電力建設(shè)工程基本表式(國(guó)標(biāo))2(共100頁)

1、電力(dinl)建設(shè)工程監(jiān)理基本表式 建設(shè)工程監(jiān)理(jin l)規(guī)范DL/T5434-2009（附錄(fl)A）電力建設(shè)工程監(jiān)理(jin l)基本表式1、電力建設(shè)工程監(jiān)理基本表式涵蓋了建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范（GB 50319-2000）的全部(qunb)表式，并根據(jù)電力建設(shè)工程特點(diǎn)，增加了部分表式。2、電力建設(shè)工程監(jiān)理基本形式(xngsh)適用于所有的電力建設(shè)工程。3、電力建設(shè)工程監(jiān)理基本表式共分四大類：A表類（承包單位用表）23個(gè)表式、B表（監(jiān)理單位用表）5個(gè)表式、C表類（設(shè)計(jì)單位用表）3個(gè)表式、D表類（各方通用表）2個(gè)表式。4、說明。4.1、蓋章：除按填寫要求蓋公司章外，其他蓋章處，一律蓋項(xiàng)目部

2、/項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)的章。4.2、監(jiān)理基本表式的填寫方式：一般采用打印，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見采用手寫方式。4.3、姓名及其日期簽署：采用手寫方式。電力(dinl)建設(shè)工程監(jiān)理基本表式目錄A類表（承包單位用表） HYPERLINK l 工程開工(ki gng)報(bào)審表 表A.1 工程開工報(bào)審表 HYPERLINK l 工程(gngchng)復(fù)工申請(qǐng)表 表A.2 工程復(fù)工申請(qǐng)表 HYPERLINK l 施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表 表A.3 施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃） HYPERLINK l 方案報(bào)審表 表A.4 方案報(bào)審表 HYPERLINK l 分包單位資格報(bào)審表 表A.5 分包單位資格報(bào)

3、審表 HYPERLINK l 單位資質(zhì)報(bào)審表 表A.6 單位資質(zhì)報(bào)審表（試驗(yàn)檢測(cè)單位/主要材料、構(gòu)配件及設(shè)備供貨商） HYPERLINK l 人員資質(zhì)報(bào)審表 表A.7人員資質(zhì)報(bào)審表（主要管理人員/特殊工作/特種作業(yè)人員） HYPERLINK l 工程控制網(wǎng)測(cè)量線路復(fù)測(cè)報(bào)審 表A.8 工程控制網(wǎng)測(cè)量/線路復(fù)測(cè)報(bào)審表 HYPERLINK l 主要施工機(jī)械 表A.9 主要施工機(jī)械/工器具/安全用具報(bào)審表 HYPERLINK l 主要測(cè)量計(jì)量器具 表A.10 主要測(cè)量計(jì)算器具/實(shí)驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表 HYPERLINK l 質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分報(bào)審表 表A.11 質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分報(bào)審表 HYPER

4、LINK l 工程材料 表A.12 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表 HYPERLINK l 主要設(shè)備開箱申請(qǐng)表 表A.13 主要設(shè)備開箱申請(qǐng)表 HYPERLINK l 驗(yàn)收申請(qǐng)表 表A.14 驗(yàn)收申請(qǐng)表 HYPERLINK l 中間交付驗(yàn)收交接表 表A.15 中間交付驗(yàn)收交接表 HYPERLINK l 調(diào)整計(jì)劃報(bào)審表 表A.16 計(jì)劃/調(diào)整計(jì)劃報(bào)審表 HYPERLINK l 費(fèi)用索賠申請(qǐng)表 表A.17 費(fèi)用索賠申請(qǐng)表 HYPERLINK l 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單 表A.18 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單 HYPERLINK l 工程款支付申請(qǐng)表 表A.19 工程款支付申請(qǐng)表 HYPERLINK l 工程

5、變更報(bào)審表 表A.20 工期變更報(bào)審表 HYPERLINK l 設(shè)備材料構(gòu)配件缺陷通知單 表A.21 設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷通知表 HYPERLINK l 材料缺陷(quxin)處理報(bào)驗(yàn)表 表A.22 設(shè)備/材料(cilio)缺陷處理報(bào)驗(yàn)(bo yn)表 HYPERLINK l 工程竣工報(bào)驗(yàn)單 表A.23 工程竣工報(bào)驗(yàn)單 HYPERLINK l 管理體系報(bào)審表 表A.24管理體系報(bào)審表 HYPERLINK l 大體積混凝土施工通知單 附件：大體積混凝土施工通知單見證取樣記錄表B類表（監(jiān)理單位用表） HYPERLINK l 監(jiān)理工作聯(lián)系單 表B.1 監(jiān)理工作聯(lián)系單 HYPERLINK l 監(jiān)理工

6、程師通知單 表B.2 監(jiān)理工程師通知單 HYPERLINK l 工程暫停令 表B.3 工程暫停令 HYPERLINK l 設(shè)計(jì)文件圖紙?jiān)u審意見及回復(fù)單 表B.4 設(shè)計(jì)文件圖紙?jiān)u審意見及回復(fù)單 HYPERLINK l 旁站監(jiān)理記錄表 表B.5 旁站監(jiān)理記錄表 HYPERLINK l 工程進(jìn)度一級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃報(bào)審表 表B.6工程進(jìn)度一級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃報(bào)審表 HYPERLINK l 監(jiān)理文件報(bào)審表 表B.7監(jiān)理文件報(bào)審表 HYPERLINK l 工程質(zhì)量中間驗(yàn)收申請(qǐng)表 表B.8 工程質(zhì)量中間驗(yàn)收申請(qǐng)表 HYPERLINK l 工程竣工預(yù)驗(yàn)收申請(qǐng)表 表B.9工程竣工預(yù)驗(yàn)收申請(qǐng)表 HYPERLINK l 工程監(jiān)理

7、費(fèi)付款報(bào)審表 表B.10工程監(jiān)理費(fèi)付款報(bào)審表附件： HYPERLINK l 會(huì)議紀(jì)要 會(huì)議紀(jì)要 HYPERLINK 電力建設(shè)工程監(jiān)理基本表式.doc 監(jiān)理規(guī)劃交底記錄 HYPERLINK l 發(fā)出文件記錄表 發(fā)出文件記錄表 HYPERLINK l 接收文件登記表 接收文件記錄表 HYPERLINK l 工程平行檢驗(yàn)記錄 工程平行檢驗(yàn)記錄C類表（設(shè)計(jì)單位用表） HYPERLINK l 圖紙(tzh)交付計(jì)劃報(bào)審表 表C.1 圖紙(tzh)交付計(jì)劃報(bào)審(bo shn)表 HYPERLINK l 設(shè)計(jì)文件報(bào)驗(yàn)表 表C.2 設(shè)計(jì)文件報(bào)驗(yàn)表 HYPERLINK l 設(shè)計(jì)變更通知單報(bào)驗(yàn)表 表C.3 設(shè)計(jì)變

8、更通知單報(bào)驗(yàn)表D類表（通用表） HYPERLINK l 工程聯(lián)系單 表D.1 工程聯(lián)系單 HYPERLINK l 工程變更申請(qǐng)單 表D.2 工程變更申請(qǐng)單表A.1 工程(gngchng)開工報(bào)審表工程(gngchng)名稱：愛新舍里20MWP光伏發(fā)電并網(wǎng)(bn wn)項(xiàng)目工程 編號(hào)：致： 黑龍江華泰電力工程咨詢監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方承擔(dān)的愛新舍里20MWP光伏發(fā)電并網(wǎng)項(xiàng)目工程，已完成了開工前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，特申請(qǐng)于 2015 年 09 月 01 日開工，請(qǐng)審查。 施工組織設(shè)計(jì)（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃）已審批； 各項(xiàng)施工管理制度和相應(yīng)的施工方案已制定并審查合格； 施工圖已會(huì)審； 技術(shù)交底已進(jìn)行；

9、 質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分表已報(bào)審； 工程控制網(wǎng)測(cè)量/線路復(fù)測(cè)資料已審核； 質(zhì)量管理體系、安全環(huán)境管理體系滿足要求； 特殊工種/特種作業(yè)人員滿足工程需要； 本工程的施工人力和機(jī)械已進(jìn)場(chǎng)； 物資、材料準(zhǔn)備能滿足連續(xù)施工的需要； 計(jì)量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗(yàn)合格； 分包單位資格審查文件已報(bào)審； 試驗(yàn)（檢測(cè)）單位資質(zhì)審查文件已報(bào)審； 上道工序已完工并驗(yàn)收合格。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 表A.2 工程(gngchng)復(fù)工(f gng)申請(qǐng)表工程(gng

10、chng)名稱： 編號(hào)：致： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)第 號(hào)工程暫停令指出的 工程停工因素現(xiàn)在已全部消除，具備復(fù)工條件。特報(bào)請(qǐng)審查，請(qǐng)予批準(zhǔn)復(fù)工。附件：整改自查報(bào)告。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理師：總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 表A.3 施工組織(zzh)設(shè)計(jì)報(bào)審表（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃）工程(gngchng)名稱：來風(fēng)凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫(bown)工程 編號(hào)：LF/A.3/HNJA/2011-001致：中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司來風(fēng)凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目部我方已根據(jù)承包合同的有關(guān)規(guī)定完成了 鍋爐本體、

11、汽輪機(jī)本體、附屬設(shè)備及管道保溫 工程施工組織設(shè)計(jì)（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃）的編制，并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附件：施工組織設(shè)計(jì)（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃）承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 施工(sh gng)組織設(shè)計(jì)報(bào)審表（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃）工程(gngchng)名稱：松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫工程(gngchng) 編號(hào)： HNJA-SZ-CSS-001-011致：中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目部現(xiàn)

12、將我公司在該項(xiàng)目施工組織設(shè)計(jì)（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃）報(bào)上，請(qǐng)予以審查確認(rèn)。附件：施工組織設(shè)計(jì)（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃）承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 方案(fng n)報(bào)審表工程(gngchng)名稱：松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫(bown)工程 編號(hào)：HNJA-SZ-HZZ-001-011致： 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上 鍋爐本體保溫 工程施工作業(yè)指導(dǎo)書，請(qǐng)審查。承包單位（章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人

13、： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 方案(fng n)報(bào)審表工程(gngchng)名稱：松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫(bown)工程 編號(hào)：HNJA-SZ-HZZ-002-011致： 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上 附屬設(shè)備及管道保溫 工程施工作業(yè)指導(dǎo)書，請(qǐng)審查。承包單位（章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 日

14、 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 方案(fng n)報(bào)審表工程(gngchng)名稱：松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫工程(gngchng) 編號(hào)：HNJA-SZ-HZZ-003-011致： 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上 汽輪機(jī)本體保溫 工程施工作業(yè)指導(dǎo)書，請(qǐng)審查。承包單位（章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 方案(fng n)報(bào)審表工程(gngchng)名稱：松滋凱迪

15、生物質(zhì)發(fā)電廠保溫(bown)工程 編號(hào)：HNJA-SZ-HZZ-004-011致： 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上 施工臨時(shí)用電 方案，請(qǐng)審查。承包單位（章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 方案(fng n)報(bào)審表工程(gngchng)名稱：松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫工程(gngchng) 編號(hào)：HNJA-SZ-HZZ-005-011致： 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)

16、報(bào)上 施工應(yīng)急預(yù)案 方案，請(qǐng)審查。承包單位（章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 表A.4 方案(fng n)報(bào)審表工程(gngchng)名稱：來風(fēng)凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫(bown)工程 編號(hào)：LF/A.4/HNJA/2011-005致： 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司來風(fēng)凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)將我公司在該項(xiàng)目安全管理組織機(jī)構(gòu)及規(guī)章制度建立報(bào)上，請(qǐng)給予審查確認(rèn)。附：施工安全管理組織機(jī)構(gòu)及規(guī)章制度承包單位（章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：

17、 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 表A.5 分包單位(dnwi)資格報(bào)審表工程(gngchng)名稱： 編號(hào)(bin ho)：致： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按承包合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總承包單位的全部責(zé)任，請(qǐng)予以審批。附件：1.分包單位資質(zhì)材料。 2.分包單位業(yè)績(jī)材料。分包工程名稱（部位）工程量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計(jì)承包單位（章

18、）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 單位資質(zhì)(zzh)報(bào)審表工程(gngchng)名稱：松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫(bown)工程 編號(hào)： HNJA-SZ-QYZB-001-011致：中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠項(xiàng)目部我方河南省建安防腐絕熱有限公司 單位提供工程需要的 單位資質(zhì)文件證書 ，請(qǐng)予以審批。附件：本工程的資質(zhì)證明文件。（營(yíng)業(yè)執(zhí)照、法人證、稅務(wù)登記證、資質(zhì)證、安全生產(chǎn)許可證、組織機(jī)構(gòu)代碼證、質(zhì)量管理體系認(rèn)證書、環(huán)境管理體系認(rèn)證書、職業(yè)健康安全管理

19、體系認(rèn)證書）承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 填報(bào)(tinbo)說明：本表一式 4 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理(jin l)機(jī)構(gòu)各1份、承包單位2份。人員(rnyun)資質(zhì)報(bào)審表（主要管理人員）工程名稱：松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫工程 編號(hào)： HNJA-SZ-CTZ-001-011致：中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目部現(xiàn)報(bào)上本項(xiàng)目部主要管理人員名單及其資格證件，請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。附件：相關(guān)資格證件。

20、承包單位（章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)(tinbo)說明：本表一式 4 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理(jin l)機(jī)構(gòu)各1份、承包單位2份。人員(rnyun)資質(zhì)報(bào)審表（特種作業(yè)人員）工程名稱：松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫工程 編號(hào)： HNJA-SZ-CTZ-002-011致：中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目部現(xiàn)報(bào)上本項(xiàng)目部主要特種作業(yè)人員名單及其資格證件，請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。附件：相關(guān)資格證件。承包單位（章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理

21、機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)(tinbo)說明：本表一式 4 份，由承包單位(dnwi)填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各1份、承包單位2份表A.7 人員(rnyun)資質(zhì)報(bào)審表（特種作業(yè)(zuy)人員）工程(gngchng)名稱：來風(fēng)凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫工程(gngchng) 編號(hào)：LF/A.7/HNJA/2011-002致：中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司來風(fēng)凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目部現(xiàn)報(bào)上本項(xiàng)目部特種作業(yè)人員名單及其資格證件，請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。附件：相關(guān)資格證件。承包單位（章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師

22、： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式 4 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各1份、承包單位2份。表A.8 工程(gngchng)控制網(wǎng)測(cè)量/線路復(fù)測(cè)報(bào)審表工程(gngchng)名稱： 編號(hào)(bin ho)：致： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上 工程控制網(wǎng)測(cè)量記錄/線路復(fù)測(cè)記錄，請(qǐng)查驗(yàn)。附件： 工程控制網(wǎng)測(cè)量記錄/線路復(fù)測(cè)記錄。承包單位（章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式 份，由承包單位(dnwi)填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.9 主要施工(s

23、h gng)機(jī)械/工器具/安全用具(yngj)報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要施工機(jī)械/工器具/安全用具清單及其檢驗(yàn)資料，請(qǐng)審查。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。器具名稱編 號(hào)檢驗(yàn)證編號(hào)檢驗(yàn)單位檢定日期/有效期附件：相關(guān)檢驗(yàn)證明文件。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)(tinbo)說明：本表一式 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理(jin l)機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。主要施工機(jī)械/工器具/安全用具(yngj)報(bào)審表工程名稱：松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫工程 編號(hào)：HNJA-SZ-

24、PSB-001-011致： 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的卷揚(yáng)機(jī)資料，請(qǐng)審查。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。附件：合格證明文件。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)(tinbo)說明：本表一式4份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理(jin l)機(jī)構(gòu)各1份、承包單位2份。表A.10 主要(zhyo)測(cè)量計(jì)量器具/試驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要施工機(jī)械/工器具/安全用具清單及其檢驗(yàn)資料，請(qǐng)審查。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)

25、計(jì)并上報(bào)。附件：測(cè)量、計(jì)量器具檢驗(yàn)證明材料。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 器具名稱編 號(hào)檢驗(yàn)證編號(hào)檢驗(yàn)單位檢定日期/有效期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)(tinbo)說明：本表一式 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(jgu)、承包單位各一份。施工(sh gng)質(zhì)量驗(yàn)收項(xiàng)目劃分報(bào)審表工程名稱：松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫工程 編號(hào)： HNJA-SZ-ZZJ-001-011致：中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目部我單位依據(jù)電力建設(shè)施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)價(jià)規(guī)程（DL/5210.2-2009第二部分：鍋爐機(jī)組篇 和本工程的設(shè)計(jì)，已編制完

26、成了松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電項(xiàng)目全廠保溫 工程的施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分表，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)審定。附件：施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分表。承包單位（章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 填報(bào)(tinbo)說明：本表一式4份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)(jinsh)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各1份、承包單位2份。 HYPERLINK l A表 原材料、半成品、加工配制(pizh)件報(bào)驗(yàn)單 工程(gngchng)名稱：松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫(bown)工程 編號(hào)： HNJA-SZ-HCB

27、-001-011致 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部：下列材料：礦物纖維棉板、保溫澆注料經(jīng)自檢和試驗(yàn)，符合規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)要求，報(bào)請(qǐng)驗(yàn)證，準(zhǔn)予使用。附件：材料清單出廠質(zhì)量證明出廠檢驗(yàn)報(bào)告承包單位（蓋章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日審查意見： 經(jīng)檢查上述原材料、半成品、加工配制件： 符合 不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求 準(zhǔn)許 不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng) 同意 不同意使用于擬定部位。監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章）：專業(yè)負(fù)責(zé)人： 年 月 日本表一式4份，由承包商填報(bào)(tinbo)，項(xiàng)目監(jiān)理部、建設(shè)(jinsh)單位各1份，承包商存2份。 HYPERLINK l A表 原材料、半成品

28、、加工(ji gng)配制件報(bào)驗(yàn)單 工程名稱：松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫工程 編號(hào)： HNJA-SZ-HCB-002-011致 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部：下列材料：復(fù)合硅酸鋁纖維棉板經(jīng)自檢和試驗(yàn)，符合規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)要求，報(bào)請(qǐng)驗(yàn)證，準(zhǔn)予使用。附件：材料清單出廠檢驗(yàn)報(bào)告承包單位（蓋章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日審查意見： 經(jīng)檢查上述原材料、半成品、加工配制件： 符合 不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求 準(zhǔn)許 不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng) 同意 不同意使用于擬定部位。監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章）：專業(yè)負(fù)責(zé)人： 年 月 日本表一式4份，由承包商填報(bào)(tinbo)，項(xiàng)目監(jiān)理部、建

29、設(shè)(jinsh)單位各1份，承包商存2份。 HYPERLINK l A表 原材料、半成品、加工(ji gng)配制件報(bào)驗(yàn)單 工程名稱：松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫工程 編號(hào)： HNJA-SZ-HCB-003-011致 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部：下列材料：硅酸鋁耐火纖維板、復(fù)合硅酸鋁纖維板、硅酸鋁纖維毯、復(fù)合硅酸鋁、硅酸鋁耐火纖維棉經(jīng)自檢和試驗(yàn)，符合規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)要求，報(bào)請(qǐng)驗(yàn)證，準(zhǔn)予使用。附件：1、材料清單、2、出廠檢驗(yàn)報(bào)告。承包單位（蓋章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日審查意見： 經(jīng)檢查上述原材料、半成品、加工配制件： 符合 不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求 準(zhǔn)許 不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng) 同

30、意 不同意使用于擬定部位。監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章）：專業(yè)負(fù)責(zé)人： 年 月 日本表一式4份，由承包商填報(bào)(tinbo)，項(xiàng)目監(jiān)理部、建設(shè)(jinsh)單位各1份，承包商存2份。表A.12 HYPERLINK l A表 原材料、半成品、加工(ji gng)配制件報(bào)驗(yàn)單 工程(gngchng)名稱：來鳳凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠工程(gngchng) 編號(hào)(bin ho)：LF/A.12/HNJA/2011-001致 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司來鳳凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部：下列原材料、半成品、加工配制件經(jīng)自檢和試驗(yàn)，符合規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)要求，報(bào)請(qǐng)驗(yàn)證，準(zhǔn)予使用。附件：材料出廠質(zhì)量證明、出廠

31、試驗(yàn)報(bào)告。監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)取樣見證單。材料復(fù)驗(yàn)試驗(yàn)報(bào)告。承包單位（蓋章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日材 料 名 稱碳鋼焊條材料產(chǎn)地/廠家天津市金橋焊材集團(tuán)有限公司材 料 規(guī) 格3.2本批材料數(shù)量800支擬 使 用部位鍋爐本體及輔助設(shè)備復(fù)檢試樣來源取樣地點(diǎn)、日期試驗(yàn)日期試驗(yàn)結(jié)果審查意見： 經(jīng)檢查上述原材料、半成品、加工配制件： 符合 不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求 準(zhǔn)許 不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng) 同意 不同意使用于擬定部位。監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章）：專業(yè)負(fù)責(zé)人： 年 月 日本表一式5份，由承包商填報(bào)，項(xiàng)目監(jiān)理部存1份，建設(shè)單位存1份，承包商存3份。表A.12 HYPERLINK l A表

32、 原材料、半成品、加工(ji gng)配制件報(bào)驗(yàn)單 工程(gngchng)名稱：來鳳凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠工程(gngchng) 編號(hào)：LF/A.12/HNJA/2011-002致： 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司來鳳凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部：下列原材料、半成品、加工配制件經(jīng)自檢和試驗(yàn)，符合規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)要求，報(bào)請(qǐng)驗(yàn)證，準(zhǔn)予使用。附件：材料出廠質(zhì)量證明、出廠試驗(yàn)報(bào)告。承包單位（蓋章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日材 料 名 稱扁 鋼扁 鋼材料產(chǎn)地/廠家唐山市豐潤(rùn)區(qū)南翔板帶加工廠材 料 規(guī) 格303 404本批材料數(shù)量1100890擬 使 用部位鍋爐本體、附機(jī)及輔助設(shè)備管道保溫支撐件復(fù)檢試樣來源取樣地點(diǎn)、日期試

33、驗(yàn)日期試驗(yàn)結(jié)果審查意見： 經(jīng)檢查上述原材料、半成品、加工配制件： 符合 不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求 準(zhǔn)許 不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng) 同意 不同意使用于擬定部位。監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章）：專業(yè)負(fù)責(zé)人： 年 月 日本表一式5份，由承包商填報(bào)，項(xiàng)目(xingm)監(jiān)理部存1份，建設(shè)單位存1份，承包商存3份。監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)(xinchng)取樣見證單 工程(gngchng)名稱：來鳳凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠工程 編號(hào)：LF/A.12/HNJA/2011-002工程名稱：來鳳凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠工程 試件/材料名稱扁 鋼擬使用部位鍋爐本體、附機(jī)及輔助設(shè)備管道保溫支撐件供 應(yīng) 商來鳳縣富順型鋼物資門市部生產(chǎn)

34、廠家唐山市豐潤(rùn)區(qū)南翔板帶加工廠品 種Q235規(guī)格、型號(hào)303 404材質(zhì)單編號(hào)00000001委托單編號(hào)代表批量?jī)H限一批申請(qǐng)見證單位河南省建安防腐絕熱有限公司申請(qǐng)見證時(shí)間年 月 日 時(shí) 分申請(qǐng)人現(xiàn)場(chǎng)見證時(shí)間年 月 日 時(shí) 分見證人附錄：本表1式5份，監(jiān)理單位(dnwi)、建設(shè)單位各1份，承包(chngbo)/采購(gòu)單位3份表A.12 HYPERLINK l A表 原材料、半成品、加工(ji gng)配制件報(bào)驗(yàn)單 工程名稱：來鳳凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠工程 編號(hào)：LF/A.12/HNJA/2011-003致 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司來鳳凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部：下列原材料、半成品、加工配制件經(jīng)自檢和試驗(yàn)，

35、符合規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)要求，報(bào)請(qǐng)驗(yàn)證，準(zhǔn)予使用。附件：材料出廠質(zhì)量證明、出廠試驗(yàn)報(bào)告。承包單位（蓋章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日材 料 名 稱鍍鋅電焊網(wǎng)材料產(chǎn)地/廠家河北安平成信絲網(wǎng)廠材 料 規(guī) 格1.62525 0.82020本批材料數(shù)量6750408擬 使 用部位鍋爐本體、除塵器本體復(fù)檢試樣來源取樣地點(diǎn)、日期試驗(yàn)日期試驗(yàn)結(jié)果審查意見： 經(jīng)檢查上述原材料、半成品、加工配制件： 符合 不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求 準(zhǔn)許 不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng) 同意 不同意使用于擬定部位。 監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章）：專業(yè)負(fù)責(zé)人： 年 月 日本表一式5份，由承包商填報(bào)(tinbo)，項(xiàng)目監(jiān)理部存1份，建

36、設(shè)單位存1份，承包商存3份。監(jiān)理(jin l)單位現(xiàn)場(chǎng)取樣見證單 工程(gngchng)名稱：來鳳凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠工程 編號(hào)：LF/A.12/HNJA/2011-003工程名稱：來鳳凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠工程 試件/材料名稱鍍鋅電焊網(wǎng)擬使用部位鍋爐本體、除塵器本體供 應(yīng) 商河北安平成信絲網(wǎng)廠生產(chǎn)廠家河北安平成信絲網(wǎng)廠品 種Q235規(guī)格、型號(hào)1.62525 0.82020材質(zhì)單編號(hào)X01162委托單編號(hào)代表批量?jī)H限一批申請(qǐng)見證單位河南省建安防腐絕熱有限公司申請(qǐng)見證時(shí)間年 月 日 時(shí) 分申請(qǐng)人現(xiàn)場(chǎng)見證時(shí)間年 月 日 時(shí) 分見證人附錄：本表1式5份，監(jiān)理(jin l)單位、建設(shè)單位各1份，承包/采購(gòu)單位3

37、份隱蔽(ynb)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程(gngchng)名稱：松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫工程 編號(hào)： HNJA-SZ-OQZ-001-011致 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部：我方已按施工圖要求完成鍋爐房設(shè)備：膜式水冷壁爐墻、后煙井過熱器爐墻保溫鉤釘、支撐件焊接、保溫澆注料灌注 工作，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件： 隱蔽工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄施工單位（蓋章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日監(jiān)理單位審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章）：專業(yè)負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日本表一式(y sh)5份，由承包商填報(bào)，項(xiàng)目監(jiān)理部存

38、1份，建設(shè)單位存1份，承包商存3份。附件 隱蔽(ynb)工程質(zhì)量(zhling)驗(yàn)收記錄工程(gngchng)名稱：松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠工程(gngchng) 編號(hào)(bin ho)：HNJA-SZ-OQZ-001-011 單位工程名稱全廠熱力設(shè)備與管道保溫分部工程名稱鍋爐設(shè)備與管道保溫分項(xiàng)工程名稱鍋爐房設(shè)備保溫檢 驗(yàn) 批膜式水冷壁爐墻、后煙井過熱器爐墻執(zhí) 行 標(biāo) 準(zhǔn)電力建設(shè)施工及驗(yàn)收技術(shù)規(guī)范DL/T5047-2009施工內(nèi)容：鋼性梁處固定件6圓鋼焊接，保溫澆注料灌注。保溫鉤釘4圓鋼焊接，間距200400（9個(gè)/ m2）。保溫支撐件焊接。符合施工圖M021-1003-0設(shè)計(jì)要求，經(jīng)三級(jí)驗(yàn)收合格。

39、 建設(shè)單位：專業(yè)負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理單位：專業(yè)工程師：年 月 日施工單位：質(zhì)檢員：施工員：班 組：年 月 日本表一式5份，由承包商填報(bào)，項(xiàng)目監(jiān)理部存1份，建設(shè)單位存1份，承包商存3份。附件 隱蔽(ynb)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄(jl)工程(gngchng)名稱：來鳳凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠工程 編號(hào)：LF/HNJA/2011-001 單位工程名稱全廠熱力設(shè)備與管道保溫分部工程名稱鍋爐設(shè)備與管道保溫分項(xiàng)工程名稱鍋爐房設(shè)備保溫檢 驗(yàn) 批膜式水冷壁爐墻、后煙井過熱器爐墻執(zhí) 行 標(biāo) 準(zhǔn)電力建設(shè)施工及驗(yàn)收技術(shù)規(guī)范DL/T5047-2009施工內(nèi)容：鋼性梁處固定件6圓鋼焊接，保溫澆注料灌注。保溫鉤釘4圓鋼焊接，間距2

40、00400（9個(gè)/ m2）。保溫支撐件焊接。頂部微膨脹耐火可塑料搗打厚80mm（分兩次）。符合施工圖M011-1003-0設(shè)計(jì)要求，經(jīng)三級(jí)驗(yàn)收合格。 建設(shè)單位：專業(yè)負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理單位：專業(yè)工程師：年 月 日施工單位：質(zhì)檢員：施工員：班 組：年 月 日本表一式(y sh)5份，由承包商填報(bào)，項(xiàng)目監(jiān)理部存1份，建設(shè)單位存1份，承包商存3份。隱蔽工程(gngchng)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程(gngchng)名稱：來鳳凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠工程 編號(hào)：LF/HNJA/2011-001致 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司來鳳凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部：我方已按施工圖要求完成 工作，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件： 隱蔽工程質(zhì)

41、量驗(yàn)收記錄 施工單位（蓋章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日監(jiān)理單位審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章）：專業(yè)負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日本表一式5份，由承包商填報(bào)，項(xiàng)目(xingm)監(jiān)理部存1份，建設(shè)單位存1份，承包商存3份。附件 隱蔽(ynb)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄(jl)工程名稱：來鳳凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠工程 編號(hào)：LF/HNJA/2011-001 單位工程名稱全廠熱力設(shè)備與管道保溫分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱檢 驗(yàn) 批執(zhí) 行 標(biāo) 準(zhǔn)建設(shè)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)GB50300-2001電力建設(shè)施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)價(jià)規(guī)程DL/T5210

42、.1-8施工內(nèi)容：1、2、3、4、5、6、7、 建設(shè)單位：專業(yè)負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理單位：專業(yè)工程師：年 月 日施工單位：質(zhì)檢員：施工員：班 組：年 月 日本表一式(y sh)5份，由承包商填報(bào)，項(xiàng)目監(jiān)理部存1份，建設(shè)單位存1份，承包商存3份。表A.13 主要(zhyo)設(shè)備開箱申請(qǐng)表工程(gngchng)名稱： 編號(hào)：工程名稱合同編號(hào)致： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)計(jì)劃于 年 月 日在 地點(diǎn)對(duì)設(shè)備進(jìn)行開箱檢查驗(yàn)收，請(qǐng)予以安排。 附件：擬開箱設(shè)備清單。承包單位（章）：負(fù) 責(zé) 人： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)(tinbo)說明：本表一式 份，由承包單位填

43、報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(jgu)、承包單位各一份。表A.14 驗(yàn)收(ynshu)申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)：致： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方已完成 工程（檢驗(yàn)批/分項(xiàng)工程/分部工程/單位工程），經(jīng)三級(jí)自檢合格，具備 驗(yàn)收條件，現(xiàn)報(bào)上該工程驗(yàn)收申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查驗(yàn)收。附件：自檢報(bào)告。承包單位（章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)(tinbo)說明：本表一式 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)(jinsh)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.15 中間交付驗(yàn)收(ynshu)交接表工程(gngchng)名稱： 編號(hào)(bin h

44、o)：致： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方負(fù)責(zé)施工的 工程現(xiàn)已具備交付 條件，請(qǐng)組織查驗(yàn)。移交承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 接收單位審查意見：接收單位（章）：項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)(tinbo)說明：本表一式 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.16 計(jì)劃(jhu)/調(diào)整計(jì)劃報(bào)審(bo shn)表工程(gngchng)名稱： 編號(hào)：致： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上 工程 計(jì)劃/調(diào)整計(jì)劃，請(qǐng)審查。附件： 計(jì)劃/調(diào)整計(jì)劃。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理

45、工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 填報(bào)說明：1.本表適用于施工進(jìn)度計(jì)劃、設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃、設(shè)備制造計(jì)劃、施工圖交付計(jì)劃、設(shè)備材料供應(yīng)計(jì)劃、施工進(jìn)度計(jì)劃和調(diào)試進(jìn)度計(jì)劃及相應(yīng)調(diào)整計(jì)劃。2.本表一式 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)(jinsh)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.17 費(fèi)用(fi yong)索賠申請(qǐng)表工程(gngchng)名稱： 編號(hào)：致： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)承包合同條款 條的規(guī)定，由于 的原因，我方要求索賠金額（大寫） ，請(qǐng)審批。附件：1.索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過說明。2.索賠金額計(jì)

46、算書。3.證明材料。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式 份，由承包單位(dnwi)填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.18 監(jiān)理工程師通知(tngzh)回復(fù)單工程(gngchng)名稱： 編號(hào)：致： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方接到編號(hào)為 的監(jiān)理工程師通知單后，已按要求完成了 工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：附件：回復(fù)材料。承包單位（章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)復(fù)查意見：項(xiàng)

47、目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)(tinbo)說明：本表一式 份，由承包單位填報(bào)(tinbo)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.19 工程款支付(zhf)申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)：致： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方于 年 月 日 年 月 日共完成合同價(jià)款 元，按合同規(guī)定扣除 %預(yù)付款和 %質(zhì)量保證金，特申請(qǐng)支付進(jìn)度款 元，請(qǐng)審核。附件：工程量清單及計(jì)算。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 填報(bào)(tin

48、bo)說明：本表一式 份，由承包單位(dnwi)填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.20 工期變更(bingng)報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方承擔(dān) 工程施工任務(wù)，根據(jù)合同規(guī)定應(yīng)于 年 月 日竣工，由于 原因，現(xiàn)申請(qǐng)工期變更至 年 月 日竣工，請(qǐng)審批。附件：說明材料。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 填報(bào)(tinbo)說明：本表一式 份，由承包單位(dnwi)填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.21 設(shè)備/材料(cili

49、o)/構(gòu)配件缺陷通知單工程名稱： 編號(hào)：致： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)在 過程中，發(fā)現(xiàn) 設(shè)備/材料/構(gòu)配件存在質(zhì)量缺陷，請(qǐng)協(xié)調(diào)處理。附件： 設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷證明材料。承包單位（章）：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 設(shè)備/材料/構(gòu)配件供貨單位處理意見：設(shè)備/材料/構(gòu)配件供貨單位處理意見（章）：代 表： 日 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 填報(bào)(tinbo)說明：本表一式 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)(jinsh)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.22 設(shè)備(shbi)/材料缺陷處理報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)

50、：致： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上第 號(hào)設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷通知單中所述設(shè)備/材料/構(gòu)配件存在質(zhì)量缺陷的處理情況報(bào)告，請(qǐng)審查。附件：設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷修復(fù)后證明材料。設(shè)備/材料/構(gòu)配件供貨單位： 承包單位（章）：代 表： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 填報(bào)(tinbo)說明：本表一式 份，由承包單位(dnwi)填報(bào)，建設(shè)單位、設(shè)備/材料/構(gòu)配件供貨單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.23 工程竣工(jngng)報(bào)驗(yàn)單工程名稱： 編號(hào)：致： 項(xiàng)目監(jiān)

51、理機(jī)構(gòu)我方已按承包合同完成了 工程，三級(jí)自檢合格，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件：證明材料承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程：符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行法律，法規(guī)要求。符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求。符合/不符合承包合同要求。符合/不符合檔案歸檔要求綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格/不合格?？梢?不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)(tinbo)說明：本表一式 份，由承包單位填寫(tinxi)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)和承包單位各一份 HYPERLINK l A表 承包商管理體系審查(shnch)申報(bào)表 工程(gngc

52、hng)名稱：松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫(bown)工程 編號(hào)： HNJA-SZ-OSS-001-011 致 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目部：現(xiàn)將我公司在該項(xiàng)目質(zhì)量管理體系及管理制度報(bào)上，請(qǐng)給予審查確認(rèn)。附： 保證工程質(zhì)量技術(shù)組織措施 承包商（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 總監(jiān)理師/總監(jiān)代表： 年 月 日建設(shè)單位審查意見： 建設(shè)單位：（章） 項(xiàng)目代表： 年 月 日本表一式5份，審查完畢后交建設(shè)單位(dnwi)、監(jiān)理單位各1份、承包單位3份。 HYPERLINK l A表 承包商管理體系審查(shnch)申報(bào)表 工程

53、(gngchng)名稱：松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫工程 編號(hào)： HNJA-SZ-PSS-001-011 致 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目部：現(xiàn)將我公司在該項(xiàng)目確保安全文明生產(chǎn)的技術(shù)組織措施報(bào)上，請(qǐng)給予審查確認(rèn)。附：確保安全文明生產(chǎn)的技術(shù)組織措施 承包商（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 總監(jiān)理師/總監(jiān)代表： 年 月 日建設(shè)單位審查意見： 建設(shè)單位：（章） 項(xiàng)目代表： 年 月 日本表一式5份，審查完畢后交建設(shè)單位(dnwi)、監(jiān)理單位各1份、承包單位3份。 HYPERLINK l A表 承包商管理體系審查(shnch)申

54、報(bào)表 工程(gngchng)名稱：松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫工程 編號(hào)： HNJA-SZ-CSS-001-011 致 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司松滋凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目部：現(xiàn)將我公司在該項(xiàng)目施工組織措施報(bào)上，請(qǐng)給予審查確認(rèn)。附：施工組織措施 承包商（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 總監(jiān)理師/總監(jiān)代表： 年 月 日建設(shè)單位審查意見： 建設(shè)單位：（章） 項(xiàng)目代表： 年 月 日本表一式5份，審查完畢(wnb)后交建設(shè)單位、監(jiān)理單位各1份、承包單位3份。表A.24 HYPERLINK l A表 承包商管理(gunl)體系審查(shnch)申報(bào)表

55、工程(gngchng)名稱：來風(fēng)凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠保溫工程 編號(hào)：LF/A.24/HNJA/2011-002 致： 中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司來風(fēng)凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠 項(xiàng)目部：現(xiàn)將我公司在該項(xiàng)目質(zhì)量管理體系及管理制度報(bào)上，請(qǐng)給予審查確認(rèn)。附：施工質(zhì)量管理體系及管理制度 承包商（章） 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日監(jiān)理單位審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 總監(jiān)理師/總監(jiān)代表： 年 月 日建設(shè)單位審查意見： 建設(shè)單位：（章） 項(xiàng)目代表： 年 月 日 本表一式4份，審查完畢后交建設(shè)單位(dnwi)、監(jiān)理單位各1份、承包單位2份。附件(fjin)：大體積(tj)混凝土施工通知單工程名稱：

56、編號(hào)：施工部位或構(gòu)件名稱施工日期設(shè)計(jì)混凝土強(qiáng)度等級(jí)混凝土澆筑量混凝土試驗(yàn)室配合比配合比通知單編號(hào)現(xiàn)場(chǎng)配合比水灰比混凝土坍落度混凝土用水量水泥廠家及品牌水泥型號(hào)水泥用量及進(jìn)廠日期外加劑名稱及用量碎石規(guī)格砂子規(guī)格混凝土運(yùn)輸及澆注方式攪拌裝置計(jì)量器校驗(yàn)情況施工所用機(jī)械設(shè)備的配備及檢查情況承包單位意見： 承包單位（章）： 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 見證(jinzhng)取樣記錄表 編號(hào)(bin ho)：工程名稱委托單位取樣部位樣品名稱取樣數(shù)量取樣地點(diǎn)取樣時(shí)間見證記錄：

57、 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 年 月 日見證人上崗證號(hào)取樣人上崗證號(hào)表B.1 監(jiān)理(jin l)工作聯(lián)系單工程(gngchng)名稱： 編號(hào)(bin ho)：致： （單位）主題：內(nèi)容：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 回復(fù)意見：接收單位：接 收 人：日 期：填報(bào)(tinbo)說明：本表一式 份，由項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫(tinxi)，抄送相關(guān)單位。表B.2 監(jiān)理(jin l)工程師通知單工程名稱： 編號(hào)：致： （單位）主題：內(nèi)容：限 工作日內(nèi)完成項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)(tinbo)說明：本表一式 份，由項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，抄送相關(guān)(xin

58、ggun)單位。表B.3 工程(gngchng)暫停令工程(gngchng)名稱： 編號(hào)(bin ho)：致： （承包單位）由于 的原因，現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日起，對(duì)本工程的 部位（工序）實(shí)施暫停施工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 承包單位簽收：承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 填報(bào)(tinbo)說明：本表一式 份，由項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)和承包單位各一份。表B.4 設(shè)計(jì)文件(wnjin)圖紙?jiān)u審意見及回復(fù)單工程(gngchng)名稱： 編號(hào)(bin ho)：工程名稱專 業(yè)

59、文件名稱卷冊(cè)號(hào)第 卷第 冊(cè)文件類別可研 初步設(shè)計(jì) 司令圖設(shè)計(jì) 施工圖 標(biāo)書 其他設(shè)計(jì)單位評(píng) 審 意 見回 復(fù) 意 見評(píng)審人日 期回復(fù)人審核人日 期日 期填報(bào)說明：1.本表設(shè)計(jì)文件圖紙?jiān)u審意見，由項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。2.本表回復(fù)意見由設(shè)計(jì)單位(dnwi)填寫。凡需作出設(shè)計(jì)修改，由設(shè)計(jì)單位另出設(shè)計(jì)變更通知單。3. 本表一式 份，由建設(shè)單位、項(xiàng)目(xingm)監(jiān)理機(jī)構(gòu)，設(shè)計(jì)(shj)單位各一份。表B.5 旁站監(jiān)理記錄表工程名稱： 編號(hào)：日期及氣候：施工地點(diǎn)：旁站監(jiān)理的部位和工序：旁站監(jiān)理開始時(shí)間：旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間：施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問題處理意見：備注（包括處理結(jié)果）：承包單位： 質(zhì) 檢 員： 日

60、 期： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 旁站監(jiān)理人員： 日 期： 年 月 日填報(bào)(tinbo)說明：由項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(jgu)填寫、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)存 份。表B.6工程進(jìn)度一級(jí)網(wǎng)絡(luò)(wnglu)計(jì)劃報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （建設(shè)管理單位） 現(xiàn)報(bào)上我部已編制完成的本工程進(jìn)度一級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃，請(qǐng)審批附件：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)管理單位審批意見：建設(shè)管理單位（章）：項(xiàng)目代表： 日 期： 本表一式 份，由項(xiàng)目監(jiān)理部填寫，建設(shè)(jinsh)管理單位存一份，項(xiàng)目監(jiān)理部 份。審定(shndng)后的復(fù)印件送各有關(guān)單位。表B.7監(jiān)理(jin l)文件報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （建設(shè)管理單位