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1、舒適護(hù)理形式應(yīng)用于支氣管鏡檢查患者的討論舒適護(hù)理形式應(yīng)用于支氣管鏡檢查患者的討論【關(guān)鍵詞】纖支鏡檢舒適護(hù)理討論舒適護(hù)理形式(frtare)又稱“蕭氏雙護(hù)理形式,是1998年提出的,其主要內(nèi)容是通過護(hù)理使患者到達(dá)最愉快的狀態(tài),或縮短、降低其不愉快的程度,也就是說護(hù)理人員要給予所有的人一個(gè)最舒適的狀態(tài)1。我們把舒適護(hù)理運(yùn)用于纖維支氣管鏡檢查(纖支鏡檢)全過程中,有效促進(jìn)了患者機(jī)體的康復(fù)。本文就纖支鏡檢患者在嘗試施行舒適護(hù)理中的粗淺體會(huì)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇我院2021年5月至12月行纖支鏡檢100例患者,其中男62例,女38例;年齡2570歲,平均年齡48歲;術(shù)前均無嚴(yán)重的心臟疾
2、病,不明原因咯血20例,肺部腫塊或結(jié)節(jié)46例,不明原因咳嗽34例。隨機(jī)分為干預(yù)組和常規(guī)組,每組50例,常規(guī)組:方法同常規(guī)護(hù)理。干預(yù)組:在常規(guī)組護(hù)理根底上,全程施行舒適護(hù)理。2組年齡、性別比、手術(shù)方式比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),具有可比性。1.2方法1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析等級(jí)資料采用ridit分析,計(jì)數(shù)資料采用2檢驗(yàn),p0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果干預(yù)組不適病癥的發(fā)生情況與常規(guī)組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。見表1。表12組舒適度比較注:與常規(guī)組比較,*p0.053討論人們需要安康的生活,追求生理、心理、社會(huì)的和諧統(tǒng)一是安康生活的最高境界。對(duì)患者來說,舒適護(hù)理那么是力求到達(dá)這一境界
3、的有效護(hù)理形式。從表中看出,術(shù)后在科學(xué)合理有效的常規(guī)護(hù)理前提下采用舒適護(hù)理干預(yù)能進(jìn)步患者舒適度。舒適護(hù)理不是簡(jiǎn)單的教育和改造患者,使其被動(dòng)的承受治療,而是護(hù)理活動(dòng)加舒適的研究,是主動(dòng)的護(hù)理效勞過程,可使患者積極參與,使其在生理、心理、社會(huì)到達(dá)愉快的狀態(tài)或縮短、降低不愉快的程度。3.1纖支鏡檢前的舒適護(hù)理平安性,講解有關(guān)的知識(shí)和本卷須知,使患者增強(qiáng)信心,主動(dòng)配合檢查。告知其術(shù)前4h禁食水,同時(shí)要詳細(xì)詢問病史(排除纖支鏡檢的禁忌證)、有無麻藥過敏史、協(xié)助患者安置好舒適體位。術(shù)前可遵醫(yī)囑給予皮下注射阿托品0.5g,肌內(nèi)注射地西泮10g以使患者放松。先以2%利多卡因溶液噴霧咽喉作部分麻醉,23in/次
4、,共3次;然后再經(jīng)環(huán)甲膜穿刺注入或于鏡管插入氣管后立即注入25l。適宜的稱呼來招呼患者,使患者心情輕松,利于交流,相信并依賴我們。有的患者因擔(dān)憂疾病耽誤學(xué)習(xí)、工作、生活,而回絕檢查;有的患者因擔(dān)憂經(jīng)濟(jì)問題回絕檢查。對(duì)這種焦慮程度高的患者,與患者交談并探尋原因,引導(dǎo)家屬多關(guān)心、照顧患者,使他們認(rèn)識(shí)到身體安康是家庭和事業(yè)的根本,不承受檢查而延誤病情的實(shí)例后果,從而樂于承受檢查。3.2纖支鏡檢術(shù)中的舒適護(hù)理?yè)嵛浚晌兆』颊叩氖?,增加平安感。使患者精神放松,并隨著手術(shù)進(jìn)展情況,講解術(shù)中出現(xiàn)的一些細(xì)微不適是正?,F(xiàn)象,操作中應(yīng)輕、快、穩(wěn),防止長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)負(fù)壓吸引加重缺氧。鼓勵(lì)患者放松,平靜呼吸。仔細(xì)觀察患者
5、的呼吸、脈搏等的變化,及時(shí)吸出患者口腔中的分泌物。由于手術(shù)在局麻下進(jìn)展,患者始終處于清醒狀態(tài),因此,術(shù)者之間應(yīng)盡量用專業(yè)術(shù)語(yǔ)交談。護(hù)士隨時(shí)觀察患者的表情,主動(dòng)詢問,適時(shí)分散患者的注意力,以緩解過分緊張的情緒,幫助其解除不適感,使手術(shù)能順利進(jìn)展。反響,應(yīng)囑患者將痰咯出,13h可自愈,如術(shù)后咯血量較多那么立即通知醫(yī)生采取搶救措施,同時(shí)撫慰患者及家屬,必要時(shí)給予小量鎮(zhèn)靜劑;術(shù)后2448h臥床休息,注意觀察患者的生命體征、面色、精神狀態(tài);防止用力咳嗽、打噴嚏、大笑、勿用力大便,以免發(fā)生氣胸;禁食、禁飲2h,麻醉作用消失前方可進(jìn)食,防止誤入氣管引起嗆咳,并盡量少說話,多休息,使聲帶盡快恢復(fù)。通過把舒適護(hù)理貫穿于纖支鏡檢術(shù)患者全過程,增強(qiáng)了患者的依從性,患者的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán)受到尊重,使患者情緒穩(wěn)定,身心感到舒適,心理上獲得了滿足,主動(dòng)配合檢查,保證了纖
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