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文檔簡(jiǎn)介
1、手術(shù)室常規(guī)-一般工作常規(guī)一、手術(shù)室合理布局1手術(shù)室應(yīng)設(shè)在醫(yī)院較高的樓層,與外科病房、病理科及血庫(kù)相鄰近,周圍環(huán)境清潔、無(wú)污染源,有條件應(yīng)獨(dú)用一層,以便管理。2手術(shù)間的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)科室病床而定,一般每2530張病床宜設(shè)置一間;根據(jù)分科需要,可設(shè)大、中、小面積不等的手術(shù)間,但面積不得小于20m2。3手術(shù)室應(yīng)設(shè)三條通道,即工作人員通道;手術(shù)病人通道;物品供應(yīng)通道。工作人員入口處應(yīng)設(shè)換鞋間,換鞋處應(yīng)合理布局,避免交叉污染。手術(shù)病人平車入手術(shù)室時(shí)車輪應(yīng)經(jīng)消毒后方可進(jìn)入,有條件者可用對(duì)接車接送病人。4嚴(yán)格劃分三區(qū),即限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。三區(qū)可設(shè)在同一樓層,有條件者可分設(shè)在相鄰近的二個(gè)樓層。限制區(qū)
2、應(yīng)安排在最內(nèi)側(cè),包括手術(shù)間、洗手間和無(wú)菌敷料間。根據(jù)需要手術(shù)間可設(shè)無(wú)菌手術(shù)間與一般手術(shù)間。半限制區(qū)在中間,主要指敷料準(zhǔn)備室、器械室、洗滌室、消毒室、麻醉蘇醒室、麻醉準(zhǔn)備室等,內(nèi)鏡室、感染手術(shù)間亦可放在此區(qū)內(nèi)。非限制區(qū)在最外側(cè),設(shè)更衣室、衛(wèi)生間、值班室、標(biāo)本間、污物處理間、休息室、麻醉及護(hù)士辦公室、病人接收區(qū)、病人家屬等候室等。5手術(shù)室必須設(shè)專用電梯。供接送病人及手術(shù)室工作人員使用。男女更衣室應(yīng)設(shè)二個(gè)出入口,一端通換鞋室,另一端通手術(shù)區(qū)域。二、手術(shù)室內(nèi)部要求1地面和墻壁建筑材料應(yīng)光潔、耐洗、耐酸堿、無(wú)接縫或少接縫、色澤柔和,墻壁與天花板或地面銜接處呈半圓弧形,便于清潔,減少積灰。2墻壁嵌有電鐘,
3、墻上要有X線片閱片燈、藥品敷料壁柜或架子。3手術(shù)間要有多路電源和足夠的插座,地面有導(dǎo)電設(shè)備,以防麻醉及使用電灼器時(shí)發(fā)生意外。電燈開(kāi)關(guān)要有明顯的標(biāo)記。電源插座應(yīng)有防火裝置。4有冷、暖氣設(shè)備。溫度應(yīng)控制在2325左右、相對(duì)濕度在50左右。每間手術(shù)室應(yīng)有溫度、濕度表。有條件可安裝空氣凈化設(shè)施。5有冷熱水供應(yīng),供手術(shù)人員洗手用,有條件應(yīng)供應(yīng)經(jīng)消毒的流動(dòng)水。6手術(shù)間應(yīng)有亮度好、易于調(diào)節(jié)和便于清潔的吊式或立式母子無(wú)影燈照明。7設(shè)有中心吸引及中心供氧系統(tǒng)。8有教學(xué)任務(wù)時(shí)考慮設(shè)電視教學(xué)裝置,或與手術(shù)室隔離的手術(shù)看臺(tái)及音控對(duì)話機(jī)等。9高壓氧艙手術(shù)室及治療室內(nèi)部要求見(jiàn)有關(guān)章節(jié)。10如不能達(dá)到上述要求,可按具體情況
4、及條件進(jìn)行設(shè)計(jì),原則上要求達(dá)到手術(shù)室內(nèi)無(wú)蚊蠅、室內(nèi)空氣清潔、無(wú)塵埃下落,與周圍通道保持一定距離,冷天有取暖設(shè)備,照明好即可。三、手術(shù)室一般規(guī)則1凡進(jìn)入手術(shù)室人員,應(yīng)按規(guī)定更換手術(shù)室所備衣、褲、口罩、帽、鞋。外出時(shí)應(yīng)更換外出鞋。手術(shù)完畢,衣、褲、口罩、帽、鞋須放到指定地點(diǎn)。2嚴(yán)格控制進(jìn)入手術(shù)區(qū)人員,除參加手術(shù)及有關(guān)人員外,其他人一概不準(zhǔn)入內(nèi)。患上呼吸道感染、面部、頸部、手部感染者不可進(jìn)入手術(shù)室。3手術(shù)室內(nèi)應(yīng)保持肅靜,不可大聲談笑,禁止吸煙。4先作無(wú)菌手術(shù),后作污染手術(shù)。嚴(yán)禁同時(shí)在一室內(nèi)施行無(wú)菌及污染二種手術(shù)。5施行手術(shù)先由各科室主治醫(yī)師填寫手術(shù)通知單,并于前一日上午10時(shí)前送手術(shù)室。如需特殊器械
5、,應(yīng)預(yù)先注明。6急癥手術(shù)由值班醫(yī)師通知手術(shù)室,同時(shí)或隨后補(bǔ)填手術(shù)通知單,以免發(fā)生差錯(cuò)。如急癥手術(shù)與擇期手術(shù)安排有沖突時(shí),優(yōu)先安排急癥手術(shù)。7手術(shù)排定后,手術(shù)人員應(yīng)在預(yù)定時(shí)間前2030min到手術(shù)室,作好準(zhǔn)備工作。因故必須更改、增加或停止手術(shù),應(yīng)預(yù)先與護(hù)士長(zhǎng)或值班護(hù)士聯(lián)系。8值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,隨時(shí)準(zhǔn)備接受急癥手術(shù),不得擅離。9手術(shù)室的工作人員均應(yīng)熟悉手術(shù)室內(nèi)各種物件的放置地點(diǎn)及使用方法,用后放回原處。急救藥品、器材必須隨時(shí)作好準(zhǔn)備,以便立即取用。一般藥品、器材應(yīng)定期檢查、補(bǔ)充及保養(yǎng)。10室內(nèi)一切器械物品未經(jīng)負(fù)責(zé)人員許可,不得擅自外借。11手術(shù)完畢,用過(guò)的器械物品應(yīng)及時(shí)作清潔或消毒處理,然后放回
6、原處。嚴(yán)重感染或特殊感染手術(shù)用過(guò)的一切器材,均應(yīng)作特殊消毒處理,手術(shù)間亦應(yīng)重新消毒后方可再用。四、接送患者規(guī)則1不能行走及給予麻醉前用藥的患者,一律用平車(或擔(dān)架)接送。重危患者應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師陪送。按照麻醉種類、手術(shù)大小、無(wú)菌要求等先后于手術(shù)前30min將患者接到手術(shù)室。2患者進(jìn)入手術(shù)室后,即應(yīng)臥于手術(shù)臺(tái)上,戴上帽子;并有護(hù)士在旁照顧,以防墜床或意外。3嚴(yán)格執(zhí)行接送患者的交接制度。(1)接患者時(shí):查對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位及皮膚準(zhǔn)備情況;由病室護(hù)士交代重點(diǎn)病情、術(shù)前用藥情況及注意事項(xiàng);接隨帶的物品(包括病歷,X線片、CT片、被服、藥物或其他必要物品等);患者的貴重物品及假牙,
7、術(shù)前交病室護(hù)士保管,一律不帶入手術(shù)室內(nèi)。(2)送患者時(shí)向病室值班人員交代:術(shù)中患者情況、術(shù)后及麻醉后注意事項(xiàng);輸液、各種引流的放置及術(shù)后包扎情況;交隨帶的物品。4手術(shù)完畢,一般手術(shù)由衛(wèi)生員及手術(shù)醫(yī)師護(hù)送回病房,重大手術(shù)應(yīng)由麻醉醫(yī)師與手術(shù)醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士陪同,并向病室值班人員作好交接事項(xiàng)。護(hù)送途中,注意保暖及輸液通暢,并注意患者的呼吸與心跳情況。五、手術(shù)人員職責(zé)和分工(一)手術(shù)者1術(shù)前應(yīng)檢查需用的特殊器械是否備齊,并決定操作的原則及方法,指揮、組織全部手術(shù)過(guò)程和完成主要手術(shù)步驟,盡最大努力求得預(yù)期手術(shù)效果和患者的安全。2在緊急情況下,與麻醉醫(yī)師共同商定處理方法。處理有困難時(shí),應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告
8、。3術(shù)畢檢查患者全身情況,向有關(guān)醫(yī)護(hù)人員交代術(shù)后的處理事項(xiàng)。4在不影響手術(shù)及患者的情況下,可對(duì)下級(jí)及參觀人員扼要說(shuō)明手術(shù)情況。(二)第一助手1手術(shù)開(kāi)始前核對(duì)患者與手術(shù)部位,指導(dǎo)并協(xié)助擺放患者體位,檢查所需物品及x線片等是否齊全。2先手術(shù)者提前20min刷手,進(jìn)行手術(shù)區(qū)的消毒準(zhǔn)備。3術(shù)中協(xié)助手術(shù)者進(jìn)行手術(shù)區(qū)的顯露、止血、結(jié)扎、縫合等,或在手術(shù)者的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)中及時(shí)提供意見(jiàn)和提醒手術(shù)者遺忘的事項(xiàng),術(shù)后負(fù)責(zé)創(chuàng)口敷料的包扎等。4手術(shù)完畢,檢查患者全身情況,書寫術(shù)后醫(yī)囑及病理檢查申請(qǐng)單。(三)第二助手1協(xié)助器械護(hù)士進(jìn)行手術(shù)開(kāi)始前準(zhǔn)備工作,協(xié)助清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針及線卷等數(shù)目。2手術(shù)進(jìn)行中,
9、應(yīng)熟悉手術(shù)步驟,配合手術(shù)者,負(fù)責(zé)手術(shù)區(qū)的顯露,具體做好拉鉤、吸引、蘸血、剪線、維持肢體位置等工作。3術(shù)后協(xié)助手術(shù)者或第一助手包扎創(chuàng)口。4護(hù)送患者回病房,交代病情及術(shù)后注意事項(xiàng)。(四)器械護(hù)士1提前20min刷手,檢查整理器械臺(tái)上用品,供給第一助手準(zhǔn)備手術(shù)區(qū)的用品。2胸腹腔或深部手術(shù)在手術(shù)開(kāi)始前及手術(shù)完畢前,要準(zhǔn)確細(xì)致地清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、棉片、縫針及線卷等數(shù)目,并與第二助手、巡回護(hù)士共同查對(duì)是否和手術(shù)前的數(shù)目相符,嚴(yán)防異物遺留在體腔或組織內(nèi)。3手術(shù)中應(yīng)密切注意手術(shù)的程序及需要,主動(dòng)靈活地傳遞所需要的器械、敷料及針線等。新開(kāi)展或重大手術(shù),應(yīng)參加術(shù)前討論會(huì),以熟悉手術(shù)步驟及特殊準(zhǔn)備。4嚴(yán)格無(wú)菌操
10、作,保持器械臺(tái)及手術(shù)區(qū)清潔整齊和干燥。5妥善保管切下之標(biāo)本,防止遺失。6手術(shù)完畢,負(fù)責(zé)清洗與整理刀、剪、精細(xì)器械及縫線等手術(shù)用品。(五)巡回護(hù)士1了解患者病情及手術(shù)步驟,做到主動(dòng)配合。2負(fù)責(zé)檢查、準(zhǔn)備手術(shù)間內(nèi)各種設(shè)備并協(xié)助打開(kāi)無(wú)菌包。3術(shù)前核對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)名稱及部位等。檢查術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況與手術(shù)區(qū)的皮膚準(zhǔn)備情況,清點(diǎn)病室?guī)?lái)物品。安慰鼓勵(lì)患者,解除思想顧慮。負(fù)責(zé)擺放手術(shù)體位。根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行輸液,協(xié)助麻醉醫(yī)師工作。4幫助手術(shù)人員穿好手術(shù)衣,安排各類人員就位。要堅(jiān)守崗位,手術(shù)開(kāi)始后及時(shí)供給術(shù)中所需的一切物品。5隨時(shí)調(diào)整燈光,接好電器插座。在使用電灼器時(shí),應(yīng)正確使用電極板并保證接地良好
11、,防止灼傷。6準(zhǔn)確地執(zhí)行手術(shù)中醫(yī)囑,在治療及用藥前須重復(fù)醫(yī)師口頭處方一遍并做到三對(duì)(對(duì)藥名、劑量及用法)。執(zhí)行醫(yī)囑完畢,應(yīng)記錄于病歷臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi),同時(shí)告知麻醉醫(yī)師記錄于麻醉記錄單上。7注意患者術(shù)中病情變化,觀察體位是否正確,肢體是否受壓,輸液是否通暢,并及時(shí)糾正。8監(jiān)督手術(shù)區(qū)無(wú)菌技術(shù)執(zhí)行情況。9手術(shù)開(kāi)始前督促清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、棉片、縫針及線卷等數(shù)目并準(zhǔn)確記錄。在關(guān)閉體腔或深部手術(shù)將結(jié)束前,協(xié)助器械護(hù)士清點(diǎn)及核對(duì)上述物品,以防遺留于體腔或組織內(nèi)。切口縫合完畢,再清點(diǎn)1次。10手術(shù)完畢協(xié)助醫(yī)師包扎創(chuàng)口,必要時(shí)護(hù)送患者回病室,并向病室值班人員作好交接事項(xiàng)。11術(shù)畢清潔、整理、補(bǔ)充手術(shù)間內(nèi)一切物品
12、,定位歸原。12若遇手術(shù)中途需調(diào)換巡回護(hù)士時(shí),須做到現(xiàn)場(chǎng)詳細(xì)交班,內(nèi)容包括病情、醫(yī)囑執(zhí)行情況、輸液情況、紗布類數(shù)目、藥品及病區(qū)隨帶物品等。六、防止醫(yī)療事故差錯(cuò)注意事項(xiàng)(一)防止接錯(cuò)患者1到病室接患者時(shí),根據(jù)手術(shù)通知單核對(duì)以下各項(xiàng):病室、床號(hào)、患者姓名、住院號(hào)、手術(shù)名稱及規(guī)定手術(shù)時(shí)間。2患者接到手術(shù)室,須送到規(guī)定的手術(shù)間內(nèi),并由該手術(shù)間巡回護(hù)士第二次核對(duì)以上各項(xiàng)。3麻醉醫(yī)師及第一助手再作第三次核對(duì)。(二)防止摔傷碰傷患者1接送患者出入房門時(shí)應(yīng)注意保護(hù)患者頭部及手足,防止碰傷。移動(dòng)患者至手術(shù)臺(tái)或平車時(shí)須有人扶住車身防止?jié)L動(dòng),搬動(dòng)患者時(shí)應(yīng)輕巧穩(wěn)妥。2患者(特別是小兒)臥在手術(shù)臺(tái)上等待手術(shù)或手術(shù)完畢等
13、待送回病房時(shí),巡回護(hù)士應(yīng)在旁照顧,防止墜床摔傷。3全身麻醉誘導(dǎo)期應(yīng)有人在旁協(xié)助,注意患者肢體位置,防止擠壓撞傷,必要時(shí)用保護(hù)帶固定。4經(jīng)常檢查平車、擔(dān)架有否損壞,防止接送時(shí)摔傷患者。(三)防止因器械不足或不良造成意外1手術(shù)前護(hù)士應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要準(zhǔn)備器械,并應(yīng)檢查其性能是否良好。2施行重大或特殊手術(shù)所需特殊器械,手術(shù)者應(yīng)在手術(shù)前一日親自檢查是否備齊、適用。3上手術(shù)臺(tái)后,手術(shù)者應(yīng)再次檢查器械準(zhǔn)備情況。施行重要手術(shù)操作前,手術(shù)者應(yīng)事先檢查器械是否適用。發(fā)現(xiàn)有損壞器械,應(yīng)交巡回護(hù)士處理。4應(yīng)備有急用的器械單包。(四)防止手術(shù)部位錯(cuò)誤1凡人體對(duì)稱性的器官或組織,如腦、頸、胸、乳腺、腎、肢體、五官等部位的手
14、術(shù),應(yīng)在手術(shù)單上注明何側(cè)。2在手術(shù)開(kāi)始前,手術(shù)者必須核對(duì)病人并按病歷記載、X線片等核對(duì)手術(shù)部位。(五)防止錯(cuò)用藥物1使用任何注射藥物,應(yīng)先核對(duì)瓶簽,并會(huì)同另一人核對(duì)濃度、劑量,然后使用。瓶簽脫落、字跡不清或有疑問(wèn)者,一律不用。用過(guò)的空安瓶,應(yīng)留在桌上以備核對(duì),待手術(shù)完畢,方可棄去。2局麻需加腎上腺素時(shí),應(yīng)先問(wèn)明劑量再加。3手術(shù)臺(tái)上局麻藥液應(yīng)有專用盛器,以免與其他藥物混淆。4執(zhí)行口頭醫(yī)囑用藥,要復(fù)誦一遍,并作記錄。(六)防止燃燒爆炸意外1手術(shù)室內(nèi)使用電爐、酒清燈等,要遠(yuǎn)離乙醚、氧氣等,以防爆炸。口腔、面部、頸部及胸腔手術(shù),如用乙醚麻醉須用電灼器時(shí),事先要與麻醉醫(yī)師聯(lián)系。2手術(shù)臺(tái)及手術(shù)間地面應(yīng)有導(dǎo)
15、電裝置,防止乙醚麻醉時(shí)靜電爆炸。3氧氣瓶口及壓力計(jì)嚴(yán)禁近火或存放在高熱地方,其接口處不可涂油或纏膠布。使用完畢應(yīng)立即關(guān)好閥門。每個(gè)氧氣瓶應(yīng)至少保留490kPa(5kg/cm2)壓力。(七)防止異物遺留于創(chuàng)口或體腔內(nèi)1手術(shù)開(kāi)始前,器械護(hù)士與第二助手應(yīng)對(duì)所需器械及敷料作全面整理,做到各有固定的地方,有條不紊。同時(shí)認(rèn)真清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、棉布、縫針及線卷等數(shù)量,至少兩次,并將準(zhǔn)確數(shù)字通知巡回護(hù)士,登記備查。2隨患者帶入手術(shù)間的創(chuàng)口敷料、繃帶等,以及消毒手術(shù)野所用紗布、紗球等,應(yīng)在手術(shù)開(kāi)始前,全部清理出手術(shù)間。3在手術(shù)過(guò)程中,手術(shù)人員應(yīng)保持手術(shù)區(qū)周圍的器械物品整齊有序,不得亂丟或堆積于手術(shù)野周圍。4
16、在手術(shù)過(guò)程中,所增減的敷料及器械,巡回護(hù)士應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確記錄。5深部手術(shù)填入的紗布?jí)|或留置止血鉗時(shí),手術(shù)者應(yīng)及時(shí)告知助手和器械護(hù)士。紗布?jí)|必須留有長(zhǎng)帶,帶尾系金屬環(huán)或帶上夾止血鉗,放在創(chuàng)口外,以防遺留在體腔內(nèi)。6創(chuàng)口內(nèi)填入的紗布、引流物種類和數(shù)目,均應(yīng)詳細(xì)記錄在麻醉單上。手術(shù)完畢,正式記錄于手術(shù)記錄內(nèi),取出時(shí)應(yīng)與記錄數(shù)核對(duì)。7凡手術(shù)臺(tái)上掉下的紗布(墊)、器械、縫針、線卷等。均應(yīng)及時(shí)揀起,放在固定地方,任何人未經(jīng)巡回護(hù)士許可不得拿出室外。8在縫合胸、腹腔或深部創(chuàng)口前,巡回護(hù)士及器械護(hù)士應(yīng)清點(diǎn)登記本上各物品,核對(duì)無(wú)誤時(shí)方準(zhǔn)縫合。縫合完畢,再清點(diǎn)一次。(八)防止輸錯(cuò)血1取血前,手術(shù)患者病歷牌應(yīng)注明手術(shù)房
17、間號(hào)后再送至血庫(kù),每次每人只能取一名患者的血。2取血時(shí),應(yīng)做到十一查對(duì)(對(duì)患者姓名、病區(qū)、床號(hào)、住院號(hào)、診斷、血型、交叉試驗(yàn)結(jié)果、供血者姓名、血型、血袋號(hào)、保存期),并做好登記。3輸血前,由麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士各查對(duì)1次。4輸血后,應(yīng)密切觀察輸血反應(yīng)。(九)防止?fàn)C傷、燒傷1使用熱水袋時(shí)應(yīng)有外套,蓋要擰緊,保證不漏水。清醒、能活動(dòng)的成人,水溫為6070,小兒、昏迷、低溫麻醉及癱瘓患者為50oC。熱水袋與患者身體之間應(yīng)隔一層毛毯或薄被,放置后應(yīng)經(jīng)常檢查。2使用電灼器時(shí),應(yīng)將接觸患者的電極涂以導(dǎo)電膠或套以充分蘸濕20鹽水的布套,電極板要求平坦,防止電極板灼傷患者。3使用化學(xué)藥品,要準(zhǔn)確掌握濃度、劑量及
18、方法,避免灼傷粘膜、皮膚。(十)防止術(shù)中污染1全體醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)無(wú)菌觀念,熟練掌握無(wú)菌技術(shù),嚴(yán)格遵守手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)常規(guī)。手術(shù)間內(nèi)應(yīng)盡量減少不必要的活動(dòng),以免浮塵飛揚(yáng)。與手術(shù)無(wú)關(guān)的人員一律不得進(jìn)入手術(shù)間,以免增加污染的機(jī)會(huì)。所有人員如有違反無(wú)菌技術(shù)之處,一經(jīng)指出,應(yīng)立即改正。2凡泡于消毒液內(nèi)的器械,應(yīng)在盒外注明消毒完畢的日期與時(shí)間并簽名。3實(shí)施有污染可能的手術(shù)操作時(shí),應(yīng)注意保護(hù)切口及手術(shù)區(qū)。污染性標(biāo)本及已污染的器械,應(yīng)放在指定的盆內(nèi)。4先作無(wú)菌手術(shù),后作有菌手術(shù),有條件者應(yīng)劃分無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)間,以減少無(wú)菌手術(shù)感染率。5手術(shù)者應(yīng)盡量縮短手術(shù)時(shí)間,減少組織創(chuàng)傷。若手術(shù)時(shí)間超過(guò)6h,手術(shù)區(qū)周圍應(yīng)重新加蓋無(wú)菌巾單。6施行感染手術(shù)的人員,手術(shù)后不得至其他手術(shù)間參觀走動(dòng)。(十一)防止病理檢查標(biāo)本遺失或差錯(cuò)1器械護(hù)士應(yīng)將所取下之標(biāo)本用濕鹽水紗布包裹,用鉗夾住作為標(biāo)志,妥善放置器械臺(tái)上。2若標(biāo)本須作冰凍切片病理檢查時(shí),巡回護(hù)士應(yīng)立即將標(biāo)本放入有生理鹽水之盛器內(nèi),貼上標(biāo)簽,注明科別、患者姓名、住院號(hào)、標(biāo)本名稱、必要時(shí)寫明采取部位,填好病理送檢單,連同標(biāo)本由專人即送病檢室,面交該室負(fù)責(zé)人員。3一般病理檢查標(biāo)本由器械護(hù)士于手術(shù)畢交給主管醫(yī)師,后者應(yīng)將標(biāo)本放入有固定液之盛器內(nèi),貼上標(biāo)簽,標(biāo)簽填法同前,再將病理檢查單逐項(xiàng)填寫清楚,與標(biāo)本核對(duì)后,連
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