公立醫(yī)院改革沙龍課件

1、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革沙龍醫(yī)改辦 梁厚權(quán) 探討 勢 事 市 是 勢大勢所趨 勢不可擋 勢在必行 大勢所趨2015年4月1日 習(xí)近平主持召開中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組會議2015年5月8日 國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見 國辦發(fā)201533號 2015年5月9日 國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和 2015年重點工作任務(wù)的通知 國辦發(fā)201534號 國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見 國辦發(fā)201538號 大勢所趨2015年6月11日 國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知 國辦發(fā)201545號2015年7月7日 國務(wù)

2、院辦公廳編寫和發(fā)表了 縣級公立醫(yī)院綜合改革工作手冊和縣級公立醫(yī)院綜合改革案例會編2015年7月全國公立醫(yī)院改革培訓(xùn)結(jié)束2015年9月16日 國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見 國辦發(fā)201570號 勢在必行兩個全面推開 兩個全面實施10月底前,縣級公立醫(yī)院綜合改革必須全面推開12月底前,試點城市公立醫(yī)院綜合改革必須全面推開11月中下旬,新一輪藥品采購必須全面實施12月底前,大病保險必須全面實施 事緊跟形勢果斷做事 公立醫(yī)院改革 戰(zhàn)略上努力進取 高舉旗幟 大造聲勢 戰(zhàn)術(shù)上穩(wěn)扎穩(wěn)打 靜觀其變 不能冒進 做事方法(四個層面)先易后難 (容易) 重點突破 (較難)循序漸進 (困難) 整體推

3、進 (非常難)循序漸進全面展開先易后難重點突破先易后難 找準(zhǔn)亮點 重點突破 衛(wèi)計系統(tǒng)內(nèi)可實施(容易)1、根據(jù)有關(guān)規(guī)定和核定的人員總量(初槁)2、完善縣級公立醫(yī)院內(nèi)部決策和制約機制3、實行規(guī)范化的成本核算和成本管理4、加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制5、改善醫(yī)療服務(wù)6、完善縣級公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核制度7、制訂重點科室建設(shè)計劃，明確人才、技術(shù)和管理能力 提升需求8、加強對醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為的管理先易后難（醫(yī)院內(nèi)部以二甲標(biāo)準(zhǔn)為核心加強內(nèi)部管理 ）9、提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。10、開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動,提升患者 體驗。11、建立適應(yīng)衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬制度。12、積極爭取上級醫(yī)院的幫助和支持。1

4、3、建立完善的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。 循序漸進 困難(努力后部分能夠?qū)嵤? 健全完善藥品供應(yīng)保障體系和完善基本藥物制度 健全完善全民基本醫(yī)保體系。 優(yōu)化縣域內(nèi)醫(yī)療資源配置、改革管理體制。 深化人事、分配制度改革。 推進信息化建設(shè)整體推進 改革內(nèi)容 （一）優(yōu)化縣域內(nèi)醫(yī)療資源配置（二）改革管理體制 （三）建立縣級公立醫(yī)院運行新機制 （四）完善藥品供應(yīng)保障制度 （五）改革醫(yī)保支付制度 （六）建立符合行業(yè)特點的人事薪酬制度（七）提升縣級公立醫(yī)院服務(wù)能力 （八）加強上下聯(lián)動 （九）強化服務(wù)監(jiān)管 （十）強化組織實施 公立醫(yī)院改革關(guān)鍵詞 (四個檔次四種態(tài)度) 主動 利用 爭取 發(fā)展 創(chuàng)新 推動 博弈 碰撞 接受

5、等待 困難 機遇 公立醫(yī)院改革主體內(nèi)容監(jiān)管機制運行機制多元化辦醫(yī)格局內(nèi)部管理機制補償機制管理體制公立醫(yī)院改革 公立醫(yī)院改革網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系圖 政府職能部門社會層面公立醫(yī)院改革上級醫(yī)院服務(wù)對象就醫(yī)體驗社會資本辦醫(yī)療機構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院私立醫(yī)院衛(wèi)生行政主管部門社保農(nóng)合財政人事物價編辦藥品材料供應(yīng)公司 政府醫(yī)院服務(wù)對象工作流程完善制度強化管理 政府 醫(yī)院 服務(wù)對象 就醫(yī)體驗 醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)實現(xiàn)社會效益 利用醫(yī)改政策 落實政府職能三好 （服務(wù)好 質(zhì)量好 醫(yī)德好）三滿意群眾滿意 醫(yī)院滿意 政府滿意重點突破 主動 利用 爭取 創(chuàng)新 發(fā)展 衛(wèi)計局其他醫(yī)院公立醫(yī)院職能部門溝通 主動取勢政策支持上下聯(lián)動雙向轉(zhuǎn)診（聯(lián)系）重點突破

6、分級診療主動 利用鄉(xiāng)鎮(zhèn) 私立醫(yī)院 政府 縣級醫(yī)院 衛(wèi)計局 醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo) 實現(xiàn)全面提升公立醫(yī)院改革政策爭取 支持 協(xié)調(diào)能力提升 博弈 碰撞 爭取 利用 發(fā)展 創(chuàng)新(非常難)人事政府(醫(yī)改辦)財政社保編辦農(nóng)合公立醫(yī)院 是 全面推開 特色創(chuàng)新 實事求是 重點突破如何開展公立醫(yī)院改革工作？取勢 明道 優(yōu)術(shù) 取勢 順勢 造勢取醫(yī)改之大勢順醫(yī)改政策之優(yōu)勢造公立醫(yī)院改革之聲勢政治工作是最大的經(jīng)濟工作取勢 造勢提高認識高度重視加快推進(全面推開 全面實施)整體性(33號文件 10個方面 36條)系統(tǒng)性協(xié)同性動員會啟動會明道學(xué)習(xí)分解任務(wù)明確責(zé)任人時限全面推開按照四個層面漸進開展工作學(xué)習(xí)目標(biāo) 理解改革 支持改革 參與改革 推動改革 分解任務(wù) 責(zé)任部門 責(zé)任人 時限表1：任務(wù)分解表表2：近期任務(wù)表3：重點突破優(yōu)術(shù)大道至簡：用簡單的方法解決復(fù)雜的問題組織領(lǐng)導(dǎo)：領(lǐng)導(dǎo)小組 管委會醫(yī)改辦：統(tǒng)籌協(xié)調(diào) 指導(dǎo)調(diào)度 督導(dǎo)檢查 情況通報 盯緊目標(biāo) 倒排工期 建立臺賬 周問詢 半月調(diào)度 每月督查 按季考核