不同體質女性的聲音頻率特征研究

不同體質女性的聲音頻率特征研究

中醫(yī)聽診的特點是根據(jù)人體健康期間的聲音特征來比較的。通過比較病變的聲音，我們可以找到疾病聲音變化的共同特征。這是中醫(yī)辯證法的綱領性診斷依據(jù)。中醫(yī)運用五音的理論來概括人體健康時的聲音特征,用八綱辨證來概括人體處在寒熱狀態(tài)或虛實狀態(tài)時的聲音特征。本研究依據(jù)五音分類的聞診知識,采用電腦音頻分析儀,對體檢人群中的平和體質者、寒性體質者和熱性體質者的聲音特征進行了探討。1數(shù)據(jù)和方法1.1調查對象及問卷的定義選擇2007年7月—2008年2月,在首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院體檢中心進行體檢的健康體檢者和入職體檢者作為研究對象。健康體檢者來自北京市的單位、外企、高校,入職體檢者包括部分外地來京人員。調查對象全部為女性,總測試問卷401份,有效問卷394份。調查對象為女性,最小年齡為20歲,最大年齡為50歲,平均年齡為(28.56±7.87)歲。1.2學習方法1.2.1調查問卷的編制以《中醫(yī)診斷學》教材為主要依據(jù)設計體質調查表,進行問診信息的采集。調查表由26個癥狀構成,其中寒性癥狀13個,總計100分;熱性癥狀13個,總計100分。調查問卷由受檢者填寫。因年齡與視力以及文化程度等因素影響對問卷的閱讀和理解不便者,由臨床醫(yī)生對其做面對面的詢問后,依受檢者所述情況如實填寫。寒性癥狀積分與熱性癥狀積分均≤50分時,判斷為平和體質,歸入平和體質組;寒性癥狀積分≥55分時,判斷為寒性體質,納入寒性體質組;熱性癥狀積分≥55分時,判斷為熱性體質,納入熱性體質組。1.2.2前讀電腦屏幕使用二十五音分析儀(由上海鼎生醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn))進行聲音的采集。受測試者在測試前,先由醫(yī)生進行指導,然后按照醫(yī)生的手勢節(jié)奏,在麥克風前誦讀電腦屏幕上出現(xiàn)的10個漢字,分別為“黃、蟲、素、石、古、玉、天、竹、明、比”。十個字中含宮音、商音、角音、徵音、羽音各2個。五音分類參照《改并五音類聚四聲篇海》及清代江慎修撰寫的《河洛精蘊》。朗讀時間控制在25s以內。受測試者在情緒穩(wěn)定時將10個漢字連續(xù)讀3遍,聲音樣本保存于計算機內,選擇1次的數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計分析。儀器的軟件自動進行五音分析,結果對應宮、商、角、徵、羽5個音部。方言對誦讀結果無影響。1.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理采用資料完整的案例進行統(tǒng)計分析。以各個指標為字段,以每個案例為記錄建立數(shù)據(jù)庫。將所有數(shù)據(jù)分別輸入MicrosoftExcel工作表,并對數(shù)據(jù)進行核對及邏輯檢查,保證數(shù)據(jù)無誤。統(tǒng)計計算應用SPSS13.0軟件包完成,P<0.05有統(tǒng)計學意義。聲音一般描述采用頻數(shù)和百分比表示;構成比的比較用χ2檢驗,不同體質的五音分布頻數(shù)采用t檢驗方法。2結果2.13觀察組的年齡分布設平和體質組、寒性體質組、熱性體質組3個組。在394人中,判斷為平和體質者223人。寒性體質者80人,平均年齡為(31±0.91)歲;熱性體質者91人,平均年齡(27±0.73)歲。以10歲為一個年齡段,觀察各組的年齡分布情況及以“五七”即35歲為女性身體開始衰退的年齡劃分界限,將觀察人群分為2個年齡段,進一步比較3個組的年齡分布特征。結果見表1、表2。2.2不同年齡的三種類型的25頻率和頻率分析見表3、表4。2.33五個音調的體重組為了進一步觀察五音與體質的關系,對3種不同體質者的五音出現(xiàn)的頻次進行比較。見表5。2.43音樂頻率的比較根據(jù)3種體質的二十五音分布頻數(shù),應用加權平均,分別計算3個體質的宮、商、角、徵、羽的聲音頻率均值,并應用頻數(shù)表法計算標準差,比較3種體質的五音頻率分布情況。見表6、表7、表8。3熱性體質組的聲音頻率和時間分布本研究對女性平和體質的聲音特征,以及增齡時的聲音變化規(guī)律進行了觀察。研究表明,在20～35歲年齡組,女性平和體質組的五音特征是徵音、羽音的出現(xiàn)率高。隨著年齡的增長,角音的出現(xiàn)率增加。初步描述了平和體質的聲音頻率變化特征。以平和體質組為比較的基礎,在角音區(qū),寒性體質組的出現(xiàn)頻次最高,在羽音區(qū),熱性體質組的出現(xiàn)頻次最高。隨著年齡的增加,寒性體質組的聲音頻率降低,而熱性體質組的聲音頻率升高。熱性體質組的宮音頻率顯著高于平和體質組及寒性體質組。中醫(yī)認為:陽氣的盛衰,即機體功能活動的亢進和衰減是聲音改變的基礎,其變化的規(guī)律為陽氣盛,即“熱”時,發(fā)聲高亢尖厲;陽氣衰,即“寒”時,發(fā)聲低沉微弱,本研究從聲音頻率分析的角度證明了中醫(yī)觀察的準確性。2004年8月,美國《科學》雜志刊登了有關Gimzewski教授細胞聲學研究的論文。該研究發(fā)現(xiàn),在不同的溫度,酵母細胞的聲音隨溫度而改變。Gimzewski教授說:就像冷天與熱天時的現(xiàn)象,溫度升高,振動的頻率就會