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文檔簡介
1、外科護理學(xué)復(fù)習(xí)題(三)第六章手術(shù)前后病人的護理1.關(guān)于手術(shù)室空氣的清潔消毒,哪項不正確.手術(shù)室必須建立打掃衛(wèi)生,空氣消毒等制度.無須控制參觀人員數(shù)量.有急性呼吸道感染者,不應(yīng)參加手術(shù).進入手術(shù)室或進行無菌操作,口罩應(yīng)遮住口鼻部.進入手術(shù)室應(yīng)肅靜,不要大聲說話和咳嗽,如有噴嚏應(yīng)將臉側(cè)向地面4.以下哪一項是手術(shù)護士與巡回護士的共同責(zé)任.管理器械臺的傳遞器械 .協(xié)助手術(shù)人員穿衣.手術(shù)結(jié)束后整理手術(shù)臺和清洗器械.術(shù)前洗手、穿無菌手術(shù)衣和戴手套.手術(shù)開始和結(jié)束前,清點器械、敷料、縫針和縫線5.0.1新潔爾滅溶液泡手,每桶最多可用.20人次 .30人次 .40人次.50
2、人次 .60人次6.戴無菌手套時,未戴手套的手只能接觸手套的.外面 .套口的翻拆部分 .掌面.套口 .側(cè)面7.穿無菌手術(shù)衣及戴手套時,那項是錯誤的.先穿無菌手術(shù)衣,后戴濕手套.先穿無菌手術(shù)衣,后戴干手套.先戴濕手套,后穿無菌手術(shù)衣.戴手套時勿使手套外面與皮膚接觸.穿戴完畢,其前胸、手臂、腰部以上為無菌區(qū)8.手術(shù)者身上無菌區(qū)除雙上肢外包括.整個軀干 .腰部以上前胸后背.腰部以上的前胸 .頸及整個軀干.整個軀干除背部9.手術(shù)進入中,下列哪一項違背了無菌原則.雙手下垂在腰部以上,傳遞器械在手術(shù)者前面進行.前臂、肘部被參觀者接觸時
3、應(yīng)套以無菌袖套.手術(shù)人員需調(diào)換位置時,一人應(yīng)退后一步,面對面的轉(zhuǎn)身調(diào)換,以免污染.被蓋的無菌布單浸濕后,應(yīng)立即在上面再復(fù)蓋一塊手術(shù)巾.在切開皮膚及縫合之前,應(yīng)再用70酒精消毒一遍10.指出手術(shù)人員無菌準備中錯誤之處.緊急搶救手術(shù),來不及按常規(guī)洗手,用碘酊和酒精消毒雙手和前臂,應(yīng)先戴手套,后穿手術(shù)衣,再戴一副手套.戴濕手套,應(yīng)先戴好手套,后穿手術(shù)衣.戴干手套,應(yīng)先穿好手術(shù)衣,后戴手套.連臺手術(shù)應(yīng)先脫手套、后脫手術(shù)衣,再浸泡消毒,先穿手術(shù)衣,后戴手套.感染手術(shù)后接臺,必須重新刷手11.手術(shù)者作手術(shù)區(qū)皮膚消毒和鋪巾錯誤的是.手術(shù)者戴好無菌手套和穿好無菌衣后再進行消毒.由手術(shù)者進行手術(shù)區(qū)皮膚消毒.常規(guī)
4、方法是先用磺酊消毒,再用酒精脫碘兩次.消毒范圍與備皮范圍相同.面部、會陰部皮膚不能用碘酊消毒,可用0.1新潔爾滅溶液12.無菌術(shù)后接臺手術(shù)時手套未破可以.重新洗手后,酒精浸泡分鐘.酒精泡手分鐘,再重新穿手術(shù)衣戴手套.直接更換手套,手術(shù)衣.用無菌生理鹽水洗手套后連臺手術(shù).用酒精擦手套后連臺手術(shù)13.手術(shù)進行中,下列哪項不符合無菌原則.手術(shù)人員雙手不可下垂超過腰以下.不可從手術(shù)者背后遞送器械.所鋪無菌單要有層.術(shù)中如手套接觸到非無菌區(qū),應(yīng)立即更換.無菌區(qū)的布單有沾濕時,應(yīng)加鋪蓋上無菌巾14.下列手術(shù)區(qū)采用碘酊皮膚消毒,錯誤的是.頸部 .胸部 .腹部.會陰部 .四
5、肢15.下列哪項是違反手術(shù)進行中無菌原則的.手術(shù)人員雙手不可下垂至腰以下.切開胃腸等空腔臟器前應(yīng)先用紗布遮蓋,保護周圍組織.切開及縫合皮膚之前,應(yīng)再用70酒精消毒一遍.術(shù)中手套接觸到有菌區(qū)或剌破小孔,立即用酒精涂擦消毒.前臂、肘部被參觀者接觸后,應(yīng)套以無菌袖套16.手術(shù)護士在傳遞器械時,哪一項是錯誤的.傳遞任何器械,都要將柄遞給手術(shù)者.傳遞手術(shù)刀要將刀鋒向下.彎遣虎彎剪之類要把彎曲部呈竅.彎針要以持針器鉗夾在中、后1/3交界處.縫線要用手托住,以免脫落18.腹部和乳房手術(shù)最常用的體位是.平臥位 .頸仰臥位 .側(cè)臥位.俯臥位 .折刀位19.側(cè)臥位適用于.腹部、
6、乳房手術(shù) .胸部手術(shù).脊柱及背部手術(shù) .會陰部手術(shù).肛門直腸手術(shù)20.俯臥位適用于.腹部、乳房手術(shù) .胸部手術(shù).脊椎及背部手術(shù) .肛門直腸手術(shù).腎臟手術(shù)22.截石位適用于.會陰部手術(shù) .肛門直腸手術(shù).腹部手術(shù) .腎臟手術(shù) .以上都不是25.進入手術(shù)室的規(guī)則,下列哪項是錯誤的.非手術(shù)人員不得擅自入內(nèi).患有上呼吸道感染者,如必須進入手術(shù)室應(yīng)戴雙口罩.手術(shù)人員應(yīng)按預(yù)定時間提前30分鐘做好無菌準備.患有上肢皮膚化膿性感染病灶者,應(yīng)戴雙手套才能參加手術(shù).感染手術(shù)限于感染手術(shù)間進行26.接送手術(shù)病人不應(yīng).按手術(shù)通知單規(guī)定的
7、時間迎接病人.查收病室?guī)е潦中g(shù)間的物品和病歷.送至指定手術(shù)間.接送小兒病人,可一車同載兩人.以節(jié)約時間.護送途中注意保暖27.接送手術(shù)病人時下列哪一項錯誤.按手術(shù)通知單規(guī)定時間迎接病人.交接病人時,要嚴格執(zhí)行查對制度.送至指定手術(shù)間 .護送途中注意保暖.手術(shù)結(jié)束后,由手術(shù)護士送病人回病室,做好交接工作28.氣性壞疽切肢手術(shù)后,手術(shù)室空氣消毒應(yīng).用紫外線消毒 2小時.用乳酸重蒸清毒后緊閉門窗30分鐘.40甲醛重蒸后密封24小時.過氧乙酸重蒸.0.2過氧乙醣除空氣噴霧消毒30.手術(shù)中違反無菌原則是.手術(shù)臺上無菌巾浸濕后,應(yīng)立即在上面再加蓋一塊干的無菌巾.術(shù)中若衣袖碰到參觀者,應(yīng)立即加套
8、無菌袖套.器械桌、托盤所鋪無菌巾單要在四層以上.脫落至臺面以下的器械未曾著地,應(yīng)立即拾回放在臺上備用.皮膚切開后以紗布墊保護切口31.手術(shù)器械桌,托盤上所鋪無菌巾單要有.一層以上 .二層以上 .三層以上.四層以上 .以上都不對32.無菌器械桌的管理,下列哪一項有錯.器械應(yīng)按使用順序先后放置.不同類型分別放置 .物品存放定位,定數(shù).刀片套上刀柄備用.對于容易遺留體腔內(nèi)的針及小紗布,應(yīng)待關(guān)閉體腔時清點34.巡回護士工作下列哪一項應(yīng)除外.協(xié)助麻醉,安置并固定手術(shù)體位.幫助手術(shù)員穿手術(shù)衣.監(jiān)督無菌技術(shù)的正確執(zhí)行.處理切下的標本.手術(shù)后清潔整理手術(shù)間,消毒
9、手術(shù)室空氣36.關(guān)于手術(shù)區(qū)皮膚準備,不正確的是.肛門手術(shù)備皮范圍,自髂前上棘至大腿上1/3,包括會陰部和臀部.一般肢體手術(shù)備皮范圍包括切口上下各超過20 cm的整段肢體.小兒手術(shù)備皮,不必剃毛,清洗即可.急癥手術(shù),為爭取時間,手術(shù)一般不備皮.腹股溝部手術(shù)備皮范圍,從臍平線至大腿上1/3,包括外陰部37.手術(shù)區(qū)皮膚的準備范圍,下列哪項是錯誤的.顱腦手術(shù),剃去全部頭發(fā)及項部毛發(fā).頸部手術(shù)、自唇下至乳頭連線,兩側(cè)到斜方肌前緣.上腹部手術(shù):自乳頭至恥骨聯(lián)合平面,兩側(cè)到腋后線.下腹部手術(shù):自臍平線至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及外陰部,兩側(cè)到腋后線.備皮范圍包括切口上、下各超過20厘米的整段肢體38.手術(shù)前備皮,
10、下列哪一項是錯誤的.顱腦手術(shù):剃去全部頭發(fā)及項部毛發(fā),保留眉毛.上腹部手術(shù):自乳頭至恥骨聯(lián)合平面、兩側(cè)到腋后線.下腹部手術(shù):自劍突至大腿上13前內(nèi)側(cè)及外陰部,兩側(cè)到腋后線.腎手術(shù):自乳頭至恥骨聯(lián)合,前后均超過正中線.四肢手術(shù):一般肢體手術(shù)、備皮范圍包括切口上下各超過 10 cm的整段肢體40.結(jié)腸手術(shù)前腸道準備,口服使用的抗菌藥物是.四環(huán)素 .紅霉素 .青霉素.鏈霉素 .氯霉素42.頸、胸、腹術(shù)后護理最常用的體位是.平臥位 .側(cè)臥位 .半臥位.俯臥位 .頭高斜坡臥位43.腹部手術(shù)后天,切口周圍疼痛,體溫上升,為.腸粘連
11、160; .膈下膿腫 .切口感染.肺部感染 .盆腔膿腫44.早期下床活動的好處是.促進傷口愈合,防止心衰.防止肺部并發(fā)癥,促進胃腸功能恢復(fù).促進血液循環(huán),防止傷口裂開.防止傷口出血、感染 .防止急性腎功能衰竭48.術(shù)后腹部傷口全層裂開,小腸脫出應(yīng).立即還納腹腔,蝶形膠布拉攏傷口.立即還納腹腔、加壓包扎.立即還納腹腔,準備縫合.不在病床上還納,用無菌鹽水紗布敷蓋、腹帶包扎,送手術(shù)室處理.以上都不對49.擇期手術(shù)后二天,患者體溫37.8,最可能的原因是.手術(shù)切口感染 .并發(fā)上呼吸道感染.并發(fā)肺部感染.并發(fā)尿路感染.外科手術(shù)熱第七章外科感染病人的護理1
12、.膿性指頭炎若不及時治療,最易發(fā)生.膿毒癥 .指骨缺血性壞死.急性化膿性腱鞘炎.掌中間隙感染 .轉(zhuǎn)化為慢性炎癥3.小指化膿性腱鞘炎感染擴散首先引起.魚際間隙感染 .撓側(cè)滑囊炎.尺側(cè)滑囊炎 .掌中間隙感染 .前臂感染4.中指急性化膿性腱鞘炎蔓延時易引起.手背蜂窩組織炎 .魚際間隙感染.掌中間隙感染 .撓側(cè)滑液囊感染.尺側(cè)滑液囊感染5.傷后破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性應(yīng).停注破傷風(fēng)抗毒素.用葡萄糖鹽水稀釋后分次肌注.用等滲鹽水稀釋后分次肌注.改用破傷風(fēng)類毒素 .以上均不對6.破傷風(fēng)脫敏注射法,將TAT150
13、0國際單位用等滲鹽水稀釋成10ml,應(yīng)分幾次作脫敏注射.分次肌肉注射 .分次肌肉注射.分次肌肉注射 .分次肌肉注射.以上都不對7.預(yù)防開放性損傷病人發(fā)生破傷風(fēng)的最有力措施.立即徹底清創(chuàng),注射青霉素.立即徹底清創(chuàng),注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT).立即徹底清創(chuàng),注射破傷風(fēng)類毒素.立即徹底清創(chuàng),注射氨芐青霉素 .以上都不是8.某小學(xué)生,男,8歲,手背皮膚裂傷2小時,為預(yù)防破傷風(fēng),應(yīng)注射TAT劑量為.成人劑量的14 .成人劑量的13.成人劑量的12.與成人劑量相同,肌注1500單位.以上都不對9.破傷風(fēng)的癥狀表現(xiàn),下列哪一項是正確的.肌肉強直收縮始于咀嚼肌.
14、潛伏期越長,預(yù)后越差.一般體溫均升高 .病人神智不清楚.逼尿肌痙攣常致尿失禁10.破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn),下列哪一項是正確的.肌肉強直收縮始于面肌.潛伏期越長,預(yù)后越差.一般體溫均升高 .病人神志始終清楚.逼尿肌痙攣致尿失禁11.破傷風(fēng)的潛伏期平均為.兩天以內(nèi) .35天 .12周.34周 .45周12.預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是.傷前注射破傷風(fēng)類毒素,行自動免疫法.傷后注射破傷風(fēng)類抗毒素,行被動免疫法.傷后注射人體破傷風(fēng)球蛋白,行被動免疫法.傷后正確處理傷口,早期徹底清創(chuàng).傷后應(yīng)用抗廣譜抗生素,有效控制感染13.破傷風(fēng)的發(fā)病是由于.傷口內(nèi)有破
15、傷風(fēng)桿菌 .全身缺乏免疫力.破傷風(fēng)桿菌在傷口內(nèi)生長繁殖.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生外毒素.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生內(nèi)毒素15.破傷風(fēng)死亡原因最常見的是.嚴重感染 .窒息 .心力衰竭.急性腎功衰竭 .水、電解質(zhì)平衡紊亂16.破傷風(fēng)患者的治療護理中下列哪一項是錯誤的.保持病室安靜,室內(nèi)光線宜柔和,以免剌激打擾病人.應(yīng)用大劑量青霉素控制感染.鎮(zhèn)靜、解痙、防止病人抽搐和減輕肌肉張力.應(yīng)將傷口敞開,清除壞死組織,用雙氧水沖洗.破傷風(fēng)抗毒素皮試陽性,則不能使用破傷風(fēng)抗毒素,以免發(fā)生意外第八章?lián)p傷病人的護理1.開放性損傷的主要特點是.疼痛 .腫脹 .傷口.出
16、血 .功能障礙2.男性患者右腳鐵錘砸傷,局部疼痛、腫脹、皮膚青紫、皮下淤血是.裂傷 .擦傷 .擠壓傷.扭傷 .挫傷3.擦傷的特點是.皮下淤血、腫脹 .皮膚水腫.表皮破損,點狀出血及滲血,漿液滲出.皮膚呈多數(shù)小裂口及漿液滲出.皮膚呈廣泛破損出血4.受傷大腿腫脹、疼痛、瘀斑,軟組織內(nèi)血腫,局部有壓痛多為.扭傷 .挫傷 .擠壓傷.沖擊傷 .撕脫傷5.下列傷口清創(chuàng)后,哪一項不宜一期縫合.受傷后在8小時內(nèi)的傷口.受傷時間在傷后12小時以內(nèi),污染較輕.受傷時間超過12小時或傷口污染嚴重者.面部皮膚裂傷,受傷時間
17、在傷后24小時以內(nèi).腹部開放性傷口,有大網(wǎng)膜外露,受傷時間在傷后24小時以內(nèi)6.旋轉(zhuǎn)外力使受傷皮膚與肌膜之間廣泛分離,廣泛出血,深部組織不受影響多為.刺傷 .切傷 .擦傷.裂傷 .撕脫傷7.傷口創(chuàng)緣不整齊,局部組織腫脹應(yīng)為.刺傷 .切傷 .擦傷.裂傷 .撕脫傷8.傷口小,常合并深部組織的損傷.裂傷 .刺傷 .擦傷.撕脫傷 .割傷9.某嚴重擠壓傷患者,治療中除嚴密觀察生命體征外,應(yīng)特別注意.傷口腫脹情況 .肢端溫度.傷口疼痛 .尿量、尿色 .神志10.經(jīng)
18、清創(chuàng)縫合的傷口35天后,患者高燒、傷處腫脹、發(fā)紅、劇痛,此時宜.繼續(xù)觀察.加大抗菌素劑量.局部理療.及時拆除縫線引流 .傷口內(nèi)注射抗菌素11.按新九分法計算3歲小兒頭、面、頸面積為. 5 . 9 .13 .18 .2113.一個20歲男性傷員,整個軀干前部包括會陰發(fā)生°燒傷,依據(jù)新九分法計算,其燒傷面積為.9 .11 .14 .18.2714.病人頭頸部淺度及深度燒傷,伴喉頭以下呼吸道燒傷,診斷燒傷分類屬于.輕度燒傷 .中度燒傷 .重度燒傷.特重?zé)齻?#160; .
19、以上都不對15.某燒傷病人,°總面積25,其中度燒傷面積為19,嚴重程度是.輕度燒傷 .中度燒傷 .重度燒傷.特重?zé)齻?#160; .以上都不是16.燒傷病人最主要的死亡原因是.低血容量休克.神經(jīng)性休克.膿毒癥.消化道出血.急性腎功能衰竭17.燒傷的急救,下列哪一項是錯誤的.消除致傷的原因.用清潔衣服包扎創(chuàng)面.預(yù)防休克.強酸燒傷,應(yīng)用強堿中和.保持呼吸通暢,對頭面部燒傷病人出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)及時作氣管切開18.關(guān)于化學(xué)燒傷的急救,錯誤的是.強酸燒傷,立即大量清水沖洗,5碳酸氫鈉中和.強鹼燒傷,立即大量清水沖洗,1醋酸中和.干石灰燒傷,立即用水沖洗.磷燒傷忌用油質(zhì)
20、敷料和暴露在空氣中.磷燒傷應(yīng)首先用大量清水沖洗,除凈磷顆粒后,蘇打水濕敷,包扎創(chuàng)面19.燒傷膿毒癥的細菌主要來源于.呼吸道 .消化道 .泌尿道.創(chuàng)面感染 .輸液管道21.燒傷休克補液量是否充足,簡易而重要的指標是.脈搏 .血壓 .尿量.精神狀態(tài) .未稍循環(huán)22.關(guān)于燒傷病人的護理,哪一項是錯誤的.病房每日進行空氣消毒.室溫保持在2830.成人每小時尿量應(yīng)在30ml左右.進行冬眠療法時禁忌使用翻身床.發(fā)現(xiàn)傷面綠膿桿菌感染應(yīng)及時包扎25.毒蛇蛟傷病人的治療及護理,錯誤的是.臥床休息,傷肢上抬,有利于減輕腫脹和疼痛.內(nèi)服南通蛇藥
21、片,或其他蛇藥,亦可作外敷用.采用抗毒血清治療時,在注射前,必須作血清過敏試驗.用胰蛋白酶普魯卡因在傷口周圍封閉注射.對重病人要觀察呼吸、神志、血壓、脈搏,注意有無癱瘓癥狀及全身出血現(xiàn)象27.火焰燒傷病人哪項急救最好.就地快速打滾撲滅火焰 .立即奔跑離開現(xiàn)場.立即用手撲打火焰 .大聲呼喊,叫人幫助滅火.以上都不是29.燒傷創(chuàng)面護理使用暴露療法的目的是.使?jié)B液及壞死皮膚迅速形成干痂,不被細菌污染.便于觀察創(chuàng)面 .可減輕疼痛.可減少體液滲出 .便于創(chuàng)面涂藥37.繃帶包扎四肢時,指(趾)端暴露的目的是.為了整齊、美觀.為了節(jié)省繃帶.為了觀察血運情況.為
22、了固定方便.以上都是第九章腫瘤病人的護理2.腫瘤特異性免疫療法是.接種卡介苗 .接種小球狀桿菌菌苗.注射轉(zhuǎn)移因子 .口服左旋咪唑.注射腫瘤免疫核糖核酸5.惡性腫瘤化學(xué)療法護理,下列哪一項不恰當.使用抗癌藥前應(yīng)了解病人的血象,肝腎功能.抗癌藥配制藥時應(yīng)核對無誤,注意有效期.給藥途徑有口服,肌肉注射和靜脈滴注.配制的藥液必須在短時間內(nèi)應(yīng)用,不可久置.若靜脈給藥,應(yīng)從大靜脈開始,以減少藥液刺激6.抗癌藥靜脈注射漏出血管外,處理錯誤的是.生理鹽水局部注射.普魯卡因局部封閉.局部冷敷.局部熱敷.硫代硫酸鈉局部封閉8.癌腫TNM分期法中,M代表.腫瘤大小 .原發(fā)腫瘤
23、160; .繼發(fā)腫瘤.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 .遠處轉(zhuǎn)移9.對于放療照射野的皮膚護理,下列哪一項錯誤.保持皮膚清潔,干燥.避免冷刺激.避免熱刺激.常用碘酊,灑精消毒,預(yù)防感染.內(nèi)衣要柔軟寬大,避免摩擦10.使用抗癌藥物的護理,下列哪一項有錯.配制藥液時應(yīng)核對無誤,注意有效期.所有藥液必須一次性配足,以供多次使用.操作時穿長袖防護衣,戴帽子,口罩.多次給藥應(yīng)有計劃使用靜脈,避免過早閉塞.如藥液外漏引起局部疼痛,腫脹,應(yīng)立即停止注藥或輸液,局部冷敷11.游離植皮術(shù)后護理,錯誤的是.植皮的肢體制動,抬高.保持包扎敷料清潔,干燥.經(jīng)常觀察創(chuàng)面.發(fā)現(xiàn)皮片已壞死,及時剪去壞死部分.供皮區(qū)若無感染,隔日
24、換藥一次13.皮膚移植術(shù)后護理,下列哪一項錯誤.抬高植皮肢體,減輕水腫.保持敷料清潔和干燥.保持敷料固定,防止皮片移動.皮片下有積膿,應(yīng)用棉簽擠壓排膿.清潔,新鮮創(chuàng)面植皮后,一般術(shù)后810天更換敷料第十章顱腦疾病病人的護理1.頭皮帽狀腱膜下血腫發(fā)生感染,正確的處理是.早期加壓包扎 .熱敷、促使血腫自行吸收.穿剌抽出積血,然后加壓包扎,應(yīng)用抗生素控制感染.盡早切開引流,并應(yīng)用抗生素控制感染.應(yīng)用抗生素控制感染2.頭皮帽狀腱膜下血腫不能吸收者應(yīng).切開止血 .應(yīng)用止血藥物.穿剌抽血,注入抗生素.待血腫自行吸收.嚴密的無菌條件下,穿剌抽出積血,再加壓包扎3.頭皮裂傷28小時,傷
25、口內(nèi)有污物最好是.不作清創(chuàng)術(shù) .清創(chuàng)后二期縫合.每日換藥 .清創(chuàng)后一期縫合.清創(chuàng)后縫合放置引流物4.頭皮裂傷已50小時,傷口無明顯感染,最好的處理.不作清創(chuàng)術(shù).按感染傷口處理,每日換藥.清創(chuàng)后二期縫合.清創(chuàng)后一期縫合.清創(chuàng)后縫合并作皮下引流5.顱底骨折有耳鼻出血或腦脊液漏,處理哪一項錯.絕對臥床休息,床頭抬高1520°角.沖洗后將漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞,防止顱低壓.注意保持耳道鼻腔清潔,盡量避免咳嗽.酌情應(yīng)用抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染.腦脊液漏超過個月,應(yīng)考慮手術(shù)治療6.小腦幕孔疝早期脈搏變化是.脈搏增快 .脈搏緩慢有力.脈搏快而弱
26、.脈搏細速.脈搏快速有力7.腦挫傷患者有劇烈頭痛或躁動不安時,下列哪一種藥物不應(yīng)使用.水合氯醛 .安定 .苯巴比妥鈉.嗎啡 .冬眠靈8.硬腦膜外血腫晚期瞳孔變化是.雙側(cè)瞳孔散大 .傷側(cè)瞳孔縮小.對側(cè)瞳孔散大 .傷側(cè)瞳孔散大.對側(cè)瞳孔縮小9.某腦損傷病人,神志喪失,呼之不醒,但在眶上加壓,病人有皺眉及上肢活動等反應(yīng),其意識障礙屬于.嗜睡 .昏睡 .淺昏迷.深昏迷 .以上都不是10.顱腦損傷的護理,下列哪一項是錯誤的.重癥腦損傷如無休克,應(yīng)取頭低腳高位,有利腦組織供氧.深昏迷者取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位,以利于
27、口腔分泌物排出和防止誤咽.血壓過低者禁用脫水療法.急性期應(yīng)限制液體和鈉鹽入量,輸液宜慢.昏迷病人需及時吸除口腔及氣管分泌物,但腦脊液鼻漏者禁忌從鼻腔吸痰11.腦傷病人進行冬眠低溫療法正確的是.用藥前應(yīng)測定體溫,脈搏、呼吸和血壓.先物理降溫,半小時后再使用冬眠藥物.注射冬眠藥物后,半小時以后不宜搬動病人.停止冬眠低溫時,應(yīng)先停冬眠藥物后停物理降溫.冬眠期間,每46小時測體溫、脈搏、呼吸、血壓一次,并詳細記錄12.成人顱腦損傷,急性期昏迷禁食,每日輸液配方下列哪組合適.10葡萄糖溶液1500ml等滲鹽水1000ml.5葡萄糖溶液1500ml林格氏液500ml.10和 5葡萄糖溶液各1000ml.5
28、葡萄糖溶液1000ml等滲鹽水1000ml.10葡萄糖溶液1000ml林格氏液500ml13.用甘露醇治療腦水腫應(yīng)該.靜脈緩慢滴注 .靜脈快速推注.一次劑量應(yīng)在半小時內(nèi)滴完.一次劑量應(yīng)在小時內(nèi)滴完.一次劑量應(yīng)在小時內(nèi)滴完14.使用20甘露醇防治腦水腫,正確的使用是.每2小時可重復(fù)使用.每4小時可重復(fù)使用.每6小時可重復(fù)使用.每8小時可重復(fù)使用.每12小時可重復(fù)使用15.顱腦損傷病人處理便秘的方法哪項不妥.口服酚酞 .口服液體石臘.開塞露塞肛 .甘油低壓灌腸.用肥皂水灌腸16.顱腦傷病人采用冬眠低溫療法治療,降溫標準是.以維持直腸內(nèi)體溫3436為宜.以維持直腸
29、內(nèi)體溫3234為宜.以維持腋溫3436為宜.以維持腋溫3234為宜.以維持直腸內(nèi)體溫3032為宜17.對顱腦損傷病人,減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓,顯效最快的是.脫水療法 .限制液體及鈉鹽入量.冬眠低溫療法 .應(yīng)用大量腎上腺皮質(zhì)激素.應(yīng)用能量合劑18.腦傷病人采用人工冬眠低溫療法,測血壓、體溫、呼吸、脈搏,一般應(yīng).0.51小時測一次 .23小時測一次.34小時測一次 .45小時測一次.56小時測一次19.腦疝的急救處理何項不對.靜脈快速補液糾正水電解質(zhì)失調(diào).靜脈快速注射脫水劑.保持呼吸道通暢,吸盡分泌物后給氧.對呼吸功能障礙者,應(yīng)做氣管切開.做好急癥開顱手術(shù)準備2
30、0.關(guān)于防止顱內(nèi)壓增高的措施中何項不妥.保持呼吸道通暢 .防止上呼吸道感染.保持大便通暢,對便秘者應(yīng)早晚各一次肥皂水灌腸.有癲癇發(fā)作者,應(yīng)按時按量給予抗癲癇藥物控制.加強基礎(chǔ)護理,防止肺部病發(fā)癥21.關(guān)于降低顱內(nèi)壓的護理下列何項不對.抬高床頭1530°有利于靜脈回流.吸入氧氣,改善腦缺氧.成人每日輸液量不少于3000ml.昏迷或高熱者可采用冬眠低溫療法降低腦組秩氟謝和耗氧量.保持每日尿量不少于600ml22.降低顱內(nèi)壓的護理措施中何項錯誤.抬高床頭1530° .給氧.控制輸液量 .保持每日尿量不少于400ml.昏迷或高熱者應(yīng)采用冬眠低溫療
31、法23.腦挫裂傷的病人,首先應(yīng)做的急救是.檢查神志,瞳孔 .測記R、P、BP.保持呼吸道通暢 .采用頭高15°側(cè)臥位.加壓包扎傷口止血24.用20的甘露醇防治腦水腫需重復(fù)使用時其間隔時間是.間隔 12小時 .間隔 24小時.間隔 46小時 .間隔 68小時.12小時以后25.顱腦損傷后觀察病情變化的重點內(nèi)容何項有錯.意識 .瞳孔 .生命體征.肢體動度 .以上均不是26.冬眠低溫療法護理的注意事項中何項錯誤.需要專人守護.用藥前要測T、P、R、BP和瞳孔.先降溫再用冬眠藥物.降溫標準以維持直腸溫度在3234為宜.用
32、藥后每0.51小時應(yīng)觀測一次生命體征,瞳孔和意識27.顱腦損傷病人進行冬眠低溫療法何項正確.先用藥后測生命體征 .先物理降溫后用藥.降溫標準是直腸體溫3234.低于32療效越好.復(fù)溫時先停藥后逐漸停物理降溫28.顱腦損傷后13日內(nèi),成人每日補液量應(yīng)是.日需量 .日需量已失量.日需量已失量日失量.(尿量出汗量嘔吐量)內(nèi)生水.(尿量出汗量嘔吐量)內(nèi)生水29.一般顱腦損傷后或術(shù)后無昏迷者最適宜的體位.平臥位 .頭低足高位 .俯臥位.頭高位 .側(cè)臥位第十一章頸部疾病病人的護理1.甲狀腺功能亢進術(shù)前準備的重要環(huán)節(jié)是.頸部攝片,以了解有無氣管受壓
33、或移位.詳細檢查心臟,必要時作心電圖.喉鏡檢查確定聲帶功能.測定基礎(chǔ)代謝率,了解甲亢程度,選擇手術(shù)時機.藥物準備,借以降低基礎(chǔ)代謝率2.甲狀腺功能亢進患者的基礎(chǔ)代謝率在多少以上有診斷價值.-10以上 .+10以上 .+20以上.+30以上 .+60以上3.硫氧嘧啶類藥物治療甲亢的作用是.抑制甲狀腺球蛋白的分解.抑制交感神經(jīng)的興奮,使心率減慢.抑制甲狀腺激素的釋放.使甲狀腺血運減少,腺體變小變硬.阻止甲狀腺激素的合成4.甲亢術(shù)前藥物準備下列哪一項是錯誤的A.單用受體阻滯劑作準備B.受體阻滯劑與碘劑合用C.盧戈氏液每日3次,每次15滴開始,逐日每次減少一滴,至每
34、次3滴時止D.甲亢明顯,先服硫氧嘧啶類藥物,待癥狀基本控制后停服,改用碘劑12周E.甲亢明顯,先服他巴唑或甲亢平等,待癥狀基本控制后停服,改用碘劑2周5.甲亢病人服碘劑準備后的最佳手術(shù)時期是.開始服碘劑3天以后 .開始服碘劑1周左右.開始服碘劑23周 .開始服碘劑12周.開始服碘劑34周7.判斷甲狀腺功能亢進癥病情程度的主要指標是.食欲亢進程度.脈率增快和脈壓增大的程度.突眼的程度.甲狀腺腫大程度.體重減輕程度8.計算基礎(chǔ)代謝率的公式是.收縮壓脈壓111 .舒張壓脈壓111.脈率脈壓111 .脈率脈壓111.收縮壓舒張壓1119.甲亢手術(shù)病人麻醉
35、清醒后應(yīng)采取的體位是.平臥位 .側(cè)臥位 .頭高斜坡位.半臥位 .以上均不是10.某男性,30歲,針麻下行甲狀腺次全切除術(shù),手術(shù)順利結(jié)束,送回病室途中患者突訴胸悶、發(fā)紺、聲嘶,檢查敷料為血滲濕。其原因為.喉返神經(jīng)損傷 .喉頭水腫.切口內(nèi)出血,血腫壓迫氣管.甲狀腺危象 .以上都不是11.甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)喉部粘膜感覺喪失,引起誤咽進食時(尤其是飲水時),食物容易進入氣管而哆嗆,聲帶松馳,音調(diào)降低是由于.損傷單側(cè)喉返神經(jīng) .損傷兩側(cè)喉返神經(jīng).損傷喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支 .損傷喉上神經(jīng)外側(cè)支.損傷喉上神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)支12.張
36、15;,男,甲亢行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第天出現(xiàn)面部和手腳麻木強直感,以手指叩耳前部刺激面神經(jīng)時,可誘發(fā)同側(cè)口角抽動,其原因可能是.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷 .喉頭水腫.甲狀腺危象 .甲狀旁腺被誤切.喉上神經(jīng)損傷13.甲頭腺術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后.810小時 .1236小時.3672小時 .45天 .67天14.甲狀腺次全切除術(shù)后14日出現(xiàn)手腳抽搐,為.頸交感神經(jīng)損傷 .喉上神經(jīng)損傷.喉返神經(jīng)損傷.甲狀旁腺損傷或誤切.出血15.誤切甲狀旁腺發(fā)生抽搐,發(fā)作時應(yīng)立即給予.多吃肉,蛋白、乳品.10%葡萄糖酸鈣靜脈緩慢注射.口服維
37、生素3 .口服乳酸鈣.口服二氫速變固醇16.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn).呼吸困難 .聲調(diào)降低.飲水嗆咳 .聲音嘶啞 .吞咽困難17.甲亢病人服用碘劑后脈率要穩(wěn)定在.80次/分,方可手術(shù).90次/分,方可手術(shù).100次/分,方可手術(shù).110次/分,方可手術(shù).以上都不對1818.甲亢病人手術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥是.喉上神經(jīng)損傷 .喉返神經(jīng)損傷.甲狀腺功能不足 .手腳抽搐.甲狀腺危象19.甲狀腺手術(shù)發(fā)生甲狀腺危象主要是.硫氧嘧啶類藥物服用過多.碘劑準備時間不夠.甲亢癥狀術(shù)前未能很好控制.手術(shù)過度刺激,出血多.甲狀腺切除不夠20.預(yù)防發(fā)生
38、甲亢危象的關(guān)鍵是.術(shù)中徹底止血 .術(shù)中操作輕柔.術(shù)后加強護理 .術(shù)后繼續(xù)服用碘劑.術(shù)前充分準備,使基礎(chǔ)代謝率降至±1021.某病人,女,30歲,甲亢、針麻下行雙側(cè)甲狀腺次全切除,術(shù)后12小時病人出現(xiàn)高熱,脈速(每分鐘達 120次以上),煩躁不安,其原因可能是.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷 .傷口內(nèi)血腫,壓迫氣管.甲狀旁腺被誤切 .肺炎 .甲狀腺危象22.甲狀腺腺瘤臨床特點的敘述,錯誤的是.多為單發(fā) .園形或橢園形,表面光滑.中等硬度,無壓痛.隨吞咽而上下移動.均不發(fā)生甲亢或惡變第十二章乳房疾病病人的護理1.急性乳房炎的治療,
39、下列哪一項是錯誤的.患側(cè)乳房停止哺乳.早期局部冷敷以后改為熱敷.應(yīng)用抗生素控制感染.中草藥蒲公英等外敷和內(nèi)服也有一定療效.炎癥早期及時切開引流2.急性乳房炎的非手術(shù)療法,下列哪一項是錯誤的.患側(cè)暫停哺乳,用吸乳器吸盡乳汁.托起乳房,限制熱敷.炎癥早期,局部熱敷.炎癥早期,用普魯卡因加青霉素作病灶封閉.全身癥狀重要合理使用抗菌素3.女性,62歲,最近發(fā)現(xiàn)乳房有一腫塊約厘米直徑質(zhì)硬,表面光滑,與皮膚及深部組織無粘連,初步診斷是.纖維腺瘤 .乳管內(nèi)乳頭狀瘤.乳房結(jié)核 .乳癌 .乳房囊性增生病4.乳癌根治術(shù)后,在撥除皮下引流管后,繼以繃帶加壓包括傷口,并用砂袋壓迫,
40、其目的是.減少皮下積液 .加壓后可止痛.有利于患側(cè)肢體血運改善.主要為了止血 .減少患側(cè)上肢水腫5.某乳癌患者施行放射治療后,局部皮膚輕度腫脹,正確的處理是.局部理療 .局部熱敷.保持局部清潔干燥.70酒精濕敷 .以上都不對6.乳癌早期采用哪種療法治愈率最高.手術(shù)治療 .放射治療 .化學(xué)治療.內(nèi)分泌治療 .綜合治療第十三章胸部疾病病人的護理1.胸外傷后胸壁出現(xiàn)反常呼吸運動,產(chǎn)生于.單根肋骨一處骨折 .單根肋骨多處骨折.多肋一處骨折 .胸骨骨折.多根多處肋骨骨折2.遇到開放性氣胸的病人應(yīng)立
41、即.封閉傷口 .清創(chuàng)處理后包扎.在傷側(cè)第二肋間穿刺放氣.止痛.氧氣吸入3.損傷性血胸,出血容易自行停止的血管是.肺組織裂傷出血 .肋間恫虎靜脈破裂出血.胸廓內(nèi)恫虎靜脈破裂出血.心臟破裂出血 .胸內(nèi)大血管損傷出血4.張力性氣胸急救的首先措施是.胸膜腔閉式引流排氣減壓.粗針頭于傷側(cè)第二肋間鎖骨中線刺入胸膜腔.盡早剖胸探查,修補裂口.使用足量抗生素防治感染.以上都不是5.胸部外科最重要的術(shù)前準備是.作好病人思想工作,減輕病人畏懼心理.作好血、尿、糞三大常規(guī)和出凝血時間檢查.作好呼吸道的準備工作.備皮和改善全身情況的支持療法.作好心肺、肝、腎等重要臟器的檢查,了解其功能情況6.水封瓶長玻璃
42、管浸入水面下適宜的深度是.12厘米 .34厘米 .56厘米.78厘米 .10厘米以上7.胸膜腔閉式引流的安裝,錯誤的是.長玻璃管下端浸入液面下34厘米.短玻璃管下端穿出瓶塞為度.短玻璃管上端與胸腔引流管相接.無菌水封瓶塞要塞緊.水封瓶內(nèi)為定量的無菌等滲鹽水8.胸部手術(shù)后呼吸道的護理不恰當?shù)氖?鼓勵病人咳嗽排痰.痰液粘稠者,可用蒸氣吸入使痰易咳出.一般采用面罩法給氧.痰液粘稠者,可用蒸汽吸入.輕拍病人背部,雙手輕壓傷口,囑病人行深呼吸和有效的咳嗽9.胸部外科手術(shù)后護理應(yīng)避免.嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸.清醒后如病情平穩(wěn),應(yīng)取半臥位.給氧氣吸入,氧流量每分鐘48升
43、.快速大量補充液體 .應(yīng)用抗生素10.胸膜腔閉式引流的護理,錯誤的是.嚴格無菌操作,保持管道密封.妥善固定,保持引流通暢.如血壓平穩(wěn),應(yīng)取半臥位.觀察記錄引流液的量和性質(zhì).搬動病人時水封瓶應(yīng)高于胸腔出口平面11.胸腔閉式引流的病人搬換床位時最重要的是.保持引流管通暢.引流瓶不能高于病人胸腔平面.避免引流管受壓折曲.注意管內(nèi)水柱波動情況.夾緊引流管暫停引流12.某一胸膜腔閉式引流患者,不慎引流管自胸壁傷口脫出,應(yīng)立即.呼喚醫(yī)生處理.將引流管重插入胸膜腔.手指捏緊引流口周圍的皮膚.至換藥室取凡士林紗布封閉引流口.囑病人暫停呼吸13.胸膜腔閉式引流時下列哪項錯誤.保證水柱上下波動
44、0; .病人宜取平臥位.保證引流管通暢.清潔引流瓶后,更換定量的無菌等滲鹽水.注意觀察引流液的顏色、性質(zhì)、并記錄24小時引流量14.閉式胸膜腔引流護理,發(fā)現(xiàn)水封瓶長管內(nèi)水柱無波動,讓病人作深呼吸后仍無波動,揭示.胸膜腔內(nèi)負壓未恢復(fù).胸膜腔內(nèi)負壓已恢復(fù).胸膜腔內(nèi)負壓恢復(fù),引流管不通暢.胸膜腔負壓未恢復(fù),引流管阻塞.引流管阻塞15.閉式胸膜腔引流護理,下列哪一項是錯誤的.注意觀察引流液的性狀,引流量及速度、并詳細紀錄.每日定時更換水封瓶一次,并測定、記錄24小時引流量.清潔引流瓶后,更換定量的無菌等滲鹽水.更換水封瓶時,應(yīng)預(yù)先用一把血管鉗將引流管遠端鉗閉,更換完畢檢查無誤后,再將血管鉗開放.全部操
45、作過程應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作16.閉式胸膜腔引流,關(guān)于撥管下列哪一項是錯誤的.撥管24小時內(nèi)重點觀察病人呼吸情況及傷口情況.膿胸時膿腔容量小于10ml可撥除引流管.撥管時先拆去固定縫線,囑病人深呼氣后屏氣迅速撥除導(dǎo)管.立即以凡士林紗布和無菌紗布復(fù)蓋傷口.引流液明顯減少,肺膨脹良好,無漏氣現(xiàn)象,在術(shù)后2448小時即可撥除引流管17.肺切除術(shù)前護理,下列哪一項是錯誤的.術(shù)前訓(xùn)練病人學(xué)會胸式呼吸.對慢性肺部化膿性疾病,應(yīng)使用抗生素控制感染.痰多者可服祛痰劑,鼓勵其咳嗽及體位引流.慢性肺結(jié)核病人,術(shù)前應(yīng)抗癆治療周以上.手術(shù)前應(yīng)檢查心、肺、肝、腎等器官功能18.全肺切除術(shù)后護理,下列哪一項是錯誤的.如無禁忌
46、,在胸腔引流管撥除后即可下床活動.術(shù)后禁食期間應(yīng)靜脈輸液,以維持液體平衡.24小時輸液量為2500ml,滴速以每分鐘60滴為宜.術(shù)后應(yīng)使用足量抗生素防治感染.除常規(guī)測血壓、脈搏、呼吸、體溫外,應(yīng)注意有無術(shù)后并發(fā)癥19.閉式胸腔膜腔引流過程中發(fā)生意外下列護理措施何項錯誤.引流管連接處松脫應(yīng)迅速將橡膠管對折捏緊,消毒后再連接引流管.引流瓶破損立即用止血鉗夾住引流管再換引流瓶.負壓吸引中出現(xiàn)胸痛難忍應(yīng)減低負壓.引流管自胸壁脫出后應(yīng)立即將該管迅速插入胸膜腔.引流管自胸壁脫落后,應(yīng)立即用手指捏緊引流口周圍皮膚,用凡士林紗布、厚層紗布及膠布封閉引流口20.胸膜腔閉式引流的護理,何項有錯.保持管道密封
47、60; .病情穩(wěn)定取半臥位.引流瓶應(yīng)保持的高度是在引流管胸腔出口平面.注意保持引流裝置無菌和清潔.觀察記錄引流物的量,性質(zhì)及速度21.全肺切除術(shù)后護理應(yīng)注意事項中何者有錯.搬動病人應(yīng)輕緩.觀察有無皮下氣腫,氣管向健側(cè)移位.發(fā)現(xiàn)胸膜腔壓力過高及時行胸腔穿刺減壓.一般不限制嗎啡用量.24小時輸液量不超過15002000ml滴速2030滴分為宜第十四章急性化膿性腹膜炎與腹部損傷病人的護理1.繼發(fā)性腹膜炎最早出現(xiàn)的最主要癥狀是.畏寒、發(fā)燒 .惡心、嘔吐 .腹痛.體溫升高,脈搏加快 .休克2.急性腹膜炎最主要的癥狀是.發(fā)熱 .惡心、嘔吐 .持續(xù)
48、性腹痛.腹脹 .腹瀉3.急性腹膜炎最重要的腹部體征是.腹式呼吸受限 .移動性濁音.腹肌緊張、壓痛和反跳痛.肝濁音界縮小或消失 .腸鳴音減弱或消失4.下列哪一項是診斷急性腹膜炎的可靠體征.腹脹 .肝濁音界縮小.壓痛、反跳痛、腹肌緊張.腸鳴音減弱 .移動性濁音5.急性腹膜炎非手術(shù)療法的護理哪一項錯.定時測體溫、脈搏、呼吸、血壓,記錄液體出入量.觀察腹部體征的演變趨勢.一般取半臥位,使用大劑量抗生素控制感染.全流飲食并采用胃腸減壓.靜脈輸液、輸血,糾正水、電解質(zhì)及酸鹼失衡,提高機體的抗病能力6.下列哪一項不是急性腹膜炎手術(shù)適應(yīng)征.腹腔內(nèi)病變
49、較嚴重者 .原因不明的腹膜炎.彌漫性腹膜炎無局限趨勢.一般情況差,腹腔滲液較多,中毒癥狀明顯.原發(fā)性腹膜炎7.空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是.創(chuàng)傷性休克 .大量內(nèi)出血.急性腹膜炎 .急性腸梗阻.膈下游離氣體8.對實質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時處理原則是.全力搶救休克 .立即手術(shù).先搶救休克,待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù).先搶救休克,如休克無好轉(zhuǎn)時再手術(shù).搶救休克的同時進行手術(shù)9.腹膜炎術(shù)后采用半臥位,其主要目的是.可減少切口張力.有利于肺部氣體交換.有利于血液循環(huán).有利于腸蠕動恢復(fù).可預(yù)防膈下感染10.腸梗阻病人采用胃腸減壓的目的是.防止急性胃擴張 .
50、減少毒素吸收.觀察有無出血.減少胃腸內(nèi)容物流入腹腔.減低胃腸道內(nèi)壓力和膨脹程度11.腹部損傷的急救,下列哪一項是錯誤的.合并傷出現(xiàn)威脅病人生命的緊急情況,應(yīng)先行處理.對開放性損傷,應(yīng)及時包扎腹壁傷口.預(yù)防休克,及早轉(zhuǎn)運.大量腸管脫出,應(yīng)先送回腹腔暫行包扎.如有腸管,大網(wǎng)膜脫出,原則上應(yīng)回納到腹腔,以免加重內(nèi)臟臟器損害12.停用胃腸減壓和撥管的指征是.腹痛減輕 .吸出液減少.口腔干燥、咽痛 .腸蠕動恢復(fù).引流管阻塞13.胃腸減壓護理,下列哪一項是錯誤的.病人應(yīng)禁食及停止口服藥物.如醫(yī)囑指定從胃管內(nèi)注入藥物時,須將胃管夾住,暫停減壓小時.肛門排氣是停止胃腸減壓的指征.對有上
51、消化道出血史的病人,如發(fā)現(xiàn)有鮮紅血液,應(yīng)減慢吸引.隨時檢查吸引是否有效,如有阻塞可用注射器以等滲鹽水沖洗,保持通暢14.急性腹膜炎非手術(shù)療法,下列何者錯誤.定時觀測生命體征及腹部體征的變化.禁食禁水和胃腸減壓.輸液輸血糾正水電解質(zhì)和酸堿紊亂.給予足量有效抗生素控制感染.給予度冷丁止痛15.急性腹膜炎術(shù)前護理哪項有錯.觀察生命體征變化.注意腹部體征的演變.采集血尿標本,常規(guī)送檢.彌漫性腹膜炎宜給全流飲食.輸液輸血防治水,電解質(zhì)酸堿紊亂16.胃腸減壓的護理其中哪項有錯.減壓期應(yīng)禁食及停止口服藥物.可間歇從胃管內(nèi)注入要素飲食.應(yīng)保持減壓持續(xù)通暢有效.應(yīng)鼓勵病人作深呼吸,協(xié)助咳嗽排痰.注意口腔護理嚴防
52、口咽部感染17.腹腔引流的護理何者有錯.應(yīng)置于引流腔最低位置.引流物經(jīng)腹壁處,松緊適宜并要牢靠固定.可用鹽水紗條保護引流物周圍皮膚.可用等滲鹽水沖洗引流管.觀察記錄引流量,性狀和顏色18.腹部損傷病人觀察期護理何者有錯.禁食 .必要時進行胃腸減壓.每分鐘測量一次.每小時查一次腹部體征.每半小時至一小時測定紅細胞,血紅蛋白和紅細胞壓積19.腹部外傷術(shù)后護理不正確的是哪項.禁食 .進行胃腸減壓.麻醉清醒,血壓平穩(wěn)后取半臥位.記錄每日流出液體量和性質(zhì),以及變化趨勢.停止胃腸減壓后可恢復(fù)普食20.腹部外傷腹腔引流術(shù)后護理何項有錯.記錄每日引流量及變化趨勢.引流液減少,病人感腹脹可能系引流管阻塞.切口敷料浸濕應(yīng)報告醫(yī)生.保持引流管周圍皮膚清潔干燥.應(yīng)及時檢查管腔有無阻塞,膠管有無受壓扭曲或滑脫第十五章胃腸疾病病人的護理1.關(guān)于腹外疝的敘述下列哪項是不正確的.腹壁存在薄弱環(huán)節(jié)或缺損.疝內(nèi)容物是腹腔臟器.疝內(nèi)容物一定向體表突出.疝囊是腹膜壁層的一部分.疝外被蓋是指疝囊外的筋膜組織和肌肉,不包括皮下組織及皮膚2.疝內(nèi)容物最常見的是.升結(jié)腸和盲腸 .橫結(jié)腸與升結(jié)腸.乙狀結(jié)腸與降結(jié)腸 .十二指腸及空腸.回腸與大網(wǎng)膜3.某男,17歲,右側(cè)腹股溝斜疝,嵌頓小時就診,檢查,右下腹
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