管道安裝質(zhì)量評定及三檢表單(pe部分)

CB18管道安裝工序/單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單(水發(fā)市政[2017]質(zhì)報(bào)號)合同名稱：濱海水務(wù)第二平原水庫凈水廠配套管網(wǎng)工程合同編號：BHJSGW-SG-201701致山東潤魯工程咨詢有限公司濱海水務(wù)第二平原水庫凈水廠配套管網(wǎng)工程項(xiàng)目監(jiān)理部：管道安裝□工序/□單元工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請貴方復(fù)核。附：□工序施工質(zhì)量評定表□工序施工質(zhì)量檢查、檢測記錄□單元工程施工質(zhì)量評定表□單元工程施工質(zhì)量檢查、檢測記錄承包人：山東水發(fā)市政建設(shè)有限公司濱海水務(wù)第二平原水庫凈水廠配套管網(wǎng)工程項(xiàng)目經(jīng)理部質(zhì)檢負(fù)責(zé)人：日期：年月日復(fù)核結(jié)果：你單位報(bào)驗(yàn)上述內(nèi)容，經(jīng)檢驗(yàn)確認(rèn)為工程□同意進(jìn)入下一工序□不同意進(jìn)入下一工序□同意進(jìn)入下一單元工程□不同意進(jìn)入下一單元工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)：山東潤魯工程咨詢有限公司濱海水務(wù)第二平原水庫凈水廠配套管網(wǎng)工程項(xiàng)目監(jiān)理部監(jiān)理工程師：監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)復(fù)核后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)份，返承包人份。水利水電工程管道安裝單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱濱海水務(wù)第二平原水庫凈水廠配套管網(wǎng)工程單元工程量CK0+000-CK3+656段De250輸水管線工程分部工程名稱施工單位評定日期山東水發(fā)市政建設(shè)有限公司年月日單元工程名稱、部位管道安裝項(xiàng)次工序名稱工序質(zhì)量驗(yàn)收評定等級1234溝槽開挖與地基處理管道鋪設(shè)溝槽回填施工單位檢查評定結(jié)果單元工程檢驗(yàn)項(xiàng)目全部合格，優(yōu)良率為單元工程質(zhì)量等級評定為：%，其中主控項(xiàng)目優(yōu)良率為%。專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日經(jīng)復(fù)核，單元工程檢驗(yàn)項(xiàng)目全部合格，優(yōu)良率為%，其中主控項(xiàng)目優(yōu)良率為%。監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論單元工程質(zhì)量等級評定為：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日水利水電工程J1溝槽開挖與地基處理工序質(zhì)量評定表單位工程名稱分部工程名稱濱海水務(wù)第二平原水庫凈水廠配套管網(wǎng)工程單元工程量施工單位CK0+000-CK3+656段De250輸水管線工程山東水發(fā)市政建設(shè)有限公司單元工程名稱、部管道安裝施工日期20年月日～20年月日檢驗(yàn)記錄位項(xiàng)次檢測項(xiàng)目1質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)原狀地基土滿足設(shè)計(jì)要求主控項(xiàng)目不得擾動(dòng)、受水浸泡或受凍2地基承載力壓實(shí)度、厚度滿足設(shè)計(jì)要求3地基處理項(xiàng)目合格率一般項(xiàng)目允許偏差(mm)實(shí)測點(diǎn)偏差值合格數(shù)(點(diǎn))(%)1槽底高程土方±20石方＋20、－200槽底中線每側(cè)寬度溝槽邊坡23不小于規(guī)定不陡于規(guī)定主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集施工單位自中分布。評意見單元質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合監(jiān)理單位復(fù)核意格點(diǎn)不集中分布。見單元質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年月日注:本表驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)引用GB50268-2008《給排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》。水利水電工程溝槽開挖與地基處理工序質(zhì)量初檢表單位工程名稱分部工程名稱濱海水務(wù)第二平原水庫凈水廠配套管網(wǎng)工程單元工程量施工單位CK0+000-CK3+656段De250輸水管線工程山東水發(fā)市政建設(shè)有限公司單元工程名稱、部管道安裝檢測項(xiàng)目施工日期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20年月日～20年月日檢驗(yàn)記錄位項(xiàng)次主控項(xiàng)目1原狀地基土不得擾動(dòng)、受水浸泡或受凍23地基承載力地基處理滿足設(shè)計(jì)要求壓實(shí)度、厚度滿足設(shè)計(jì)要求合格率一般項(xiàng)目項(xiàng)目允許偏差(mm)實(shí)測點(diǎn)偏差值合格數(shù)(點(diǎn))(%)1槽底高程土方±20石方＋20、－200槽底中線每側(cè)寬度2不小于規(guī)定不陡于規(guī)定3溝槽邊坡主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集施工單位自中分布。評意見單元質(zhì)量等級評定為：檢驗(yàn)責(zé)任人：20年月日水利水電工程溝槽開挖與地基處理工序質(zhì)量復(fù)檢表單位工程名稱分部工程名稱濱海水務(wù)第二平原水庫凈水廠配套管網(wǎng)工程單元工程量施工單位CK0+000-CK3+656段De250輸水管線工程山東水發(fā)市政建設(shè)有限公司單元工程名稱、部管道安裝檢測項(xiàng)目施工日期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20年月日～20年月日檢驗(yàn)記錄位項(xiàng)次主控項(xiàng)目1原狀地基土不得擾動(dòng)、受水浸泡或受凍23地基承載力地基處理項(xiàng)目滿足設(shè)計(jì)要求壓實(shí)度、厚度滿足設(shè)計(jì)要求合格率一般項(xiàng)目允許偏差(mm)實(shí)測點(diǎn)偏差值合格數(shù)(點(diǎn))(%)1石方2槽底高程土方±20＋20、－200槽底中線每側(cè)寬度不小于規(guī)定不陡于規(guī)定3溝槽邊坡主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集施工單位自中分布。評意見單元質(zhì)量等級評定為：檢驗(yàn)責(zé)任人：20年月日水利水電工程溝槽開挖與地基處理工序質(zhì)量終檢表單位工程名稱分部工程名稱濱海水務(wù)第二平原水庫凈水廠配套管網(wǎng)工程單元工程量施工單位CK0+000-CK3+656段De250輸水管線工程山東水發(fā)市政建設(shè)有限公司單元工程名稱、部管道安裝檢測項(xiàng)目施工日期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20年月日～20年月日檢驗(yàn)記錄位項(xiàng)次主控項(xiàng)目1原狀地基土不得擾動(dòng)、受水浸泡或受凍2地基承載力地基處理項(xiàng)目滿足設(shè)計(jì)要求壓實(shí)度、厚度滿足設(shè)計(jì)要求3合格率一般項(xiàng)目允許偏差(mm)實(shí)測點(diǎn)偏差值合格數(shù)(點(diǎn))(%)1槽底高程土方±20石方＋20、－200槽底中線每側(cè)寬度23不小于規(guī)定不陡于規(guī)定溝槽邊坡施工單位自主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集評意見中分布。單元質(zhì)量等級評定為：檢驗(yàn)責(zé)任人：20年月日水利水電工程聚乙烯（PE）給水管道安裝工序質(zhì)量評定表單位工程名稱分部工程名稱濱海水務(wù)第二平原水庫凈水廠配套管網(wǎng)工程CK0+000-CK3+656段單元工程量施工單位山東水發(fā)市政建設(shè)有限公司De250輸水管線工程20年月日～20年月日單元工程名稱項(xiàng)次管道安裝保證項(xiàng)目施工日期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄管材以50噸為一批，管件每種規(guī)管材及管件的材質(zhì)、規(guī)格、耐壓等級符合設(shè)計(jì)，具備產(chǎn)品質(zhì)量合格證、安裝使用說格檢查5個(gè)，檢查管材及管件的1材質(zhì)、規(guī)格、耐壓等級及質(zhì)量合明書和出廠檢測報(bào)告格證安裝使用說明書和出廠檢測報(bào)告，做好施工記錄管材的內(nèi)外表面應(yīng)清潔、光滑、不允許有氣泡、明顯的劃傷、凹陷、雜質(zhì)、顏色不均等缺陷。管端應(yīng)切割平整，并與管軸線垂直熱熔連接保壓、冷卻時(shí)間，應(yīng)符合熱熔連接工具生產(chǎn)廠和管件、管材生產(chǎn)廠規(guī)定，保證冷卻期間不得移動(dòng)連接件或在連接件上施加外力。23管材及管件的外觀質(zhì)量管道連接項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄質(zhì)量等級合格優(yōu)良壓力達(dá)到管材允許工作壓力倍，壓力達(dá)到管材允許工作壓力倍，保持11水壓試驗(yàn)保持1小時(shí)，壓力波動(dòng)≤2%壓力達(dá)到設(shè)計(jì)工作壓力倍，保持1小時(shí)，少量漏水、無破裂、脫離現(xiàn)象小時(shí)，壓力波動(dòng)≤1%壓力達(dá)到設(shè)計(jì)工作壓力倍，保持1小2嚴(yán)密性實(shí)驗(yàn)時(shí)，無漏水、無破裂、脫離現(xiàn)象34閘閥開啟靈活開啟靈活，不漏水低溫鋪設(shè)，留有余溫，軸線偏差管線鋪設(shè)低溫鋪設(shè)，留有余溫≤40cm施工單位自評意主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中見分布。單元質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章）年月日監(jiān)理單位復(fù)核意經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格見點(diǎn)不集中分布。單元工程質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章）年月日水利水電工程聚乙烯（PE）給水管道安裝工序質(zhì)量初檢表濱海水務(wù)第二平原水庫凈水廠配套管單位工程名稱網(wǎng)工程單元工程量CK0+000-CK3+656段分部工程名稱施工單位施工日期山東水發(fā)市政建設(shè)有限公司De250輸水管線工程單元工程名稱項(xiàng)次管道安裝保證項(xiàng)目20年月日～20年月日質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄管材以50噸為一批，管件每種管材及管件的材質(zhì)、規(guī)格、耐壓等級規(guī)格檢查5個(gè)，檢查管材及管件符合設(shè)計(jì)，具備產(chǎn)品質(zhì)量合格證、安的材質(zhì)、規(guī)格、耐壓等級及質(zhì)1裝使用說明書和出廠檢測報(bào)告管材及管件的外觀質(zhì)量量合格證安裝使用說明書和出廠檢測報(bào)告，做好施工記錄管材的內(nèi)外表面應(yīng)清潔、光滑、不允許有氣泡、明顯的劃傷、凹陷、雜質(zhì)、顏色不均等缺陷。管端應(yīng)切割平整，并與管軸線垂直23熱熔連接保壓、冷卻時(shí)間，應(yīng)符合熱熔連接規(guī)定，保證冷卻期間不得移動(dòng)連接件或在連接件上施加外力。管道連接項(xiàng)次基本項(xiàng)目優(yōu)良質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄質(zhì)量等級合格壓力達(dá)到管材允許工作壓力壓力達(dá)到管材允許工作壓力倍，保持1倍，保持1小時(shí)，壓力波動(dòng)≤2%小時(shí)，壓力波動(dòng)≤1%12水壓試驗(yàn)持壓力達(dá)到設(shè)計(jì)工作壓力倍，保1小時(shí)，少量漏水、無破裂、壓力達(dá)到設(shè)計(jì)工作壓力倍，保持1小嚴(yán)密性實(shí)驗(yàn)時(shí)，無漏水、無破裂、脫離現(xiàn)象脫離現(xiàn)象34閘閥開啟靈活開啟靈活，不漏水管線鋪設(shè)低溫鋪設(shè)，留有余溫低溫鋪設(shè)，留有余溫，軸線偏差≤40cm共檢測點(diǎn)，其中合格施工單位點(diǎn)，合格率％主控項(xiàng)目全部達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢測點(diǎn)的合格率為%，且不合格點(diǎn)不集中分布。檢查評定結(jié)果單元工程質(zhì)量等級評定為：檢驗(yàn)責(zé)任人：年月日水利水電工程聚乙烯（PE）給水管道安裝工序質(zhì)量復(fù)檢表濱海水務(wù)第二平原水庫凈水廠配套管網(wǎng)單位工程名稱工程單元工程量CK0+000-CK3+656段分部工程名稱施工單位施工日期山東水發(fā)市政建設(shè)有限公司De250輸水管線工程單元工程名稱項(xiàng)次管道安裝保證項(xiàng)目20年月日～20年月日質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄管材以50噸為一批，管件每種規(guī)管材及管件的材質(zhì)、規(guī)格、耐壓等級符格檢查5個(gè)，檢查管材及管件的材合設(shè)計(jì)，具備產(chǎn)品質(zhì)量合格證、安裝使質(zhì)、規(guī)格、耐壓等級及質(zhì)量合格1用說明書和出廠檢測報(bào)告證安裝使用說明書和出廠檢測報(bào)告，做好施工記錄管材的內(nèi)外表面應(yīng)清潔、光滑、不允許有氣泡、明顯的劃傷、凹陷、雜質(zhì)、顏色不均等缺陷。管端應(yīng)切割平整，并與管軸線垂直熱熔連接保壓、冷卻時(shí)間，應(yīng)符合熱熔連接規(guī)定，保證冷卻期間不得移動(dòng)連接件或在連接件上施加外力。23管材及管件的外觀質(zhì)量管道連接項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄質(zhì)量等級合格優(yōu)良壓力達(dá)到管材允許工作壓力倍，壓力達(dá)到管材允許工作壓力倍，保持1水壓試驗(yàn)保持1小時(shí)，壓力波動(dòng)≤2%1小時(shí)，壓力波動(dòng)≤1%壓力達(dá)到設(shè)計(jì)工作壓力倍，保持1壓力達(dá)到設(shè)計(jì)工作壓力倍，保持1小2嚴(yán)密性實(shí)驗(yàn)小時(shí)，少量漏水、無破裂、脫離時(shí)，無漏水、無破裂、脫離現(xiàn)象現(xiàn)象34閘閥開啟靈活開啟靈活，不漏水低溫鋪設(shè)，留有余溫，軸線偏差≤40cm管線鋪設(shè)低溫鋪設(shè)，留有余溫共檢測點(diǎn)，其中合格施工單位點(diǎn)，合格率％主控項(xiàng)目達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢測點(diǎn)的合格率為不合格點(diǎn)不集中分布。%，且檢查評定結(jié)果單元工程質(zhì)量等級評定為：檢驗(yàn)責(zé)任人：年月日水利水電工程聚乙烯（PE）給水管道安裝工序質(zhì)量終檢表單位工程名稱濱海水務(wù)第二平原水庫凈水廠配套管網(wǎng)工程單元工程量CK0+000-CK3+656段分部工程名稱施工單位施工日期山東水發(fā)市政建設(shè)有限公司De250輸水管線工程單元工程名稱項(xiàng)次管道安裝保證項(xiàng)目20年月日～20年月日質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄管材以50噸為一批，管件每種規(guī)格管材及管件的材質(zhì)、規(guī)格、耐壓等級符合檢查5個(gè)，檢查管材及管件的材設(shè)計(jì)，具備產(chǎn)品質(zhì)量合格證、安裝使用說質(zhì)、規(guī)格、耐壓等級及質(zhì)量合格證1明書和出廠檢測報(bào)告安裝使用說明書和出廠檢測報(bào)告，做好施工記錄管材的內(nèi)外表面應(yīng)清潔、光滑、不允許有氣泡、明顯的劃傷、凹陷、雜質(zhì)、顏色不均等缺陷。管端應(yīng)切割平整，并與管軸線垂直熱熔連接保壓、冷卻時(shí)間，應(yīng)符合熱熔連接規(guī)定，保證冷卻期間不得移動(dòng)連接件或在連接件上施加外力。23管材及管件的外觀質(zhì)量管道連接項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄質(zhì)量等級合格優(yōu)良壓力達(dá)到管材允許工作壓力倍，保壓力達(dá)到管材允許工作壓力倍，保1水壓試驗(yàn)持1小時(shí)，壓力波動(dòng)≤2%持1小時(shí)，壓力波動(dòng)≤1%壓力達(dá)到設(shè)計(jì)工作壓力倍，保持1壓力達(dá)到設(shè)計(jì)工作壓力倍，保持1小2嚴(yán)密性實(shí)驗(yàn)小時(shí)，少量漏水、無破裂、脫離現(xiàn)時(shí)，無漏水、無破裂、脫離現(xiàn)象象34閘閥開啟靈活開啟靈活，不漏水低溫鋪設(shè)，留有余溫，軸線偏差≤40cm管線鋪設(shè)低溫鋪設(shè)，留有余溫共檢測點(diǎn)，其中合格點(diǎn)，合格率％主控項(xiàng)目達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢測點(diǎn)的合格率為不合格點(diǎn)不集中分布。%，且施工單位單元工程質(zhì)量等級評定為：檢查評定結(jié)果檢驗(yàn)責(zé)任人：年月日水利水電工程J4管道溝槽回填工序工程質(zhì)量評定表單位工程名稱分部工程名稱濱海水務(wù)第二平原水庫凈水廠配套管網(wǎng)工程單元工程量施工單位CK0+000-CK3+656段De250輸水管線工程山東水發(fā)市政建設(shè)有限公司單元工程名稱、部位項(xiàng)次管道安裝檢測項(xiàng)目1施工日期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)回填材料20年月日～20年月日檢驗(yàn)記錄主控項(xiàng)目符合設(shè)計(jì)要求；不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí)；23溝槽回填管道的變形率不得超過設(shè)計(jì)或規(guī)范要求；應(yīng)符合設(shè)計(jì)或規(guī)范要求；4回填土壓實(shí)度一般項(xiàng)目1回填高程達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面應(yīng)平整2回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無損傷、沉降、位移主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分施工單位自評布。意見單元質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。復(fù)核意見單元質(zhì)量等級評定為：監(jiān)理單位（簽字，加蓋公章）20年月日注:本表驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)引用GB50268-2008《給排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》。水利水電工程管道溝槽回填工序質(zhì)量初檢表單位工程名稱分部工程名稱濱海水務(wù)第二平原水庫凈水廠配套管網(wǎng)工程單元工程量施工單位CK0+000-CK3+656段De250輸水管線工程山東水發(fā)市政建設(shè)有限公司單元工程名稱、部位項(xiàng)次管道安裝檢測項(xiàng)目施工日期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20年月日～20年月日檢驗(yàn)記錄主控項(xiàng)目1回填材料符合設(shè)計(jì)要求；不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí)；23溝槽回填不得超過設(shè)計(jì)或規(guī)范要求；管道的變形率應(yīng)符合設(shè)計(jì)或規(guī)范要求；4回填土壓實(shí)度一般項(xiàng)目1回填高程達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面應(yīng)平整2回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無損傷、沉降、位移主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分施工單位自評布。意見單元質(zhì)量等級評定為：質(zhì)檢責(zé)任人：20年月日水利水電工程管道溝槽回填工序質(zhì)量復(fù)檢表單位