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文檔簡(jiǎn)介

1、定 義穴位按摩法:又稱(chēng)推拿法,是指通過(guò)特定手法作用于人體體表的特定部位或穴位的一種治療方法,具有疏通經(jīng)絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)、強(qiáng)筋壯骨、散寒止痛、健脾和胃、消積導(dǎo)滯、扶正祛邪等作用,從而達(dá)到預(yù)防保健、促進(jìn)疾病康復(fù)的目的。 在三國(guó)時(shí)期,開(kāi)始形成按摩與導(dǎo)引、外用藥物配合應(yīng)用的方法,出現(xiàn)膏摩、火灸。 魏、晉、隋、唐時(shí)期,設(shè)有按摩科,建立了按摩醫(yī)政-隋書(shū).五官志。 宋、金、元時(shí)期,按摩療法得到了進(jìn)一步的發(fā)展。這時(shí),不僅其治療范圍擴(kuò)大了,而且還將按摩用于婦科催產(chǎn)。 明代,太醫(yī)院將按摩列為醫(yī)政十三科之一 - 小兒按摩經(jīng)及小兒推拿方脈活嬰秘旨全書(shū)小兒推拿秘訣等。 清代,“崇儒尊道”的封建禮教占據(jù)統(tǒng)治地位,認(rèn)為按摩“有

2、傷大雅”,屬勞力者的“賤技”,系非“奉君之道”,遂使按摩術(shù)遭到政府的冷落。 新中國(guó)成立后,各地辦起了按摩推拿學(xué)校、專(zhuān)科醫(yī)院。同時(shí)還開(kāi)展了按摩作用和治病機(jī)理的初步研究,以及按摩推拿歷史文獻(xiàn)的整理工作,按摩療法、中醫(yī)推拿講義、中醫(yī)按摩學(xué)簡(jiǎn)編、中醫(yī)按摩臟腑圖點(diǎn)穴法等按摩專(zhuān)著。 當(dāng)前,按摩已經(jīng)規(guī)范化,全世界范圍內(nèi)得到迅速的推廣和發(fā)展。保健推拿與醫(yī)療推拿的主要區(qū)別項(xiàng)目保健推拿醫(yī)療推拿對(duì)象健康人或亞健康人病人性質(zhì)保健和預(yù)防醫(yī)療目的強(qiáng)身健體、防病延年治療疾病1骨科疾?。喝缏湔?、頸椎病、肩周炎、網(wǎng)球肘、軟組織損傷、關(guān)節(jié)脫位等。2內(nèi)科疾?。喝绺哐獕骸⒐谛牟?、中風(fēng)后遺癥、面癱、遺尿癥等。3外科疾病:如腸粘連、慢性

3、闌尾炎、前列腺炎及增生、乳腺炎及增生等。適用范圍4婦科疾?。喝缭陆?jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、盆腔炎等。5兒科疾?。喝缧焊忻?、嘔吐、腹瀉、脫肛、夜啼癥、佝僂病等。6五官科疾病:如鼻炎、咽炎、近視、斜視、耳鳴、耳聾、牙痛、美尼爾氏綜合癥等。適用范圍推拿保健的禁忌癥1各種出血型疾病,血小板減少癥。2婦女月經(jīng)期、孕婦腰腹骶部禁止按摩。3皮膚破損、及瘢痕等部位,表皮有癤 腫破損及不明原因包塊等。4急性扭傷、創(chuàng)傷骨折部位等。5接觸性皮膚病,傳染者。推拿保健的禁忌癥6 、流感、乙腦、腦膜炎、白喉、痢疾以及其它急性傳染病的病人。 7 、急性炎癥的病人,如急性化膿性扁桃體炎、肺炎、急性闌尾炎、蜂窩組織炎等。 8 、某

4、些慢性炎癥如四肢關(guān)節(jié)結(jié)核、脊椎結(jié)核、骨髓炎。 9 、有嚴(yán)重心臟病、肝臟病、腎臟病及肺病的人。 推拿保健的禁忌癥10 、惡性腫瘤、惡性貧血、久病體弱而極度消瘦虛 弱的人。 11 、血小板減少性紫癜或過(guò)敏性紫癜的病人。 12 、大面積的皮膚病人或患潰瘍性皮炎的病人。 按摩的注意事項(xiàng)1.術(shù)者的態(tài)度要和藹、莊重,精力要集中,不得在推拿時(shí)嬉笑。2.要有步驟地施行推拿手法,切忌動(dòng)作慌亂。3.術(shù)者的雙手要保持一定的溫度和清潔,手指甲不應(yīng)過(guò)長(zhǎng)。4.對(duì)于過(guò)飽或過(guò)饑者,不宜做推拿,最好在飯前半小時(shí)及飯后1小時(shí)內(nèi)不做推拿。5.對(duì)孕婦的肩井穴、合谷穴、三陰交穴、昆侖穴等及小腹部、腰骶部,不宜進(jìn)行推拿。操作程序6、評(píng)價(jià)

5、操作程序1、目的 通過(guò)按摩,緩解、治療各種急慢性疾病的臨床癥狀,如頭痛、牙痛、胃痛、腹脹、中風(fēng)后遺癥、便秘、失眠、骨折后遺癥等病癥。通過(guò)穴位或部位的按摩,達(dá)到保健強(qiáng)身的目的。操作程序2、評(píng)估1)患者當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往 史。2)體質(zhì)及按摩部位皮膚情況,對(duì)疼痛的耐受程度。3)心理狀況及個(gè)體差異。操作程序3、告知:按摩時(shí)局部出現(xiàn)酸脹的感覺(jué)。4、計(jì)劃1)物品的準(zhǔn)備:治療盤(pán) 治療巾、潤(rùn)膚介質(zhì)酌情備用糖水及外用藥等。2)患者準(zhǔn)備:介紹按摩的目的和方法,以取得合 作,暴露穴位與部位等。告知患者按摩時(shí),會(huì) 出現(xiàn)局部酸脹的感覺(jué)。3)環(huán)境準(zhǔn)備:要求環(huán)境舒適、保暖。操作程序5、實(shí)施1)按要求著裝,洗手。2

6、)攜用物至床旁,核對(duì)、解釋。囑患者排空膀胱。3)安排合適體位,必要時(shí)協(xié)助松開(kāi)衣著,注意保暖。4)根據(jù)患者的癥狀、發(fā)病部位、年齡及耐受性,選 用適宜的手法和刺激強(qiáng)度,進(jìn)行按摩。5)觀察在操作過(guò)程中,觀察患者對(duì)手法的反應(yīng),如 果有不適應(yīng),要及時(shí)調(diào)整,防止意外發(fā)生。6)操作完成后,協(xié)助患者衣著、安排舒適臥位,整 理床單位,清理用物等。7)根據(jù)醫(yī)囑,詳細(xì)記錄按摩的客觀情況,記錄并簽名。操作程序6、評(píng)價(jià)1)操作方法正確熟練。2)患者對(duì)按摩的滿(mǎn)意度。3)注意與患者的溝通。操作程序一、穴位按摩 應(yīng)遵循有力、柔和、均勻、持久、滲透的原則。有推法、拿法、按法、摩法、揉法、搖法、滾法、搓法、捏法、抖法。 操作程序

7、1、推法 是用指、掌或肘部著力于一定的部位上進(jìn)單方向的直線(xiàn)移動(dòng)。 用指稱(chēng)指推法、用掌稱(chēng)掌推法,用肘稱(chēng)肘推法。此法適用于全身各部。操作程序 2、拿法 (捏而提起謂之拿) 用大拇指和食、中兩指,或用大拇指和其余四指作相對(duì)用力,在一定的部位和穴位上進(jìn)行節(jié)律性地提捏。臨床常配合其他手法使用于頸項(xiàng)、肩部和四肢等部位。操作程序3、按法 用拇指端或指腹按壓體表,稱(chēng)指按法。用單掌或雙掌,也可用雙掌重疊按壓體表,稱(chēng)掌按法。 指按法適用于全身各部穴位;掌按法常用于腰背和腹部。按按 摩摩 手手 法法 4、摩法 是用單手或雙手拇指羅紋面緊貼皮膚,作上下或左右往返移動(dòng)。此法適用于頭面及頸項(xiàng)部。5、揉法 用手指紋面、手掌

8、大魚(yú)際、掌根或全掌著力于一定的穴位或部位上,做輕柔緩和的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。 分為指揉法和掌按法。按按 摩摩 手手 法法按按 摩摩 手手 法法6、搖法 用一手握?。ɑ蚍鲎。┍粨u動(dòng)關(guān)節(jié)近端的肢體,另一手握住關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端的肢體,做緩和回旋的轉(zhuǎn) 動(dòng),常用于四肢關(guān)節(jié)、頸項(xiàng)及腰部。按按 摩摩 手手 法法7、滾法 用小魚(yú)際側(cè)掌背部以一定壓力附著在患者體表的一定部位上,通過(guò)腕關(guān)節(jié)屈曲的連續(xù)往返擺動(dòng)(連同前臂的旋轉(zhuǎn))。 滾動(dòng)的頻率一般為每分鐘140次左右。適用于頸、腰、背、臂、四肢部。8、搓法按按 摩摩 手手 法法 是用雙手掌面挾住一定的部位,相對(duì)用力做快速搓揉,同時(shí)作上下往返移動(dòng)。 此法適用于腰背脅肋及四肢部,以上肢部最

9、為常用。按按 摩摩 手手 法法9、捏法 用拇指和其他手指對(duì)置在一定部位相對(duì)著力夾擠,并可沿其分布或結(jié)構(gòu)形態(tài)輾轉(zhuǎn)移動(dòng)。 適用于全身各部,常用于頭頸部、四肢及脊背處。按按 摩摩 手手 法法10、抖法 用雙手握住患者的上肢或下肢的遠(yuǎn)端,微用力作連續(xù)的小幅度的上下顫動(dòng),使關(guān)節(jié)有松動(dòng)感。適用于四肢部,以上肢部為常見(jiàn)。穴位按摩在護(hù)理中的應(yīng)用一、頭痛失眠的相關(guān)穴位一、頭痛失眠的相關(guān)穴位印堂穴:定位:在額部,當(dāng)兩眉頭之中間。頭維穴:定位:在頭側(cè)部,當(dāng)額角發(fā)際上0.5寸,頭正中線(xiàn)旁4.5寸。上星穴:定位:在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上1寸。穴位按摩在護(hù)理中的應(yīng)用穴位按摩在護(hù)理中的應(yīng)用太陽(yáng)穴:在顳部,當(dāng)眉梢與目外眥之間

10、,向后約1橫指的凹陷處。魚(yú)腰穴:定位位于額部,瞳孔直上,眉毛中部。攢竹穴:定位在面部,當(dāng)眉頭陷中,眶上切跡處絲竹空穴:定位在面部,當(dāng)眉梢凹陷處。四白穴:目正視,瞳孔直下,當(dāng)眶下孔凹陷中。睛明穴:目?jī)?nèi)眥旁0.1寸。迎香穴:鼻翼外緣中點(diǎn),旁開(kāi)0.5寸,當(dāng)鼻唇溝中。穴位按摩在護(hù)理中的應(yīng)用穴位按摩在護(hù)理中的應(yīng)用百會(huì)穴:定位:前發(fā)際正中直上5寸?;騼啥膺B線(xiàn)的中點(diǎn)。風(fēng)池穴:定位:在枕部,枕骨之下,與風(fēng)府穴相平,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。風(fēng)府穴:定位:在項(xiàng)部,當(dāng)后發(fā)際正中直上1寸,枕外粗隆凸直下,兩側(cè)斜方肌凹陷處。穴位按摩在護(hù)理中的應(yīng)用穴位按摩在護(hù)理中的應(yīng)用 二、牙痛的相關(guān)穴位頰車(chē)穴:定位:在面

11、頰部,下頜角前上方約1橫指(中指),當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起,按之凹陷處。 下關(guān)穴:定位:在面部耳前方,當(dāng)鄂弓與下頜切跡所形成的凹陷中穴位按摩在護(hù)理中的應(yīng)用穴位按摩在護(hù)理中的應(yīng)用三、胃痛、腹脹、便秘的相關(guān)穴位中脘:定位在前正中線(xiàn)臍上四寸。氣海:定位在前正中線(xiàn)臍下1.5寸。天樞:定位在臍旁2寸,左右各一。足三里:定位在膝前、 膝眼下三寸、脛骨旁一寸。穴位按摩在護(hù)理中的應(yīng)用穴位按摩在護(hù)理中的應(yīng)用大 椎:定位在第7椎棘突下。肩中俞:定位在大椎穴旁開(kāi)2寸。肩外俞:定位在第1胸椎棘突下旁開(kāi)3寸。肩 井:定位在大椎穴(督脈)與肩峰連線(xiàn)的中點(diǎn)。腎 俞:定位在第二腰椎脊旁1.5寸八髎(liao):定位在骶后孔左右各4孔命 門(mén):定位在第2腰椎棘突下。腰 眼:第4腰椎棘突下,旁開(kāi)3-4寸凹陷中。穴位按摩在護(hù)理中的應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理操作-頭面部按摩法1、揉面部2、抹頭維:印堂頭維3、抹眉:攢竹絲竹空,搓手燙目。4、梳理太陽(yáng)經(jīng):雙手指端交替梳推頭額5、叩印堂穴位按摩在護(hù)理中的應(yīng)用6、叩百會(huì)7、揉太陽(yáng):順逆時(shí)針各10次8、輕拍頭部:干洗頭、揉頭肌9、收功:按雙側(cè)風(fēng)池及風(fēng)府穴10、運(yùn)動(dòng)頭部穴位按摩在護(hù)理中的應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理操作-背腰部按摩法1、放松,上下拉伸,揉背2、頸肩部: 拇指揉項(xiàng)三線(xiàn) 拿捏肩部 點(diǎn)穴:風(fēng)

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