血脂異常與冠心病課件

血脂異常與冠心病血脂異常與冠心病血脂異常與冠心病血脂異常與冠心病脂類(lèi)的作用儲(chǔ)能和供能作用1克脂肪完全氧化分解釋放能量9千卡重要的結(jié)構(gòu)成分細(xì)胞膜的重要組成部分區(qū)隔細(xì)胞內(nèi)的不同部分代謝調(diào)節(jié)作用膽固醇可轉(zhuǎn)化成激素

一、造成分化的原因第一，缺乏學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣是造成分化的主要原因。在我任教的兩個(gè)班級(jí)中，對(duì)數(shù)學(xué)不感興趣或興趣不強(qiáng)的占到大多數(shù)。原因是初二接觸的科目太多，八門(mén)是考試科目，難以適應(yīng)。每門(mén)科目的任課老師齊抓共管，太多的作業(yè)要完成，學(xué)生就會(huì)挑選不用動(dòng)腦、容易抄寫(xiě)的先完成，久而久之，數(shù)學(xué)基礎(chǔ)就會(huì)比牢固，越來(lái)越覺(jué)得難，繼而放棄。有的為了應(yīng)付家長(zhǎng)和考試，寧愿死記而不求活解，失去學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。第二，初中階段與小學(xué)階段的學(xué)習(xí)相比。初中數(shù)學(xué)難度加深，教師輔導(dǎo)減少，學(xué)生學(xué)習(xí)的獨(dú)立性增強(qiáng)。但有些學(xué)生自制力差，明知數(shù)學(xué)的重要性，有不能約束自己，特別對(duì)于農(nóng)村留守兒童不能及時(shí)與家長(zhǎng)溝通，在學(xué)習(xí)中，一遇到困難和挫折就退縮，甚至喪失信心，對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)失去興趣，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)下降。第三，思維方式不適應(yīng)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的要求。一個(gè)重要的原因是初中階段數(shù)學(xué)課程對(duì)學(xué)生的抽象邏輯思維能力要求有了明顯的提高。而學(xué)生的個(gè)體差異比較大，有的抽象邏輯思維能力發(fā)展的快一些，有的則慢一些，因此表現(xiàn)出數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)接受能力的差異。如果不能及時(shí)掌握知識(shí)，形成技能，就會(huì)跟不上集體學(xué)習(xí)進(jìn)程，導(dǎo)致出現(xiàn)分化。二、應(yīng)該采取的措施1.教師要做好學(xué)生的“監(jiān)護(hù)人”學(xué)生時(shí)期的自我評(píng)價(jià)能力較低，農(nóng)村孩子的家長(zhǎng)文化水平普遍低下，很多學(xué)生是留守兒童，他們常以教師的評(píng)價(jià)為準(zhǔn)繩。因此，教師應(yīng)對(duì)學(xué)生的正確行為表示明確的贊許，是學(xué)生明白教師對(duì)他們的評(píng)價(jià)，增強(qiáng)他們的自信心，使學(xué)生看到成功的希望。對(duì)于一些學(xué)生來(lái)說(shuō)，接受教師的數(shù)目反饋是十分重要的。而另一些學(xué)生則需要教師與他們面對(duì)面的談話(huà)，以此強(qiáng)調(diào)他們哪方面做得好。有效的教師反饋應(yīng)該運(yùn)用建構(gòu)式的語(yǔ)言給學(xué)生以明確、清晰的建議。而這種建議只能于對(duì)學(xué)生一個(gè)學(xué)習(xí)點(diǎn)的改進(jìn)上。2.滿(mǎn)足學(xué)生的好奇心和求知欲，培養(yǎng)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣學(xué)生都有強(qiáng)烈的好勝心，如果學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中屢屢失敗，就會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)喪失信心，失去興趣。教師要善于捕捉學(xué)生的每一個(gè)閃光點(diǎn)，在學(xué)生取得成功時(shí)及時(shí)給以正確的評(píng)價(jià)，及時(shí)給以表?yè)P(yáng)，這樣更能提高學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，激起學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的動(dòng)機(jī)和愿望。要從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，設(shè)計(jì)和創(chuàng)設(shè)競(jìng)爭(zhēng)和成功的機(jī)會(huì)，讓不同層次的學(xué)生，按問(wèn)題的坡度都能夠跳一跳，夠得著，增進(jìn)而強(qiáng)學(xué)好數(shù)學(xué)的信心。要面向全體學(xué)生，注意因材施教，讓成功走進(jìn)每一位學(xué)生。要根據(jù)數(shù)學(xué)基礎(chǔ)性強(qiáng)的特點(diǎn)，對(duì)學(xué)生分層要求，尤其對(duì)差生更要?jiǎng)?chuàng)設(shè)一些使他們成功的機(jī)會(huì)，使他們感受成功的喜悅，激發(fā)對(duì)數(shù)學(xué)的興趣。在教學(xué)過(guò)程中，適當(dāng)創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，培養(yǎng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。比如舉行數(shù)學(xué)游戲，講數(shù)學(xué)笑話(huà)，設(shè)計(jì)生活中幾何圖形，讓學(xué)生更貼近生活，找到數(shù)學(xué)與生活的切入點(diǎn)，激起學(xué)習(xí)的欲望。讓學(xué)生交流、辯論，在相互合作中學(xué)習(xí)，充分發(fā)揮他們的個(gè)性特長(zhǎng)，體會(huì)數(shù)學(xué)帶給他們的快樂(lè)，從而培養(yǎng)他們的興趣。3.教會(huì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)大多數(shù)學(xué)生在數(shù)學(xué)上花費(fèi)的時(shí)間不少，但學(xué)習(xí)成績(jī)總不理想。這時(shí)，教師要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)指導(dǎo)，有意識(shí)的培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣。教師不僅要使學(xué)生學(xué)會(huì)，而且要會(huì)學(xué)。，首先對(duì)學(xué)生進(jìn)行自學(xué)訓(xùn)練，讓學(xué)生結(jié)合《建構(gòu)式生態(tài)課堂學(xué)習(xí)指導(dǎo)》中每節(jié)課自學(xué)指導(dǎo)的重點(diǎn)、提示、注釋?zhuān)€有練習(xí)和點(diǎn)評(píng)，進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。然后教師要結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)容，提供可以操作的、切實(shí)可行的學(xué)法。學(xué)生通過(guò)“學(xué)法”到“仿法”，最后到“創(chuàng)造方法”，使學(xué)生漸漸獲得適合自己特點(diǎn)的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方法。4.在數(shù)學(xué)教學(xué)過(guò)程中加強(qiáng)抽象邏輯思維的訓(xùn)練和培養(yǎng)針對(duì)學(xué)生抽象思維能力不適應(yīng)初中數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的問(wèn)題，從初一教學(xué)開(kāi)始就加強(qiáng)對(duì)他們的訓(xùn)練，引導(dǎo)學(xué)生會(huì)思考，會(huì)思維。首先要激活學(xué)生思維。教師在教學(xué)過(guò)程中注意激疑——鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑——師生共同解疑，在探索中發(fā)思。教師應(yīng)特別注意問(wèn)題，情境的創(chuàng)設(shè)，探索出創(chuàng)設(shè)問(wèn)題，情境的多種方法以激活學(xué)生的思維。其次要在教學(xué)中注重暴露思維活動(dòng)。學(xué)生是在思考過(guò)程中學(xué)會(huì)思維的，由于教學(xué)內(nèi)容教材知識(shí)蘊(yùn)含的思維方法都有豐富的背景材料，而思維方法都有活動(dòng)本身，又有一個(gè)發(fā)生、發(fā)展的過(guò)程。因此，在教學(xué)中，向?qū)W生充分展示思維的過(guò)程，把凝結(jié)在教材中的知識(shí)背后的材料及科學(xué)活動(dòng)充分展開(kāi)，暴露思維發(fā)生發(fā)展過(guò)程，從而達(dá)到既能使學(xué)生更好地理解、掌握和應(yīng)用知識(shí)，又能促進(jìn)思維發(fā)展和能力提高，使學(xué)生學(xué)會(huì)思維。就這樣，我所帶的兩個(gè)班級(jí)的學(xué)生逐漸對(duì)數(shù)學(xué)產(chǎn)生了興趣，學(xué)生的成績(jī)穩(wěn)步上升，學(xué)生成績(jī)分化的距離逐步縮小。造成農(nóng)村初中學(xué)生成績(jī)分化的原因比較復(fù)雜，既有學(xué)生自身的問(wèn)題，也有學(xué)校、家長(zhǎng)的教育管理和社會(huì)的環(huán)境的影響。當(dāng)然，在教學(xué)實(shí)踐中，減少學(xué)生成績(jī)分化的培養(yǎng)是多方位、多層次的，作為教師要善于觀察、分析運(yùn)用教育機(jī)制，充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，選擇一種適合學(xué)生的教學(xué)方式，取長(zhǎng)補(bǔ)短，靈活選擇教學(xué)方法，大面積提高教學(xué)質(zhì)量，努力減少兩極分化現(xiàn)象。初中數(shù)學(xué)是發(fā)掘和培養(yǎng)學(xué)生分析能力和思維能力的一門(mén)重要學(xué)科，是理化科的基礎(chǔ)，融實(shí)用性、邏輯性、唯物性于一體，是對(duì)學(xué)生進(jìn)行素質(zhì)教育的主要課程，然而數(shù)學(xué)又是單調(diào)乏味的.要真正學(xué)好數(shù)學(xué)，并非易事，除了要有耐心，還必須要有壓力.壓力從何而來(lái)？來(lái)自學(xué)生爭(zhēng)強(qiáng)好勝的心理、家長(zhǎng)的期望、教師的權(quán)威.現(xiàn)在的學(xué)生，自我約束力弱，自己難以施壓，家長(zhǎng)的管束亦鞭長(zhǎng)莫及，所以，學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力主要來(lái)源于教師，這正是在教與學(xué)的活動(dòng)中教師起主導(dǎo)作用的原因所在.那么，教師如何充分運(yùn)用這個(gè)既客觀又主觀的壓力去提高學(xué)生的數(shù)學(xué)水平呢？筆者在一般的教學(xué)環(huán)節(jié)之內(nèi)再加進(jìn)一個(gè)環(huán)節(jié)――小測(cè)試，收到了意想不到的效果.我給它取了個(gè)雅號(hào)，叫做“牽牛戰(zhàn)術(shù)”，“小測(cè)試”相當(dāng)于一根小繩子，學(xué)生當(dāng)堂或者近期需要完成的數(shù)學(xué)知識(shí)相當(dāng)于一頭大水牛.不足一斤的小繩子卻能牽制重達(dá)千斤的大笨牛，這也正是古人所說(shuō)的“四兩撥千斤”.一、“小測(cè)試”的具體做法“小測(cè)試”就是在學(xué)生當(dāng)堂需要學(xué)習(xí)的數(shù)學(xué)知識(shí)里面抽出少部分進(jìn)行測(cè)試，有些知識(shí)一成不變，以檢驗(yàn)學(xué)生是否認(rèn)真學(xué)習(xí)；有些題目適當(dāng)變化，以檢驗(yàn)學(xué)生運(yùn)用知識(shí)是否靈活.它的分量以少為主，一般一至三題，時(shí)間安排在一堂課的最后5～10分鐘內(nèi)進(jìn)行（也可安排在課前進(jìn)行），最后留1～2分鐘的時(shí)間進(jìn)行當(dāng)堂評(píng)講.它的小題量、短時(shí)間，注定它不是什么題海戰(zhàn)役，亦不會(huì)加重學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，充其量?jī)H是一次嚴(yán)格檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)情況的作業(yè)罷了.二、“小測(cè)試”的運(yùn)用原理“小測(cè)試”主要根據(jù)學(xué)生的年齡特點(diǎn)和識(shí)記的遺忘曲線，運(yùn)用學(xué)生爭(zhēng)強(qiáng)好勝的心理而設(shè)計(jì)，作用是強(qiáng)化學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的記憶以及檢驗(yàn)學(xué)生當(dāng)堂或者近期的學(xué)習(xí)效果.學(xué)生之所以不得不專(zhuān)心聽(tīng)課、認(rèn)真學(xué)習(xí)，就是因?yàn)橛小靶y(cè)試”監(jiān)視他們，檢驗(yàn)他們.如果上課不積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)，那么“小測(cè)試”一來(lái)，只能落得個(gè)“兩眼望青天，雙手交白卷”的尷尬局面.另一方面，如沒(méi)有“小測(cè)試”的牽制，將有三分之二的學(xué)生上課松散、草率地對(duì)待學(xué)習(xí)，也許他們就靠抄作業(yè)過(guò)日子，正像牛繩子斷了牛隨意糟蹋莊稼一樣，白白浪費(fèi)了他們的青春年華.三、“小測(cè)試”的應(yīng)用“小測(cè)試”易于操作，具有很多優(yōu)點(diǎn).例如，我們天天都在喊口號(hào)――實(shí)施素質(zhì)教育，向課堂四十五分鐘要成績(jī).那么怎么要呢？我們可在課堂教學(xué)的最后進(jìn)行“小測(cè)試”，“小測(cè)試”的題目是當(dāng)堂學(xué)習(xí)過(guò)的基礎(chǔ)知識(shí)，測(cè)試后教師對(duì)成績(jī)好的學(xué)生應(yīng)及時(shí)表?yè)P(yáng)，對(duì)成績(jī)差的學(xué)生及時(shí)幫助他們查找原因，使得成績(jī)好的學(xué)生不敢放松，成績(jī)差的學(xué)生不會(huì)氣餒，始終保持著旺盛的學(xué)習(xí)斗志，這樣才能最有效地提高教學(xué)效率.如講授有理數(shù)的減法，在講完學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)生做了相應(yīng)的練習(xí)后，最后留下8分鐘做“小測(cè)試”，題目可設(shè)計(jì)為：①11-20；②9-(-6)；③(-15)-(-10)；④(-12)-(-17)等，5分鐘之后，讓學(xué)生交換批改小測(cè)試作業(yè)，教師公布答案，并作適當(dāng)?shù)脑u(píng)講，然后讓本組的組長(zhǎng)利用下課時(shí)間記錄分?jǐn)?shù)，教師可抽取一兩組學(xué)生的“小測(cè)試”作業(yè)回去檢查，以便掌握教與學(xué)上存在的問(wèn)題.經(jīng)常這樣做，數(shù)學(xué)教師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況就了如指掌，并通過(guò)經(jīng)常性的表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)，使學(xué)生后進(jìn)趕先進(jìn)，先進(jìn)更先進(jìn)，從而提高課堂教學(xué)質(zhì)量.數(shù)學(xué)教師總是希望并強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)前幾節(jié)課所傳授的知識(shí)及時(shí)復(fù)習(xí)，從而溫固知新.而大部分的學(xué)生對(duì)此總是置若罔聞，怎么辦呢？我們可以把“小測(cè)試”設(shè)計(jì)在課堂教學(xué)的第一個(gè)環(huán)節(jié)，“小測(cè)試”的題目當(dāng)然是前幾節(jié)課的內(nèi)容.這樣就能促使學(xué)生課前及時(shí)復(fù)習(xí)、鞏固前面所學(xué)的知識(shí).由此可見(jiàn)，“小測(cè)試”不僅讓學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，而且還端正了學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度.四、“小測(cè)試”的優(yōu)點(diǎn)由于“小測(cè)試”是當(dāng)堂完成的，且有教師監(jiān)考，又由于“小測(cè)試”易于批改，得出結(jié)果快，故“小測(cè)試”能真實(shí)、及時(shí)地反饋教與學(xué)的效果.對(duì)于教師來(lái)說(shuō)，最繁瑣的莫過(guò)于批改作業(yè).我們布置作業(yè)的目的一是溫故知識(shí)，二是反饋學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，這兩個(gè)目的“小測(cè)試”基本上都能達(dá)到，所以我們不妨把“小測(cè)試”當(dāng)作要批改的作業(yè).由于它的題量少而精，易于批改，無(wú)疑有效地減輕了教師的過(guò)重負(fù)擔(dān).“小測(cè)試”能培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣.每次“小測(cè)試”的成績(jī)一出來(lái)，成績(jī)好的學(xué)生津津樂(lè)道，希望下次更好；成績(jī)差的學(xué)生躍躍欲試，希望“小測(cè)試”快點(diǎn)到來(lái)，盡快洗涮“恥辱”.無(wú)意中學(xué)數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)風(fēng)氣更濃，更利于提高學(xué)生的數(shù)學(xué)素質(zhì).“小測(cè)試”能最大限度地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺(jué)性和積極性，能極大地提高學(xué)生的數(shù)學(xué)素質(zhì)，能較大程度地減輕教師的負(fù)擔(dān).但省力不省功，它亦向教師提出更加嚴(yán)格的要求：教師必須做更加細(xì)致周密的工作，如要精心備課，密切注意學(xué)生的動(dòng)向，耐心及時(shí)地輔導(dǎo)學(xué)生，細(xì)致持久地做學(xué)生的思想工作等，這也正是人類(lèi)靈魂工程師的高貴之處.血脂異常與冠心病脂類(lèi)的作用

儲(chǔ)能和供能作用1克脂肪完全氧化分解釋放能量9千卡重要的結(jié)構(gòu)成分細(xì)胞膜的重要組成部分區(qū)隔細(xì)胞內(nèi)的不同部分代謝調(diào)節(jié)作用膽固醇可轉(zhuǎn)化成激素

膽固醇的來(lái)源1.來(lái)源于食物中的膽固醇食物中的膽固醇主要來(lái)源于動(dòng)物性食物，腦、脊髓、卵黃、肝臟膽固醇含量較高，肥肉比瘦肉的含量高。一個(gè)蛋黃膽固醇約270mg2.5兩豬腦膽固醇約2530mg2.5兩牛肝膽固醇約440mg2.5兩牛腰膽固醇約387mg2.體內(nèi)合成膽固醇幾乎全身各組織均能合成膽固醇，肝臟是合成膽固醇能力最強(qiáng)的器官，占合成總量的3/4。臨床血脂的分類(lèi)

臨床上所指的血脂常常測(cè)定空腹血漿中脂蛋白結(jié)合的膽固醇或甘油三酯的量，包括：總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇低密度脂蛋白膽固醇甘油三酯認(rèn)識(shí)血脂化驗(yàn)單總膽固醇(TC)低密度脂蛋白膽固醇(LDL)-“壞”的膽固醇-過(guò)高，則冠心病危險(xiǎn)性增加。高密度脂蛋白膽固醇(HDL)-“好”的膽固醇-過(guò)低是冠心病的危險(xiǎn)因素甘油三酯(TG)-條件性的危險(xiǎn)因素-某些情況下，高TG增加冠心病危險(xiǎn)高血脂或血脂異?？偰懝檀?TC/CHOL)低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)甘油三酯(TG)高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過(guò)高過(guò)低高脂血癥與動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系高血脂動(dòng)脈粥樣硬化冠心病/心絞痛/腦中風(fēng)致殘或死亡動(dòng)脈粥樣硬化:一個(gè)血管疾病的全身性及進(jìn)展性過(guò)程正常脂肪條紋纖維斑塊動(dòng)脈粥樣斑塊斑塊破裂/血栓形成心梗缺血性中風(fēng)/短暫性腦缺血周?chē)芗膊o(wú)臨床癥狀心血管死亡吸煙,高血壓,糖尿病,年齡等穩(wěn)定性心絞痛不穩(wěn)定心絞痛高?；颊吖谛牟∥ｋU(xiǎn)因素45歲以上的男性55歲以上或者絕經(jīng)后的女性父兄在55歲以前，母親/姐妹在65歲前死于心臟病低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)過(guò)高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過(guò)低高血壓糖尿病吸煙泡沫細(xì)胞脂紋輕度病變動(dòng)脈瘤纖維斑塊復(fù)合病變/破裂動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程AdaptedfromStaryHCetal.Circulation2019;92:1355-1374.動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展進(jìn)程冠心病的形成脂肪沉積于冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁，形成斑塊，使動(dòng)脈狹窄動(dòng)脈的管腔狹窄會(huì)使進(jìn)入心臟的血流減少，導(dǎo)致心肌供血不足粥樣斑塊破裂，引起血管內(nèi)出血并形成血栓，堵塞動(dòng)脈管腔，使心臟完全失去供血

什么是冠心病冠心?。喝Q(chēng)：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病冠狀動(dòng)脈發(fā)生明顯的粥樣硬化性狹窄或阻塞，或在此基礎(chǔ)上合并痙攣或血栓形成，造成管腔部分或全部阻塞，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌缺血以致梗塞壞死，這一系列病變統(tǒng)稱(chēng)冠心病。

心絞痛的臨床特點(diǎn)心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)，胸痛特點(diǎn)是：1性質(zhì)：壓迫性、壓榨性鈍痛伴燒灼感、緊縮感2部位：胸骨中上段后1/3，波及心前區(qū)，手掌大小3放射部位：頸、咽、牙齒、左肩、左臂內(nèi)側(cè)及無(wú)名指和小 指4誘發(fā)因素：活動(dòng)（有時(shí)發(fā)生在晨起時(shí)，痛閾低）或情緒激 動(dòng)當(dāng)時(shí)發(fā)生5緩解因素：停止活動(dòng)、舌下含硝酸甘油2-3分鐘緩解6持續(xù)時(shí)間：一般3-5分鐘，或10分鐘左右膽固醇每降低1%冠心病危險(xiǎn)性便降低2%中國(guó)血脂異常治療現(xiàn)狀 根據(jù)2019年4月北京、上海、廣州1000例血脂異常治療回顧分析：血脂異?；颊咧兄挥?0.1%的達(dá)標(biāo)率冠心病患者的血脂治療達(dá)標(biāo)率更低，只有5.1%血脂控制不理想的原因很多人對(duì)高脂血癥的危害了解不夠過(guò)分相信飲食療法而忽略藥物治療相信廣告宣傳誤導(dǎo)，服用一些療效不確切的藥物對(duì)血脂治療缺乏正確認(rèn)識(shí) 很多人把血脂降至正常后就停藥(這是很不正確的)對(duì)藥物的副作用過(guò)分擔(dān)心注意：降脂藥物需要長(zhǎng)期服用！高脂血癥的治療了解治療目標(biāo)改善生活方式堅(jiān)持藥物治療調(diào)節(jié)各血脂參數(shù)，并達(dá)到推薦的治療目標(biāo)值了解自身疾病情況目前處于哪種狀況？有無(wú)冠心病危險(xiǎn)因素有哪些危險(xiǎn)因素血脂治療目標(biāo)值是多少？明確治療方法飲食控制藥物治療血脂目標(biāo)值無(wú)動(dòng)脈粥樣硬化、無(wú)冠心病危險(xiǎn)因素的患者總膽固醇 5.72mmol/L(220mg/dl)低密度脂蛋白膽固醇 3.64mmol/L(140mg/dl)甘油三酯 1.70mmol/L(150mg/dl)高密度脂蛋白膽固醇 >1.04mmol/L(40mg/dl)血脂目標(biāo)值有冠心病的危險(xiǎn)因素的患者總膽固醇 5.20mmol/L(200mg/dl)低密度脂蛋白膽固醇 3.12mmol/L(120mg/dl)甘油三酯 1.70mmol/L(150mg/dl)高密度脂蛋白膽固醇 >1.04mmol/L(40mg/dl)血脂目標(biāo)值冠心病患者總膽固醇

4.68mmol/L(180mg/dl)低密度脂蛋白膽固醇2.60mmol/L(100mg/dl)甘油三酯1.7mmol/L(150mg/dl)高密度脂蛋白膽固醇 >1.04mmol/L(40mg/dl)合理膳食油脂類(lèi)25克奶類(lèi)及奶制品100克豆類(lèi)及豆制品50克畜禽肉類(lèi)50-100克魚(yú)蝦類(lèi)50克蛋類(lèi)25-50克蔬菜類(lèi)400-500克水果類(lèi)100-200克谷類(lèi)300-500克控制體重限制高熱量食物(脂肪、甜食)增加體育鍛煉快步走、慢跑、體操、騎自行車(chē)每天20-30分鐘高甘油三酯患者還應(yīng)適當(dāng)控制主食(淀粉類(lèi))，只吃八分飽如何看待飲食療法身體內(nèi)的膽固醇來(lái)自何處？30%來(lái)自食物70%是身體中合成飲食療法是基礎(chǔ)，是必須的，血脂異?；颊唔殘?jiān)持進(jìn)行飲食療法飲食療法不能解決所有的問(wèn)題，只有藥物干預(yù)才能抑制內(nèi)源性膽固醇的生成，達(dá)到有效的調(diào)節(jié)血脂的目的。高脂血癥的藥物治療醫(yī)生選擇有效的藥物和適當(dāng)?shù)膭┝咳嬲{(diào)節(jié)各血脂參數(shù)，并且達(dá)到目標(biāo)治療水平良好的安全性經(jīng)過(guò)大規(guī)模臨床研究證實(shí)可減少并發(fā)癥患者聽(tīng)從醫(yī)囑，堅(jiān)持長(zhǎng)期治療血脂像血壓、血糖一樣，可以長(zhǎng)期用藥物控制在理想范圍內(nèi)，即“達(dá)標(biāo)”控制血脂常用藥物他汀類(lèi)辛伐他汀(舒降之)等貝特類(lèi)非諾貝特、吉非貝齊其他：煙酸類(lèi)、魚(yú)油類(lèi)等HMGCoA還原酶抑制劑(他汀類(lèi))明確的治療益處減少主要冠脈事件減少冠心病死亡率減少冠脈手術(shù)(PTCA/CABG)減少中風(fēng)減