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《骨外科》主治醫(yī)師考試同步測試(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、醛固酮的生理作用是A、機(jī)體失鈉、失水,潴留鉀B、機(jī)體失水、失鈉、失鉀C、機(jī)體潴留鈉、水、鉀D、機(jī)體潴留鈉,排鉀E、以上都不對【參考答案】:D2、道德的評價標(biāo)準(zhǔn)是A、利益標(biāo)準(zhǔn)B、政治原則標(biāo)準(zhǔn)C、法律條文標(biāo)準(zhǔn)D、善惡標(biāo)準(zhǔn)E、生命質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】:D3、關(guān)于原發(fā)性肝癌,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、AFP對本病的診斷有專一性B、B超、CT有極好的定位診斷價值C、多以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀D、直徑在5cm以下的稱為小肝癌E、主要并發(fā)癥是肝昏迷、癌腫破裂、上消化道出血【參考答案】:A4、衛(wèi)生資源分配的最基本的倫理道德準(zhǔn)則是()A、公平公正原則B、生命價值原則C、優(yōu)先原則D、效益原則E、不傷害原則【參考答案】:A5、下列哪支動脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死A、旋股內(nèi)側(cè)動脈的損傷B、旋股外側(cè)動脈的損傷C、股深動脈的損傷D、股圓韌帶內(nèi)小凹動脈的損傷E、股骨干滋養(yǎng)動脈升支的損傷【參考答案】:A6、下列哪項(xiàng)不是動力性泌尿系梗阻的常見原因A、低血鉀、高熱等B、腰麻和肛管直腸術(shù)后C、前列腺增生D、服用阿托品E、中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病【參考答案】:C7、胃潰瘍最好發(fā)于A、胃底部B、胃近賁門處C、胃近幽門處D、胃大彎E、胃小彎【參考答案】:B8、缺血性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全的主要病理改變是A、腱索延長B、左室擴(kuò)大C、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂D、瓣環(huán)擴(kuò)大E、瓣葉裂缺【參考答案】:C9、患者,男性,32歲,頭部外傷后昏迷20分鐘,醒后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱,腰穿呈血性腦脊液,右側(cè)偏癱癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是A、腦震蕩B、急性硬腦膜下血腫C、急性硬腦膜外血腫D、腦挫傷E、腦內(nèi)血腫【參考答案】:D10、淺二度燒傷的臨床表現(xiàn)是A、局部呈現(xiàn)紅腫,有疼痛和燒灼感,皮溫稍增高B、滲出較多,水皰較飽滿,創(chuàng)底腫脹發(fā)紅,有劇痛和感覺過敏,皮溫增高C、水皰較小或較扁薄,感覺稍遲鈍,皮膚濕度稍低,去表皮后創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間,可見網(wǎng)狀栓塞血管D、創(chuàng)面無水皰,蠟白或焦黃,可見樹枝狀栓塞血管,感覺消失,皮溫低E、以上各項(xiàng)都不是【參考答案】:B11、大面積燒傷時,可供反復(fù)多次取皮的供皮區(qū)為A、背部皮B、頭皮C、腹部皮D、小腿皮E、大腿皮【參考答案】:B12、陰莖再造術(shù)中,術(shù)后具有感覺功能和性功能的是以下哪種A、皮管法B、帶蒂皮瓣法C、島狀皮瓣法D、吻合血管游離皮瓣法E、程開樣陰莖再造術(shù)【參考答案】:E13、高科技在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用所產(chǎn)生的倫理正效應(yīng)集中體現(xiàn)在A、使臨床診斷質(zhì)量不斷提高B、使醫(yī)學(xué)目的及其道德本質(zhì)得到越來越充分的實(shí)現(xiàn)C、使臨床治療質(zhì)量不斷提高D、使醫(yī)務(wù)人員必須面對許多醫(yī)德問題E、對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德素質(zhì)提出了許多新的要求【參考答案】:B14、先天性腮囊腫和痿來源于入、腮弓B、腮裂C、甲狀舌管囊腫D、咽囊E、胸腺咽管【參考答案】:B15、男性,56歲,頸肩痛1個月,并向右手放射,右手拇指痛覺減弱,肱二頭肌肌力減弱。初步診斷為A、頸椎病B、肩周炎C、肩袖綜合征D、臂叢神經(jīng)炎E、頸部勞損【參考答案】:A16、面部危險三角區(qū)癤的危險性在于A、引起鼻竇炎B、引起顱內(nèi)感染C、引起眼球感染D、容易發(fā)展成癰E、治療困難【參考答案】:B17、急性化膿性感染在出現(xiàn)波動前需早期切開引流的是A、膿性指頭炎B、癰C、膿血癥轉(zhuǎn)移性膿腫D、癤E、急性蜂窩織炎【參考答案】:A18、對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不傷害原則的準(zhǔn)確理解是對病人A、避免責(zé)任傷害B、避免技術(shù)傷害C、避免軀體傷害D、避免心理傷害E、以上都是【參考答案】:E19、男性,50歲,反復(fù)膿血便半年,每天3?4次,在當(dāng)?shù)卦戳〖仓委煙o明顯效果。近1個月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:營養(yǎng)差,腹軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及A、大便細(xì)菌培養(yǎng)B、大便常規(guī)并找痢疾桿菌C、鋇餐檢查D、B超E、纖維結(jié)腸鏡檢查【參考答案】:E20、以下關(guān)于不傷害原則的表達(dá)不正確的是()A、無損傷B、盡可能避免身體方面的傷害C、盡可能避免生理方面的傷害D、盡可能避免心理方面的傷害E、避免道德傷害【參考答案】:A21、關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、本病是關(guān)節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥B、特征是肩痛,活動限制和肌肉萎縮C、外展、外旋受限最嚴(yán)重D、病變結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連E、本病能自愈【參考答案】:D22、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的手部最常見的異常體征是A、伸腕功能障礙B、屈腕功能障礙C、鵝頸狀畸形D、屈指功能障礙E、伸指功能障礙【參考答案】:C23、11歲,男孩,右肱骨中下段骨折,行手法復(fù)位及小夾板外固定后,下列最易發(fā)生的并發(fā)癥是A、橈神經(jīng)損傷、肱動脈損傷B、橈神經(jīng)損傷、前臂缺血性肌攣縮C、骨折延遲愈合D、骨化性肌炎E、骨質(zhì)疏松癥【參考答案】:B24、下列輔助檢查中,能夠顯示膝交叉韌帶損傷的檢查是哪一項(xiàng)TOC\o"1-5"\h\zA、X線B、CTC、B超D、骨掃描E、MRI【參考答案】:E25、骨盆骨折常并發(fā)入、缺血性肌攣縮B、褥瘡C、膀胱尿道損傷D、周圍神經(jīng)損傷£、缺血性骨壞死【參考答案】:C26、關(guān)于手外傷的處理,下面處理方法錯誤的是A、不適于游離植皮者,考慮用帶蒂皮瓣移植B、創(chuàng)與皮紋垂直者,采用Z字成形術(shù)C、創(chuàng)底組織血循環(huán)不佳者,宜采用自體中厚皮片覆蓋D、手部創(chuàng)術(shù)后10?14d拆線E、如距受傷的時間較長,清創(chuàng)后不宜立即縫合創(chuàng)【參考答案】:C27、開放性骨折現(xiàn)場止血宜首選A、上止血帶B、局部壓迫包扎C、指壓出血血管D、結(jié)扎出血血管E、抬高傷肢【參考答案】:B28、醫(yī)德實(shí)踐的具體內(nèi)容不包括()A、醫(yī)德評價B、醫(yī)德規(guī)范體系C、醫(yī)德教育D、醫(yī)德修養(yǎng)E、以上都不是【參考答案】:B29、下列輔助檢查中,最常用于對肺癌骨轉(zhuǎn)移的診斷的是A、全身骨X線檢查B、全身骨CT檢查C、全身骨放射性核素掃描檢查D、轉(zhuǎn)移病灶活組織檢查E、全身骨MRI檢查【參考答案】:C30、女性,37歲,車禍外傷2小時入院。查體:血壓70/40mmHg,心率100/min,煩躁,雙瞳孔等大,對光反射存在,腹腔穿刺抽出不凝血,頭CT示右額部硬膜下血腫,量約20ml,中線無明顯移位。該病人最佳處理方案A、立即開顱清除血腫B、抗休克治療的同時行開顱血腫清除術(shù)C、抗休克治療的同時先行開腹探查D、抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)E、開顱及開腹探查同時進(jìn)行【參考答案】:C31、關(guān)于失血性休克,哪項(xiàng)是錯誤的A、其發(fā)生與失血量和出血速度有關(guān)B、可伴有代謝性酸中毒C、休克代償期血壓可略高于正常。、中心靜脈壓可低于6cmH2OE、失血量達(dá)全身血容量20%?40%時可全部用代血漿補(bǔ)充【參考答案】:E32、創(chuàng)傷并發(fā)擠壓綜合征后易發(fā)生A、呼吸困難B、昏迷頃心力衰竭D、肝衰竭E、腎衰竭【參考答案】:E33、一患者因急性闌尾炎穿孔手術(shù),闌尾切除術(shù)后6天,腹部脹痛不適,呈持續(xù)性,伴惡心嘔吐,未排便排氣。查體:全腹膨脹,腸鳴音消失,腹部X線片,小腸及結(jié)腸均有多量充氣及液氣平面,進(jìn)一步應(yīng)采取A、剖腹探查B、全胃腸鋇餐透視C、胃腸減壓支持療法D、腹腔穿刺,灌洗E、以上均不合適【參考答案】:C34、關(guān)于全厚皮片何者描述不正確A、指包括皮下組織的全層皮膚B、存活后皮膚性能最好C、色澤改變輕D、可用于掌部瘢痕修復(fù)E、抗感染能力差【參考答案】:A35、燒傷后早期休克的主要原因是A、丟失紅細(xì)胞B、毛細(xì)血管通透性增加,血漿成分丟失C、燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加速D、創(chuàng)面感染£、心功能降低【參考答案】:B36、患兒,男性,13歲,突然高熱,持續(xù)不退4天,伴左大腿外上方疼痛和腫脹。查體:體溫39.5笆,左大腿上段腫脹,壓痛,無波動感。血中性粒細(xì)胞83%。患肢X線片未發(fā)現(xiàn)異常。首先考慮的診斷為A、風(fēng)濕熱B、尤文氏瘤C、骨結(jié)核繼發(fā)感染D、急性化膿性骨髓炎E、骨巨細(xì)胞瘤【參考答案】:D37、有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn),下列哪項(xiàng)是錯誤的A、外露骨折斷端應(yīng)及時復(fù)位B、開放性傷用無菌紗布覆蓋,纏上繃帶C、四肢動脈大出血時可上止血帶D、脊柱骨折的傷員必須臥板床E、已明確無顱腦及腹部內(nèi)臟損傷而劇痛的患者,可注射止痛劑【參考答案】:A38、斷離下的肢(指、趾)的保存哪一項(xiàng)是禁忌的A、干燥冷藏法B、用無菌敷料包裹C、用生理鹽水或75%酒精浸泡D、用于凈的毛巾包裹后放入4笆冰箱內(nèi)E、運(yùn)送距離較近者可用清潔布類包好,勿須任何處理【參考答案】:C39、女性,60歲,不慎跌倒,不能行走,左髖部疼痛。呈外旋姿勢。檢查左下肢輕度縮短,軸心叩痛陽性,Pauwells角為35°,最佳治療方案為A、脛骨結(jié)節(jié)牽引B、閉合復(fù)位髖人字石膏固定C、矯形鞋固定D、閉合復(fù)位后內(nèi)固定E、皮膚牽引【參考答案】:D40、關(guān)于肌力測定的分級描述,下列哪項(xiàng)不正確A、1級:肌完全不能收縮,為完全癱瘓B、2級:肌收縮可使關(guān)節(jié)活動,但不能對抗重力C、3級:肌僅有抗重力,無抗阻力收縮D、4級:肌有抗重力和抗阻力收縮E、5級:肌有對抗強(qiáng)阻力收縮【參考答案】:A41、最常見的肺癌肺外綜合征是A、肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病B、高鈣血癥C、肌病和神經(jīng)綜合征D、Cushing綜合征E、周圍神經(jīng)病變【參考答案】:C42、下列繼發(fā)性肝癌診斷中最關(guān)鍵的是A、行B超檢查B、行肝動脈造影檢查C、測定血清AFPD、查清原發(fā)癌灶E、行放射核素掃描【參考答案】:D43、膿血癥的主要特點(diǎn)是A、高熱B、寒戰(zhàn)C、病情進(jìn)展快D、轉(zhuǎn)移性膿腫E、白細(xì)胞計數(shù)明顯增高【參考答案】:D44、燒傷感染中最主要的細(xì)菌侵入途徑是A、燒傷創(chuàng)面感染B、靜脈導(dǎo)管感染C、呼吸性感染D、腸源性感染E、尿路感染【參考答案】:A45、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核容易出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥A、肢體癱瘓B、關(guān)節(jié)功能障礙C、骨骺破壞,肢體不等長D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、痙攣于非功能位E、病理性骨折與脫位【參考答案】:D46、一位3歲患兒因急性茵痢住進(jìn)醫(yī)院,經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn),即將出院。其父母覺得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面,醫(yī)生同意了??勺o(hù)士為了快點(diǎn)交班,提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時病兒哭鬧,醫(yī)護(hù)齊動手給他輸血,在輸血過程中病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過錯是()A、無知,無原則,違背了有利患者的原則B、無知,無原則,違背了人道主義原則C、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了有利患者的原則D、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害患者的原則E、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則【參考答案】:D47、脊柱裂是胚胎發(fā)育過程中哪一部分發(fā)育障礙所致A、內(nèi)胚層B、中胚層C、外胚層D、神經(jīng)板E、神經(jīng)溝【參考答案】:B48、()是醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行自我道德評價的方式。A、名譽(yù)B、動機(jī)頃良心D、效果【參考答案】:C49、小腦幕裂孔疝時,病變側(cè)瞳孔變化的規(guī)律是A、先散大后縮小,再散大B、先縮小后散大,再縮小C、先散大繼續(xù)散大,再縮小D、先縮小后散大,再繼續(xù)散大E、時大時小,最后散大固定【參考答案】:D50、下列哪種損傷易造成彌漫性軸索損傷A、加速性顱腦損傷B、減速性顱腦損傷C、擠壓性腦損傷D、揮鞭樣損傷E、開放性腦損傷【參考答案】:D51、破傷風(fēng)的發(fā)病是由于A、傷內(nèi)有破傷風(fēng)桿菌8、缺乏免疫力C、破傷風(fēng)桿菌在傷處生長繁殖D、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素E、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素【參考答案】:E52、小兒,2歲,頭部及左上肢全部被開水燙傷10分鐘就診,估計燒傷面積為A、15%B、18%C、20%D、25%E、28%【參考答案】:E53、膝關(guān)節(jié)伸屈時有陣陣摩擦感或半蹲試驗(yàn)陽性者可能為A、外側(cè)、半月板損傷B、內(nèi)側(cè)半月板損傷C、髕骨軟骨軟化癥D、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體E、類風(fēng)濕天節(jié)炎【參考答案】:D54、評價醫(yī)德行為善惡的根本標(biāo)準(zhǔn)是()A、患者的個人意見B、患者家屬的意見C、新聞媒體的認(rèn)定D、有利于患者康復(fù)、有利于醫(yī)學(xué)發(fā)展、有利于人類生存環(huán)境的改善E、社會主義醫(yī)德規(guī)范體系【參考答案】:D55、關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、本腫瘤屬潛在的惡性腫瘤B、多發(fā)于20?40歲青壯年C、膝關(guān)節(jié)的兩骨端及橈骨遠(yuǎn)端最常見D、單純刮除、植骨可有復(fù)發(fā),最好做廣泛整塊切除E、病變多在骨干中段【參考答案】:E56、科學(xué)的生育觀認(rèn)為()A、人越多越好B、人繁殖應(yīng)遵循自然法則,不可人工干預(yù)C、今天人類應(yīng)該而且能夠控制自己的生育D、應(yīng)該努力控制人增長,因?yàn)槿嗽缴僭胶谩緟⒖即鸢浮浚篊57、按國內(nèi)通用補(bǔ)液公式,第1個24小時補(bǔ)液量為每1%11、III度燒傷面積,每千克體重補(bǔ)充膠體液為A、2.0mlB、3.0mlC、1.5mlD、0.5mlE、2.5ml【參考答案】:D58、低滲性缺水的主要病因是A、大量出汗B、應(yīng)用大量依他尼酸或峽塞米C、尿崩癥D、急性腸梗阻£、彌漫性腹膜炎【參考答案】:B59、男性,36歲,從貨車上摔下,頭后枕部著地,頸部活動受限,下頸椎壓痛明顯,四肢弛緩性癱瘓,胸骨柄平面以下痛、溫覺消失,不能自主排尿,診斷首先考慮A、頸椎間盤突出B、頸椎骨折脫位并頸髓損傷C、頸部軟組織損傷D、頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)及腰骶叢神經(jīng)損傷E、胸椎骨折并脊髓損傷【參考答案】:B60、原發(fā)性肝癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是入、肺B、骨C、肝內(nèi)D、腦E、腹膜【參考答案】:C61、()是指人具有最高價值,醫(yī)學(xué)界應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對象的思想A、生命神圣論B、醫(yī)學(xué)人道主義C、廣義的人道主義D、狹義的人道主義【參考答案】:C62、67歲,女性。雙膝關(guān)節(jié)痛、畸形5年,現(xiàn)只能忍痛行走100m°檢查:O形腿,膝關(guān)節(jié)活動范圍30°?60°,X線平片示雙膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙消失,股脛角190°治療首選A、臥床休息,保護(hù)患肢B、關(guān)節(jié)內(nèi)注射局麻藥及類固醇激素C、關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)清理D、人工全膝關(guān)節(jié)置換E、膝關(guān)節(jié)融合術(shù)【參考答案】:D63、患者,男性,56歲,確診食管癌后行食管癌切除弓上吻合術(shù)后第5天,體溫39.2笆,心率120/min,伴胸悶憋氣,胸片發(fā)現(xiàn)左側(cè)液氣胸,為確定診斷應(yīng)首選哪種檢查A、鋇餐造影B、纖維食管鏡C、胸部B超D、服美藍(lán)后胸穿E、胸部CT檢查【參考答案】:D64、某病人因車禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時手術(shù),就會危及病人生命。然而,同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時。主刀醫(yī)生站出來。說:我簽,有責(zé)任我負(fù)!經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,病人終于脫離危險。醫(yī)生最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是A、醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù),因?yàn)闆]有人在手術(shù)同意書上簽字B、主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,如搶救不成功,醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字,表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無私無畏的高尚醫(yī)德精神D、以上三點(diǎn)都符合搶救重危病人的道德E、以上除B點(diǎn),其他幾點(diǎn)都是符合醫(yī)學(xué)道德的【參考答案】:C65、低鉀血癥的最早臨床表現(xiàn)是A、心電圖出現(xiàn)T波降低、變寬、倒置等B、惡心、嘔吐C、腸麻痹D、肌無力E、苦【參考答案】:D66、肛裂三聯(lián)癥

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