健康扶貧工程“三個一批”行動計劃搬遷100問

1、第7頁 共7頁安康扶貧工程“三個一批”行動方案 搬遷100問安康扶貧工程“三個一批”行動方案 為貫徹落實黨中央、國務院脫貧攻堅部署和全國安康扶貧工作會議精神，堅決打贏安康扶貧攻堅戰(zhàn)，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委等部門關于施行安康扶貧工程的指導意見要求，組織對患有大病和長期慢性病的貧困人口開展分類分批救治，精準推進施行安康扶貧工程，保障農村貧困人口享有根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞，防止因病致貧、因病返貧，為農村貧困人口脫貧提供安康保障，制定本行動方案。 一、工作目的 2022年-2022年，對核實核準的患有大病和長期慢性病的農村貧困人口指建檔立卡貧困人口和農村低保對象、特困人員、貧困殘疾人，下同，根據(jù)患病情況，施行分

2、類分批救治，確保安康扶貧落實到人、精準到病，有效解決因病致貧、因病返貧問題。 二、行動措施 一大病集中救治一批。開展農村貧困家庭大病專項救治，按照“三定兩加強”原那么，對患有大病的農村貧困人口實行集中救治。 1.確定定點醫(yī)院。各省級衛(wèi)生計生行政部門要會同民政、人力資社會保障等部門按照保證質量、方便患者、管理標準的原那么，確定大病集中救治定點醫(yī)院。定點醫(yī)院原那么上設置在縣級醫(yī)院，縣級醫(yī)院不具備醫(yī)療條件的，可設置在上級醫(yī)院。要建立疑難/重癥病例的會診、轉診機制，充分利用對口支援、巡回醫(yī)療、派駐治療小組、遠程會診等方式做好救治工作。 2.確定診療方案。省級衛(wèi)生計生行政部門要根據(jù)國家衛(wèi)生計生委已發(fā)布的

3、相關診療指南標準和臨床途徑，結合本地區(qū)實際，按照“保根本，兜底線”的原那么，制訂符合當?shù)卦\療效勞才能、詳細細化的診療方案和臨床途徑。要優(yōu)先選擇根本醫(yī)保目錄內的平安有效、經濟適宜的診療技術、藥品和耗材，嚴格控制費用。定點醫(yī)院要進一步優(yōu)化診療流程、縮短等候時間，為農村貧困家庭大病患者開通就醫(yī)綠色通道。 3.確定單病種收費標準。各地要貫徹落實國家開展改革委、國家衛(wèi)生計生委、人力資社會保障部關于推進按病種收費工作的通知發(fā)改價格202268號要求，按照“有鼓勵、有約束”的原那么，以醫(yī)療效勞合理本錢為根底，表達醫(yī)療技術和醫(yī)務人員勞務價值，參考既往實際發(fā)生費用等進展測算，制訂病種收費標準。 4.加強醫(yī)療質量

4、管理。省級衛(wèi)生計生行政部門要實在加強醫(yī)療質量管理，制訂完善醫(yī)療質量管理與控制相關指標，組建重大疾病臨床診療專家組，開展質量管理、業(yè)務培訓和考核評價等工作，對定點醫(yī)院提供技術支持與指導。定點醫(yī)院要強化質量平安意識，完善各項制度和工作標準，開展單病種質量控制，按照相關病種臨床途徑要求，標準臨床診療行為，保障醫(yī)療質量與平安。 5.加強責任落實。國家衛(wèi)生計生委負責制訂救治工作方案，指導組織施行食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病和兒童先天性心臟病等大病集中救治工作， 2022年實現(xiàn)農村貧困人口全覆蓋。省級衛(wèi)生計生行政部門詳細組織落實，結合實際，逐步擴大集中救治病種。地市、縣兩級衛(wèi)生計生

5、行政部門實行掛圖作戰(zhàn)，對患有大病的農村貧困人口實行分類分批集中救治。 二慢病簽約效勞管理一批。開展慢病患者安康管理，對患有慢性疾病的農村貧困人口實行簽約安康管理。 1.建立農村貧困人口安康卡。為每位農村貧困人口發(fā)放一張安康卡，置入安康狀況和患病信息，與安康管理數(shù)據(jù)庫保持同步更新。落實根本公共衛(wèi)生效勞工程，以縣為單位，為符合條件的農村貧困人口每年開展1次安康體檢。 2.實行簽約效勞。組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生或村醫(yī)與農村貧困家庭進展簽約，鼓勵縣醫(yī)院醫(yī)生與鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務人員組成醫(yī)生團隊與貧困家庭簽約，按照高危人群和普通慢病患者分類管理，為貧困人口提供公共衛(wèi)生、慢病管理、安康咨詢和中醫(yī)干預等綜合效勞。對已經核

6、準的慢性疾病患者，簽約醫(yī)生或醫(yī)生團隊負責制訂個性化安康管理方案，提供簽約效勞。需住院治療的，聯(lián)絡定點醫(yī)院確定診療方案，施行有效治療。 3.開展安康管理。國家衛(wèi)生計生委負責制訂統(tǒng)一標準的安康管理指導方案。各地結合實際，制訂安康管理施行方案，確定定點醫(yī)療機構、細化診療流程、明確質量要求，并加強根本藥物裝備使用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)活力構在縣級醫(yī)院指導下，根據(jù)農村貧困家庭慢性病患者病情安排個性化安康管理，每年按管理標準安排面對面隨訪，詢問病情，檢查并評估心率、血糖和血壓等根底性安康指標，在飲食、運動、心理等方面提供安康指導。簽約醫(yī)生和團隊做好隨訪記錄，填寫居民安康檔案各類表單，并將有關信息錄入安康

7、卡。 三重病兜底保障一批。進步醫(yī)療保障程度，實在減輕農村貧困人口醫(yī)療費用負擔，有效防止因病致貧、因病返貧。 1.實行傾斜性精準支付政策。完善大病保險政策，對符合條件的農村貧困人口在起付線、報銷比例等方面給予重點傾斜。積極探究與按人頭付費相結合的門診慢性病管理。加大醫(yī)療救助力度，將符合條件的農村貧困人口全部納入救助范圍，進一步進步救助程度。 2.建立安康扶貧保障機制。各地要統(tǒng)籌根本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)安康保險等保障措施，實行聯(lián)動報銷，加強綜合保障，實在進步農村貧困人口受益程度。 3.落實 “一站式”結算。貧困人口縣域內住院先診療后付費，貧困患者只需在出院時支付自負醫(yī)療費用。推動城鄉(xiāng)居民

8、根本醫(yī)療保險經辦機構、大病保險承辦機構、醫(yī)療救助經辦機構、醫(yī)療機構之間根本信息共享、互聯(lián)互通，相關醫(yī)保、救助政策在定點醫(yī)院通過同一窗口、統(tǒng)一信息平臺完成“一站式”結算，為群眾提供方便快捷效勞。未建立統(tǒng)一信息平臺的，實行定點醫(yī)院墊付、定期聯(lián)審、統(tǒng)一結算的方式，確保減輕貧困患者看病經濟負擔。 4.發(fā)動社會力量救助。充分發(fā)揮慈善醫(yī)療救助作用，鼓勵支持相關公益慈善組織通過設立專項基金等形式，開展重特大疾病專項救助。依托慈善組織互聯(lián)網公開募捐信息平臺向社會公眾進展募捐，精準對接特殊困難家庭，減輕或免除個人費用負擔。 三、組織施行 一強化組織領導，落實各級責任。國家衛(wèi)生計生委、國務院扶貧辦會同民政部、財政

9、部、人力資社會保障部、保監(jiān)會等有關部門，加強統(tǒng)籌協(xié)調，每年組織開展督導評估，將“三個一批”行動方案落實情況作為重點納入各地安康扶貧工作年度考核內容。各級黨委、政府要將“三個一批”行動方案作為本地脫貧攻堅和深化醫(yī)改主要任務，進展重點研究部署。省級衛(wèi)生計生部門、扶貧辦會同民政、財政、人力資社會保障、保監(jiān)等部門制訂本省區(qū)、市“三個一批”行動方案，細化方案和政策，明確責任和要求，加強指導考核，推動落實。地市、縣兩級要結合實際，以縣為單位，制訂詳細方案和工作方案，組織全面施行。 二廣泛發(fā)動部署，夯實工作根底。要將施行“三個一批”行動方案明確為各級醫(yī)療衛(wèi)活力構今后四年的重要工作任務，充分調動廣闊基層醫(yī)務人員參與，充分發(fā)揮村級計生專干在推動安康扶貧工作中的重要作用。積極發(fā)動組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩委、駐村幫扶工作隊等基層工作力量，做好人員組織、政策宣講、工作對接，確?！叭齻€一批”行動方案有序推進。 三建立工作臺賬，實行動態(tài)管理。要組織安排鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務人員或計生專干為農村貧困人口建立安康扶貧工作臺賬。在進一步核實核準建檔立卡貧困人口患病情況根底上，組織農村低保對象、特困人員、貧困殘疾人患病情況核實核準，及時將其納入安康扶貧救治范圍。完善安康扶貧動態(tài)管理信息系統(tǒng)，動態(tài)監(jiān)測“三個一批”行動方案和因病致貧返