2022年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫及答案解析（多選題）

1、2022年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫及答案解析不定項選擇題1.男，14歲，上頜牙齦時常流膿多日。查深齲，探無髓孔，松動°叩(±)，溫測無反應(yīng)，患牙唇側(cè)根尖有一瘺管。臨床治療宜采用A、活髓切斷B、塑化治療C、開放引流D、根管治療E、干髓術(shù)答案：D解析：1.此患者牙齦長期流膿，查深齲，探無穿髓孔，松動。，叩(±)，溫測無反應(yīng)，唇側(cè)根尖處有一瘺管?？蓱岩纱嘶颊哂懈庵懿∽?，為確診需要進行x線片檢查，若發(fā)現(xiàn)根尖周低密度影則可確診。所以D正確。電活力測牙髓活性，對根尖周炎無診斷意義，排除A;同理可排除B、C、E?？键c：根尖周炎診斷2.慢性根尖周炎徹底治療選擇根管治療，所以本暮選D

2、?？键c：慢性根尖周炎治療2.A.細(xì)胞膜A、異染顆粒B、脂多糖C、磷壁酸D、中介體E、革蘭陽性菌細(xì)胞壁含有答案：D3.A.芽生孢子A、厚膜孢子B、假菌絲C、真菌絲D、酵母樣菌E、白念珠菌的正常存在形式為答案：A4.共用題干女，30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊，無不適，近半年來增大明顯且有聲嘶。檢查：甲狀腺右葉腫塊直徑3cm，隨吞咽活動，無壓痛，質(zhì)硬，左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié)，邊界欠清，內(nèi)有強光點，右頸淋巴結(jié)腫大。測血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。如果該患者經(jīng)手術(shù)治療，術(shù)后發(fā)生咽干、進食時嗆咳、發(fā)音不響、聲嘶。手術(shù)并發(fā)癥是A、喉返神經(jīng)損傷B、喉上神經(jīng)損傷C、迷走神經(jīng)損傷D、

3、膈神經(jīng)損傷E、副神經(jīng)損傷答案：B解析：題31：該患者病史較長，觸診及B超提示甲狀腺右葉內(nèi)單結(jié)節(jié)，伴有鈣化，邊界欠清，結(jié)節(jié)血流豐富；近來發(fā)生變化，結(jié)節(jié)增大，有聲嘶，說明已壓迫到喉返神經(jīng)，而這些是惡性病變的表現(xiàn)，故其初步診斷應(yīng)考慮是甲狀腺分化型癌。TPO-Ab正常，可排除慢性炎癥；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多為多發(fā)結(jié)節(jié)，單結(jié)節(jié)可能性極小，B超也不支持。題32：甲狀腺結(jié)節(jié)的進一步確診，即明確性質(zhì)需取得病理組織學(xué)的診斷，B超、CT、ECT、MRI、PET均為影像學(xué)檢查方法，僅提供診斷線索，不能確診。FNAC是目前術(shù)前較為準(zhǔn)確的診斷方法，通過對腫瘤細(xì)胞分析，對甲狀腺乳頭狀癌、橋本甲狀腺炎等可提供確診性的依據(jù)，此法診

4、斷正確率在80%左右，所以目前FNAC是甲狀腺結(jié)節(jié)的主要診斷手段，但濾泡狀癌則不能作依據(jù)，通常濾泡狀癌相對少見，占10%。題33：因FNAC尚有部分不能確診，有假陽性和假陰性，這有待術(shù)中行冷凍切片檢查和術(shù)后的石蠟切片檢查，其結(jié)果獲得的病理診斷才是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。該患者已高度懷疑是癌，對其處理就不能再長時間的地觀察等待，而硬化劑治療、抑制治療與131I治療均十分盲目，是不可取的，抑制治療更為不妥。在未明確診斷情況下應(yīng)當(dāng)盡早手術(shù)處理，既可盡快獲得病理診斷，又，可及時進行相應(yīng)手術(shù)治療。對于原發(fā)灶首次手術(shù)切除范圍至少是患側(cè)腺葉加峽部切除。題34：甲狀腺手術(shù)應(yīng)仔細(xì)、規(guī)范化操作，避免可能的并發(fā)癥發(fā)生，而該患

5、者術(shù)后發(fā)生了咽干、嗆咳、發(fā)音不響的異常表現(xiàn)，這些癥狀是手術(shù)損傷了喉上神經(jīng)內(nèi)支與外支所致，若用靠近甲狀腺上極近包膜結(jié)扎甲狀腺上動靜脈的方法，則可避免其發(fā)生。喉上神經(jīng)損傷發(fā)生后一般不需特殊處理，會自行恢復(fù)正常。5.一患者進行金屬烤瓷冠修復(fù)，冠就位后發(fā)現(xiàn)冠十分密合，經(jīng)調(diào)無早接觸后選擇聚羧酸粘固劑粘固，調(diào)拌粘固劑時嚴(yán)格按照粉、液比例，按就位道方向就位，面墊一棉卷，讓患者緊咬5分鐘，粘固完成后再次檢查發(fā)現(xiàn)咬合過高。在粘固前可采取何種預(yù)防措施A、將冠組織面均勻磨去一小層B、將牙體組織面均勻磨去一小層C、將粘固劑調(diào)稀一些D、在牙體軸壁上預(yù)備一縱向小溝E、在粘固前將冠調(diào)至低合答案：D解析：1.該患者在粘固全冠

6、前，咬合無早接觸，粘固后出現(xiàn)咬合過高，其主要原因是金屬烤瓷冠與牙體組織十分密合，使冠粘固過程中，多余的粘固劑不能從冠中排除，因而抬高了冠的高度，造成咬合過高，所以B正確，應(yīng)選B。6.A.現(xiàn)病史A、既往史B、月經(jīng)及婚育史C、家族史D、個人史E、起病日期、發(fā)病情況及有關(guān)發(fā)病因素等應(yīng)記入答案：A7.A.25歲A、15歲B、58歲C、12歲D、1215歲E、為了比較各國家，各地區(qū)齲齒的患病情況，WHO規(guī)定的齲齒患病水平衡量標(biāo)準(zhǔn)是多大年齡兒童齲均答案：D8.A.血CA199升高A、血PSA升高B、血CEA升高C、血AFP升高D、血酸性磷酸酶升高E、結(jié)腸直腸癌病人答案：C9.A.運送內(nèi)源性TGA、運送內(nèi)源

7、性ChB、運送外源性TGC、蛋白質(zhì)含量最高D、與冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生率呈負(fù)相關(guān)E、CM答案：C10.A.牙冠軸面突出的部分A、牙釉質(zhì)過度鈣化所形成B、牙釉質(zhì)的半月形突起C、牙釉質(zhì)的長形隆起D、面近似錐體形的隆起E、關(guān)于牙尖的解釋是答案：E解析：釉質(zhì)結(jié)節(jié)是牙冠某部分的釉質(zhì)過分鈣化所形成的小突起，有各種大小和形態(tài)的變異。牙尖是近似錐體形的顯著隆起，位于尖牙的切端、磨牙和前磨牙的面。11.患者，女，58歲，缺失，重度楔狀缺損，度松動。X線片顯示：根尖病變，牙周膜增寬，牙槽骨吸收12的最佳處理方案是A、拔除B、充填楔狀缺損C、截冠D、分別樁冠修復(fù)E、聯(lián)冠修復(fù)答案：E12.A.可以根據(jù)情節(jié)處以1萬元以

8、下的罰款A(yù)、可以處以5000元以下的罰款B、可以處以3000元以下的罰款C、可以處以1000元以下的罰款D、可以處以2000元以下的罰款E、診療活動超出登記范圍的答案：C13.A.制定國家艾滋病監(jiān)測規(guī)劃和方案A、負(fù)責(zé)對出入境人員進行艾滋病監(jiān)測B、負(fù)責(zé)對艾滋病發(fā)生、流行以及影響發(fā)生、流行的因素開展監(jiān)測活動C、應(yīng)當(dāng)加強艾滋病防治的宣傳教育工作D、制定本行政區(qū)域的艾滋病監(jiān)測計劃和工作方案E、省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門答案：E14.A.翼靜脈叢A、面深靜脈B、上頜靜脈C、面總靜脈D、顥淺靜脈E、與顱內(nèi)靜脈有廣泛交通的靜脈答案：A解析：翼靜脈叢與顱內(nèi)、外靜脈有廣泛的交通。向前經(jīng)面深靜脈通入面

9、靜脈，向上通過卵圓孔靜脈網(wǎng)和破裂孔導(dǎo)血管等與海綿竇交通。下頜后靜脈分為前、后兩支，前支與面靜脈匯合成面總靜脈，后支與耳后靜脈匯合成頸外靜脈。15.患者，男性，54歲，右舌側(cè)緣潰瘍5個月不愈，全身一般情況良好。門診活檢診斷為"舌鱗狀細(xì)胞癌（級 ）"，經(jīng)專家門診詳細(xì)檢查后診斷為"右舌側(cè)緣鱗狀細(xì)胞癌(T3N2aM0)"。T3的含義是指腫瘤浸潤的最大直徑A、1cmB、12cmC、等于2cmD、24cmE、>4cm答案：E16.A.中性粒細(xì)胞A、NK細(xì)胞B、Th細(xì)胞C、CTLD、漿細(xì)胞E、分泌抗體的細(xì)胞是答案：E17.某患者因上呼吸道感染靜點青霉素，護士按照

10、操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后，患者回到家中感到不適，3小時后加重，緊急送到醫(yī)院搶救，后搶救無效死亡。家屬認(rèn)為是青霉素過敏致死，反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學(xué)會組織專家進行醫(yī)療事故鑒定，鑒定結(jié)論為：不屬于醫(yī)療事故。依據(jù)首次鑒定的結(jié)論，患者死亡的性質(zhì)為A、醫(yī)療意外B、醫(yī)療差錯C、醫(yī)療糾紛D、醫(yī)療事故E、難以避免的并發(fā)癥答案：A18.某小學(xué)有大批的學(xué)生發(fā)生不明原因的腹瀉，為了尋找病因及流行的線索。首先應(yīng)進行的研究是A、病例對照研究B、隊列研究C、臨床試驗研究D、理論流行病學(xué)研究E、現(xiàn)況調(diào)查研究答案：E解析：1.現(xiàn)況調(diào)查研究的主要目的是描述疾病或健康狀況于特定時間內(nèi)在某地區(qū)人群中分布情況及影響分布

11、的因素；描述某些因素或特征與疾病間的關(guān)系，尋找病因及流行因素限速；進行疾病檢測；早期發(fā)現(xiàn)患者、早期診斷和早期治療。2.病例對照研究用于探索疾病的可疑危險因素，檢驗病因假說。19.A.貯能和供能A、磷脂、膽固醇和不飽和脂肪酸B、前列腺素、血栓惡烷及白三烯C、膽汁酸鹽、輔脂酶與胰脂酶D、小腸E、脂肪乳化主要物質(zhì)是答案：D20.2008年共發(fā)生200例某病病人，在2008年年初已知有800例病人，年內(nèi)因該病死亡40例，年中人口數(shù)1000萬，如果該病的發(fā)生和因該病死亡的事件均勻分布在全年中，則2008年期間，該病的患病率(1/10萬)A、0.4B、8.0C、1.6D、10.0E、2.0答案：D21.女

12、性，52歲，有膽管結(jié)石病史，近2年來右上腹痛，體溫37.8，2h前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40，精神緊張興奮、口渴、面色蒼白，脈搏98次分、有力，血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg)，尿量每小時26ml。下列哪項治療原則是錯誤的A、積極補充血容量B、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物C、盡早做膽管引流D、糾正酸中毒E、靜脈滴注間羥胺答案：E22.A.牽拉頦部向后下，參與張口運動A、提下頜骨向上，參與下頜側(cè)方和后退運動B、參與口底的組成，收縮時抬高口底，參與降下頜C、使下頜前伸并下降，參與下頜側(cè)方運動，同時有穩(wěn)定關(guān)節(jié)盤的作用D、牽拉舌骨向前E、頦舌骨肌的主要作用答案：E23.患者，男，45歲，36小

13、時前施工時右下肢被石板砸傷，X線攝片，未見骨折，行清創(chuàng)縫合?，F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38.5，脈搏128次分，血壓146/92mmHg，右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物自切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭味。治療上不恰當(dāng)?shù)氖茿、右下肢廣泛、多處切開B、800萬U青霉素靜脈注射C、輸200ml同型新鮮血D、右下肢截肢E、高壓氧療法答案：D解析：1.氣性壞疽的致病菌為梭狀芽孢桿菌。24.患者女，50歲。以頰黏膜粗糙感、反復(fù)刺激性疼痛就診。檢查，雙頰黏膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋，右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)?？勺鳛楸静〉脑\斷依據(jù)為A、眼結(jié)膜

14、充血B、鼻出血史C、皮損有Wickham紋D、皮膚靶形紅斑E、頭皮大皰及大皰形成答案：C解析：1.題干中所述的"雙頰黏膜及下唇白色網(wǎng)紋"符合扁平苔蘚對稱、多部位發(fā)生、好發(fā)于頰黏膜的特點，但下唇的白色網(wǎng)紋也不能排除盤狀紅斑狼瘡的可能。因此，皮損的表現(xiàn)特點和部位可有助于診斷。選項A、B、D和E的皮損特點都與本題口腔黏膜病損的聯(lián)系相去甚遠(yuǎn)，故本題應(yīng)選C。25.A.急性腸梗阻A、感染性休克B、肺炎高熱C、慢性十二指腸瘺D、急性腎衰竭E、等滲性缺水答案：A解析：低滲性缺水，缺鈉多于缺水，慢性十二指腸瘺消化液持續(xù)喪失可引起。代謝性酸中毒是酸堿平衡失調(diào)中最常見的，感染性休克體內(nèi)酸性產(chǎn)物過

15、多可引起。急性腎衰竭時，腎排泄功能減退可致高鉀血癥。急性腸梗阻體液急性喪失在體腔內(nèi)可致等滲性缺水。26.A.對心肌有奎尼丁樣作用A、使突觸間隙的NA濃度下降B、阻斷N膽堿受體C、阻斷D樣受體D、阻斷中樞5-HT受體E、碳酸鋰作用機制為答案：B27.A.抗膽堿藥A、多巴胺受體激動劑B、復(fù)方左旋多巴C、單胺氧化酶B抑制劑D、兒茶酚一氧一甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑E、丙炔苯丙胺屬于答案：D解析：1.丙炔苯丙胺也叫司來吉蘭，是選擇性極高的MAO-B（單胺氧化酶B ）抑制劑。體內(nèi)的MAO有兩種，即存在于腸道的MAO-A型和主要存在中樞的MAO-B型，它們共同參與酪胺和DA的降解。司來吉蘭可選擇性抑制B型，抑制紋狀

16、體中的DA降解，其結(jié)果是基底神經(jīng)節(jié)中保存了DA，從而加強左旋多巴的療效。司來吉蘭與左旋多巴合用，可減少后者的劑量和副作用，使左旋多巴的"開一關(guān)"現(xiàn)象消失。本題考點：丙炔苯丙胺的作用。2.溴隱亭(bromocriptine)是一種半合成的麥角生物堿。口服大劑量對黑質(zhì)一紋狀體通路的多巴胺受體有較強的激動作用，其療效與左旋多巴相似。小劑量激動結(jié)節(jié)漏斗部的多巴胺受體，因此可減少催乳素和生長激素的釋放。用于回乳、治療催乳素分泌過多癥和肢端肥大癥等。溴隱亭的作用。28.某患者，身高明顯低于同齡人。臨床檢查可見骨骺端膨大，肋及肋軟骨交界處可見圓形隆起，從上至下如串珠樣突起。要對該患者進一

17、步確診應(yīng)做的檢查是A、血紅蛋白B、血中硒含量C、尿負(fù)荷試驗D、血清鋅E、血清鈣答案：E29.共用題干男，49歲。缺失，缺牙區(qū)牙槽嵴平整，中度豐滿，黏膜正常。缺失，一度松動，近中傾斜，X線片顯示牙槽骨垂直吸收1/3。正確的修復(fù)治療設(shè)計是A、拔除，可摘局部義齒修復(fù)B、保留，但不作基牙C、只放近中牙合支托D、設(shè)計圈形卡環(huán)E、設(shè)計三臂卡環(huán)答案：D解析：該題考查的是可摘局部義齒的修復(fù)設(shè)計。題48：該病例為單側(cè)非游離缺失，不應(yīng)拔除，應(yīng)作為基牙起固位和支持作用。如果拔除，則成為單側(cè)游離缺失，修復(fù)效果較差，也不利于余留牙的健康。因近中傾斜，只放置近中牙合支托，會使基牙進一步近中傾斜。近中傾斜的固位倒凹應(yīng)位于頰

18、面或舌面近中，三臂卡環(huán)的固位卡臂尖位于遠(yuǎn)中，無法進入倒凹固位。正確的卡環(huán)設(shè)計是圈形卡環(huán)。題49：拔除后，游離端義齒以為主要基牙，義齒可沿牙合支托形成的支點線前后翹動，因此應(yīng)在支點線的前方增加間接固位體。其距離支點線越遠(yuǎn)，穩(wěn)定作用越好。所以作為間接固位體的牙合支托的最佳位置是的近中牙合邊緣嵴。題50：如果拔除，成為游離缺失的末端基牙，其卡環(huán)設(shè)計應(yīng)盡量減小基牙扭力。有此作用的卡環(huán)是RPI卡環(huán)和回力卡環(huán)，因為RPI卡環(huán)的型桿從基牙頰側(cè)牙齦方向進入倒凹，如果基牙頰側(cè)存在組織倒凹，不適合采用RPI卡環(huán)。所以正確答案是B。30.患者，男，45歲，36小時前施工時右下肢被石板砸傷，X線攝片，未見骨折，行清創(chuàng)

19、縫合。現(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38.5，脈搏128次分，血壓146/92mmHg，右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物自切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭味。本病可診斷為A、芽孢菌性蜂窩織炎B、厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎C、大腸桿菌性蜂窩織炎D、梭狀芽孢桿菌感染E、變形桿菌感染答案：D解析：1.氣性壞疽的致病菌為梭狀芽孢桿菌。31.A.抑制單胺氧化酶A、抑制TXA生成B、抑制膽堿酯酶C、激動多巴胺受體D、阻斷多巴胺受體E、多巴胺舒張腎血管是由于答案：D解析：多巴胺舒張腎血管和腸系膜血管，此作用與藥物選擇性激動血管平滑肌的多巴胺受體有關(guān)，

20、使腎血管擴張，增加腎血流量及腎小球濾過率，使尿量增多，可用于急性腎衰竭。32.牙防指導(dǎo)組派出一科研小組到某氟牙癥流行地區(qū)調(diào)查流行狀況及其影響因素。根據(jù)研究計劃，他們進行了以下工作。調(diào)查當(dāng)?shù)仫嬎?，適宜濃度為A、0.50.8ppmB、0.510ppmC、1.01.5ppmD、1.52.0ppmE、2.03.0ppm答案：A33.A.受體A、受體B、N受體C、受體D、M受體E、膀胱括約肌受交感神經(jīng)支配的受體是答案：A34.患者男性，發(fā)現(xiàn)右頜下區(qū)腫物3個月，臨床檢查見右頜下區(qū)表面皮膚正常，可觸及腫物質(zhì)軟，無壓痛，口內(nèi)檢查亦未見異常。手術(shù)中見囊腔內(nèi)流出黏稠而略帶黃色蛋清樣液體。該病最適合的治療方法

21、是A、切除頜下腺，吸盡囊液，加壓包扎B、穿刺抽出囊液，加壓包扎C、切除舌下腺，吸盡囊液，加壓包扎D、切除舌下腺及摘除囊壁E、完整摘除囊壁，加壓包扎答案：C35.一位牙周炎患者，完成了全口的齦下刮治治療。再次復(fù)查時間應(yīng)在A、深刮后1周B、深刮后2周C、深刮后6周D、深刮后3個月E、深刮后6個月答案：C36.A.甲型肝炎病毒A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、丁型肝炎病毒D、戊型肝炎病毒E、屬DNA病毒的是答案：B37.A.主動被動型A、指導(dǎo)合作型B、共同參與型C、強制被動型D、指導(dǎo)參與型E、一個昏迷病人被送到醫(yī)院，醫(yī)生對他進行處理，這種醫(yī)患關(guān)系屬于答案：A38.患者，男性，30歲，類近中中位阻生

22、，遠(yuǎn)中探診可疑齲壞，反復(fù)發(fā)生冠周炎，現(xiàn)無明顯癥狀要求拔除。出現(xiàn)上述癥狀后相應(yīng)的治療應(yīng)為A、徹底清創(chuàng)后碘仿紗條填塞隔離刺激B、口服抗生素或肌內(nèi)注射抗生素防止感染擴散C、拍片觀察能否保留，必要時拔除D、探查舌側(cè)骨板，必要時將之摘除E、局部理療緩解癥狀答案：A39.A.牙齦增生覆蓋牙冠一般不超過13，很少波及附著齦A、牙齦增生覆蓋牙冠的13左右，一般不超過23，嚴(yán)重者可波及附著齦B、牙齦增生常覆蓋牙冠的2/3以上，很少波及附著齦C、牙齦增生覆蓋牙冠的2/3以上，常波及附著齦D、牙齦形態(tài)基本正常E、藥物性牙齦肥大答案：B解析：慢性齦炎、藥物性牙齦肥大和牙齦纖維瘤病的牙齦肥大程度并不相同。從輕到重依次為

23、慢性齦炎、藥物性牙齦肥大和牙齦纖維瘤病。40.男性，30歲，右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，生長迅速，近1周伴聲音嘶啞，ECT示右甲狀腺冷結(jié)節(jié)。為明確診斷，下列哪項檢查最有意義A、頸部X線攝片B、甲狀腺CTC、甲狀腺B超D、確切的體檢E、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查答案：E41.女性，41歲。殘冠，平時易激動，怕熱多汗，常感心慌，食量較大但消瘦，雙眼稍前凸，心率110次分，頸部未見異常。此患者患牙的正確處理是A、2普魯卡因加腎上腺素局部麻醉下拔除B、2利多卡因局部麻醉下拔除C、心電監(jiān)護下拔除D、服用鎮(zhèn)靜劑后拔除E、內(nèi)科治療全身疾病，延期拔除患牙答案：E解析：4中這四道題主要考查甲狀腺功能亢進患者的特征、主要診斷方

24、法、拔牙的適應(yīng)證和禁忌證。42.一位牙周炎患者，完成了全口的齦下刮治治療。復(fù)查時，若無特殊主訴，應(yīng)復(fù)查的內(nèi)容不包括A、拍X線片B、探牙周袋深度C、口腔衛(wèi)生情況D、關(guān)系E、炎癥消退情況答案：A43.女性，28歲，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3個月就診。近2年服用口服避孕藥。哪項檢查對患者最有意義A、TT、TT、TSH測定B、FT、FT、sTSH測定C、甲狀腺吸碘率測定D、TSH受體抗體測定E、TGAb、TPOAb測定答案：D44.30歲女性，既往健康，晨起發(fā)病，四肢無力，進行性加重，2天后來診。查：腦神經(jīng)正常，四肢肌力0級，腱反射弱，病理反射陰性，無感覺障礙首先應(yīng)考慮的病是A、周期性麻痹B、急

25、性脊髓炎C、格林-巴利綜合征D、癔病性癱瘓E、重癥肌無力答案：C45.A.按病種付費A、按床日付費B、按服務(wù)人次付費C、按人頭付費D、總額付費E、預(yù)先確定每個醫(yī)院由醫(yī)療保險機構(gòu)支付醫(yī)療費用的年度總預(yù)算額的付費方式是答案：E46.A.抗專性厭氧菌的作用A、抑制膠原酶的作用B、抑制PGE的作用C、刺激成纖維細(xì)胞分裂活動D、鈣通道阻滯劑E、四環(huán)素的作用與之相對：答案：B47.A.中和胃酸A、促進胃排空B、抑制胃酸分泌C、黏膜保護作用D、阻斷胃泌素受體E、雷尼替丁的主要作用是答案：D48.A.細(xì)胞膜A、細(xì)胞液B、細(xì)胞核C、線粒體D、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E、細(xì)胞內(nèi)Ca貯存于答案：E49.A.高血壓A、先天性腦底動脈瘤

26、B、腦動脈粥樣硬化C、休克D、風(fēng)濕性心臟病E、腦血栓形成最常見的病因是答案：C50.A.下頜第一雙尖牙A、下頜第二雙尖牙B、上頜尖牙C、上頜第一磨牙D、下頜第一磨牙E、哪個牙面有一個中央窩，一個遠(yuǎn)中窩答案：D51.A.攝入氮-糞氮攝入氮×100%A、攝入氮-(糞氮-糞內(nèi)源氮)攝入量×100%B、生物學(xué)價值×消化率C、吸收氮-(尿氮+尿內(nèi)源氮)吸收氮×100%D、儲留氮吸收氮×100E、蛋白質(zhì)的生物學(xué)價值答案：E52.A.HCO，pHt，PCOA、HCO，pH，PCO正常B、HCO正常，pH，PCOC、HCO正常，pH，PCOD、HCO，pH，P

27、CO正常E、代謝性堿中毒答案：E53.男，60歲。右下牙齦潰瘍2個月。體檢見右下牙齦有一潰瘍3cm×3cm大小，潰瘍所在區(qū)牙略松動，右頸上部觸及15cm×20cm大小淋巴結(jié)1個，質(zhì)中偏硬、尚可活動，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。臨床考慮為牙齦癌。為了明確診斷，最適宜的檢查方法是A、切除活檢B、切取活檢C、吸取活檢D、脫落細(xì)胞涂片鏡檢E、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢答案：B解析：1.活組織檢查時指在病變部位取一小塊組織制成切片，在顯微鏡下觀察細(xì)胞組織形態(tài)，確定病變分期，是最為準(zhǔn)確可靠的方法，所以B正確，切除活檢在確診之前不能確定切除范圍，造成早期手術(shù)創(chuàng)口過大，增加感染和擴散風(fēng)險，所以不選A，吸取活檢

28、同于細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢，適用于唾液腺和某些深部腫瘤的診斷，所以C、E不選，脫落細(xì)胞涂片鏡檢用于確診天皰瘡，所以D不選?？键c：牙齦癌確診方法2.T-腫瘤最大直徑大于2cm，但不超過4cm，本患者潰瘍面積3cm×3cm，屬T2期;N-同側(cè)單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最大直徑小于或等于3cm，該患者病變側(cè)(右頸上部)觸及15cm×20cm大小淋巴結(jié)1個，質(zhì)中偏硬、尚可活動，屬N期；M-無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，故患者為TNM，選B?？键c：口腔癌分期3.牙齦癌輔助檢查主要是x線檢查，對牙齦癌有診斷意義，有助于確定病變范圍和程度，表現(xiàn)為病變區(qū)的溶骨性破壞，所以D正確。B超對深部軟組織腫瘤有診斷意義，但對于

29、口腔表面的腫瘤意義不大，所以A不選，B、C、E對口腔淺表腫瘤診斷花費過大，不建議使用，所以排除。考點：牙齦癌輔助檢查54.A.牙間間斷縫合A、間斷縫合B、懸吊縫合C、錨式縫合D、褥式縫合E、牙周手術(shù)時，與缺牙間隙相鄰處的齦瓣縫合，應(yīng)采用的縫合方法答案：D55.A.半抗原A、胸腺非依賴性抗原B、自身抗原C、同種異型抗原D、超抗原E、細(xì)菌的莢膜多糖答案：B解析：細(xì)菌的莢膜多糖為胸腺非依賴性抗原；金黃色葡萄球菌蛋白A屬超抗原。56.患者女，60歲。牙床腫痛2周，1年前曾有過腫痛，但未治療。檢查：頰側(cè)牙齦腫脹，有一瘺管，瘺管指向根尖方向，其頰側(cè)中央及近中、遠(yuǎn)中、舌側(cè)均有56mm的牙周袋。該患牙最可能的

30、診斷是A、牙髓炎B、慢性牙周炎C、邊緣性齦炎D、根分叉病變E、牙周-牙髓聯(lián)合病變答案：E解析：1.此患者牙床腫痛，左下6頰側(cè)牙齦腫脹，有一瘺管，瘺管指向根尖，頰側(cè)中央及近中、遠(yuǎn)中、舌側(cè)均有深牙周袋，懷疑患者有牙周炎，所以需要拍X線片看牙槽骨是否有吸收，可以確診，所以C正確。探診出血可以為牙齦炎，所以A不選；牙齒松動和根分叉病變是牙周炎晚期特征，早期不會出現(xiàn)，所以B、D不選；齦下牙石是牙齦炎牙周炎刺激因素不能幫助確診，故E不選，所以此題選C。57.共用題干患兒女，5歲。右下后牙食物嵌塞痛1周。檢查：遠(yuǎn)中邊緣嵴完整發(fā)黑，未探及齲洞，叩診（- ），不松動，牙齦正常。齲洞，探不敏，叩診（- ），不松動

31、，牙齦正常。余牙未見異常。為明確診斷還應(yīng)進行的檢查是A、咬診B、碘染色法C、電活力測驗D、冷測E、X線片答案：E解析：本題考查乳牙齲齒診斷方法和治療。鄰面齲齒應(yīng)拍攝X線牙合翼片診斷。洞底達(dá)牙本質(zhì)深層，應(yīng)該診斷為深齲。應(yīng)該先間接蓋髓，后進行充填。58.A.VVA、aVLB、aVFC、VVD、VV、I、aVLE、廣泛前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)在答案：E59.患者女，30歲。開口受限1年。既往有關(guān)節(jié)彈響史。臨床檢查見開口度一指半，開口型左偏。顳下頜關(guān)節(jié)上腔造影側(cè)位體層閉口位片的正常影像應(yīng)當(dāng)是A、關(guān)節(jié)盤后帶位于髁突橫嵴之上B、關(guān)節(jié)盤中帶對髁突橫嵴C、關(guān)節(jié)盤前帶位于髁突橫嵴D、關(guān)節(jié)盤后帶位于髁突橫嵴前方E、

32、關(guān)節(jié)盤后帶位于髁突橫嵴后方答案：A解析：1.許勒位片可同時顯示關(guān)節(jié)間隙、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)和關(guān)節(jié)凹的影像，是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病最常用的X線檢查法。咽側(cè)位也可較清楚示髁突骨質(zhì)的結(jié)構(gòu)變化。曲面體層主要顯示雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)髁突的影像，可以較清晰地顯示骨質(zhì)的病變。為了全面了解顳下頜關(guān)節(jié)的情況，需要聯(lián)合使用許勒位及經(jīng)咽側(cè)位，其余選項的結(jié)果不夠全面，故選B。60.A.型超敏反應(yīng)A、型超敏反應(yīng)B、型超敏反應(yīng)C、型超敏反應(yīng)D、非超敏反應(yīng)性疾病E、血清病屬于答案：C61.女孩，12歲，身材矮小，且比例不勻稱，伴智力低下，測其身高及坐高坐高是指A、頭頂至恥骨聯(lián)合上緣的距離B、頭頂至恥骨聯(lián)合下緣的距離C、頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的距離D、

33、頭頂至恥骨聯(lián)合中點的距離E、頭頂至尾骨的距離答案：C62.A.1.5分子ATPA、2.5分子ATPB、2分子ATPC、3分子ATPD、5分子ATPE、胞液NADH經(jīng)蘋果酸穿梭機制可得答案：B63.患者男，70歲。冬春季節(jié)咳嗽，咳白痰10年，胸悶、氣急加重半天。該患者應(yīng)首選的檢查是A、X線胸片B、胸部CTC、纖維支氣管鏡D、肺功能E、診斷性穿刺答案：A解析：1.慢性支氣管炎的診斷有，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個月以上，連續(xù)2年或更長，并可除外其他已知原因的慢性咳嗽，可診斷為慢性支氣管炎。依據(jù)該患者的病史及表現(xiàn)認(rèn)為慢性支氣管炎急性發(fā)作的可能性更大。故本題選D。64.患者，男，39歲，左上后牙咬物酸軟2周余

34、，2周前于外院補牙，治療后仍不敢咬物，喝熱粥時引起劇痛。檢查：遠(yuǎn)中咬合面大面積銀汞充填體，叩痛(+)，不松動，X線片示：已做牙髓治療，近中部分的髓頂沒揭去，錐形根，遠(yuǎn)中齒槽骨吸收達(dá)根長的根尖13，根尖周無明顯異常。齲達(dá)牙本質(zhì)中層，前傾，與遠(yuǎn)中相嵌，叩痛(-)。缺失。患者為鼻咽癌放射治療前檢查。就目前所知情況，主訴牙可能為A、深齲B、殘髓炎C、急性牙髓炎D、牙髓充血E、各項均需要答案：B65.A.飲酒A、定期體檢B、靜坐生活方式C、跑步D、吃甜食E、被稱為健康行為的是答案：B66.A.細(xì)胞膜A、細(xì)胞液B、細(xì)胞核C、線粒體D、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E、腺苷酸環(huán)化酶位于答案：A67.A.貯能和供能A、磷脂、膽固醇和

35、不飽和脂肪酸B、前列腺素、血栓惡烷及白三烯C、膽汁酸鹽、輔脂酶與胰脂酶D、小腸E、乳糜微粒生成部位是答案：E68.A.CD62PA、CD18B、CD28C、CD16D、CD34E、表達(dá)于NK細(xì)胞表面的是答案：D69.A.只可從事預(yù)防業(yè)務(wù)A、只可從事醫(yī)療業(yè)務(wù)B、可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)C、不得進行醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動D、可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊E、因受刑事處罰被注銷注冊的，自刑罰執(zhí)行完畢之日起滿二年的答案：E70.A.H因子A、C3B、因子C、C5aD、C1qE、具有趨化作用的是答案：D71.女，40歲。右上后牙痛昨夜未眠，要求診治。查：齲深，有嵌塞食物在內(nèi)，齲乳頭紅腫，探出血，叩診(+)，無

36、明顯松動度。主訴牙有效的處理方法是A、消炎止痛B、局部上藥C、齲洞充填D、牙髓治療E、牙周治療答案：D解析：1.懷疑是深齲引起的牙髓急性炎癥，需要進行溫度測驗確診，如果溫度冷熱刺激痛，與對照牙不同可以診斷為急性牙髓炎，所以B正確。松動度，牙周袋探診對牙周病患有診斷意義，而電活力測驗用來測驗牙髓活力，急性牙髓炎可檢測出牙髓活力，所以D不選。x線檢查對慢性根尖周炎有診斷意義，而對牙髓炎沒有，所以E不選。考點：牙髓炎診斷2.此患者右上后牙自發(fā)牙痛，夜間痛，牙體齲深，有叩痛，可懷疑是深齲引起的牙髓急性炎癥，所以B正確。深齲會有食物嵌入引起的疼痛，但不會自發(fā)痛，所以A不選。牙齦乳頭炎會誤認(rèn)為牙痛，但不會

37、有病原牙，所以C不選。慢性牙齦炎有牙齦的色形質(zhì)改變，不會自覺疼痛，所以D不選。急性根尖周炎為持續(xù)性痛咬合痛與此患者主訴不符，所以E錯誤。考點：急性牙髓炎臨床表現(xiàn)3.急性牙髓炎的處理原則是開放髓腔，去除牙髓，故本題選D?？键c：急性牙髓炎處理72.A.由工商行政管理部門處1萬元以上20萬元以下的罰款A(yù)、衛(wèi)生行政部門或單位給予處分B、工商行政部門吊銷其營業(yè)執(zhí)照C、醫(yī)療機構(gòu)依法承擔(dān)賠償D、工商行政部門吊銷其藥品經(jīng)營許可證E、醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人收受藥品經(jīng)營企業(yè)代理人的財物，但是不構(gòu)成犯罪的，對該負(fù)責(zé)人答案：B73.男，25歲。缺失，間隙小，牙根長大，近中切角少量缺損，與下頜對牙的覆、覆蓋關(guān)系正常，患者要求

38、固定修復(fù)。對該患者最好的修復(fù)設(shè)計是A、雙端固定橋B、單端固定橋C、復(fù)合端固定橋D、可摘局部義齒E、種植義齒答案：B解析：1.單端固定橋適應(yīng)缺牙間隙小，患者的力不大，基牙牙根粗大，牙周健康，有足夠的支持力，牙冠形態(tài)正常，可為固位體提供良好的固位力時，才可以采用單端固定橋的設(shè)計。2.活髓牙有正常的代謝能力和反應(yīng)能力，以維持牙體組織的健康，故在牙體預(yù)備的過程中，采取正確的操作方法，應(yīng)盡可能減小對牙髓的刺激，避免誤傷牙髓。74.患者女，65歲。無牙頜，全口總義齒修復(fù)5年，近來感義齒不合適，口角疼痛。檢查見雙口角濕白皸裂，上腭義齒承托區(qū)黏膜充血發(fā)紅。最可能的異常表現(xiàn)是A、皮膚靶形有無紅斑B、白細(xì)胞總數(shù)升

39、高C、涂片見念珠菌菌絲及孢子D、活檢組織病理為棘層松解E、針刺反應(yīng)陽性答案：C解析：1.通過戴用義齒，上腭義齒承托區(qū)黏膜充血發(fā)紅，口角濕白皸裂這些臨床表現(xiàn)，臨床印象為口腔念珠菌病，口腔念珠菌病的臨床常用檢查方法是涂片及培養(yǎng)檢查念珠菌，所以C正確?？谇荒钪榫≥^少出現(xiàn)皮膚表現(xiàn)，所以A錯誤。血常規(guī)檢查意義不大，所以B錯誤?？诮遣p區(qū)活檢沒必要，所以D錯誤。故此題選C。75.A.口腔黏膜可見邊界清楚的紅斑，伴口角黏膜糜爛、皸裂A、有服用大劑量抗生素病史，表現(xiàn)舌黏膜發(fā)紅、乳頭萎縮，灼痛明顯B、舌背中央后部黏膜出現(xiàn)菱形的絲狀乳頭萎縮區(qū)，基底黏膜充血發(fā)紅，表面可出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀增生C、多見于嬰幼兒及老年體弱者，

40、表現(xiàn)為充血的口腔黏膜上出現(xiàn)白色凝乳狀斑點或斑膜，無明顯自覺癥狀D、口角內(nèi)側(cè)黏膜表面出現(xiàn)致密白色斑塊，表面粗糙，伴雙側(cè)口角皸裂E、急性紅斑型念珠菌病的臨床特征為答案：B76.A.增強抗菌范圍A、增加腎毒性B、延緩耐藥性產(chǎn)生C、增加耳毒性D、增加神經(jīng)一肌肉接頭阻滯E、鏈霉素+異煙肼答案：C77.14歲女孩，前牙唇側(cè)齦乳頭腫脹呈球狀突起，顏色暗紅，松軟光亮，探診出血明顯，局部刺激物不明顯，探診未及附著喪失。以下為造成該患者牙齦腫脹的原因，除外A、口呼吸B、激素水平的改變C、吐舌習(xí)慣D、前牙排列不齊E、刷牙不認(rèn)真答案：C解析：青春期齦炎的診斷關(guān)鍵在于牙齦的炎癥反應(yīng)超過了局部刺激物所能引起的程度，其病因

41、包括口呼吸、前牙排列不齊、未能保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣造成菌斑滯留以及青春期激素水平的改變。其治療包括通過口腔衛(wèi)生宣教教會患者正確控制菌斑的方法、牙周基礎(chǔ)治療、糾正不良習(xí)慣如口呼吸等，炎癥消退后牙齦形態(tài)仍未恢復(fù)正常的患者可行牙齦切除術(shù)。治療后應(yīng)定期復(fù)查復(fù)治。78.A.供體內(nèi)預(yù)存有抗受體的ABO血型抗體A、供體內(nèi)預(yù)存有抗受體的HLA類抗原的抗體B、受體內(nèi)預(yù)存有抗供體的ABO血型抗體C、受體內(nèi)有針對供體組織器官的Tc細(xì)胞D、移植物中含有足夠數(shù)量的免疫細(xì)胞，供受者HLA配型不符E、移植器官超急排斥反應(yīng)是由于答案：C79.A.舌下腺囊腫A、表皮樣囊腫B、皮脂腺囊腫C、角化囊腫D、含牙囊腫E、穿刺抽出后的

42、囊液呈蛋清樣黏稠拉絲狀的是答案：A解析：含牙囊腫是由于縮余釉上皮與牙冠面之間出現(xiàn)液體滲出而形成的囊腫，囊壁常常同牙冠頸緣相連，故1題選E。舌下腺囊腫主要是由于導(dǎo)管堵塞使得唾液滯留而產(chǎn)生囊腫，舌下腺分泌的唾液為蛋清樣黏稠拉絲狀，故2題選A。皮脂腺囊腫囊壁與皮膚緊密粘連；且囊腫的中央有一白色的小色素點，為皮脂腺的開口，故3題選C。角化囊腫的囊壁中常有小的囊腔出現(xiàn)，可表現(xiàn)為多發(fā)囊腫，故4題選D。80.某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7.07%，未用組157人中死亡36人，病死率2

43、2.8%，已有結(jié)論被親自證實在涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究中使用對照組、安慰劑和"雙盲法"A、是對病人的一種欺騙B、是違背人道主義原則的C、是違背知情同意原則的D、以征服疾病為目標(biāo)，為發(fā)展醫(yī)學(xué)的需要，嚴(yán)格控制在不損害病人利益的范圍之內(nèi)使用這一方法，是合乎醫(yī)學(xué)道德的E、是醫(yī)學(xué)科研中經(jīng)過考驗的正確方法，可以在人體試驗中無條件使用答案：D81.患者女，63歲，全口牙列缺失，要求修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)患者牙槽嵴上有明顯的骨尖，應(yīng)怎么處理A、不處理，待其自然吸收B、在義齒基托組織面進行緩沖C、手術(shù)去除D、增大基托面積，分散力E、減少義齒與對頜牙接觸面積答案：C解析：松軟牙槽嵴的產(chǎn)生多由于長期使用不合適

44、的義齒造成的，最好能手術(shù)切除松軟牙槽嵴后重新修復(fù)。82.A.高壓蒸氣滅菌A、干烤B、濾過除菌C、紫外線D、煮沸消毒E、手術(shù)間的消毒宜采用答案：D83.某區(qū)婦幼保健院的孕婦學(xué)校開設(shè)了口腔健康教育課，通過聽課準(zhǔn)媽媽們掌握了許多知識孩子出生后的第一次口腔檢查最好是在什么時候進行A、6個月之內(nèi)B、612個月C、1218個月D、1824個月E、2430個月答案：B84.患者，女，26歲，1周來右上后牙持續(xù)脹痛，并引起右側(cè)頭痛。檢查時，見右側(cè)后牙無齲壞和充填物，但右上后牙均叩痛(+)，患者晨起時，頭痛重，有鼻阻和流膿鼻涕癥狀。下列檢查項目最可能出現(xiàn)異常的是A、溫度測驗B、電活力測驗C、松動度檢查D、相應(yīng)面

45、部捫診E、X線片檢查答案：D85.某男，32歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚、表情淡漠、明顯口渴、面色蒼白、皮膚濕冷，脈搏112次分，血壓90/60mmHg(12/8kPa)，中心靜脈壓4cmHO(0.398kPa)，毛細(xì)血管充盈遲緩，血pH為7.32。該病人的情況是A、未發(fā)生休克B、休克代償期C、中度休克D、重度休克E、虛脫答案：C解析：1.本題考點為休克的診斷和程度。據(jù)患者神志尚清楚，表情淡漠，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，心率快，血壓低，考慮已發(fā)生休克；根據(jù)中心靜脈壓低，毛細(xì)血管充盈遲緩，血pH下降，進一步診斷為中度休克。2.創(chuàng)傷性休克為低血容量休克，中心靜脈低，因此為血容量不足。3.治療休

46、克最有效的措施為補充血容量。86.A.牙周探針A、尖探針B、潔治器C、刮治器D、骨挫E、探測牙周袋深度時應(yīng)使用答案：A解析：以下口腔檢查器械的用途：A牙周探針：用于探測牙周袋；B尖探針：輔助發(fā)現(xiàn)牙體缺損，探查齲洞、探測患區(qū)的感覺、發(fā)現(xiàn)敏感部位，探測牙石部位；C潔治器：清除齦上牙石；D刮治器：清除齦下牙石；E骨挫：修整骨面。故1題選A，2題選B，3題選C。87.A.下頜第三磨牙A、上頜第二前磨牙B、上頜第一磨牙C、上頜第二磨牙D、上頜第三磨牙E、根尖距上頜竇下壁最近的是答案：C88.A.1歲開始A、5歲以下兒童B、6歲以上兒童C、6歲以下兒童D、2歲以下兒童E、氟滴劑適用于答案：E89.患者，男

47、性，32歲，進食海鮮后，上唇突然腫脹，無明顯全身癥狀。查體上唇腫脹明顯，局部光亮，色澤正常，觸微硬有彈性，無壓痛。若該患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取最為重要的措施是A、尋找并及時清除過敏原B、局部應(yīng)用曲安西龍軟膏C、口服阿司咪唑或氯苯那敏D、靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣E、每隔30分鐘皮下注射0.1%腎上腺素0.30.5ml答案：E90.共用題干男，70歲。無牙頜5年。初戴全口義齒時，當(dāng)醫(yī)生用雙手示指分別放在上頜義齒兩側(cè)前磨牙區(qū)牙合面左右交替按壓時，見義齒有左右翹動現(xiàn)象。在引起義齒不穩(wěn)定的原因中，最先應(yīng)該考慮的是A、印模變形B、模型不準(zhǔn)C、基托邊緣過長D、上頜結(jié)節(jié)過大E、腭隆突形成支點答案：E解析：

48、題58：義齒左右翹動說明中線處有支點。因此，最可能的是義齒基托組織面在上腭中線處的骨質(zhì)隆突處緩沖不夠。正確答案應(yīng)選E。A、B選項的情況可能性小；C、D選項的情況不會導(dǎo)致義齒左右翹動。題59：找出義齒左右翹動的原因也就是要確定導(dǎo)致翹動的支點，在支點處基托與黏膜接觸緊密，對黏膜壓力大，可有黏膜壓痛、紅腫。而與其他選項的情況無關(guān)。題60：明確翹動的原因是存在支點，正確處理方法是將支點處的基托組織面緩沖，使基托密合。沒有必要重新制作義齒，也不宜進行組織面重襯。修整邊緣和調(diào)牙合不能形成組織支點。91.女性，41歲。殘冠，平時易激動，怕熱多汗，常感心慌，食量較大但消瘦，雙眼稍前凸，心率110次分，頸部未見

49、異常。此患者如全身情況穩(wěn)定，允許拔除患牙時的心率不應(yīng)超過A、90次分B、100次分C、110次分D、120次分E、130次分答案：B解析：4中這四道題主要考查甲狀腺功能亢進患者的特征、主要診斷方法、拔牙的適應(yīng)證和禁忌證。92.A.腮裂囊腫A、甲狀舌管囊腫B、舌下囊腫C、表皮樣囊腫和皮樣囊腫D、皮脂腺囊腫E、好發(fā)于面部可能發(fā)生惡變的囊腫答案：E93.女童，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛2周，無自發(fā)痛史，檢查：頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但很敏感。測牙髓活力同正常牙，叩痛(一)。治療方案應(yīng)考慮為A、間接蓋髓術(shù)B、活髓切斷術(shù)C、干髓術(shù)D、根管治療術(shù)E、活髓摘除術(shù)答案：A解析：題1：該

50、題考查的知識點是年輕恒牙齲病的診斷和治療特點?；颊?歲，下頜第一磨牙剛萌出1年，為年輕恒牙。該年輕恒牙深齲范圍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，且洞底敏感等臨床表現(xiàn)均提示患牙擬診斷為急性齲而非慢性齲；牙髓活力同正常牙和叩痛(一)則除外了牙髓炎和根尖周炎的可能性。診斷為急性齲的患牙，治療方案必然應(yīng)考慮為間接蓋髓術(shù)，而非其他牙髓治療術(shù)。首次就診時，對患牙該做的處理為氧化鋅丁香油糊劑暫封，以觀察間接蓋髓術(shù)的效果；2周后無癥狀，再換永久充填。另外，因年輕恒牙深急性齲，軟腐質(zhì)可能需分次去除，不適合選擇雙層墊底即刻充填。其他干擾答案均為牙髓病的治療方法，不適用于急性齲患牙。94.A.中齲A、急性齲B、平滑面齲C、

51、窩溝齲D、根面齲E、按病損程度分類答案：A95.共用題干患兒男，2歲。右側(cè)完全性腭裂擬行腭裂修復(fù)術(shù)。手術(shù)所采用的麻醉方法最合適的是A、局部麻醉B、氯胺酮分離麻醉C、針刺麻醉加局部麻醉D、氣管內(nèi)插管麻醉E、靜脈麻醉答案：D解析：題59：腭裂修復(fù)手術(shù)必須在氣管插管全身麻醉下進行。題60：臨床上對單側(cè)完全性腭裂的修復(fù)方法，主要是改良蘭氏法。題61和題62：手術(shù)修復(fù)腭裂的成功關(guān)鍵，是能否有效地去除腭部張力，使裂隙能順利縫合關(guān)閉，且避免術(shù)后復(fù)裂。軟腭部維持張力的主要肌肉為腭帆張肌，該肌肉中間腱借翼突鉤發(fā)揮作用。為消除其張力，手術(shù)中常需推斷或鑿斷翼突鉤。根據(jù)臨床資料統(tǒng)計，腭裂修復(fù)手術(shù)后發(fā)生復(fù)裂的最常見部位

52、應(yīng)該是軟硬腭交界處。96.女，19歲，上前牙松動3年，檢查見上切牙松動°，扇形移位，口腔衛(wèi)生較好，初步印象為局限性青少年牙周炎（局限型侵襲性牙周炎 ）。青少年牙周炎（侵襲性牙周炎 ）牙槽骨吸收的特點如下，除外A、初期牙槽骨僅表現(xiàn)為疏松B、可見到牙槽硬骨板模糊不清，但牙槽骨無明顯吸收C、病變中、晚期，骨吸收多呈杯狀或角形吸收D、多發(fā)生牙槽骨的水平吸收E、牙槽骨吸收的范圍和牙周袋深度常不一致答案：D解析：4.根據(jù)患者年齡及臨床癥狀，要確診為局限性青少年牙周炎（局限型侵襲性牙周炎 ）還要拍X線片，影像檢查為確診的重要依據(jù)。局限性青少年牙周炎（局限型侵襲性牙周炎 ）X線片所見：第一磨牙的近遠(yuǎn)

53、中均有垂直吸收，形成典型的"弧形吸收"。在切牙區(qū)多為水平吸收，此外還可見牙周膜間隙增寬，硬骨板模糊，骨小梁疏松等。青少年牙周炎（侵襲性牙周炎 ）典型好發(fā)部位為第一恒磨牙和上下切牙。全身抗菌療法，口服藥有四環(huán)素、二甲胺四環(huán)素、螺旋霉素效果較佳，甲硝唑?qū)Ρ拘突颊咝Ч^差。97.A.人乳頭瘤狀病毒A、森林腦炎病毒B、巨細(xì)胞病毒C、狂犬病病毒D、柯薩奇病毒E、外形為子彈狀，有包膜的RNA病毒是答案：D98.對已確證患有乳腺癌的1000名婦女和未患乳腺癌的1000名婦女，用一乳腺癌篩選的試驗檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)前者有900名為陽性結(jié)果，后者有100名為陽性結(jié)果。該試驗的假陽性率是A、90%

54、B、30%C、25%D、2%E、10%答案：E解析：1.靈敏度指將實際有病的人正確判斷為患者的能力，即真陽性率。99.A.糖醛酸途徑A、磷酸戊糖途徑B、23-BPG旁路C、糖的有氧氧化D、糖酵解E、紅細(xì)胞中NADPI-1的來源是答案：B100.A.顳淺動脈壓迫法A、面動脈壓迫法B、縫合止血法C、結(jié)扎止血法D、填塞止血法E、開放性及洞穿性創(chuàng)口，伴組織缺損時答案：E解析：指壓止血適用于現(xiàn)場無搶救器械及藥品的緊急情況，顳淺動脈壓迫法常用于顳部較嚴(yán)重的出血，故1題選A。結(jié)扎止血臨床上最為常用且可靠，故2題選D?？p合止血是最基本的止血方法，舌組織嚴(yán)重出血時需要對主要血管進行結(jié)扎，故3題選C。填塞止血用于

55、開放性和洞穿性創(chuàng)口，腔竇內(nèi)出血、組織缺損或頸靜脈破裂出血而不能縫合結(jié)扎的情況。故4題選E。101.患者，男，51歲，胸骨后劇烈疼痛4小時，伴大汗淋漓，血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，心率134次分。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。該患者血壓低的原因是A、血容量不足B、合并右室梗死C、舒張期充盈不足D、心源性休克E、疼痛性休克答案：D解析：1.胸骨后劇烈疼痛，大汗淋漓，血壓下降，心率增快。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。考慮為廣泛前壁心梗引起心排血量急劇下降，導(dǎo)致心源性休克。102.共用題干女，26歲。10天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診。實驗室檢查：PLT3