院感知識考試題及答案

院感知識考試題及答案院感學問考試題及答案

一、名詞解釋：每題5分，共20分。

1、醫(yī)院感染：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開頭或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。廣義地講，醫(yī)院感染的對象包括住院病人、醫(yī)院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等，這些人在醫(yī)院的區(qū)域里獲得感染性疾病均可以稱為醫(yī)院感染，但由于就診病人、探視者和病人家屬在醫(yī)院的時間短暫，獲得感染的因素多而簡潔，常難以確定感染是否來自醫(yī)院，故實際上醫(yī)院感染的對象主要是住院病人和醫(yī)院工作人員。

2、標準預防：又稱為雙向預防，是認定病人的血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性必需進行隔離。接觸上述物質(zhì)者必需實行防護措施，不論是否有明顯血液或是否接觸非完整的皮膚黏膜接觸。以預防疾病傳至醫(yī)務人員，又要預防醫(yī)務人員傳至病人。

3、無菌操作：用于防止微生物進入人體組織或其它無菌范圍的操作技術稱為無菌操作。如外科手術需防止細菌進入傷口。在各種生物試驗中，為了防止微生物地生長和繁殖影響試驗的進行，也要在無菌的環(huán)境下進行。

4、飛沫傳播：飛沫傳播，即空氣飛沫傳播，病原體由傳染源通過咳嗽、噴嚏、談話排出的分泌物和飛沫，使易感者吸入受染。流腦、猩紅熱、百日咳、流感、麻疹等病，通過此方式傳播。一般狀況下，飛沫傳播只有與傳染源近距離接觸才可能實現(xiàn)，而距離傳染源1米以外是相對平安的，距離2米以上是確定平安的。由于，沒有外部條件（如風力）的關懷，飛沫噴射到兩米以外的可能性幾乎沒有。

二、填空題：每空1。5分，共30分。

1、醫(yī)療廢物的分類為：（）、（）、（）、化學性廢物、藥物性廢物。

2、開啟的各種溶酶超過（）小時不得使用，最好接受小包裝。

3、無菌物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面（）cm的柜內(nèi)，過期物品應（）滅菌。

4、新紫外線燈管照射強度不得低于（）uw/cm2，使用中燈管不得低于70uw/cm2。

6、進入人體織組織或無菌器官的醫(yī)療用品必需（）；接觸皮膚粘膜的器具和用品必需消毒。

7、抽出的注射藥液須注明時間，超過（）不得使用。

8、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用（）消毒劑。

9、（）泛指通過洗手、手部消毒或者外科刷手等方法來清潔消毒手部。

10、長期留置導尿管患者，不宜頻繁更換導尿管。建議更換導尿管頻率為（），一般集尿袋為（）。

11、能夠扎（刺）傷或割傷人體的廢棄的銳器物稱為（）。

12、無菌包外須標明（）、（），物品按失效期先后挨次擺放；

12、疑似導尿管堵塞時，不得沖洗，就立刻（）。

13、三種隔離標示中，藍色表示（）隔離，黃色表示（）隔離，粉紅色表示（）隔離。

三、推斷題：對者打，錯者打X，每題1分，共15分。

1、醫(yī)療機構收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾均屬于感染性廢物。（）

2、仔細檢查無菌導尿包，如過期、外包裝破損、潮濕，不行使用。（）

3、導尿管不慎脫出，應當立刻插好導尿管。（）

4、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。（）

5、連續(xù)使用的吸氧管、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，須每日更換；濕化液應用過濾水。（）

6、把握自我防護學問，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷，屬于醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理職責。（）

7、檢出一例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室實行了接觸隔離措施。（）

8、MRSA的病人要到放射科做CT檢查，將檢查單交給病人，讓他直接去到放射科檢查。（）

9、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生是有效預防和把握多重耐藥菌傳播的措施之一。（）

10、輸液輸血器材、注射器、針頭、導尿管、活檢鉗等屬于高度危險性物品，必需嚴格滅菌、。（）

11、血壓計袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭柜、床單等屬于低度危險性物品，需按時清洗干凈，用低效消毒方法即可，有污染時實行高水平消毒。（）

12、無菌棉簽須注明開啟時間，使用時間不得超過48小時。（）

13、愛惜性隔離措施是指為預防高度易感病人受到來自其它病人、醫(yī)務人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染，而實行的措施。（）

14、治療車上物品應排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。（）

15、空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（5um）通過空氣流淌導致的疾病傳播。（）

四、選擇題：每題2分，共20分。

（一）單項選擇題：

1、把握醫(yī)院感染最簡潔、最有效、最便利、最經(jīng)濟的方法是：（）

A、環(huán)境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手D、隔離傳染病人

2、醫(yī)療廢物在暫存間臨時貯存的時間不得超過（D）

A、10小時；B、12小時；C、24小時；D、48小時；E、72小時。

3、多重耐藥菌患者實行的隔離措施是（C）

A、標準預防+空氣隔離；B、標準預防+飛沫隔離；C、標準預防+接觸隔離；

D、標準預防+嚴密隔離；E、標準預防+愛惜性隔離。

4、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（B）

A、檢查液體有無特殊氣味；B、沖洗瓶口；C、查看溶液的顏色；D、檢查溶液有無沉淀。

5、終末消毒是指：（A）

A、指病人出院、轉院或死亡后，對其原居住點的最終一次徹底的消毒；

B、指對醫(yī)院四周環(huán)境的徹底消毒；C、指對醫(yī)院空氣進行全面的消毒；

D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖，以防組織感染。

E、對全部場所的徹底清潔消毒。

（二）多項選擇題：

6、手消毒指征（）：

A、進入和離開隔離病房；B、穿脫隔離衣前后；C、接觸特殊感染病原體后；

D、接觸血液、體液和被污染的物品后；E、接觸消毒滅菌物品后。

7、醫(yī)務人員正確洗手方法（）：

A、掌心相對揉搓；B、手指交叉，掌心對手背揉搓；掌心對掌心揉搓；

C、彎曲手指關節(jié)在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓；E、指尖在掌心中揉搓。

8、滅菌后的物品在何種狀況下視為已被污染？（）

A、手感潮濕；B、與潮濕物接觸或浸水；C、在有效期內(nèi)；

D、包裝松散；E、無菌包不慎掉地。

9、職業(yè)暴露處理措施：（）

A、盡可能擠出損傷處的血液；B、用肥皂液和流淌水沖洗傷口；

C、用0、5%碘伏消毒傷口，并包扎；D、被暴露的粘膜用生理鹽水沖洗干凈；

E、常規(guī)注射高效價免疫球蛋白。

10、個人防護用品包括（）

A、口罩；B、手套；C、護目鏡；D、隔離衣；E、防護服。

五、回答題：15分。

1、佩戴口罩的留意事項有哪些？5分

（1）佩戴口罩前后都必需清潔雙手；

（2）要讓口罩緊貼面部；

（3）口罩有顏色的一面對外；

（4）系緊固定口罩的繩子，或把口罩的橡筋繞在耳朵上，使口罩緊貼面部；

（5）口罩應完全掩蓋口鼻和下巴；

（6）把口罩上的金屬片沿鼻梁兩側按緊，使口罩緊貼面部。

2、標準預防的具體措施有哪些？10分

（1）手衛(wèi)生：洗手和手消毒；

（2）戴手套；

（3）適時戴口罩、穿隔離衣、防護服、鞋套；

（4）醫(yī)務人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時，應當戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護口罩、防護眼鏡或者面罩，穿隔離衣或圍裙；

（5）處理全部的銳器時應當特別留意，防止被刺傷；

（6）對病人用后的醫(yī)療器械、器具應當實行正確的消毒措施。

3、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上臨床癥候群相像、懷疑有共同感染源的病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑感染病例的現(xiàn)象。

4、戊二醛被認為目前滅菌效果最好的化學滅菌劑，可殺滅包括細菌芽胞在內(nèi)的全部微生物。

5、醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感病例的現(xiàn)象。

6、標準預防：針對全部在醫(yī)院中治療的病人，不必考慮其診斷，適用于血液、體液、分泌物（除汗液外）、不完整的皮膚、粘膜等。

7、目前滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟、壞境污染最小的滅菌方法是：壓力蒸汽滅菌法。

院感學問考試題及答案

1.有關醫(yī)院感染正確的描述是

A.患者住院期間消逝的感染癥狀

B.患者出院后消逝的感染癥狀

C.感染和發(fā)病同時發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)

D.陪護者是醫(yī)院感染的主要對象

E.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

答案解析

答案：E

醫(yī)院感染的定義是住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開頭或入院時已存在的感染。

2.WHO提出的有效把握醫(yī)院感染的關鍵措施不包括

A.消毒滅菌

B.預防接種

C.無菌技術

D.隔離措施

E.合理使用抗生素

答案解析

答案：B

世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的有效把握醫(yī)院感染的關鍵措施為：消毒、滅菌、無菌技術、隔離、合理使用抗生素，以及監(jiān)測和通過監(jiān)測進行效果評價。

3.醫(yī)院感染的主要爭論對象是

A.門診和急診患者

B.住院和手術患者

C.患者和探訪人員

D.住院患者和醫(yī)護人員

E.患者和患者家屬

答案解析

答案：D

由于門、急診患者、探訪人員、患者家屬通常在醫(yī)院內(nèi)外流淌活動，病原體獲得的場所界定很困難，所以醫(yī)院感染的爭論對象主要是住院患者和醫(yī)護人員。

4.推斷是否屬于醫(yī)院感染的主要依據(jù)是

A.疾病的臨床表現(xiàn)

B.病程的長短

C.發(fā)病的緩急

D.疾病的潛伏期

E.抗生素的使用期限

答案解析

答案：D

醫(yī)院感染定義明確規(guī)定了醫(yī)院感染發(fā)生的時間和地點必需是在醫(yī)院內(nèi)，由于感染和發(fā)病是在不同的時間段內(nèi)，其過程是感染一潛伏期一發(fā)病，而疾病的潛伏期是推斷感染發(fā)生時間和地點的主要依據(jù)。

5.不屬于醫(yī)院感染的狀況是

A.人院48小時內(nèi)發(fā)生的感染

B.本次感染與上次住院有關

C.在原有感染基礎上消逝新的感染

D.由于診療措施激活的潛在性感染

E.新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時獲得的感染

答案解析

答案：A

院感學問考試題及答案

一、推斷題

1.腦膜炎球菌僅存在于人體，在腦脊液及瘀點涂片中，該菌少見于中性粒細胞內(nèi)，多數(shù)在細胞外。()

2.肥達反應陽性可以確診傷寒。()

3.人感染高致病性禽流感是甲型流感病毒引起的一種人、禽、畜共患急性傳染病。()

4.禽流感傳染病主要是患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞、鴨、鵝等禽類，特別是雞;野禽在禽流感的自然傳播中扮演了重要角色。()

5.人患禽流感潛伏期為7天以內(nèi)。()

6.人類對禽流感病毒普遍缺乏免疫力，所以人類對禽流感病毒易感。()

7.傳染病三級預防原則中，三早預防(早發(fā)覺、早診斷、早治療)屬于一級預防。()

8.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物等，不得混合收集，少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。()

9.手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10-15秒鐘，流淌水洗手。()

10.愛滋病是由人類免疫缺陷病毒即愛滋病病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合癥。()

11.據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，傳染病被分為甲、乙、丙三類，共計38種。()

12.正確洗手原則之一是流淌水洗手，時間不少于10秒。()

13.補液的原則是早期、快速、先糖后鹽，先慢后快，適時補堿，準時補鉀。()

14.霍亂弧菌對熱、干燥、直射日光、酸及常用消毒劑都很敏感。()

15.醫(yī)療衛(wèi)生氣構收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，依據(jù)醫(yī)療廢物進行管理和處置。()

二、選擇題：

1、《上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》規(guī)定醫(yī)療廢物臨時貯存的時間不得超過()小時。

A.12B.24C.36D.48

2、醫(yī)院醫(yī)療廢物管理第一責任人是()。

A.院長B.法人C.副院長D.副書記

3、醫(yī)療廢物的登記或者保存登記資料至少保存()年。

A.2B.3C.4D.1

4、醫(yī)療廢物臨時貯存點應設有明顯的()。

A醫(yī)療廢物警示標識

B禁止吸煙飲食的警示標識

C醫(yī)療廢物警示標