幾種常見的繃帶包扎演示文稿

幾種常見的繃帶包扎演示文稿當前第1頁\共有42頁\編于星期日\19點止血包扎固定搬運——中國紅十字會四大急救技術當前第2頁\共有42頁\編于星期日\19點一般成人總血量大約4000毫升左右。短時間內丟失總血量的30﹪時（約1300毫升），就會發(fā)生休克。表現(xiàn)臉色蒼白，出冷汗，血壓下降，脈搏細弱等。如果丟失總血量的一半（約2000毫升），則組織器官處于嚴重缺血狀態(tài)，很快可導致死亡。

當前第3頁\共有42頁\編于星期日\19點按出血部位分為內出血和外出血流出的血液逸入體腔或組織內者，稱為內出血，血液流出體外稱為外出血。

外出血一般可明確診斷內出血則比較困難內出血如胸腔內、腹腔內和顱內出血，情況較嚴重，現(xiàn)場無法處理，需急送到醫(yī)院處理。若內出血未被及時發(fā)現(xiàn)，可能會造成嚴重后果。當前第4頁\共有42頁\編于星期日\19點當前第5頁\共有42頁\編于星期日\19點疑有內出血的傷病員要注意?禁食禁水?傷病員平躺，注意保暖?將傷病員的頭轉向側面，保持呼吸道通暢?立即轉送醫(yī)院當前第6頁\共有42頁\編于星期日\19點按出血的血管性質分為：動脈出血鮮紅噴射狀數(shù)分鐘內可致命靜脈出血暗紅涌狀長時間出血可導致休克而危及生命毛細血管出血鮮紅水珠狀滲出當前第7頁\共有42頁\編于星期日\19點

通常在發(fā)生意外的現(xiàn)場都伴隨著出血，大量的出血會加速病人的死亡，因此我們應該學會止血的方法。下面介紹幾種外出血的簡單止血法。當前第8頁\共有42頁\編于星期日\19點止血方法

一般止血法包扎止血法止血帶止血法指壓止血法當前第9頁\共有42頁\編于星期日\19點一般止血法

適用于小的創(chuàng)口。將傷口沖洗干凈，用手壓迫止血，或貼用創(chuàng)可貼，或涂用云南白藥即可止血。當前第10頁\共有42頁\編于星期日\19點包扎止血法

一般限于無明顯動脈性出血為宜。

小創(chuàng)口出血，有條件時先用生理鹽水沖洗局部，再用消毒紗布覆蓋創(chuàng)口，繃帶或三角巾包扎。無條件時可用冷開水沖洗，再用干凈毛巾或其他軟質布料覆蓋包扎。

當前第11頁\共有42頁\編于星期日\19點

如果創(chuàng)口較大而出血較多時，要加壓包扎止血。包扎的壓力應適度，除達到止血而又不影響肢體遠端血運為度。包扎后若遠端動脈還可觸到搏動，皮色無明顯變化即為適度。嚴禁用泥土、面粉等不潔物撒在傷口上，造成傷口一步污染，而且使下一步清創(chuàng)帶不困難。當前第12頁\共有42頁\編于星期日\19點加壓包扎適用：小動脈、靜脈、毛細血管的出血或混合性出血目的：保護傷口防止感染壓迫止血固定骨折要求：操作輕巧傷口包全松緊適宜固定牢靠當前第13頁\共有42頁\編于星期日\19點加壓包扎主要步驟：1判斷傷情，暴露傷口2有條件的話消毒傷口，準備物品3用敷料或其替代物蓋住傷口，用繃帶或三角巾等加壓包扎4打結時避開傷口當前第14頁\共有42頁\編于星期日\19點加壓包扎注意：如遇大面積或較深傷口時，不要直接用碘酒、酒精，以免引起疼痛性休克傷口異物不要拔除要進行包扎固定，以便搬運斷肢斷指保持清潔，冷藏，隨傷員帶回醫(yī)院，勿直接浸泡在水中當前第15頁\共有42頁\編于星期日\19點幾種常見的繃帶包扎環(huán)形包扎法螺旋包扎法螺旋反折包扎法蛇形包扎法用繃帶包扎傷口，目的是固定蓋在傷口上的紗布，固定骨折或挫傷，并有壓迫止血的作用，還可以保護患處。當前第16頁\共有42頁\編于星期日\19點環(huán)形包扎法

多用于手腕部，肢體粗細均勻的部位首先將繃帶作環(huán)形重疊纏繞。第一圈環(huán)繞稍作斜狀，第二、三圈作環(huán)形，并將第一圈之斜出一角壓于環(huán)形圈內，最后用粘膏將帶尾固定，也可將帶尾剪成兩個頭，然后打結。當前第17頁\共有42頁\編于星期日\19點螺旋包扎法

適用于肢體粗細均勻的部位按環(huán)形法纏繞數(shù)圈。上纏每圈蓋住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形。當前第18頁\共有42頁\編于星期日\19點螺旋反折包扎法

應用于肢體粗細不等處先按環(huán)形法纏繞。待纏到漸粗處，將每圈繃帶反折，蓋住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地纏繞。

注意：反折處不可在傷口或骨骼突出的部位當前第19頁\共有42頁\編于星期日\19點人形包扎法斷面包扎法當前第20頁\共有42頁\編于星期日\19點蛇形包扎法

此法多用于夾板之固定。

先將繃帶按環(huán)形法纏繞數(shù)圈。按繃帶之寬度作間隔斜著上纏或下纏。當前第21頁\共有42頁\編于星期日\19點注意事項

1.打好繃帶的要領是，不要過緊，也不能過松。不然會引起血液循環(huán)不良或松得固定不住紗布。如果沒經(jīng)驗，打好繃帶后，看看身體遠端有沒有變涼，有沒有浮腫等情況。

2.打結時，不要在傷口上方，也不要在身體背后，免得睡覺時壓住不舒服。

3.在沒有繃帶而必須急救的情況下，可用毛巾、手帕、床單(撕成窄條)，長筒尼龍襪子等代替繃帶包扎。當前第22頁\共有42頁\編于星期日\19點止血帶止血法

橡皮止血帶止血法、布帶絞緊止血法止血帶止血法，主要是用橡皮管或膠管止血帶將血管壓癟而達到止血的目的。這種止血方法較牢固、可靠，但只能用于四肢動脈大出血。

止血部位：上肢——肱動脈，上臂上1/3下肢——股動脈，大腿上1/3當前第23頁\共有42頁\編于星期日\19點止血帶止血法

注意：不輕易上止血帶，使用止血帶的時間原則上越短越好，最長不宜超過2h。通常1h放松一次，每次3~5min。松止血帶時，慢慢松開，期間用指壓法止血上止血帶前先將受傷的肢體抬高2min，使靜脈血液盡量回流上止血帶的部位，先加襯毛巾、敷料等，以免止血帶捆扎時損傷皮膚和軟組織當前第24頁\共有42頁\編于星期日\19點止血帶止血法禁用尼龍繩、鐵絲等沒有彈性的東西做止血帶，以免加重組織損傷止血帶應盡量放在出血創(chuàng)口近心端，并盡量靠近出血創(chuàng)口處傷員應盡快送往醫(yī)院，并向接診醫(yī)生說明止血帶的使用情況當前第25頁\共有42頁\編于星期日\19點指壓止血法

用于急救處理較急劇的動脈出血。手頭一時無包扎材料和止血帶時，或運送途中放止血帶的間隔時間，可用此法。手指壓在出血動脈的近心端的鄰近骨頭上，阻斷血運來源。方法簡便，能迅速有效地達到止血目的，缺點是止血不易持久。事先應了解正確的壓迫點，才能見效。當前第26頁\共有42頁\編于星期日\19點指壓止血法

頭頂部出血→同側顳淺動脈顏面部出血→同側面動脈頭頸部出血→同側頸總動脈前臂出血→同側肱動脈手掌出血→同側橈動脈及尺動脈手指出血→手指兩側指動脈下肢出血→同側股動脈當前第27頁\共有42頁\編于星期日\19點當前第28頁\共有42頁\編于星期日\19點骨折的分類：

單純性骨折粉碎性骨折

開放性骨折

骨折的癥狀：疼痛—局部、不能觸摸、明顯壓痛腫脹—局部明顯，或有淤血出血畸形—受傷肢體出現(xiàn)縮短、旋轉或成角功能障礙—受傷肢體的功能和活動受限固定當前第29頁\共有42頁\編于星期日\19點目的制動止痛--有利于防止疼痛性休克防止傷情加重--避免骨折斷端在搬運過程中繼續(xù)損傷組織、血管、神經(jīng)、內臟包扎傷口，減少出血，便于運送固定當前第30頁\共有42頁\編于星期日\19點取材急救包:組合夾板、三角巾、繃帶、敷料等就地取材:樹枝、棍棒、硬紙板、衣被、毛巾、布條、手絹、領帶、自身肢體等固定當前第31頁\共有42頁\編于星期日\19點注意事項就地固定，盡量不移動先止血，后包扎；若休克，先搶救不復位、不回納、不涂藥、不沖洗先固定骨折上端再下端；上肢曲，下肢伸固定夾板長度要超過骨折部位上下兩個關節(jié)固定當前第32頁\共有42頁\編于星期日\19點搬運徒手單人搬運背負式抱持式扶持式當前第33頁\共有42頁\編于星期日\19點情況危急拖行法爬行法搬運徒手單人搬運當前第34頁\共有42頁\編于星期日\19點搬運徒手雙人搬運椅托式拉車式當前第35頁\共有42頁\編于星期日\19點多人搬運適用于脊柱損傷或嚴重骨折病人搬運當前第36頁\共有42頁\編于星期日\19點具體方法及注意事項傷員上擔架時，要由3~4人分別用手托傷員的頭胸，骨盆和腿，動作一致地將傷員平放到擔架上，并加以固定當前第37頁\共有42頁\編于星期日\19點擔架搬運適用于脊柱損傷及重癥病人搬運將傷員放置在擔架上搬運，同時要注意保暖。在沒有擔架的情況下，也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡易擔架搬運。當前第38頁\共有42頁\編于星期日\19點搬運脊柱損傷者不可用軟擔架注意當前第39頁\共有42頁\編于星期日\19點危重病人的搬運a.脊柱損傷：硬擔架，3-4人同時搬運，固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。b.顱腦損傷：半臥位或側臥位。c.胸部傷：半臥位或坐位。搬運當前第40頁\共有42頁\編于星期日\19點d.腹部傷：仰臥位、屈曲下肢，宜用擔架或木板。e.呼吸困難病人：坐位。最好用折疊擔架(或椅)搬運。f.昏迷病人：平臥，頭