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文檔簡(jiǎn)介
1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.患者女性,46歲,因心悸就診。查體,甲狀腺右葉大小正常,左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié),質(zhì)地硬,約2cm2cm,邊界清楚,隨吞咽活動(dòng),無(wú)血管雜音。T、T和TSH均正常。甲狀腺顯像呈熱結(jié)節(jié)征象,結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影??赡艿脑\斷有A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺囊腫E、Plummer病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:B,C,E患者甲狀腺素抑制試驗(yàn)顯像見該熱結(jié)節(jié)顯像未見明顯抑制,而結(jié)節(jié)周圍和右側(cè)甲狀腺組織均不顯影,如果T、T水平明顯升高、TSH0.01mIUL。
2、此時(shí)患者最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D、甲狀腺囊腫E、Plummcr病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:E如果上述診斷成立,可選擇的治療方法有A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:D,E如果患者伴有心房纖顫、氣短、下肢水腫等不適,較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:E如果患者甲狀腺顯像尚伴有冷結(jié)節(jié),較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素
3、I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:D如果該患者無(wú)甲亢癥狀,F(xiàn)T、FT、TSH水平均正常,甲狀腺素抑制試驗(yàn)見結(jié)節(jié)對(duì)顯像劑攝取功能受抑制,結(jié)節(jié)影像變淡。應(yīng)考慮的診斷是A、甲狀腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生結(jié)節(jié)或單純結(jié)節(jié)E、甲狀腺內(nèi)出血F、亞急性甲狀腺炎正確答案:D2.女性患者,52歲,6年前出現(xiàn)心慌、乏力、多汗、消瘦,查甲狀腺功能高于正常,診斷為甲亢,無(wú)發(fā)熱、頸部疼痛,服甲巰咪唑治療1.52年有效,停藥11.5年復(fù)發(fā)2次,再次服藥出現(xiàn)白細(xì)胞減低,擬I治療收住入院,檢查前停ATD6天,否認(rèn)近期服用含碘食物及藥物。查體:雙眼不突,甲狀腺。腫大,質(zhì)偏硬,右葉表面不平,無(wú)壓痛、雜音及震顫
4、(-),心率92次分,律齊,手顫(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:FT:28.0pmolL,F(xiàn)T:88.0pmolL,sTSH:0.1mU/L;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常規(guī):WBC3.710/L,N59.5%,PLT16810/L;甲狀腺吸碘率24小時(shí)1.7%。甲狀腺B超:雙側(cè)甲狀腺輕度腫大伴回聲減低。此患者考慮何診斷A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、急性甲狀腺炎C、無(wú)痛性甲狀腺炎D、萎縮性甲狀腺炎E、橋本氏甲狀腺炎正確答案:C此患者治療措施有A、I治療B、手術(shù)治療C、咪唑類治療D、激素類治療E、無(wú)需治療正確答案:D3.患者,女,36歲,近日突發(fā)右側(cè)腰部疼痛,既往體健。腎臟超聲發(fā)
5、現(xiàn)右側(cè)輸尿管中段小結(jié)石??蛇x用進(jìn)行輔助診斷的核醫(yī)學(xué)顯像檢查為A、血腎功能檢查B、腎圖C、腎盂靜脈造影D、腎動(dòng)態(tài)顯像E、腎靜態(tài)顯像正確答案:D檢查所選擇的顯像劑為A、Tc-DTPAB、Tc-ECDC、I-6-碘代膽固醇D、Tc-DMSAE、以上都不正確正確答案:A該檢查可為患者的診斷提供以下信息,除了A、推測(cè)梗阻部位B、了解雙腎血流灌注情況C、估計(jì)腎積水的程度D、了解分腎功能E、了解梗阻原因正確答案:E關(guān)于該檢查,以下哪種說(shuō)法不正確A、受檢者適量飲水B、受檢者必須禁食C、近期內(nèi)曾進(jìn)行腎盂靜脈造影或核醫(yī)學(xué)檢查者應(yīng)適當(dāng)推遲檢查時(shí)間D、檢查過(guò)程中體位不可移動(dòng)E、彈丸式注射質(zhì)量要高正確答案:B若要鑒別機(jī)
6、械性梗阻與單純的腎盂擴(kuò)張,可選擇的方法是A、硝酸甘油介入試驗(yàn)B、Captopril試驗(yàn)C、乙酰唑胺試驗(yàn)D、多巴酚丁胺試驗(yàn)E、利尿試驗(yàn)正確答案:E4.某女,51歲,甲狀腺濾泡狀腺癌術(shù)后,已用I完全去除殘留甲狀腺組織,1年后復(fù)查血清Tg水平升高,I顯像見雙肺多處異常放射性濃聚區(qū)??赡艿脑\斷是A、肺炎B、肺結(jié)核C、胸膜炎D、甲狀腺濾泡癌肺轉(zhuǎn)移E、支氣管肺癌正確答案:D此時(shí)最好采取什么治療方法A、抗菌治療B、抗結(jié)核治療C、I治療D、化療E、外放療正確答案:C5.患者男性,76歲,曾診斷為前列腺癌,伴全身骨痛,做去勢(shì)術(shù)后,病情有所緩解,近期骨痛加劇,無(wú)外傷史,要求做全身骨顯像檢查。通常選用何種放射性核素
7、用來(lái)制備全身骨顯像用的顯像劑A、IB、IC、ID、TcE、InF、F正確答案:D目前常用于制備骨顯像劑的化合物是什么A、焦磷酸鹽(PYP)B、二膦酸鹽類(如:MDP)C、甲氧基異丁氰D、雙胱乙酯E、硫化鈉F、葡庚糖酸鹽正確答案:B有關(guān)骨顯像劑在骨內(nèi)的攝取機(jī)制的描述,下列哪些是正確的A、骨內(nèi)鈣含量高,攝取強(qiáng)B、溶骨性破壞越強(qiáng),攝取越高C、局部血供越多,攝取越高D、年齡越高,攝取越高E、骨生長(zhǎng)率越快,攝取越高F、男性攝取高于女性正確答案:A,C,E如果在檢查中發(fā)現(xiàn)患者膀胱內(nèi)放射性明顯增高,主要影響下列哪些骨骼的觀察A、第4腰椎B、第5腰椎C、恥骨聯(lián)合D、骶骨E、左側(cè)髖關(guān)節(jié)F、右側(cè)髖關(guān)節(jié)正確答案:C
8、,D如果懷疑患者恥骨部位有病變時(shí),做下列哪種體位的局部骨顯像最合適A、骨盆前位B、骨盆后位C、骨盆右側(cè)位D、骨盆左側(cè)位E、TOD位像F、前斜位正確答案:E如果患者全身骨骼可見多個(gè)放射性濃聚灶,可初步診斷A、甲旁亢B、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性骨折C、原發(fā)性骨腫瘤D、前列腺癌骨轉(zhuǎn)移E、多發(fā)性骨髓炎F、多發(fā)性骨纖維化正確答案:D6.男性,58歲。消瘦1個(gè)月余。無(wú)咳嗽、咳痰、惡心、嘔吐癥狀。查體:T 36.5,呼吸20次分,脈搏89次分,血壓10573mmHg,查體:左腋窩、雙側(cè)頸部鎖骨上觸及多發(fā)包塊;雙肺呼吸音清。血常規(guī):Hb103g/L,白細(xì)胞5.210/L,中性粒細(xì)胞61.3%,淋巴細(xì)胞10.9%。大便
9、OB(-)。胸部CT:縱隔、雙側(cè)肺門及左腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié);雙肺未見異常。提問(wèn)2:為進(jìn)一步明確淋巴結(jié)病變性質(zhì),首選的檢查項(xiàng)目是A、PPD試驗(yàn)B、ESRC、腫瘤標(biāo)志物CEA、NSE、AFP等水平測(cè)定D、LDHE、TB-AbF、淋巴結(jié)活檢正確答案:F提問(wèn)2:為進(jìn)一步明確淋巴結(jié)病變性質(zhì),首選的檢查項(xiàng)目是A、PPD試驗(yàn)B、ESRC、腫瘤標(biāo)志物CEA、NSE、AFP等水平測(cè)定D、LDHE、TB-AbF、淋巴結(jié)活檢正確答案:F提問(wèn)4:為盡早評(píng)估該患者放化療療效,擬優(yōu)選的檢查是A、CT增強(qiáng)掃描B、B超C、MRID、F-FDGPETCT顯像E、Tc-MIBI顯像F、Tl顯像正確答案:D提問(wèn)5:患者行一療程化療
10、后,出現(xiàn)粒細(xì)胞減少,繼而應(yīng)用粒細(xì)胞刺激因子( GSF)行升血象治療。為盡早評(píng)估化療效果,一周后再次行F-FDGPET/CT顯像,結(jié)果示:探測(cè)范圍內(nèi)骨骼代謝散在增高,CT骨窗未見骨質(zhì)破壞改變。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰減校正時(shí)過(guò)度補(bǔ)償所致的PET 偽影B、注射F-FDG劑量大C、GSF的應(yīng)用D、骨髓活性減低E、淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)F、骨髓炎改變正確答案:C提問(wèn)5:患者行一療程化療后,出現(xiàn)粒細(xì)胞減少,繼而應(yīng)用粒細(xì)胞刺激因子( GSF)行升血象治療。為盡早評(píng)估化療效果,一周后再次行F-FDGPET/CT顯像,結(jié)果示:探測(cè)范圍內(nèi)骨骼代謝散在增高,CT骨窗未見骨質(zhì)破壞改變。造成上述征象可能性最大
11、的原因是A、CT衰減校正時(shí)過(guò)度補(bǔ)償所致的PET 偽影B、注射F-FDG劑量大C、GSF的應(yīng)用D、骨髓活性減低E、淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)F、骨髓炎改變正確答案:C7.患者,女,56歲。左頸部鎖骨上窩包塊1個(gè)月,細(xì)胞學(xué)穿刺結(jié)果示轉(zhuǎn)移性腺癌?;颊吣[瘤原發(fā)灶部位可能性最小的是A、甲狀腺B、肺部C、胃D、乳腺E、子宮頸正確答案:E患者經(jīng)體格檢查、常規(guī)影像學(xué)檢查均未發(fā)現(xiàn)腫瘤原發(fā)灶,遂行F-FDGPETCT顯像,有關(guān)F-FDGPET/CT顯像對(duì)不明原發(fā)灶腫瘤(CUP)臨床價(jià)值的敘述正確的是A、尋找腫瘤原發(fā)灶B、發(fā)現(xiàn)腫瘤原發(fā)灶和(或)更多的轉(zhuǎn)移灶C、有助于CUP臨床處理決策的合理選擇D、有助于CUP預(yù)后的評(píng)估E、上述
12、均是正確答案:E8.患者,男,29歲。因反復(fù)頸粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲狀腺藥物治療復(fù)發(fā),前來(lái)做吸碘率測(cè)定,測(cè)定前已停用他巴唑2個(gè)月,甲功生化:FT3:11.2pgml(1.84.1);FT4:5.45ng/dl(0,811.89);TSH;0.01IU/ml。TRAb:289IU/L(13);TgAb:10IU/ml(115);TPOAb:6.951Uml(34)。血沉:正常。甲狀腺B超:甲狀腺增大,雙葉甲狀腺未見囊實(shí)性結(jié)節(jié)。吸碘率測(cè)定結(jié)果:2h、4h及24h分別為:5.2%、11.2%、20.7%,結(jié)論:甲狀腺吸碘率曲線偏低。該病人的診斷考慮為A、甲狀腺炎B、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀
13、腺炎C、Plummer病,甲亢D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E、Graves病,甲亢F、單純性甲狀腺腫正確答案:E吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測(cè)定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的分離現(xiàn)象E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C對(duì)病人的處置不包括A、詢問(wèn)病人近期食用含碘食物情況B、嚴(yán)格低碘飲食,12個(gè)月后重復(fù)測(cè)定甲狀腺吸碘率C、是否進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查D、暫緩I治療E、可行I治療,宜采用小劑量F、患者為甲狀腺炎,不適宜I治療正確答案:E,F9.下列有關(guān)相位分析的描述,選擇正確的概念。
14、以不同的灰度或顏色反映心肌壁發(fā)生收縮的時(shí)間,灰度越高表示時(shí)相度數(shù)越大,即開始收縮的時(shí)間越晚A、相位圖B、振幅圖C、相位直方圖D、時(shí)相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:A以不同顏色反映心臟各部位收縮幅度的大小,灰度高提示幅度大A、時(shí)相圖B、振幅圖C、時(shí)相直方圖D、時(shí)相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:B像素區(qū)相位頻率分布圖,縱坐標(biāo)表示像素計(jì)數(shù)的高低,橫坐標(biāo)表示相位角的度數(shù)A、時(shí)相圖B、振幅圖C、時(shí)相直方圖D、時(shí)相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:C將心臟各部位開始收縮的時(shí)間以一種顯著標(biāo)志(如黑色或白色)依次進(jìn)行動(dòng)態(tài)顯示,即可直觀地觀察心肌激動(dòng)傳導(dǎo)的過(guò)程A、相位圖B、振幅圖C、相位直方圖D、時(shí)相電影E、相關(guān)分析圖正
15、確答案:D10.72歲女性患者,常感乏力、氣急、氣促,雙下肢水腫。心肌灌注顯像見圖4-7(上排為運(yùn)動(dòng)顯像、下排為靜息顯像)。提問(wèn)2:根據(jù)心肌灌注顯像圖,最可能的診斷是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、擴(kuò)張型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎正確答案:D提問(wèn)2:根據(jù)心肌灌注顯像圖,最可能的診斷是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、擴(kuò)張型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎正確答案:D11.患者女性,42歲,右乳癌術(shù)后2年。1個(gè)月前右頸部鎖骨上觸及一包塊。企體:右頸部鎖骨上觸及一約10cm1.5cm淋巴結(jié),無(wú)壓痛。心肺檢查(-)。多次查血CA-153水平,呈進(jìn)行性升高,PPD試驗(yàn):(-)。擬行Tc-M
16、IBI親腫瘤顯像以進(jìn)一步評(píng)估右頸部包塊性質(zhì)。有關(guān)Tc-MIBI親腫瘤顯像方法,正確的是A、檢查前無(wú)需特殊準(zhǔn)備B、選用患乳同側(cè)肘靜脈注射顯像劑C、準(zhǔn)直器常規(guī)選用低能高靈敏度型D、Tc-MIBI放射化學(xué)純度應(yīng)超過(guò)80%E、采用公式延遲相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)/延遲相比值(T/NT)計(jì)算腫瘤滯留指數(shù)正確答案:A顯像時(shí),常選用的準(zhǔn)直器類型是A、低能高靈敏度準(zhǔn)直器B、中能高靈敏度準(zhǔn)直器C、高能高靈敏度準(zhǔn)直器D、低能高分辨準(zhǔn)直器E、中能高分辨準(zhǔn)直器正確答案:D該患者行Tc-MIBI雙時(shí)相顯像,并計(jì)算有頸部包塊滯留指數(shù)(RI)以評(píng)估其性質(zhì),計(jì)算RI的公式是A、延遲相比值(T/NT)/早期相
17、比值(T/NT)B、延遲相比值(TNT)-早期相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)C、延遲相比值(TNT)-早期相比值(T/NT)延遲相比值(T/NT)D、早期相比值(TNT)-延遲相比值(T/NT)早期相比值(TNT)E、早期相比值(T/NT)-延遲相比值(T/NT)/延遲相比值(TNT)正確答案:B早期和延遲顯像示右頸部淋巴結(jié)均有放射性異常濃聚日RI0,右頸部淋巴結(jié)優(yōu)先考慮的診斷是A、淋巴結(jié)炎B、淋巴結(jié)結(jié)核C、轉(zhuǎn)移性病變D、淋巴瘤E、結(jié)節(jié)病正確答案:C12.乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹,進(jìn)行Tc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖42所示:請(qǐng)問(wèn)該患者存在的主要問(wèn)題是A、雙側(cè)淋巴結(jié)顯影不
18、對(duì)稱B、主要淋巴結(jié)缺失C、淋巴鏈中斷伴遠(yuǎn)端淋巴滯留D、異常引流途徑E、以上均不正確正確答案:C請(qǐng)問(wèn)導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因可能是A、手術(shù)淋巴清掃范圍過(guò)大B、術(shù)后全腋窩區(qū)放療C、傷口愈合不佳D、術(shù)后在患側(cè)進(jìn)行過(guò)多靜脈注射E、以上均可能正確答案:E為避免手術(shù)過(guò)程中因淋巴清掃范圍過(guò)大而出現(xiàn)淋巴水腫,可以通過(guò)何種方法快速解決A、手術(shù)時(shí)不進(jìn)行淋巴清掃,術(shù)后直接化療B、通過(guò)染色或核素顯像法確定前哨淋巴結(jié),以減少淋巴清掃范圍C、術(shù)前進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺,以了解有無(wú)轉(zhuǎn)移情況D、術(shù)中進(jìn)行快速病檢,以確定清掃范圍E、以上均不正確正確答案:B13.女性,42歲??诟?、多飲2年,骨痛3個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查:PTH1700pg/ml(
19、7053),(Ca2+3.53mmolL(2.132.7),P:0.43mmolL(0811.45)。超聲示左上甲狀旁腺區(qū)實(shí)性占位性病變??赡艿脑\斷是A、甲狀腺腺瘤B、糖尿病C、甲狀旁腺腺瘤D、甲狀旁腺功能減退E、甲亢正確答案:C應(yīng)首選的核醫(yī)學(xué)科檢查是A、高锝Tc酸鹽甲狀腺顯像B、Tc-MIBI雙時(shí)相甲狀旁腺顯像C、Tc(V)DMSA顯像D、I-MIBG顯像E、F-FDGPET顯像正確答案:B以下為該病人20min及120min的Tc-MIBI顯像(圖4-5),作上縱隔區(qū)域顯像的目的是A、觀察上縱隔淋巴結(jié)情況B、觀察是否有肺內(nèi)病灶C、觀察是否有異位甲狀旁腺D、觀察是否存在胸骨后甲狀腺E、觀察心
20、臟部位的變化正確答案:C該病人還應(yīng)作哪項(xiàng)核醫(yī)學(xué)檢查A、高锝Tc酸鹽甲狀腺顯像B、Tc-MDP顯像C、Tc-(V)DMSA顯像D、I-MIBG顯像E、F-FDGPET顯像正確答案:B該病人的骨顯像表現(xiàn),正確的是A、骨顯像未見異常B、可見領(lǐng)帶征C、腎影明顯減淡D、長(zhǎng)骨對(duì)稱性放射性攝取增加E、顱骨及下頜骨放射性攝取增加正確答案:B,C,D,E14.患者,男,51歲,自覺胸痛,運(yùn)動(dòng)( stress)和靜息(rest)心肌灌注顯像圖見圖4-5。提問(wèn)1:此患者左心室下后壁的圖像表現(xiàn)類型為A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布F、大致正常正確答案:C提問(wèn)2:該患
21、者左心室前壁的圖像表現(xiàn)A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布F、放射性核素分布大致均勻正確答案:F提問(wèn)3:該患者可能性較大的診斷是A、冠心病B、擴(kuò)張型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支傳導(dǎo)阻滯F、心功能衰竭正確答案:A提問(wèn)3:該患者可能性較大的診斷是A、冠心病B、擴(kuò)張型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支傳導(dǎo)阻滯F、心功能衰竭正確答案:A15.患者女性,72歲,咳嗽、咳痰1個(gè)月余,無(wú)發(fā)熱、盜汗,否認(rèn)結(jié)核病史。查體:右頸部鎖骨上觸及花生米大小淋巴結(jié),右上肺呼吸音低,余無(wú)陽(yáng)性體征。肺部CT右上肺前段可見一0.71.0cm結(jié)節(jié),無(wú)分葉、毛刺
22、及胸膜牽拉征,痰找抗酸桿菌及找癌細(xì)胞均陰性。遂行F-FDGPETCT顯像。F-FDGPET/CT示右上肺結(jié)節(jié)及右頸部淋巴結(jié)放射性分布異常濃聚。在肺部結(jié)節(jié)的鑒別診斷中,需排除的假陽(yáng)性因素有A、真菌感染B、結(jié)核球C、嗜酸性肉芽腫D、炎性假瘤E、以上均足正確答案:E下列不屬于肺部病變F-FDGPETCT檢查適應(yīng)證的是A、肺部病變的良惡性鑒別B、小細(xì)胞肺癌的臨床分期C、早期評(píng)估肺癌治療效果、預(yù)測(cè)預(yù)后D、肺癌術(shù)后瘢痕與復(fù)發(fā)的鑒別E、為非小細(xì)胞肺癌治療方案的制定提供依據(jù)正確答案:B下述有關(guān)F-FDGPET/CT顯像結(jié)果的敘述,不正確的是A、惡性腫瘤分化越好,F(xiàn)DG攝取相對(duì)越多B、心肌可顯影,亦可不顯影C、
23、正常消化道可出現(xiàn)F-FDG生理性攝取D、肺部病變?nèi)缡人嵝匀庋磕[、活動(dòng)性結(jié)核等可呈假陽(yáng)性結(jié)果E、肌肉活動(dòng)或肌緊張可致局部軟組織放射性攝取增加正確答案:A16.患者女性,34歲,有類固醇激素使用史,出現(xiàn)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛1個(gè)月余,外院X線及CT檢查懷疑雙側(cè)股骨頭缺血性壞死??煽紤]行下列哪種核素顯像檢查A、全身骨顯像B、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)局部斷層顯像C、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)局部平面顯像D、心肌灌注顯像E、腎動(dòng)態(tài)顯像F、三相骨顯像正確答案:B,C最佳選用哪種核素顯像劑A、Tc-RBCB、Tc-DTPAC、Tc-MIBID、Tc-MDPE、Tc-MAAF、Tc-PYP正確答案:D常用核素顯像劑的量是A、37370MBqB、7
24、40925MBqC、37370GBqD、740925GBqE、37370kBqF、740925kBq正確答案:B制備核素顯像劑時(shí),下列描述中不正確的是A、遵守衛(wèi)生防護(hù)法規(guī)B、確認(rèn)發(fā)生器能正常工作C、始終避免放射性污染和保持無(wú)菌操作D、標(biāo)記前應(yīng)仔細(xì)檢查藥盒是否正確無(wú)誤E、顯像劑應(yīng)用前最好做放化純度測(cè)定F、根據(jù)患者的要求確定用藥劑量,越少越好正確答案:F如果核素顯像發(fā)現(xiàn):患者雙側(cè)股骨頭放射性明顯減低,股骨頸及髖關(guān)節(jié)周邊放射性分布增高,結(jié)合病史,下列診斷中,應(yīng)首先考慮的是A、雙側(cè)股骨頭骨轉(zhuǎn)移瘤B、雙側(cè)股骨頭缺血性壞死C、雙側(cè)股骨頭骨髓瘤D、雙側(cè)股骨頭骨髓炎E、雙側(cè)股骨頭骨折F、髖關(guān)節(jié)炎正確答案:B1
25、7.患兒,女,3周,出生后一周開始出現(xiàn)黃疸,持續(xù)不退,并進(jìn)行性加重。排灰白色便。體檢:肝大,脾大。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清結(jié)合膽紅素及堿性磷酸酶持續(xù)增高。肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。尿膽紅素陽(yáng)性。該病可能的診斷有A、肝炎綜合征B、生理性黃疸C、先天性膽道閉鎖D、新生兒溶血E、膽石癥F、病毒性肝炎G、腎炎正確答案:A,C對(duì)上述診斷最有鑒別價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、CTB、超聲C、磁共振D、肝膽動(dòng)態(tài)顯像E、腹部X線片F(xiàn)、胃鏡G、結(jié)腸鏡正確答案:D如果檢查中腸道內(nèi)持續(xù)未見放射性,為了與新生兒肝炎鑒別可以采用什么方法A、超聲B、口服苯巴比妥,連續(xù)710天,然后再行動(dòng)態(tài)肝膽顯像C、CTD、ERCPE、MRIF、擴(kuò)容G、利尿正確
26、答案:B18.患者男性,55歲,因乏力、消瘦、突眼、多汗3個(gè)月就診,查體:神清,雙眼微突,甲狀腺腫大,質(zhì)韌,未及結(jié)節(jié),BP140/86mmHg,心率120次分,律絕對(duì)不齊,兩肺(-),腹部(-),雙手細(xì)顫,雙下肢無(wú)水腫。FT3:40.0pmolL,F(xiàn)T:98.0pmolL,sTSH:0.1mUL;TBIL:36.2molL,ALT:94IU/L,AST80IU/L,ALP192IUL,BRT正常,HBsAg(+),HBsAb(-),HBcAg(+),HBcAb(+),HBeAb(-),血常規(guī):WBC310/L,PLT910/L;ECG:房顫。此患者診斷為A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、甲亢性心臟病C、乙
27、肝D、粒細(xì)胞減少癥E、以上都對(duì)正確答案:E此患者甲狀腺疾病首選哪種治療方法A、手術(shù)B、I治療C、內(nèi)科藥物治療D、中藥治療E、暫不治療正確答案:BI治療甲亢的禁忌證是A、Graves病患者B、Graves病患者合并房顫患者C、Graves病患者合并白細(xì)胞減少患者D、重癥Graves病患者合并急性心肌梗死患者E、Graves病抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)患者正確答案:D甲亢I治療后的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、服完I即可進(jìn)食B、預(yù)防感染C、避免勞累D、防止精神緊張E、1個(gè)月不食含碘藥物或食物正確答案:A下列哪種說(shuō)法正確A、手術(shù)是甲亢患者的首選治療方案B、甲亢合并肝炎不適合I治療C、甲亢合并甲亢性心臟病I治療后,
28、甲亢性心臟病不一定痊愈D、此患者仍可用常規(guī)內(nèi)科藥物治療E、以上都是正確答案:C19.患兒,男,3歲。主訴:間斷腹痛1年,復(fù)發(fā)伴黑便3天?,F(xiàn)病史:1年前出現(xiàn)間斷腹痛,未進(jìn)一步診治,3天前再次出現(xiàn)腹痛,伴柏油樣便,不伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、大汗。入院查體:T:37.3,R:21次分,P:106次分,BP:110/70mmHg;貧血貌。腹部無(wú)明顯壓痛、反跳痛。輔助檢查:WBC:9.610/L,N:68%,RBC3.5010/L,Hb80g/L。大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。該患兒最可能患的疾病是A、急性腸套疊B、癲癇C、急性闌尾炎D、膽道蛔蟲E、消化道出血F、急性胃炎G、急性應(yīng)激性潰瘍正確答案:E為了病灶定位最好做
29、哪項(xiàng)核醫(yī)學(xué)檢查A、首次通過(guò)法心血池顯像B、唾液腺顯像C、消化道出血顯像D、肝膽動(dòng)態(tài)顯像E、脾臟顯像F、心肌血流灌注顯像G、全身骨髓顯像正確答案:C最好選用哪一種顯像劑A、Tc-RBCB、Tc-DTPAC、Tc膠體D、TlE、Tc-MIBIF、Tc-MDPG、Tc-WBC正確答案:A20.患者女性,46歲。2年前因左卵巢癌行雙側(cè)附件切除及腹腔減瘤術(shù),病理:(左卵巢)漿液性卵巢癌。術(shù)后5療程化療,于一年前結(jié)束。術(shù)后患者行體格檢查、相關(guān)影像學(xué)檢查及定期查血腫瘤標(biāo)志物,特異性相對(duì)較高的腫瘤標(biāo)志物是A、CEAB、CA125C、NSED、CA199E、scc正確答案:B卵巢癌最常見的轉(zhuǎn)移模式是A、血行肺轉(zhuǎn)
30、移B、血行骨轉(zhuǎn)移C、淋巴系統(tǒng)腹膜后轉(zhuǎn)移D、腹腔種植轉(zhuǎn)移E、血行肝轉(zhuǎn)移正確答案:D該患者血CA125進(jìn)行性升高,擬行F-FDGPET/CT顯像了解有無(wú)卵巢癌復(fù)發(fā),但測(cè)定血糖水平高于正常,需注射胰島素的血糖水平是A、7.9mmol/LB、9.6mmol/LC、12.5mmolLD、A、B及C均是E、A、B及C均不是正確答案:C21.女性,45歲,有右乳腺癌病史,近期出現(xiàn)多部位骨痛,以胸背部較明顯,X線胸片檢查未見明顯異常,故來(lái)核醫(yī)學(xué)門診咨詢?;颊咦钜俗鱿铝心捻?xiàng)核素顯像檢查A、甲狀腺顯像B、心肌血流灌注顯像C、Tc-MIBI陽(yáng)性顯像D、F-FDGPET顯像E、全身骨顯像F、腎動(dòng)態(tài)顯像正確答案:E做上
31、述所選核素顯像檢查,患者需做何準(zhǔn)備A、低碘飲食B、無(wú)需準(zhǔn)備C、低糖飲食D、空腹4小時(shí)以上E、檢查前24小時(shí)不做消化道造影,注射顯像劑后飲水5001000ml,多排尿F、做檢查前半小時(shí)喝牛奶等正確答案:E做上述核素顯像檢查常用的顯像劑是什么A、TcOB、Tc-MDPC、Tc-MIBID、Tc-DTPAE、F-FDGF、Tc-FCD正確答案:B顯像劑制備過(guò)程中,標(biāo)記前檢查藥瓶,下列哪幾項(xiàng)是值得注意的A、確定藥盒無(wú)誤B、確定藥盒在有效期內(nèi)C、藥瓶密封完好D、瓶?jī)?nèi)確有凍干劑E、戴手套,穿防護(hù)衣F、確?;疃扔?jì)的正常工作正確答案:A,B,C,D22.門控心血池顯像時(shí)所獲得的左心室放射性-時(shí)間曲線(A代表放
32、射性計(jì)數(shù),T代表心動(dòng)周期)如圖所示: 左心室時(shí)間-放射性曲線對(duì)于心肌灌注負(fù)荷顯像的描述用Tc-tetrofosmin一日法做運(yùn)動(dòng)+靜息心肌灌注顯像,則兩次顯像注射藥物劑量至少應(yīng)差A(yù)、12倍B、23倍C、35倍D、57倍E、79倍正確答案:B運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的顯像方法中,最節(jié)省患者時(shí)間和檢查次數(shù)的是A、Tl負(fù)荷及延遲顯像B、Tc-MIBI負(fù)荷及靜息顯像C、Tc-tetrofosmin負(fù)荷及靜息顯像D、Tc-teboroxime負(fù)荷及靜息顯像E、靜息Tl加Tc-MlBI負(fù)荷雙核素顯像正確答案:E下列哪種藥物與腺苷負(fù)荷作用類似A、雙嘧達(dá)莫B、多巴酚丁胺C、去甲烏藥堿D、去甲腎上腺素E、腎上腺素正確答案:
33、A對(duì)于多巴酚丁胺試驗(yàn)的描述正確的是A、多巴酚丁胺是一種負(fù)性肌力作用的藥物B、主要作用于心肌受體,使心率加快,收縮壓升高,心肌收縮力增強(qiáng),心肌耗氧量增加C、多巴酚丁胺作用機(jī)制與運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)相似,可使冠狀動(dòng)脈血流量增加2倍D、多巴酚丁胺作用機(jī)制與腺苷相似,可以抑制細(xì)胞對(duì)腺苷的重吸收,使血管擴(kuò)張E、多巴酚丁胺可以使狹窄的冠狀動(dòng)脈血流量也增加,緩解癥狀正確答案:C23.患者男性,56歲,消瘦3個(gè)月余,伴血便2周。無(wú)低熱、盜汗。查體:體溫36.4,右下腹似觸及一包塊,無(wú)明顯壓痛及反跳痛,腸鳴音稍亢進(jìn)。白細(xì)胞9.210/L,血CEA147.4g/L,血FP在正常水平。PPD試驗(yàn)(1:2000):(-)。大便O
34、B(+)。為鑒別病變性質(zhì),臨床首選的檢查方法是A、Tc-MIBI顯像B、CTC、MRID、F-FDGPETCT顯像E、結(jié)腸鏡活組織檢查正確答案:E若行F-FDGPET,/CT檢查,檢查方法正確的是A、上檢查床前不需要飲水B、檢查前按摩放松C、掃描時(shí)深呼吸D、注射顯像劑前血糖水平12.5mmolL,不需減低血糖水平E、必要時(shí)延遲顯像正確答案:EF-FDGPET/CT顯像的價(jià)值在于A、腸道病變的良惡性鑒別B、腫瘤術(shù)前臨床分期C、有助于病灶活檢部位的合理選擇D、腸道腫瘤定位E、上述均是正確答案:E該患者術(shù)后組織病理檢查確診為升結(jié)腸低分化腺癌。術(shù)后1年血CEA水平增高,為有效鑒別腸道吻合口腫瘤復(fù)發(fā)與術(shù)
35、后瘢痕,優(yōu)選的影像檢查項(xiàng)目是A、B超B、F-FDGPETCTC、CT增強(qiáng)掃描D、MRIE、常規(guī)X線正確答案:B24.門控心血池顯像時(shí)所獲得的左心室放射性一時(shí)間曲線(A代表放射性計(jì)數(shù),T代表心動(dòng)周期)如圖4-1所示:b點(diǎn)最可能代表A、舒張末期B、最大射血時(shí)刻C、收縮末期D、最大充盈時(shí)刻E、早期充盈時(shí)刻正確答案:Bc點(diǎn)最可能代表A、舒張末期B、最大射血時(shí)刻C、收縮末期D、最大充盈時(shí)刻E、早期充盈時(shí)刻正確答案:Cd點(diǎn)最可能代表A、舒張末期B、最大射血時(shí)刻C、收縮末期D、最大充盈時(shí)刻E、早期充盈時(shí)刻正確答案:D25.患者,男,58歲,因“間斷性肉眼血尿一月余”入院。提問(wèn)2:雙腎B超顯示:左腎輪廓增大,
36、皮質(zhì)菲薄,考慮為左腎重度腎盂積水?;颊卟檠篊r 280molL,BUN 57.0mmolL,此時(shí)需慎用的檢查是A、逆行性尿路造影B、順行性腎盂尿路造影C、靜脈尿路造影D、腹部平片E、腎動(dòng)態(tài)顯像正確答案:C提問(wèn)3:腎盂積水患者行腎動(dòng)態(tài)顯像,其相對(duì)于其他影像學(xué)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)為A、顯示腎盂積水的嚴(yán)重程度B、發(fā)現(xiàn)梗阻的部位C、發(fā)現(xiàn)梗阻的原因D、評(píng)價(jià)殘余腎皮質(zhì)的功能E、顯示腎血流灌注情況正確答案:D提問(wèn)3:腎盂積水患者行腎動(dòng)態(tài)顯像,其相對(duì)于其他影像學(xué)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)為A、顯示腎盂積水的嚴(yán)重程度B、發(fā)現(xiàn)梗阻的部位C、發(fā)現(xiàn)梗阻的原因D、評(píng)價(jià)殘余腎皮質(zhì)的功能E、顯示腎血流灌注情況正確答案:D26.患兒,男,1周。有宮
37、內(nèi)窘迫史。出生后出現(xiàn)驚厥、意識(shí)減退。體檢:前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大,肌張力減弱,吸吮反射減弱。為幫助小兒缺氧缺血性腦病的診斷,下列哪一項(xiàng)檢查最有意義A、腦電圖B、MRIC、rCBF顯像D、CTE、超聲F、尿常規(guī)G、血?dú)夥治稣_答案:C小兒缺氧缺血性腦病的病變以什么血管閉塞為主A、頸外動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈B、頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦前動(dòng)脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈D、頸外動(dòng)脈和大腦后交通動(dòng)脈E、頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦后交通動(dòng)脈F、頸外靜脈G、頸內(nèi)靜脈正確答案:C小兒缺氧缺血性腦病在SPECT腦血流灌注顯像中主要表現(xiàn)為A、局部放射性濃聚B、局部放射性稀疏、缺損C、彌漫性放射性稀疏D、彌漫性放射性濃聚E、濃聚及稀疏相間
38、分布,呈花斑樣F、全腦放射性減低G、全腦放射性增高正確答案:B27.患者,男,19歲?;颊咄蝗换璧?,不省人事,口吐涎沫,手足抽搐,大小便失禁,約23分鐘后蘇醒,醒后自覺頭暈、頭痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大發(fā)作幾次,每日數(shù)次小發(fā)作。腦電圖診斷為:病灶性癇癥(左側(cè)半球病灶)。為了確定癲癇病灶的具體部位可以做什么檢查A、CTB、MRIC、經(jīng)顱多普勒超聲D、rCBF顯像E、PET腦代謝顯像F、X線片G、肌電圖正確答案:D,E癲癇間歇期腦功能顯像的表現(xiàn)是A、rCBF顯像見異常濃聚區(qū)B、腦代謝顯像病灶區(qū)呈放射性減低C、cCBF顯像大腦皮質(zhì)萎縮D、腦代謝顯像局部呈異常濃聚E、rCBF顯像局部呈放射性減低F
39、、腦代謝顯像全腦放射性減低G、rCBF顯像全腦放射性增高正確答案:B,E為了了解發(fā)作期的癲癇病灶改變并且確定病灶可以再做rCBF顯像或腦代謝顯像A、服用抗癲癇藥物后B、介入手段激發(fā)后C、睡眠之后D、平靜休息2小時(shí)后E、癥狀消失后F、飲水后G、空腹4小時(shí)后正確答案:B28.患者,女,36歲,左腰脹痛2年余,左下肢輸尿管走行區(qū)壓痛;逆行腎盂造影示:左側(cè)輸尿管下段梗阻,左側(cè)腎積水。對(duì)患者進(jìn)行放射性核素顯像,可選用以下哪種方法A、腎靜態(tài)顯像B、腎動(dòng)態(tài)顯像C、膀胱尿反流顯像D、腎上腺髓質(zhì)顯像E、陰囊顯像正確答案:B可選用以下幾種顯像劑,除了A、I-OIHB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-EC
40、E、Tc-MAG正確答案:B29.患者,男,29歲。因反復(fù)頸粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲狀腺藥物治療復(fù)發(fā),前來(lái)做吸碘率測(cè)定,測(cè)定前已停用他巴唑2個(gè)月,甲功生化:FT3:11.2pgml(1.84.1); FT4:5.45ng/dl(0.811.89); TSH:0.01IU/ml。 TRAb:2891U/L(13); TgAb:10 IU/ml(115); TPOAb:6.951Uml(34)。血沉:正常。甲狀腺B超:甲狀腺增大,雙葉甲狀腺未見囊實(shí)性結(jié)節(jié)。吸碘率測(cè)定結(jié)果:2h、4h及24h分別為:5.2%、11.2%、20.7%,結(jié)論:甲狀腺吸碘率曲線偏低。提問(wèn)1:該病人的診斷考慮為
41、A、甲狀腺炎B、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎C、Plummer病,甲亢D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E、Graves病,甲亢F、單純性甲狀腺腫正確答案:E提問(wèn)2:吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測(cè)定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的“分離現(xiàn)象”E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C提問(wèn)2:吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測(cè)定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的“分離現(xiàn)象”E、考慮他巴唑等藥物干擾
42、F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C提問(wèn)2:吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測(cè)定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的“分離現(xiàn)象”E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C30.患者女性,43歲,體檢時(shí)CT發(fā)現(xiàn)右肺中葉內(nèi)側(cè)段10cm1.2cm結(jié)節(jié),無(wú)分葉及毛刺征,鄰近無(wú)胸膜牽拉征。無(wú)咳嗽、咳痰及咯血,無(wú)畏寒、發(fā)熱及盜汗。既往有糖尿病史,否認(rèn)結(jié)核病史。一直從事會(huì)計(jì)工作。查體:體溫36.6,呼吸18次分。血常規(guī):WBC6.210/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)試
43、驗(yàn):(-),ESR35mm/L,血CEA579gL,NSE7.5gL?;颊咝蠪-FDGPET/CT顯像評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì),為減低血漿葡萄糖水平對(duì)病灶攝取FDG的影響,患者需應(yīng)用胰島素的空腹血糖水平足A、5.4mmol/LB、12.7mmol/LC、7.9mmol/LD、9.7mmolLE、B、C、D均是正確答案:B除了測(cè)定空腹血糖水平之外,F(xiàn)-FDGPET/CT顯像時(shí)顯像方法及準(zhǔn)備尚包括A、采集前飲水,并排空膀胱B、禁食6小時(shí)以上C、患者檢查時(shí)保持平靜呼吸,并避免體位的移動(dòng)D、患者保持安靜、放松狀態(tài)E、以上均是正確答案:EF-FDGPET/CT示右中肺結(jié)節(jié)放射性分布異常濃聚,SUVmax為56,全身
44、其余探測(cè)部位顯影未見異常。診斷可能性最大的是A、肺鱗狀細(xì)胞癌B、肺腺癌C、小細(xì)胞肺癌D、炎性肉芽腫E、結(jié)核球正確答案:B該患者即行右肺中葉切除,術(shù)后病理支持肺癌診斷,術(shù)后未行放、化療。3個(gè)月后復(fù)查F-FDGPETCT示近右肺門金屬銀夾影處及周邊可見局灶性濃聚影,為排除由于CT衰減校正時(shí)過(guò)度補(bǔ)償所致PET偽影,可采取的有效措施是A、增加F-FDG注射劑量,再次F-FDGPET/CT顯像B、重新F-FDGPETCT顯像C、增大PET/CT顯像時(shí)CT掃描電流、電壓D、加做CT增強(qiáng)掃描E、比較PET衰減校正圖與PET非衰減校正圖正確答案:E31.患者,女,63歲,腦卒中后左下肢腫脹一周,超聲示左下肢深
45、靜脈血栓,現(xiàn)訴胸部不適,呼吸困難。根據(jù)病史,目前考慮為哪種疾病可能性大A、肺氣腫B、肺水腫C、肺動(dòng)脈栓塞D、肺部感染E、肺部腫瘤F、肺結(jié)節(jié)病正確答案:C針對(duì)目前的判斷,首選哪種檢查來(lái)進(jìn)行輔助診斷A、CTB、MRIC、血管造影D、肺灌注顯像E、肺通氣顯像F、超聲正確答案:D該顯像所用的顯像劑為A、Tc-HAS氣溶膠B、Tc-DTPA氣溶膠C、Tc-MAAD、KrE、XeF、Tc-MIBI正確答案:C該顯像的原理為A、肺泡網(wǎng)狀細(xì)胞吞噬清除B、肺毛細(xì)血管暫時(shí)嵌頓C、自由通過(guò)肺泡膜擴(kuò)散D、通過(guò)肺泡壁彌散入血E、沉降在喉頭、氣管、支氣管、細(xì)支氣管以及肺泡壁F、小分子物質(zhì)在肺上皮的擴(kuò)散正確答案:B顯像時(shí)要
46、注意以下方面A、嚴(yán)重過(guò)敏者原則上不做,必須做者需先做皮試B、標(biāo)記后的放射性藥物要在4小時(shí)內(nèi)用完C、注射顯像劑時(shí)見回血再進(jìn)行D、注射顯像劑前先吸氧,可避免肺血管痙攣E、準(zhǔn)備氧氣和急救藥品F、注射時(shí)囑咐患者均勻深呼吸正確答案:C肺灌注顯像可見左肺上葉舌段血流灌注明顯減低,右肺上葉尖段血流灌注減低。提示A、肯定為肺栓塞B、可能為肺栓塞C、基本排除肺栓塞D、基本排除肺部感染E、基本排除肺動(dòng)脈畸形F、不可能為肺栓塞正確答案:B要進(jìn)一步明確診斷,需要進(jìn)行的檢查為A、肺動(dòng)脈造影B、下肢靜脈顯像C、胸部平片或肺通氣顯像D、D-二聚體測(cè)定E、肺腫瘤顯像F、MRI正確答案:C如果肺通氣顯像正常,則診斷肺栓塞A、高
47、度可能B、中度可能C、低度可能D、基本排除E、尚不明確F、尚需結(jié)合其他檢查正確答案:A32.患者女性,28歲,發(fā)現(xiàn)右頸部結(jié)節(jié)2周。查體:右葉甲狀腺下極可觸及一約1.5cm20cm結(jié)節(jié),質(zhì)地中等,活動(dòng),無(wú)壓痛。血清甲狀腺激素水平正常,TcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺下極單發(fā)冷結(jié)節(jié)。為鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì),臨床首選的檢查方法是A、B超B、增強(qiáng)CTC、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D、放射性核素親腫瘤顯像E、MRI正確答案:C若采用核醫(yī)學(xué)檢查方法鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì),其方法是A、Tc-DMSAB、TlC、Tc-MIBID、F-FDGE、除選項(xiàng)A以外均是正確答案:ETc-MIBI血流灌注顯像示右葉甲狀腺下極結(jié)節(jié)部位血流灌注增加,20
48、分鐘早期相及1小時(shí)延遲相結(jié)節(jié)部位均有明顯放射性滯留,上述考慮右葉甲狀腺結(jié)節(jié)最可能的診斷是A、甲狀腺炎B、甲狀腺囊腫C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺癌E、甲狀腺出血正確答案:D33.患者男性,53歲。發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴右上腹鈍痛2天。既往有糖尿病史。查體:T394,肝區(qū)叩擊痛,右上腹肌緊張及觸痛。X線胸腹部檢查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。F-FDG PET示肝右葉放射性分布局灶性異常濃聚,SUVave47,SU-Vmax73。診斷首選考慮的是A、急性肝炎B、肝細(xì)胞癌C、細(xì)菌性肝膿腫D、阿米巴肝膿腫E、膽道感染正確答案:CF-FDG PET示肝右葉代謝異常增高,為進(jìn)一步將肝臟非腫瘤性病變與肝臟原發(fā)
49、惡性腫瘤病變鑒別,擬首選的腫瘤標(biāo)志物測(cè)定項(xiàng)目是A、CEAB、CA-242C、AFPD、CA-199E、CA-125正確答案:C有關(guān)F-FDG PET臨床作用的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、炎癥病灶攝取F-FDG的量受患者血糖水平的影響B(tài)、F-FDG炎癥顯像有助于臨床急性炎癥的快速診斷C、炎癥的嚴(yán)重程度與局部F-FDG的濃聚程度具有一定的相關(guān)性D、特異性鑒別肝細(xì)菌性膿腫與肝細(xì)胞癌E、應(yīng)用于臨床的炎癥譜廣正確答案:D注射顯像劑前,需要注射胰島素的血糖水平是A、57mmolLB、76mmolLC、98mmolLD、132mmolLE、選項(xiàng)B、C、D均是正確答案:D34.患者,女,39歲。主訴:間斷右上腹疼痛3年
50、,再發(fā)伴發(fā)熱、嘔吐5小時(shí)?,F(xiàn)病史:3年前,于進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛,向右肩背部放射,三年間,上述癥狀反復(fù)發(fā)作。未進(jìn)一步診治,5小時(shí)前,進(jìn)食油膩食物后再次出現(xiàn)右上腹絞痛、向右肩背部放射,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、大汗,為求治療來(lái)院。入院查體:T:38.6,R:21次分,P:106次分,BP:11070mmHg。急性病容。右上腹明顯壓痛、反跳痛,Murphy征陽(yáng)性。輔助檢查:WBC:15.610/L,N:88%。提問(wèn)1:對(duì)幫助診斷最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、CTB、血尿淀粉酶檢查C、磁共振D、腹部X片E、肝膽動(dòng)態(tài)顯像F、尿常規(guī)正確答案:E提問(wèn)1:對(duì)幫助診斷最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、CTB、血尿淀粉酶檢查C、磁共振D、腹部X片E、肝膽動(dòng)態(tài)顯像F、尿常規(guī)正確答案:E提問(wèn)1:對(duì)幫助診斷最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、CTB、血尿淀粉酶檢查C、磁共振D、腹部X片E、肝膽動(dòng)
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