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文檔簡介

1、全民普及急救知識123前 言4心肺復蘇術急性心肌梗死的急救急性腦血管病的救治前 言感謝領導給我這次與大家共同學習的機會。我是長治市第二人民醫(yī)院急診科主任陳清,我們長治市第二人民醫(yī)院,近幾年在楊江波院長的正確領導下,各方面發(fā)展喜人,這是大家有目共睹的,希望大家關注我們長治二院。 隨著社會的發(fā)展,人們的勞動和生活節(jié)奏都在日趨加快,這就對我們的身體健康提出了嚴峻的挑戰(zhàn)。尤其是各種急危重癥的突然發(fā)生對我們的生命造成極大地威脅,但是由于我們醫(yī)療資源分布不均衡性和不發(fā)達性造成了許多鮮活的生命得不到及時正確的救治而逝去,因而迫切需要培養(yǎng)一下全民的急救意識、急救知識和技術。 現(xiàn)在我就心腦血管急癥的院前急救知識

2、和技能向大家簡單介紹一下,以利于在第一時間讓患者得到及時正確的救治,挽救患者的生命。一、心肺復蘇術 各種原因引起的心臟驟停,需要在第一時間進行心肺復蘇術(建立人工循環(huán)、人工呼吸術)因為心跳停止后大腦缺血缺氧超過5-8分鐘后腦細胞會發(fā)生不可逆的死亡(生物學死亡、腦死亡)此時間段如果第一目擊人懂得急救知識和技能。并且勇敢地去實施或許能挽回生命避免悲劇的發(fā)生。下面我分部介紹一下:4. 氣道開放:清除口腔異物,如分泌物、嘔吐物、假牙等。解開頸部衣扣,雙手食指放下頜角處將患者頭盡量后仰。5. 口對口人工呼吸:施救者在患者右側(cè),左手掌壓患者前額,拇指食指捏住鼻腔,右手掰開下頜,口腔罩住患者口腔,連續(xù)吸氣兩

3、次,以患者胸廓起伏為準。 6.胸外心臟按壓:選患者兩乳頭連線中點,施救者手掌重疊放于上面,肘關節(jié)繃直,借上身的重量均勻快速地按壓,按壓時間為1:1,速度為每分鐘100次,深度為兒童2-3cm,成人5cm,按壓時雙手不得離開胸壁,按壓30次,行上述口對口吹起兩次,反復進行,直到專業(yè)人員到達現(xiàn)場或接入醫(yī)院。步 驟首先撥打120急救電話,同時快速施救。初步判斷:突發(fā)心前區(qū)的疼痛,左側(cè)肩部,口咽部不適,上腹部疼痛等各種表現(xiàn)。病人有壓榨感、瀕死感、呼吸困難、面色發(fā)白/發(fā)紫、大汗淋漓,但有些老年人表面癥狀不明顯,而表現(xiàn)為冷漠、全身無力等癥狀。絕對靜臥,鎮(zhèn)靜情緒,保暖,有條件的吸氧,鎮(zhèn)痛。忌著急去醫(yī)院,讓病

4、人自己活動,上下樓梯或他人幫病人翻身拍背。盡量減輕病人本來就不堪重負的心肌的耗氧量。采取措施改善心肌供氧量:手頭有藥物要迅速給患者使用,如速效救心丸(20粒左右)、消心痛(2片舌下含服,可重復使用)。不管采取上述方法有效否,均不能著急慌亂,要積極抬患者到醫(yī)院或120專業(yè)救治。切忌漠視患者生命或讓患者自己行走。三、急性腦血管病的救治急性腦血管病分:腦卒中(一過性腦缺血表現(xiàn))腦栓塞、腦梗死、腦出血、創(chuàng)傷性腦血管損傷等,也是近年來生命的一大殺手。避免患者激動或自行活動,加重病情。有條件的如病人嘔吐癥狀重、血壓高,說明顱內(nèi)壓高,要迅速降顱壓,可用甘露醇、速尿等。血壓低要迅速開通靜脈液路,抗休克治療。中

5、暑中暑是指高溫環(huán)境中,人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而發(fā)生的一組綜合征。表現(xiàn)為:汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)丟失過量,一般分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病。電擊傷電擊傷是由于一定量的電流或電量 (靜電)通過人體引起組織損傷或功能障礙,發(fā)生呼吸心跳停止防治要點切斷電源:輕者原地休息即可對呼吸微弱者(假死狀態(tài))立即口對口人工呼吸,并急送醫(yī)院或叫救護車對心跳驟停者,立即行心肺復蘇術并送醫(yī)院妥善處理燒灼傷和骨折溺水是指人體淹溺水中,水充滿呼吸道或肺泡引起窒息。吸收到血液中引起血液稀釋或濃縮,電解質(zhì)紊亂和組織損害,最后造成呼吸心跳停止,一般47分鐘。防治要點立即清理呼吸道,采取伏膝倒水、抱腹倒水。呼吸心跳停止者,立即采取心肺復蘇術并呼叫急救車或送醫(yī)院淡水溺水者

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