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文檔簡介
婦科常見病預(yù)防
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1常見婦科疾病的預(yù)防及治療
????????二。婦科疾病
1.炎癥:急慢性生殖系統(tǒng)炎癥
2.盆腔臟器脫垂性疾病
3.多種良性腫瘤:卵巢(直徑不小于5厘米,腫瘤標(biāo)志物高,絕境后可觸及附件包塊);子宮肌瘤;宮頸上皮內(nèi)瘤變
4.多種惡性腫瘤:卵巢癌、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、陰道癌、外陰癌、輸卵管癌。
5.出血性疾?。寒惓W訉m出血(息肉,子宮粘膜下肌瘤,功血);腹腔出血(異位妊娠,黃體破裂,卵巢破裂)
6.子宮內(nèi)膜異為癥:腹壁、卵巢、盆腔,子宮腺肌癥
1-2能夠預(yù)防;3-6不能預(yù)防
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2婦科炎癥性疾病預(yù)防及治療
???????????(一)種類:
1陰道炎:滴蟲性、霉菌性、細(xì)菌性
2宮頸炎:急性:支原體、衣原體感染;慢性:宮頸糜爛,息肉,納氏囊腫。
3.盆腔炎:子宮炎,輸卵管炎
(二)預(yù)防:
1.注意個人衛(wèi)生
2.經(jīng)期、宮腔手術(shù)后禁止性生活
3.防止陰道沖洗
(二)治療:根據(jù)不同病菌,采用不同藥物治療,必要時藥敏試驗。
陰道、外陰炎癥以局部治療為主
盆腔炎癥要足療程治療,選用敏感藥物。
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盆腔臟器脫垂性疾病預(yù)防及治療
??????(一)預(yù)防:1.防止產(chǎn)后過早過分用力。
2.產(chǎn)后盆底康復(fù)訓(xùn)練
3.縮肛運動
(二)治療
1.保守治療
2.手術(shù)治療:老式手術(shù);補(bǔ)片添加手術(shù)
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4不能預(yù)防的疾病怎么辦?
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5自我檢驗、及時就醫(yī)
?。
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6婦科疾病常見癥狀
????1.陰道異常出血:
2月經(jīng)異常,痛經(jīng)
3.腹痛
4.腹部包塊
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7????白帶常規(guī)
宮頸液基細(xì)胞
HPV病毒
子宮附件B超
體檢
?婦檢
?提議每年一次
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8孕前檢驗
孕前檢驗:血壓,血糖,白帶常規(guī),血常規(guī),支原體,衣原體,優(yōu)生優(yōu)育,乙肝,梅毒,艾滋病,丙肝,地中海貧血,子宮附件B超,TCT,心電圖。
孕前及孕初3個月口服葉酸。
孕7周B超,不良孕史者,查血HCG及孕酮。
孕12周產(chǎn)科建卡。
終止妊娠者提議40天左右B超。
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9卵巢腫瘤治療措施
?1.直徑>5厘米,或者絕經(jīng)后可觸及附件包塊,或卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫合并不孕都需要手術(shù)治療。
?2.一般良性都采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),恢復(fù)快,保存卵巢。
?3.惡性一般采用開腹手術(shù)
?4.真正的卵巢腫瘤藥物治療是無效的。
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10出血性疾病的治療及預(yù)防
?出血性疾?。寒惓W訉m出血(息肉,子宮粘膜下肌瘤,功血);腹腔出血(異位妊娠,黃體破裂,卵巢破裂)
?1.預(yù)防:慎用緊急避孕藥,能夠引起異位妊娠、月經(jīng)失調(diào)、異常出血。
?2.治療:
?1)子宮異常出血:一般采用宮腔鏡治療。
?2)腹腔出血:一般采用腹腔鏡治療。
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11子宮肌瘤及子宮腺肌癥
?????子宮肌瘤根據(jù)生長部位可分為:漿膜下肌瘤,肌壁間肌瘤,粘膜下肌瘤
直徑不小于5厘米需要手術(shù)治療。粘膜下不論多大都要手術(shù)治療。
措施:1.藥物
2.手術(shù):微創(chuàng),腹腔鏡、宮腔鏡
3.無創(chuàng):海扶。超聲聚焦超聲
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12宮頸癌
?宮頸癌唯一能夠預(yù)防的惡性腫瘤,因為宮頸癌病因是Hpv病毒感染,目前能夠經(jīng)過宮頸脫落細(xì)胞診療病毒感染,及宮頸上皮內(nèi)瘤變,早期治療,就能夠預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。
?宮頸癌:其他有關(guān)性,多種性伴侶、吸煙、性生活過早(<16歲)、早年生產(chǎn)、多產(chǎn)、性傳播疾病、經(jīng)濟(jì)情況低下和免疫克制等原因。
?青春期子宮頸發(fā)育不成熟,對致癌物質(zhì)敏感。
?宮頸癌篩查:HPV、LCT、陰道鏡、子宮頸活組織檢驗
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