口腔頜面畸形

1、關(guān)于口腔頜面畸形第一張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月掌握定義：牙頜面畸形、正頜外科牙頜面畸形分類(lèi)牙頜面畸形診斷治療原則熟悉X線(xiàn)頭影測(cè)量分析常用正頜手術(shù)方法第二張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月牙頜面畸形 ？ 牙 頜面 軟組織硬組織第三張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第四張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第五張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第六張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月頜骨發(fā)育異常體積形態(tài)位置關(guān)系上下頜骨顱頜面骨骼口頜系統(tǒng)功能顏面形態(tài)關(guān)系牙合第七張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月正頜外科Orthognathic Surgery

2、牙頜面畸形研究診治 截骨 頜骨新位置 新位置上固定第八張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第九張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月正頜外科發(fā)展史 1728年個(gè)別牙錯(cuò)位（Fauchard) 1849年下頜截骨（Hullihen) 20世紀(jì)50年代突破全麻技術(shù)經(jīng)鼻腔插管、控制性低血壓抗生素的發(fā)展手術(shù)器械的改進(jìn)骨鋸、冷光源X線(xiàn)頭影測(cè)量頜骨血液動(dòng)力學(xué)研究 目前正畸正頜聯(lián)合治療第十張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月正頜外科生物學(xué)基礎(chǔ)血運(yùn)豐富血管網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)向心性血供帶蒂牙骨段復(fù)合組織自體易位截骨段在新的位置愈合軟組織愈合第十一張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月牙頜面畸形病因 先天

3、性 基因遺傳 Crouzon 綜合征、Robin Sequence等 胚胎正常發(fā)育受阻 發(fā)育性 感染、損傷、不良習(xí)慣等 獲得性 外傷、腫瘤等第十二張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月牙頜面畸形臨床分類(lèi) Angle分類(lèi) 顱、頜、 三維空間關(guān)系牙合第十三張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月Angle分類(lèi)Angle 正常Angle 錯(cuò)Angle 錯(cuò)Angle 錯(cuò)牙合牙合牙合牙合下頜后縮或上頜前突上頜后縮或下頜前突第十四張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月頜骨發(fā)育過(guò)度畸形發(fā)育不足畸形前后向上頜發(fā)育過(guò)度下頜發(fā)育過(guò)度下頜頦部發(fā)育過(guò)度雙頜前突上頜發(fā)育不足下頜發(fā)育不足下頜頦部發(fā)育不足垂直向上

4、頜發(fā)育過(guò)度下頜發(fā)育過(guò)度上頜發(fā)育不足下頜發(fā)育不足下頜頦部發(fā)育不足橫向?qū)ΨQ(chēng)：發(fā)育過(guò)度或發(fā)育不足不對(duì)稱(chēng)：偏頜畸形顱、頜、 三維空間關(guān)系牙合第十五張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月牙頜面畸形臨床檢查1.了解有無(wú)創(chuàng)傷史不良習(xí)慣史2.有無(wú)遺傳史3.心理學(xué)評(píng)價(jià) 內(nèi)在動(dòng)機(jī) 外在動(dòng)機(jī) 病史第十六張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 專(zhuān)科檢查 正面觀(guān)對(duì)稱(chēng)性面中線(xiàn)：眉間點(diǎn)鼻尖點(diǎn)頦中點(diǎn)面部比例五眼三停眼平面自然狀態(tài)下上下唇間隙 2-3mm，露齒狀況2mm第十七張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 專(zhuān)科檢查 側(cè)面觀(guān)垂直向三停、頦唇比鼻唇角90110 面突度第十八張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年

5、6月 專(zhuān)科檢查 牙 檢查牙合牙弓形態(tài)及上下牙弓協(xié)調(diào)性牙列： 排列、牙數(shù)目、牙周咬合關(guān)系：Angle分類(lèi)第十九張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 專(zhuān)科檢查 顳下頜關(guān)節(jié)開(kāi)口度、開(kāi)口型關(guān)節(jié)癥狀：疼痛、彈響等第二十張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 特殊檢查影像學(xué)：頭顱定位片、全景片、薛氏位、CT等牙 模型攝影：正側(cè)位像、咬合關(guān)系牙合第二十一張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月X線(xiàn)頭影測(cè)量分析Cephalometric analysis 硬組織測(cè)量標(biāo)志點(diǎn) 軟組織測(cè)量標(biāo)志點(diǎn) 常用平面 常用角度 常用線(xiàn)距第二十二張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月硬組織測(cè)量標(biāo)志點(diǎn)顱部蝶鞍點(diǎn)（S

6、）鼻根點(diǎn)（N）機(jī)械耳點(diǎn)(P)上頜骨前鼻棘(ANS)上齒槽座點(diǎn)（A）上中切牙點(diǎn)（U1）下頜骨下齒槽座點(diǎn)（B）下中切牙點(diǎn)（L1）頦前點(diǎn)（Pg）頦下點(diǎn)(Me)頦頂點(diǎn)(Gn)第二十三張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月額點(diǎn)（G）鼻小柱點(diǎn)（Cm）鼻下點(diǎn)（Sn）上唇緣點(diǎn)（UL）下唇緣點(diǎn)（LL）軟組織頦前點(diǎn)(Pgs)軟組織頦下點(diǎn)(Mes)頸點(diǎn)（C）軟組織測(cè)量標(biāo)志點(diǎn)第二十四張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月常用平面眶耳平面（FH）前顱底平面（SN）審美平面（EP）第二十五張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月常用角度顱底-上齒槽座角（SNA）：上頜對(duì)顱底位置關(guān)系 821顱底-下齒槽座角（SN

7、B）：下頜對(duì)顱底位置關(guān)系 791上下齒槽座角（ANB）：上下頜位置關(guān)系 3 1 第二十六張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月常用線(xiàn)距全面高（NMe）上面高（NA）下面高（AMe）上面高/全面高下面高/全面高第二十七張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月實(shí)例診斷SNA78SNB85 ANB 7 SNABSNABSNA76SNB70 ANB 6 第二十八張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月頭顱定位片（正位、側(cè)位）診斷畸形患者牙性骨性設(shè)計(jì)制定手術(shù)方案正畸正頜聯(lián)合治療術(shù)前正畸/牙體牙周術(shù)后正畸隨訪(fǎng)、療效評(píng)價(jià)治療流程 照相病史臨床檢查正畸治療正頜手術(shù)第二十九張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2

8、022年6月第三十張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月Decompensation去代償Crossbite反合Visual treatment objective, VTO模板外科Model surgery模型外科Occlusion咬合關(guān)系Face-bow面弓Articulator合架Occlusal plate合板Vertical ramus osteotomySagittal split ramus osteotomySubapical osteotomyBody osteotomyGenioplastyLe Fort I/II/III osteotomyMaxillary segm

9、ental osteotomyAngulation of teethHyperplasiadysplasia第三十一張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月治療設(shè)計(jì) 模板外科 計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)及療效預(yù)測(cè) 模型外科第三十二張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月模板外科(Visual Treatment Objective, VTO)第三十三張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第三十四張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)及療效預(yù)測(cè)第三十五張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第三十六張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第三十七張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于20

10、22年6月模型外科 三維立體空間結(jié)構(gòu) 確定骨塊移動(dòng)方向、移動(dòng)量 保證術(shù)后的咬合關(guān)系第三十八張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第三十九張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月截骨線(xiàn)板牙合第四十張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月板牙合確保術(shù)后咬合關(guān)系確保骨塊移動(dòng)方向、移動(dòng)量單頜手術(shù) 單 板雙頜手術(shù) 雙 板牙合牙合第四十一張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(一)術(shù)前正畸:1.牙齒去代償2.排齊牙列3.協(xié)調(diào)上下頜牙弓形態(tài)4.留出截骨間隙(二)正頜手術(shù)(三)術(shù)后正畸1.精細(xì)調(diào)整咬合關(guān)系2.控根(四)隨訪(fǎng)治療步驟 第四十二張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月正頜外科流程圖臨

11、床及輔助檢查病史采集列出問(wèn)題診斷治療計(jì)劃正畸前控制齲病和牙周病術(shù)前正畸模型外科術(shù)前準(zhǔn)備 正頜手術(shù)術(shù)后正畸第四十三張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月治療前第四十四張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月術(shù)前正畸第四十五張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月正頜手術(shù)后第四十六張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月治療后第四十七張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月常用正頜外科手術(shù)方法上頜骨：根尖下截骨 LeFort 型截骨（、）下頜骨：根尖下截骨 下頜升支垂直截骨術(shù) 下頜升支矢狀劈開(kāi) 頦成形術(shù)第四十八張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月上下前牙根尖下截骨術(shù) 齒槽突 后退上下前牙第四十九張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月上頜Lefort I 型