》考白o(hù)醫(yī)學(xué)科設(shè)立兩個(gè)門診單元、獨(dú)立??撇》考白o(hù)理單元,在編床位理單元,在編床位5050張,治療用房張,治療用房17401740平方米。工作人員平方米。工作人員5353名,高級職稱名,高級職稱5 5名,研究生及以上學(xué)歷名,研究生及以上學(xué)歷1212名。以傳統(tǒng)康復(fù)與現(xiàn)代名。以傳統(tǒng)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)相結(jié)合的老年康復(fù)

4、及卒中康復(fù)為治療特色。目前為國家康康復(fù)相結(jié)合的老年康復(fù)及卒中康復(fù)為治療特色。目前為國家康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、醫(yī)院特色學(xué)科復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、醫(yī)院特色學(xué)科。學(xué)科學(xué)科(xuk)(xuk)概述概述第六頁,共三十七頁。項(xiàng)目項(xiàng)目(xingm)背景背景 世界衛(wèi)生組織調(diào)查(2012)結(jié)果顯示:目前我國每年新發(fā)腦卒中的人數(shù)超過200 萬,每年死于腦卒中的人數(shù)超過150 萬,發(fā)病率位居(wi j)世界第一。 中國人口老齡化,使這一問題更加突出。腦卒中發(fā)病率高第七頁,共三十七頁。3項(xiàng)目背景項(xiàng)目背景(bijng)及實(shí)施目的與目標(biāo)及實(shí)施目的與目標(biāo)PART THREELorem Ipsum Dolo

5、r Sit Er Elit Lamet, Consectetaur Cillium Adipisicing Pecu, Sed Do Eiusmod Tempor Incididunt Ut Labore.第八頁,共三十七頁。 中醫(yī)綜合治療(zhlio)特點(diǎn)趨 勢 現(xiàn) 狀(缺陷(quxin)) 項(xiàng)目背景項(xiàng)目背景中醫(yī)綜合治療從整體觀出發(fā)采取個(gè)性化辨證論治的治療方式越來越受到歡迎診療手段單一,在一定程度上影響了中醫(yī)臨床療效的提高和中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮。臨床療效確切、干預(yù)手段多樣、服務(wù)方式靈活第九頁,共三十七頁。 項(xiàng)目項(xiàng)目(xingm)實(shí)施目的實(shí)施目的03020404提高中醫(yī)臨床療效,縮短病程,提高

6、患者生存質(zhì)量,降低病人醫(yī)療費(fèi)用。根據(jù)患者的具體情況,合理地選擇多樣化的中醫(yī)治療技術(shù)、手段和方法充分認(rèn)識到中醫(yī)綜合治療的重要性和必要性大力推動中醫(yī)綜合治療,最大限度地發(fā)揮中醫(yī)整體治療優(yōu)勢01第十頁,共三十七頁。04030201根據(jù)腦卒中患者病理特點(diǎn),劃分不同治療階段結(jié)合現(xiàn)代科技成果,合理應(yīng)用中醫(yī)治療綜合技術(shù)研究腦卒中疾病中醫(yī)綜合治療的最優(yōu)方案提高應(yīng)用中醫(yī)綜合治療方法救治腦卒中患者的能力工作工作(gngzu)目標(biāo)(一)目標(biāo)(一)第十一頁,共三十七頁。 工作工作(gngzu)目標(biāo)(二)目標(biāo)(二)制訂康復(fù)醫(yī)學(xué)科改善患者就醫(yī)體驗(yàn)計(jì)劃實(shí)施方案并落實(shí)有效。從“患者被動治病”到到“關(guān)注其他關(guān)注其他病區(qū)患者及社

7、病區(qū)患者及社區(qū)、單位亞健區(qū)、單位亞健康人群康人群”的區(qū)的區(qū)域化覆蓋域化覆蓋到“主動為患者提供預(yù)防保健知識”從單純從單純“關(guān)注關(guān)注(gunzh)(gunzh)康康復(fù)病區(qū)患者復(fù)病區(qū)患者”拓拓展展發(fā)發(fā)展展目標(biāo)目標(biāo)第十二頁,共三十七頁。4 項(xiàng) 目 介 紹PART THREELorem Ipsum Dolor Sit Er Elit Lamet, Consectetaur Cillium Adipisicing Pecu, Sed Do Eiusmod Tempor Incididunt Ut Labore.第十三頁,共三十七頁。建立高風(fēng)險(xiǎn)患者檔案: 通過中醫(yī)及治未病門診、康復(fù)講堂等手段介入,進(jìn)行體質(zhì)辨

8、識,風(fēng)險(xiǎn)篩查0102031預(yù)防組制定健康譜:根據(jù)患者的體質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)評估、疾病因素等方面,開展飲食、作息、生活方式、情緒管理、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警處置等中醫(yī)治未病處方健康講堂:深入各社區(qū)及養(yǎng)老院等地開展多種形式的健康講堂,宣傳中醫(yī)綜合治療方法,弘揚(yáng)中醫(yī)文化項(xiàng)目(xingm)實(shí)施分工第十四頁,共三十七頁。項(xiàng)目(xingm)實(shí)施分工02032前移組加強(qiáng)宣貫:加強(qiáng)對臨床醫(yī)生的中醫(yī)綜合治療知識宣貫,加強(qiáng)對患者及家屬的健康知識宣傳,制定并實(shí)施治療方案早期介入:積極與神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)外科臨床醫(yī)師的溝通,參與神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)外科查房01第十五頁,共三十七頁。項(xiàng)目(xingm)實(shí)施分工3住院康復(fù)組 卒中平穩(wěn)期后根據(jù)卒中平穩(wěn)期后根

9、據(jù)(gnj)患者病情及需求轉(zhuǎn)入康復(fù)患者病情及需求轉(zhuǎn)入康復(fù)科進(jìn)行后期中醫(yī)綜合治療與現(xiàn)代康復(fù)治療結(jié)合的科進(jìn)行后期中醫(yī)綜合治療與現(xiàn)代康復(fù)治療結(jié)合的方式,進(jìn)行進(jìn)一步康復(fù)治療方式,進(jìn)行進(jìn)一步康復(fù)治療第十六頁,共三十七頁。項(xiàng)目實(shí)施(shsh)分工4.出院康復(fù)組 出院回訪、指導(dǎo),家庭社區(qū)回訪指導(dǎo),注重在生活起居出院回訪、指導(dǎo),家庭社區(qū)回訪指導(dǎo),注重在生活起居(qj)、飲食調(diào)護(hù)、臨床用藥、康復(fù)鍛煉等方面開展個(gè)性、飲食調(diào)護(hù)、臨床用藥、康復(fù)鍛煉等方面開展個(gè)性化健康教育、咨詢指導(dǎo)和服務(wù)?;】到逃?、咨詢指導(dǎo)和服務(wù)。第十七頁,共三十七頁。預(yù)防組前移組住院康復(fù)組回訪組篩選高風(fēng)險(xiǎn)病人(各種量表)-中醫(yī)治未病介入-隨訪在病

10、區(qū),采用中醫(yī)綜合治療服務(wù)團(tuán)隊(duì)形式開展中醫(yī)綜合治療服務(wù),使中醫(yī)綜合治療服務(wù)全面覆蓋腦卒中患者的治療。對住院急性期患者進(jìn)行評估-制定中醫(yī)綜合治療計(jì)劃-實(shí)施治療方案-進(jìn)行中期評估-修正計(jì)劃。(在入院科室出院的患者,康復(fù)前移組與出院科室聯(lián)動,轉(zhuǎn)入康復(fù)科,進(jìn)行康復(fù)治療)回訪-對社區(qū)、家庭的患者指導(dǎo)促進(jìn)ADL能力的提高,幫助患者盡早回歸家庭、社會。病情加重或功能障礙加重的需住院干預(yù)的患者,進(jìn)入住院流程的循環(huán)。項(xiàng)目項(xiàng)目(xingm)實(shí)施流實(shí)施流程程第十八頁,共三十七頁。對腦卒中不同階段對腦卒中不同階段研究腦卒中疾病中醫(yī)研究腦卒中疾病中醫(yī)綜合治療的最優(yōu)方案綜合治療的最優(yōu)方案項(xiàng)目實(shí)施項(xiàng)目實(shí)施(shsh)優(yōu)勢優(yōu)勢

11、做到臨床醫(yī)師、中醫(yī)師、中醫(yī)技師、中醫(yī)專科護(hù)士、中藥劑師“五醫(yī)聯(lián)動”。通過中醫(yī)綜合治療為突破口,收集資料,調(diào)查腦卒中患者中中醫(yī)綜合治療的普及度不高原因,讓解決問題關(guān)口前移。通過調(diào)查中醫(yī)綜合治療在臨床推進(jìn)中的難點(diǎn)及原因,并提出處理方案。發(fā)揮中醫(yī)藥簡、便、廉的特點(diǎn),在卒中的預(yù)防、治療及康復(fù)中發(fā)揮傳統(tǒng)治療的優(yōu)勢,更好的為患者服務(wù)。通過對中醫(yī)綜合治療手段評價(jià)提升其知曉率、普及率,讓病人卒中后的并發(fā)癥(便秘、感染、壓瘡、血栓等的改善情況)肢體功能障礙等得以改善。1.3.2.4.第十九頁,共三十七頁。對腦卒中不同階段對腦卒中不同階段研究腦卒中疾病中醫(yī)研究腦卒中疾病中醫(yī)綜合治療的最優(yōu)方案綜合治療的最優(yōu)方案項(xiàng)目

12、實(shí)施項(xiàng)目實(shí)施(shsh)優(yōu)勢優(yōu)勢通過不斷分析和持續(xù)改進(jìn)完善我科改善患者就醫(yī)體驗(yàn)項(xiàng)目,不斷提升患者滿意度。通過定期在院內(nèi)開展中醫(yī)健康講堂,邀請各病區(qū)患者及出院患者參加深入普及健康知識,推廣治未病及中醫(yī)康復(fù)理念。通過面向社區(qū)、養(yǎng)老院及各單位的亞健康人群開展健康講堂,讓中醫(yī)綜合治療理念延續(xù),弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。通過出院回訪及院內(nèi)健康宣教提高患者及家屬的康復(fù)主動性,促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬協(xié)同參與患者康復(fù)過程,讓中醫(yī)綜合治療從病區(qū)延續(xù)到社區(qū)和家庭,促進(jìn)患者盡早適應(yīng)社會,減輕家庭負(fù)擔(dān)。5.7.6.8.第二十頁,共三十七頁。對腦卒中不同階段對腦卒中不同階段研究腦卒中疾病中醫(yī)研究腦卒中疾病中醫(yī)綜合治療的最優(yōu)方案

13、綜合治療的最優(yōu)方案項(xiàng)目推進(jìn)項(xiàng)目推進(jìn)(tujn)實(shí)施步驟實(shí)施步驟計(jì)劃(jhu)階段科室集中頭腦風(fēng)暴討論,分析該項(xiàng)目開展情況,制定出該項(xiàng)目具體實(shí)施方案。01step第二十一頁,共三十七頁。對腦卒中不同階段對腦卒中不同階段研究腦卒中疾病中醫(yī)研究腦卒中疾病中醫(yī)綜合治療的最優(yōu)方案綜合治療的最優(yōu)方案項(xiàng)目推進(jìn)項(xiàng)目推進(jìn)(tujn)實(shí)施步驟實(shí)施步驟培訓(xùn)(pixn)階段 對醫(yī)護(hù)治進(jìn)行培訓(xùn),統(tǒng)一執(zhí)行中醫(yī)綜合治療團(tuán)隊(duì)對腦卒中的無縫介入項(xiàng)目方案,并收集患者體驗(yàn)感受。02step第二十二頁,共三十七頁。對腦卒中不同階段對腦卒中不同階段研究腦卒中疾病中醫(yī)研究腦卒中疾病中醫(yī)綜合治療的最優(yōu)方案綜合治療的最優(yōu)方案項(xiàng)目推進(jìn)項(xiàng)目推進(jìn)

14、(tujn)實(shí)施步驟實(shí)施步驟實(shí)施(shsh)階段 03實(shí)施項(xiàng)目細(xì)則,根據(jù)醫(yī)護(hù)治、患者反饋,進(jìn)行初期匯報(bào)總結(jié),修訂服務(wù)流程,嚴(yán)格執(zhí)行。step第二十三頁,共三十七頁。對腦卒中不同階段對腦卒中不同階段研究腦卒中疾病中醫(yī)研究腦卒中疾病中醫(yī)綜合治療的最優(yōu)方案綜合治療的最優(yōu)方案項(xiàng)目推進(jìn)實(shí)施項(xiàng)目推進(jìn)實(shí)施(shsh)步驟步驟總結(jié)(zngji)階段 項(xiàng)目開展后,每月總結(jié),半年分析評價(jià)并持續(xù)改進(jìn),根據(jù)滿意度調(diào)查及實(shí)施可行性,調(diào)整項(xiàng)目,以不斷提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。0404step第二十四頁,共三十七頁。對腦卒中不同階段對腦卒中不同階段研究腦卒中疾病中醫(yī)研究腦卒中疾病中醫(yī)綜合治療的最優(yōu)方案綜合治療的最優(yōu)方案項(xiàng)目案例項(xiàng)目

15、案例(n l)介紹介紹以該項(xiàng)目為指導(dǎo)思想,全力打造以該項(xiàng)目為指導(dǎo)思想,全力打造“惠惠民工程民工程”-腦卒中規(guī)范康復(fù)治療模式在基層醫(yī)院(社區(qū))的應(yīng)用與體系建設(shè)旨在旨在(zh zi)(zh zi)基層醫(yī)院(社區(qū))推廣建立基層醫(yī)院(社區(qū))推廣建立規(guī)范的卒中康復(fù)綜合治療,建立規(guī)范的康規(guī)范的卒中康復(fù)綜合治療,建立規(guī)范的康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)基地,建立規(guī)范的三級康復(fù)體復(fù)技術(shù)培訓(xùn)基地,建立規(guī)范的三級康復(fù)體系。系。第二十五頁,共三十七頁。 項(xiàng)目項(xiàng)目(xingm)(xingm)啟動(授牌與簽約)啟動(授牌與簽約)第二十六頁,共三十七頁。項(xiàng)目執(zhí)行項(xiàng)目執(zhí)行-規(guī)范規(guī)范(gufn)(gufn)的管理的管理每月由項(xiàng)目執(zhí)行負(fù)責(zé)人招集

16、項(xiàng)目辦成員專題會議,督導(dǎo)項(xiàng)目進(jìn)展,協(xié)調(diào)解決每月由項(xiàng)目執(zhí)行負(fù)責(zé)人招集項(xiàng)目辦成員專題會議,督導(dǎo)項(xiàng)目進(jìn)展,協(xié)調(diào)解決(jiju)(jiju)項(xiàng)目問題,追蹤項(xiàng)目資金使用,并形成會議記錄。項(xiàng)目問題,追蹤項(xiàng)目資金使用,并形成會議記錄。第二十七頁,共三十七頁。項(xiàng)目執(zhí)行項(xiàng)目執(zhí)行-推進(jìn)推進(jìn)(tujn)(tujn)情況(標(biāo)準(zhǔn)制定)情況(標(biāo)準(zhǔn)制定)根據(jù)成都西部基層康復(fù)現(xiàn)狀,根據(jù)成都西部基層康復(fù)現(xiàn)狀,參考參考(cnko)國家相關(guān)制度標(biāo)國家相關(guān)制度標(biāo)準(zhǔn),制定了可行性高的卒中準(zhǔn),制定了可行性高的卒中康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)??祻?fù)標(biāo)準(zhǔn)。第二十八頁,共三十七頁。項(xiàng)目執(zhí)行項(xiàng)目執(zhí)行-推進(jìn)推進(jìn)(tujn)(tujn)情況(基地建設(shè))情況(基地建設(shè))

17、第二十九頁,共三十七頁。項(xiàng)目執(zhí)行項(xiàng)目執(zhí)行-推進(jìn)推進(jìn)(tujn)(tujn)情況情況(技術(shù)培訓(xùn))(技術(shù)培訓(xùn))項(xiàng)目外派交流學(xué)習(xí)項(xiàng)目外派交流學(xué)習(xí)7 7人次,人次,已經(jīng)進(jìn)行已經(jīng)進(jìn)行(jnxng)兩次基層康復(fù)醫(yī)師的技術(shù)培兩次基層康復(fù)醫(yī)師的技術(shù)培訓(xùn)(共訓(xùn)(共50余人次)余人次)第三十頁,共三十七頁。外出(wi ch)學(xué)習(xí)第三十一頁,共三十七頁。受成都市衛(wèi)計(jì)委委托開展腦卒中規(guī)范(gufn)康復(fù)治療模式基層推廣與應(yīng)用培訓(xùn)班為全省20多個(gè)(du )地區(qū)50多家醫(yī)院的基層醫(yī)院康復(fù)醫(yī)師、治療師及護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)第三十二頁,共三十七頁。年均(nin jn)服務(wù)人次第三十三頁,共三十七頁。人均(rn jn)住院天數(shù)(現(xiàn)在這個(gè)數(shù)據(jù)是我編的,具體數(shù)據(jù)讓護(hù)士長提供)第三十四頁,共三十七頁??偨Y(jié)(zngji)體會成果成效:1.實(shí)現(xiàn)了患者、醫(yī)保、社會共贏2.縮短平均住院日,提高運(yùn)行效率,減輕患者及其家庭的負(fù)擔(dān),促進(jìn)患者更好的回歸社會和家庭3.有效利用中醫(yī)藥技術(shù)簡便廉的優(yōu)勢,降低了患者的康復(fù)費(fèi)用,提高病人滿意度4.加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診,上下聯(lián)動,發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢思考(sko):1.有待進(jìn)一步探索以形成規(guī)范的治療體系進(jìn)行推廣2。對腦卒的雙

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