臨床營養(yǎng)科科進(jìn)步指數(shù)匯報(bào)(2014)課件

2014年進(jìn)步指數(shù)匯報(bào)臨床營養(yǎng)科

科室建設(shè)情況

我科“新一輪等級(jí)醫(yī)院評(píng)審”條款完成情況

2015年工作計(jì)劃

展望匯報(bào)提綱科室建設(shè)情況7-16,劉院與鄭科長(zhǎng)宣布營養(yǎng)科成立！現(xiàn)有2間辦公室,地點(diǎn)在營養(yǎng)食堂二樓這是我們溫馨整潔的辦公室科室現(xiàn)有營養(yǎng)醫(yī)師2人,營養(yǎng)護(hù)士1人科室配備1臺(tái)體成分分析儀,3臺(tái)體重秤宣傳資料糖尿病套餐的食譜設(shè)計(jì)

項(xiàng)目營養(yǎng)素含量營養(yǎng)素參考值%能量/energy千卡(kcal)%蛋白質(zhì)/protein克(g)%脂肪/fat克(g)%碳水化合物/carbohydrate克(g)%鈉/sodium毫克(mg)%華北石油管理局總醫(yī)院營養(yǎng)標(biāo)簽華北石油管理局總醫(yī)院--營養(yǎng)標(biāo)簽食物交換份表組別類別每份重量(克)熱量

(千卡)蛋白質(zhì)

(克)脂肪

(克)碳水化合物谷薯組谷薯類25902.020.0蔬果組蔬菜類500905.017.0水果類200901.021.0肉蛋組肉蛋類奶制類5016090909.05.06.05.06.0大豆類25909.04.04.0油脂類硬果類15901.07.02.0油脂類109010.0等值谷薯類交換表

每份供蛋白質(zhì)2g，碳水化合物20g，熱能90Kcal食品重量(g)食品重量(g)大米、小米、糯米25綠豆、紅豆、干豌豆25高粱米、玉米碴25干粉條、干蓮子25面粉、玉米面25油條、油餅、蘇達(dá)餅25混合面25燒餅、烙餅、饅頭35燕麥片、莜麥面25咸面包、窩窩頭35各種掛面、龍須面25生面條、魔芋生面條35馬鈴薯100鮮玉米200等值蔬菜類交換表

每份供蛋白質(zhì)5g，碳水化合物17g，熱能90Kcal食品重量(g)食品重量(g)大白菜、圓白菜、菠菜500白蘿卜、青椒、茭白、冬筍400韭菜、茴香500倭瓜、南瓜、花菜350芹菜、苤藍(lán)、萵筍、油菜苔500鮮豇豆、扁豆、洋蔥、蒜苗250西葫蘆、西紅柿、冬瓜、苦瓜500胡蘿卜200黃瓜、茄子、絲瓜500山藥、孛薺、藕150芥藍(lán)菜、飄菜500茨菇、百合、芋頭100蕹菜、筧菜500毛豆、鮮豌豆70綠豆芽、鮮蘑菇500等值水果類交換表

每份供蛋白質(zhì)1g，碳水化合物21g，熱能90Kcal食品重量(g)食品重量(g)柿、香蕉、鮮荔枝150李子、杏200梨、桃、蘋果（帶皮）200葡萄（帶皮）200桔子、橙子、柚子200草莓300獼猴桃（帶皮）200西瓜500等值肉蛋類交換表

每份肉蛋類供蛋白質(zhì)9g，脂肪6g，熱能90Kcal食品重量（g）食品重量（g）熟火腿、香腸20雞蛋（1大個(gè)帶殼）60半肥半瘦豬肉25鴨蛋、松花蛋（1大個(gè)帶殼)60熟叉燒肉（無糖）、午餐肉35鵪鶉蛋（6個(gè)帶殼）60瘦豬、牛、羊肉50雞蛋清150帶骨排骨50帶魚80鴨肉50草魚、鯉魚、甲魚、比目魚80鵝肉50大黃魚、鱔魚、黑鰱、鯽魚100兔肉100蝦、青蝦、鮮貝100熟醬牛肉、熟醬鴨35蟹肉、水浸魷魚100雞蛋粉15水浸海參350等值奶制品類交換表

每份奶制品類供蛋白質(zhì)5g，脂肪5g，碳水化合物6g食品重量（g）食品重量（g）奶粉20牛奶160脫脂奶粉25羊奶160奶酪25無糖酸奶130等值大豆類交換表

每份供蛋白質(zhì)9g，脂肪4g，碳水化合物4g，熱能90Kcal食品重量（g）食品重量（g）腐竹20北豆腐100大豆25南豆腐150大豆粉25豆?jié){400豆腐絲、豆腐干50等值油脂類交換表

每份供脂肪10g，熱能90Kcal食品重量(g)食品重量(g)花生油、香油(1湯勺)10豬油10玉米油、菜籽油(1湯勺)10牛油10豆油(1湯勺)10羊油10紅花油(1湯勺)10黃油10核桃、杏仁、花生米15葵花籽(帶殼)25西瓜籽40

享受=吃？吃＝享受！營養(yǎng)早餐豐富午餐清淡晚餐科研論文科研論文三甲工作科室落實(shí)三甲情況1、我科共104款，408項(xiàng)，其中本科室23款，218項(xiàng)。達(dá)標(biāo)141項(xiàng)，達(dá)標(biāo)率為65%。2、科室文件盒的組建工作已完成，共14個(gè)，包括規(guī)章制度、消防安全、應(yīng)急預(yù)案、綜合管理、醫(yī)療安全、院內(nèi)感染、儀器設(shè)備、不良事件、預(yù)防保健、科研教學(xué)、疑難病例、危險(xiǎn)物品、危急值管理、職業(yè)安全與法律風(fēng)險(xiǎn)。目前存在不足對(duì)照三甲條款存在的不足：未達(dá)標(biāo)77項(xiàng)：

否1(40項(xiàng))：需要醫(yī)院與相關(guān)科室如醫(yī)務(wù)科、手術(shù)室、設(shè)備科、人事科、信息科、安全科、臨床科室等協(xié)調(diào)解決。

否2(37項(xiàng))主要涉及尸檢問題?？剖也罹鄬?duì)照先進(jìn)科室存在的差距：1、診斷水平不高2、開展的新技術(shù)少整改措施1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高診斷水平。2、努力學(xué)習(xí)新技術(shù)，開展新技術(shù)，滿足臨床及患者需要。3、應(yīng)用數(shù)字病理技術(shù)，開展遠(yuǎn)程病理會(huì)診（需要醫(yī)院投資）。

2014年工作目標(biāo)2014年工作計(jì)劃1.繼續(xù)做好臨床外檢工作，做到患者滿意、臨床滿意、醫(yī)院滿意2.完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)3.開展自動(dòng)免疫組化項(xiàng)目使用全自動(dòng)免疫組化染色系統(tǒng)進(jìn)行免疫組化色，自動(dòng)化程度高，省時(shí)省力，重復(fù)性好，標(biāo)準(zhǔn)化程度高，可提供更準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。2014年工作計(jì)劃4.派人學(xué)習(xí)分子病理技術(shù)，主要是免疫熒光技術(shù)5.實(shí)現(xiàn)病理科的信息化建設(shè)6.堅(jiān)持每日科內(nèi)學(xué)習(xí)，定期疑難病例討論，相互學(xué)習(xí)；與同行進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，學(xué)習(xí)先進(jìn)理論與技術(shù)，不斷提高病理診斷水平2014年工作思路1、加強(qiáng)科室管理，抓好醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛。2、對(duì)照“新三甲”標(biāo)準(zhǔn)，按照“新三甲”的要求做好各項(xiàng)工作。3、努力完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)規(guī)劃無聯(lián)合國提出一個(gè)口號(hào)：“千萬不要死于無知”。目前知識(shí)分子平均年齡58.5歲，按這個(gè)數(shù)字，不算學(xué)前教育，小學(xué)6年，中學(xué)6年，醫(yī)科大學(xué)8年，碩士3年，博士3年，博士后3年，學(xué)完后到點(diǎn)了，根本不能干什么。很多科學(xué)家沒超過這個(gè)年齡。很多人問100歲壽辰，仍然眼不花，耳不聾的張學(xué)良將軍：“少帥您怎么活這么久”？他回答：“不是我活得久呀，而是他們活得太短了”。這句話的意思是，你活得短，還嫌我活得長(zhǎng)。我們很多人對(duì)營養(yǎng)一無所知或者一知半解，處在不健康、亞健康狀態(tài)。死亡率最高的是30至50歲的人。國際上有個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，壽命等于成熟期的5至7倍者為長(zhǎng)壽。這樣，人的壽命應(yīng)該是100至175歲。為什么都沒有達(dá)到呢？最主要原因是:

不重視保健。這在國內(nèi)非常嚴(yán)重。國家保健局一再強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都要重視自己的保健?，F(xiàn)在絕大多數(shù)是病死的，很少數(shù)是老死的。應(yīng)該絕大多數(shù)是老死而少數(shù)是病死。這是極端反常的現(xiàn)象。

國際會(huì)議已經(jīng)提出警告，讓我們喝綠茶，吃大豆，睡好覺，常運(yùn)動(dòng)，不要忘記常歡笑。希望每個(gè)人都注意平衡飲食、有氧運(yùn)動(dòng)，注意心理狀態(tài)，該哭時(shí)哭，該笑時(shí)笑。相信一定能越過73歲，闖過84歲，活過100歲。日本的壽命是世界冠軍。他的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)是以社區(qū)為單位，每月講一次保健課，如果沒有來聽就必須補(bǔ)課。我國也應(yīng)該有健身制度，希望每個(gè)人都重視保健工作。悲催的醫(yī)生，累趴下了。短短一周之內(nèi)，四名醫(yī)生猝死，令醫(yī)護(hù)群體高強(qiáng)度工作與自身健康狀況的話題引起高度關(guān)注。7月4日早晨，南京中大醫(yī)院消化科主任毛翠華猝死于家中衛(wèi)生間。據(jù)悉，毛主任每日門診要看100多個(gè)病人。7月4日夜間，噩耗再次傳出。上海長(zhǎng)海醫(yī)院海寧分院的麻醉科醫(yī)生姚謹(jǐn)涵值夜班時(shí)直接倒在了值班室，年僅29歲。7月5日下午，貴州三穗縣人民醫(yī)院一個(gè)麻醉醫(yī)師在奮戰(zhàn)了11臺(tái)手術(shù)后坐下休息，就再也沒有起來。7月8日下午，山東兗州中醫(yī)院心內(nèi)科主任陳華因過勞猝死，享年53歲。以上消息，均引起醫(yī)界及社會(huì)的廣泛關(guān)注，很多醫(yī)生在微博上悼念同道，也對(duì)自己高強(qiáng)度工作狀態(tài)下的身體健康狀況表示擔(dān)憂?，F(xiàn)在醫(yī)生的處境怎么樣？“白衣天使”是人們對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的一種贊譽(yù)。但是，近些年來，受各種因素影響，這一神圣的職業(yè)卻時(shí)常遭遇誤解，讓老百姓感到不滿，甚至刀斧相見。其實(shí)，醫(yī)務(wù)人員的工作并不容易。和大家一樣，同樣有著各種各樣的苦衷，“賺錢少”、“沒時(shí)間顧家”、“老被患者罵”，成為大多數(shù)醫(yī)生的口頭禪。有醫(yī)務(wù)人員就用“外表光鮮，內(nèi)心憔悴”來自嘲；更有人感嘆，“天下最難的職業(yè)就是在中國當(dāng)醫(yī)生”。事實(shí)上，醫(yī)生壓力大已不是秘密。醫(yī)務(wù)人員是一個(gè)特殊的群體，處于社會(huì)高期望狀態(tài)，長(zhǎng)期工作緊張，承受著超負(fù)荷的工作量。超負(fù)荷工作更是常態(tài)，這也直接導(dǎo)致相當(dāng)一部分醫(yī)生難有個(gè)人生活，雙休日、黃金周等休息時(shí)間也多半“鋪”在了工作上。有調(diào)查報(bào)告顯示，近一半人“工作日平均與家人相處的時(shí)間”不足兩小時(shí)，超過4小時(shí)的僅7%；近90%的人“每個(gè)月和朋友在一起的時(shí)間”少于2天。同時(shí)，僅3%的醫(yī)生能休夠“雙休日”；不足1%的人休滿過7天的“黃金周”，60%的人甚至休息不了3天；超過50%的人從未享受過年假。醫(yī)生爭(zhēng)分奪秒拯救生命，卻可能為此付出生命的代價(jià)。這些年來，醫(yī)生倒在工作崗位上的消息屢見報(bào)端，一起起有關(guān)醫(yī)生英年早逝、不明病因猝死的新聞，讓人們?yōu)橹畡?dòng)容。遺憾的是，這種現(xiàn)象卻在逐年攀升！除了時(shí)刻需要補(bǔ)充新知識(shí)，手術(shù)、門診排得密密麻麻，心頭的責(zé)任感更讓醫(yī)生精神緊繃。加上時(shí)不時(shí)發(fā)生的醫(yī)患糾紛，又讓不少醫(yī)生覺得心力交瘁。有一項(xiàng)數(shù)據(jù)就顯示，由于長(zhǎng)期精神緊張、體力透支，醫(yī)生的平均壽命比國人平均值低3歲。針對(duì)醫(yī)生的健康狀況，2010年時(shí)衛(wèi)生部門曾做過一次小樣本的調(diào)查，調(diào)查結(jié)果令人震驚。在4032名被調(diào)查的醫(yī)生中，1/4的醫(yī)生有心血管疾病，近一半醫(yī)生有高血壓，40歲以上醫(yī)生的患病幾率是普通人群的2倍。此外，有63.03%的醫(yī)生感覺比以前更累，61.89%的醫(yī)生覺得社會(huì)地位下降，32%的醫(yī)生曾遭遇過醫(yī)患糾紛，近一半醫(yī)生出現(xiàn)“職業(yè)倦怠”。對(duì)此，有醫(yī)生坦言，“如果有來生，絕不再做醫(yī)生?！睘槭裁磿?huì)出現(xiàn)以上這些局面？究其原因，一個(gè)重要原因是我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源配置不均衡和患者太多。我國的病人群體原本就龐大，醫(yī)生的“供”卻遠(yuǎn)小于患者的“求”。據(jù)了解，美國醫(yī)生一般每天只看6個(gè)病人，中國醫(yī)生卻至少要看60個(gè)。很多人無論大病小病都喜歡往大醫(yī)院跑，導(dǎo)致大醫(yī)院醫(yī)生連軸轉(zhuǎn)都還轉(zhuǎn)不開，小醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院卻形同虛設(shè)，醫(yī)療資源卻在大量浪費(fèi)著。另一個(gè)方面，就是醫(yī)院對(duì)醫(yī)生照顧不夠周全。撇開醫(yī)生的工作壓力不說，現(xiàn)在大部分醫(yī)生在醫(yī)院里沒