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礦山地質(zhì)環(huán)境保護(hù)與土地復(fù)墾方案報(bào)告表項(xiàng)目概況方案名稱(chēng)(修編方案應(yīng)標(biāo)注“修編”)采礦許可證新申請(qǐng)持有變更礦山企業(yè)名稱(chēng)法人代表聯(lián)系電話礦區(qū)面積及開(kāi)采標(biāo)高資源儲(chǔ)量生產(chǎn)能力采礦證號(hào)(劃定礦區(qū)范圍)評(píng)估區(qū)面積項(xiàng)目位置土地利用現(xiàn)狀標(biāo)準(zhǔn)分幅圖幅號(hào)礦山生產(chǎn)服務(wù)年限方案適用年限方案編制單位編制單位名稱(chēng).法人代表資質(zhì)證書(shū)名稱(chēng)(選填一項(xiàng)相關(guān)資質(zhì))資質(zhì)等級(jí)發(fā)證機(jī)關(guān)編號(hào)聯(lián)系人主要編制人員姓名職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)(項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)具有高級(jí)工程師及以上職稱(chēng))(職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)或從事主要專(zhuān)業(yè))礦山地質(zhì)環(huán)境影響地質(zhì)環(huán)境影響評(píng)估級(jí)別評(píng)估區(qū)重要程度□重要區(qū)□較重要區(qū)□一般區(qū)□一級(jí)□二級(jí)□三級(jí)地質(zhì)環(huán)境條件□復(fù)雜□較復(fù)雜□簡(jiǎn)單規(guī)?!醮笮汀踔行托⌒团c社會(huì)經(jīng)濟(jì)概況礦山交通位置、地形地貌、氣象、水文、土壤與指標(biāo)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)等礦區(qū)地質(zhì)環(huán)境條件地層巖性、地質(zhì)構(gòu)造、水文地質(zhì)、工程地質(zhì)、礦山地質(zhì)、不良地質(zhì)現(xiàn)象、人類(lèi)工程活動(dòng)等現(xiàn)狀分析與預(yù)測(cè)礦山地質(zhì)災(zāi)害現(xiàn)狀分析與預(yù)測(cè)礦區(qū)含水層破壞現(xiàn)狀分析與預(yù)測(cè)礦區(qū)地形地分析與預(yù)測(cè)礦區(qū)水土環(huán)境污染現(xiàn)狀分析與預(yù)測(cè)村莊及重要設(shè)施影響評(píng)估礦山地質(zhì)環(huán)境影響綜合評(píng)估礦區(qū)土地?fù)p毀預(yù)測(cè)與評(píng)估土地?fù)p毀的環(huán)節(jié)與時(shí)序已損毀各類(lèi)土地現(xiàn)狀擬損毀土地預(yù)測(cè)與評(píng)估復(fù)墾區(qū)土地利用現(xiàn)狀一級(jí)地類(lèi)二級(jí)地類(lèi)小計(jì)擬損毀耕地水田水澆地旱地果園茶園橡膠園地其他園地林地喬木林地灌木林地其他林地...草地天然牧草地人工牧草地...工礦倉(cāng)儲(chǔ)用地工業(yè)用地采礦用地...其他土地設(shè)施農(nóng)用地裸巖石礫地......責(zé)任地?fù)p毀及積類(lèi)型面積(公頃)小計(jì)擬損毀損毀挖損塌陷壓占...小計(jì)土地復(fù)墾面積一級(jí)地類(lèi)二級(jí)地類(lèi)面積(公頃)擬復(fù)墾耕地水田水澆地...林地喬木林地灌木林地其他林地...草地其他草地...交通運(yùn)輸用地公路用地農(nóng)村道路...水域及水利設(shè)施用地河流水面坑塘水面溝渠水工建筑用地...其他土地設(shè)施農(nóng)用地...(保留不復(fù)墾面積)土地復(fù)墾率復(fù)墾面積比例(%)礦山地質(zhì)環(huán)境治理保護(hù)工程措施工程量及投資估算治理分區(qū)治理對(duì)象工程措施工程項(xiàng)目位工作量重點(diǎn)防治區(qū)和次重點(diǎn)防治區(qū)監(jiān)測(cè)管控一般防治區(qū)監(jiān)測(cè)管控投資估算方案編制年限總費(fèi)用概算(萬(wàn)元)礦山地質(zhì)環(huán)境治理保護(hù)工作部署提出保護(hù)與治理措施總體部署和分年度實(shí)施計(jì)劃復(fù)墾工作計(jì)劃及保障措施和費(fèi)用預(yù)存工作計(jì)劃保障措施費(fèi)用使用和預(yù)存計(jì)劃(列表說(shuō)明使用和預(yù)存計(jì)劃)復(fù)墾費(fèi)用估算費(fèi)用構(gòu)成序號(hào)工程或費(fèi)用名稱(chēng)費(fèi)用(萬(wàn)元)1工程施工費(fèi)2設(shè)備費(fèi)3其它費(fèi)用4監(jiān)測(cè)與管護(hù)費(fèi)(1)復(fù)墾監(jiān)測(cè)
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