【2018年CCIF】2017年介入數(shù)據(jù)公布

目錄頁CONTENTSPAGE第一頁，共18頁。基本數(shù)據(jù)分析2017年中國大陸PCI數(shù)據(jù)平均支架個數(shù)不同級別醫(yī)院與手術總量關系各省/區(qū)/直轄市PCI情況第二頁，共18頁。一、2017年中國大陸PCI數(shù)據(jù)【解析】2017年的冠脈介入數(shù)據(jù)主要來源于網(wǎng)絡直報數(shù)據(jù)（615984例）、省級質控中心核實后增加數(shù)據(jù)（91556例）以及軍隊醫(yī)院數(shù)據(jù)（45602例），總計753142例，目前已經(jīng)超過美國成為全球最大的介入大國。第三頁，共18頁?！窘馕觥?010-2017年PCI病例增長率維持在10%-25%之間，自2012年起，增長率15%左右增長，這和我國人口老齡化發(fā)病率增長密切相關，預計在2020年PCI介入例數(shù)將突破100萬。一、2017年中國大陸PCI數(shù)據(jù)第四頁，共18頁。二、平均支架個數(shù)【解析】近幾年置入數(shù)穩(wěn)定保持在1.5個左右，表明介入治療指征及器械使用較為合理。第五頁，共18頁。三、不同醫(yī)院與手術總量關系【解析】PCI在1000例以上的醫(yī)院覆蓋約50%的介入手術總量，PCI在99以內(nèi)的醫(yī)院僅僅覆蓋3.65%的介入手術總量，說明地區(qū)分布不均衡現(xiàn)象還是存在，較去年有所緩解。第六頁，共18頁。四、各省/區(qū)/直轄市PCI情況【解析】2017年的冠脈PCI病例數(shù)排在前三位的省市為：北京市、山東省、廣東省。全國30個省市直轄市中病例數(shù)增長率最快的前三名為：海南省（71.82%）、青海?。?5.42%）、山西?。?8.7%），平均病例增長數(shù)為13.88%（不包括軍區(qū)）。2017年各省/區(qū)/直轄市PCI病例數(shù)注：1、數(shù)據(jù)來自網(wǎng)絡上報數(shù)據(jù)及省級質控中心核實數(shù)據(jù)，軍隊醫(yī)院病例數(shù)不含在內(nèi)；

2、新疆生產(chǎn)建設兵團病例數(shù)包括在新疆維吾爾自治區(qū)數(shù)據(jù)內(nèi)。2017年各省/區(qū)/直轄市PCI病例數(shù)增長率第七頁，共18頁。質量評價手術死亡率PCI病例臨床診斷STMI患者急診PCI情況網(wǎng)絡質保漏報情況第八頁，共18頁。一、手術死亡率【解析】近幾年介入治療的死亡率在0.2%左右，整體穩(wěn)定在較低水平。第九頁，共18頁。二、PCI病例臨床診斷【解析】強調對不穩(wěn)定性心絞痛的危險分層，對高中低危患者進行選擇性的進行PCI治療。其中非ST抬高心肌梗死為10%，ST抬高心肌梗死為1%。第十頁，共18頁?！窘馕觥?009-2017年，STMI病例數(shù)逐年增長，2017年直接PCI數(shù)量達到16萬左右，2009-2013年直接PCI的比例保持在30%左右，但在2014年以后，STMI患者急診PCI的比例以3%增長幅度逐年提高，2017年達到42%，說明胸痛中心的建設卓見成效。三、STMI患者急診PCI情況第十一頁，共18頁。四、網(wǎng)絡質保漏報情況【解析】漏報現(xiàn)象還是存在，需要采取多種措施避免質控盲區(qū)。第十二頁，共18頁。區(qū)縣級醫(yī)院情況區(qū)縣級醫(yī)院PCI數(shù)據(jù)STMI患者急診PCI情況第十三頁，共18頁?！窘馕觥?4個省級質控中心上報431家縣級醫(yī)院數(shù)據(jù)，完成66029例PCI，死亡224例（0.34%），手術死亡率區(qū)縣醫(yī)院為0.29%（高于全國0.2%），因此，縣級醫(yī)院PCI能力逐步提高，在冠心病治療中發(fā)揮越來越重要的作用，未來繼續(xù)提升基層PCI水平。一、區(qū)縣級醫(yī)院PCI數(shù)據(jù)第十四頁，共18頁?！窘馕觥?017年，區(qū)縣醫(yī)院急診PCI能力從50%提升到67%，急診PCI的比例為16.63%（低于全國42%），因此，縣級醫(yī)院PCI能力還存在很大空間地提高。二、區(qū)縣級STMI患者PCI情況第十五頁，共18頁。軍區(qū)醫(yī)院數(shù)據(jù)第十六頁，共18頁。冠心病PCI總數(shù)：共45602例支架數(shù)：共植入68400枚（人均支架數(shù)1.5枚），其中植入DES支架68392例（占全部支架數(shù)的99.99%）。死亡和并發(fā)癥死亡97例（死亡率0.21%），并發(fā)癥226例（并發(fā)癥率0.49%），其中術中并發(fā)癥174例，術后并發(fā)癥52例。STEMI患者：共8