高級衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高內(nèi)科學(xué)專業(yè)資格正高副高模擬題2021-真題無答案

區(qū)

高級衛(wèi)生專業(yè)資格（正高副高）內(nèi)科學(xué)專業(yè)資格（正高副高）模擬題2021年

（199）

（總分149,做題時間120分鐘）

A1/A2題型

1.

病毒性心肌炎表明有心肌損傷最敏感且特異的指標(biāo)是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

心電圖ST-T改變

rB

抗心肌自身抗體陽性

「C

心肌酶譜增高

「D

肌鈣蛋白增高

「E

心臟彩色超聲示有室壁活動異常

2.

關(guān)于心包摩擦音聽診錯誤的是:

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心前區(qū)，特別是胸骨左緣3、4肋間清楚

「B

深吸氣時清楚

「C

坐位前傾體位時清楚

「D

隨心包積液減少而消失

「E

短時間內(nèi)可消失或重現(xiàn)

3.

房間隔缺損的雜音中不包括

|SSS_SINGLE_SEL

rA

胸骨左緣第2~3肋間可聞及2~3級收縮期吹風(fēng)樣雜音

「B

肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn)，呈固定性分裂

rC

分流量大，通過三尖瓣的血流量增加，可在胸骨左緣下端聞及舒張中期隆隆樣

雜音

「D

伴隨二尖瓣脫垂患者，可聞及心尖區(qū)全收縮期雜音或收縮晚期雜音

「E

收縮中期喀喇音?？陕劶?/p>

4.

閉塞性周圍動脈粥樣硬化最典型的癥狀是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肢體局部疼痛

「B

間歇性跛行

「C

肌肉無力

「D

麻木

「E

抽搐

5.

肺動脈高壓靶向治療藥物不包括

ISSS_SINGLE^SEI

「A

波生坦

「B

前列地爾

rC

伊洛前列素

「D

西地那非

「E

依前列醇

6.

對于無癥狀心肌缺血或CCS分級I~11級的心絞痛患者不屬于PCI禁忌證的情況

>_______________________

|SSS_SINGLE^SEL

「A

只有小面積的缺血心肌

「B

癥狀輕微不像心肌缺血

'c

非前降支近段病變、病變血管負(fù)責(zé)中等面積存活心肌的血供且非介入檢查提示

缺血

rD

適宜行CABG的左主干病變

「E

狹窄程度＜50%的病變

7.

體外循環(huán)或OffpumpCABG術(shù)中魚精蛋白中和肝素時，魚精蛋白和肝素的比例

為_____________________

|SSS_SINGLE^SEL

rA

1：(0.7~0.8)

rB

1:(1.5~2.0)

「C

1：(1.0~1.5)

「D

1：(2.0~2.5)

rE

1：(2.5~3.0)

8.

IABP最常見的并發(fā)癥是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

出血

rB

動脈撕裂或夾層

rC

血栓栓塞

rD

血小板減少

rE

感染

9.

不需要行心包穿刺引流的是

ISSSSINGLE^SEl

rA「

心包積液量少，用其他方法能明確診斷

B

心包積液進(jìn)行性增長

「C

心臟壓塞

rD

原因不明的心包積液

「E

需要心包內(nèi)注入藥物

10.

預(yù)防對比劑腎病最有效的方法是

ISSSSINGLESE1

「A

靜脈滴注多巴胺

「B

應(yīng)用低滲性對比劑

「C

術(shù)前充分水化

「D

利尿劑治療

「E

碳酸氫鈉

11.

GERD的治療強(qiáng)施不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

藥物治療

rB

內(nèi)鏡治療

「C

外科治療

「D

放射治療

「E

射頻治療

12.

當(dāng)右心衰竭加重時下列哪項可能減輕

|SSS_SINGLE_SEI

「A

肝臟腫大減輕

「B

胃腸道淤血減輕

'c

肺部淤血減輕

rD

二尖瓣狹窄程度減輕

「E

三尖瓣收縮期雜音減輕

13.

下列哪項心電圖表現(xiàn)是確定室性心動過速診斷的最主要依據(jù)

|SSS^SINGLE_SE1

「A

QRS波群形態(tài)畸形

「B

心室率100?200次/分

「C

心室律可稍不規(guī)則

rD

心室奪獲與室性融合波

「E

房室分離

14.

房顫的治療原則，下列哪項最正確

ISSS_SINGLE_SEL

「A

所有心房顫動均可應(yīng)用洋地黃治療

「B

所有心房顫動均可用電擊轉(zhuǎn)復(fù)心律

「C

所有心房顫動均可選用胺碘酮治療

「D

所有心房顫動心室率均應(yīng)控制在70次/分左右

「E

所有慢性心房顫動轉(zhuǎn)變竇性心律后，在一定時間內(nèi)應(yīng)繼續(xù)服藥維持

15.

患者，男，58歲。頭暈乏力5年，曾發(fā)作過3次暈厥。查體：心率48次/

分，心電圖示竇性心動過緩,偶發(fā)竇性停搏，最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

病竇綜合征

rB

III度房室傳導(dǎo)阻滯

'c

急性心肌梗死

rD

嚴(yán)重左心功能不全

「E

高血壓性心臟病，伴發(fā)高血壓腦病

16.

有冠狀動脈回旋支阻塞引起的心肌梗死最可能是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

前間壁

「B

下側(cè)壁

「C

高側(cè)壁

rD

后間壁

「E

前壁

17.

急進(jìn)性高血壓患者，一般功能損害最為嚴(yán)重的器官是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心臟

「B

大腦

「C

腎臟

「D

眼底血管

「E

肺

18.

肥厚型心肌病的臨床特征為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心臟擴(kuò)大、心肌舒張功能障礙

rB

心臟擴(kuò)大、心肌收縮功能障礙

'c

心肌肥厚和心律失常

rD

心肌肥厚和暈厥

「E

心肌肥厚和舒張功能障礙

19.

磨毒性心肌炎發(fā)生心律失常最常見的類型是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

房性期前收縮

「B

室性心律失常

「C

房室傳導(dǎo)阻滯

rD

心房顫動

「E

室上性心動過速

20.

Ewart征提示：

ISSS_SINGLE_SEL

rA

大量心包積液

「B

左側(cè)胸腔積液

「C

左下肺炎

「D

左側(cè)氣胸

「E

縮窄性心包炎

21.

正常胎兒血液循環(huán)中血氧含量最高的部位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

主動脈

rB

肺動脈

'c

左心房

rD

臍靜脈

「E

臍動脈

22.

閉塞性周圍動脈粥樣硬化的易患因素不包括

|SSS_SINGLE^SEL

「A

原發(fā)性高血壓

「B

高脂血癥

「C

糖尿病

rD

吸煙

「E

血管先天畸形

23.

肺動脈高壓的發(fā)病機(jī)制中不包括

ISSSSINGLE,SE1

「A

機(jī)械剪切力損傷血管內(nèi)皮

「B

炎癥反應(yīng)

「C

原位血栓形成

「D

肺血管痙攣

「E

血管內(nèi)皮細(xì)胞過度凋亡

24.

對于不穩(wěn)定型心絞痛及非ST段抬高心肌梗死患者,PCI的I類適應(yīng)證不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

經(jīng)強(qiáng)化抗缺血治療后仍反復(fù)發(fā)作心肌缺血

rB

正在接受藥物治療的兩或三支血管病變合并前降支近段明顯病變且為正在接受

治療的糖尿病患者或左心室功能不全的患者

'c

肌鈣蛋白水平升高

rD

血流動力學(xué)不穩(wěn)定

「E

持續(xù)性的室性心動過速

25.

在體外循環(huán)CABG中，ACT的轉(zhuǎn)機(jī)指征

|SSS^SINGLE_SE1

「A

ACT>480s

rB

ACT>300s

「C

ACT<400s

rD

ACT>400s

「E

ACT<300s

26.

PBMV的禁忌證不包括

ISSS_SINGLE_SEL

rA

有風(fēng)濕活動的患者

「B

左心房內(nèi)有新鮮血栓或半年內(nèi)有體循環(huán)栓塞史

「C

合并中度二尖瓣關(guān)閉不全

「D

有未控制的感染性心內(nèi)膜炎及合并其他部位感染

「E

瓣膜及瓣下條件極差，二尖瓣有明顯鈣化

27.

心內(nèi)膜心肌活檢術(shù)的最常用途徑

|SSS_SINGLE_SEL

「A

右頸內(nèi)靜脈途徑

rB

右股靜脈途徑

'c

右股動脈途徑

rD

開胸途徑

「E

經(jīng)皮穿刺活檢

28.

預(yù)防冠狀動脈粥樣硬化斑塊進(jìn)展最有證據(jù)的藥物是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

阿司匹林

「B

低分子肝素

「C

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

rD

他汀類

「E

鈣通道阻滯劑

29.

椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作,不出現(xiàn)的癥狀是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

失寫

「B

眩暈

「C

構(gòu)音障礙

「D

復(fù)視

「E

交叉癱

30.

下列關(guān)于心力衰竭概念的敘述,錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心排血量可維持正常

rB

通常伴有肺循環(huán)的主動充血

'c

是指伴有臨床癥狀的心功能不全

rD

有心功能不全一定有心力衰竭

「E

伴有體循環(huán)充血的心衰稱為充血性心衰

31.

陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷,下列哪項不正確

|SSS^SINGLE_SE1

「A

心室率150—250次/分

「B

節(jié)律一般規(guī)則，但亦可有不規(guī)則

「C

QRS波群形態(tài)可不正常

rD

可見到逆行P波

「E

開始和終止突然

32.

持續(xù)性心房纖顫患者，最易發(fā)生哪種并發(fā)癥

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心內(nèi)膜炎

「B

心源性休克

「C

動脈系統(tǒng)栓塞

「D

肺部感染

「E

下肢靜脈血栓形成

33.

患者，女，63歲。心悸、悶氣2年，暈厥數(shù)次，查體：心率44次/分，心電

圖示竇性心動過緩，竇性停搏,交界性逸搏心律，最佳治療方法是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

靜脈滴異丙腎上腺素

rB

安裝永久性人工心臟起搏器

'c

大量應(yīng)用激素、抗生素

rD

靜脈應(yīng)用阿托品

「E

含化消心痛

34.

急性下壁心肌梗死最易合并

|SSS^SINGLE_SE1

「A

室性期前收縮

「B

房室傳導(dǎo)阻滯

「C

心房顫動

rD

房性心動過速

「E

右束支傳導(dǎo)阻滯

35.

高血壓伴有低颯首先應(yīng)考慮

ISSS_SINGLE_SEL

「A

皮質(zhì)醇增多癥

「B

原發(fā)性醛固酮增多癥

「C

嗜格細(xì)胞瘤

「D

繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓

「E

腎動脈狹窄

36.

下列周圍體征中多見于急性感染性心內(nèi)膜炎的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

皮膚和黏膜的淤點

rB

甲床下線狀出血

Ic

Osler小結(jié)

rD

Janeway損害

「E

杵狀指（趾）

37.

家族/遺傳性肥厚型心肌?。‵HCM）的定義

SSS_SINGLE^SEL

「A

除發(fā)病就診的先證者以外，兩代直系親屬中有1個以上成員被診斷為HCM或存

在相同DNA位點變異

「B

除發(fā)病就診的先證者以外，兩代直系親屬中有2個以上成員被診斷為HCM或存

在相同DNA位點變異

「C

除發(fā)病就診的先證者以外，三代直系親屬中有1個以上成員被診斷為HCM或存

在相同DNA位點變異

「D

除發(fā)病就診的先證者以外，三代直系親屬中有2個以上成員被診斷為HCM或存

在相同DNA位點變異

「E

除發(fā)病就診的先證者以外，三代直系親屬中有2個以上成員被診斷為HCM或存

在2個相同DNA位點變異

38.

不支持病毒性心肌炎診斷的是

ISSSSINGLE.SEL

「A

感冒后即出現(xiàn)胸痛

「B

血清心肌酶增高

「C

病毒中和抗體滴度增高

「D

體溫升高與心率增快不相平行

「E

嚴(yán)重者可出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯及心源性休克

39.

下列哪項僅出現(xiàn)于慢性縮窄性心包炎:

ISSS_SINGLE^SE1

'A

奇脈

rB

Kussmaul征

「C

心包叩擊音

「D

心包摩擦音

「E

左、右心室壓力曲線呈舒張期下陷一一高平原波形（平方根征）

40.

渚洛四聯(lián)癥患者發(fā)綃的程度主要取決于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺動脈狹窄的程度

rB

室間隔缺損的大小

「C

室間隔缺損的部位

「D

主動脈騎跨的程度

「E

右心室肥厚的程度

41.

雷諾綜合征的特征是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

發(fā)作性指（趾）缺血

「B

間歇性跛行

「C

藍(lán)色炎性疼痛

「D

白色炎性疼痛

「E

患肢腫脹、發(fā)熱

42.

主動脈內(nèi)膜撕裂容易發(fā)生在

|SSS_SINGLE_SEL

'A

主動脈峽部

rB

胸主動脈

「C

升主動脈

「D

降主動脈

「E

主動脈弓

43.

防治造影劑腎病的措施不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

對于嚴(yán)重造影劑腎病患者進(jìn)行血液透析或血液濾過

rB

減少造影劑用量

「C

對于高?；颊邞?yīng)用等滲造影劑

「D

術(shù)前術(shù)后充分水化

「E

預(yù)防性應(yīng)用伴利尿劑

44.

編號6F的心導(dǎo)管外徑為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

**mm

rB

**mm

「c

**mm

「D

**mm

「E

**mm

45.

下列瓣膜介入術(shù)預(yù)后最佳的是

|SSS_SINGLE_SEL

'A

二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)

rB

肺動脈瓣球囊成形術(shù)

「C

主動脈瓣球囊擴(kuò)張術(shù)

「D

三尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)

「E

經(jīng)皮人工主動脈瓣支架植入術(shù)

46.

于推薦行心肌活檢術(shù)的情況是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

不明原因的心房顫動

rB

不明原因的新發(fā)心力衰竭，伴血流動力學(xué)障礙

「C

不明原因的新發(fā)心力衰竭，伴左心室擴(kuò)張

「D

懷疑為慈環(huán)類抗生素誘導(dǎo)的心肌病

「E

心力衰竭伴無法解釋原因的限制性心肌病

47.

下列情況屬于狹義心腎綜合征定義范疇的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

慢性冠狀動脈供血不足合并腎炎

「B

慢性心功能不全導(dǎo)致腎功能不全

「C

先天性心臟病合并肺動脈高壓

「D

冠狀動脈硬化合并腎動脈硬化

「E

腎動脈硬化并發(fā)肺水腫

48.

高血壓性腦出血最好發(fā)生的部位是

ISSS_SINGLE_SEL

'A

大腦皮質(zhì)

rB

腦橋

「C

小腦

「D

腦室

「E

殼核及其附近

49.

下列哪項不引起高排血量心力衰竭

|SSS_SINGLE_SEL

「A

嚴(yán)重貧血

rB

甲rr~i幾—i―

「c

動靜脈疹

「D

腳氣病

「E

二尖瓣關(guān)閉不全

50.

下列符合心電圖診斷竇性停搏的是

ISSSSINGLESE1

「A

心室率小于40次/分

「B

可見單個逸搏或逸搏心律

「C

長PP間期的時間〉1.5秒

「D

長PP間期與基本的竇性PP間期無倍數(shù)關(guān)系

「E

PP間期進(jìn)行性縮短，直到出現(xiàn)一次長PP間期

51.

患者，男，42歲，近2周常感心悸，查體：心率140次/分，律齊，按壓頸動

脈竇后，心率突然減慢至70次/分，運(yùn)動后又增快至140次/分，可能的診斷

是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

陣發(fā)性室性心動過速

rB

陣發(fā)性房性心動過速

rC

心房撲動2:1房室傳導(dǎo)

「D

陣發(fā)性室上性心動過速

「E

竇性心動過速

52.

心絞痛發(fā)作時首選藥物治療是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

含化硝酸甘油

「B

口服美托洛爾

「C

口服硝苯地平

「D

靜注嗎啡

「E

口服阿司匹林

53.

高血壓危險度,層，高度危險組是指

|SSS^SINGLE_SEL

「A

高血壓3級，無危險因素

「B

高血壓2級伴靶器官功能衰竭

rC

高血壓1?2級，伴3個危險因素

「D

高血壓3級，伴3個危險因素

「E

高血壓1級，伴2個危險因素

54.

下列有關(guān)感染性心內(nèi)膜炎的敘述不正確的是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

靜脈藥癮者常見右心感染性心內(nèi)膜炎

rB

所有懷疑感染性心內(nèi)膜炎的患者均至少完善1次超聲心動圖檢查

「C

所有患者均應(yīng)在行血培養(yǎng)后立即給予經(jīng)驗性抗生素治療

「D

胃腸道手術(shù)前不需使用抗生素以預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎

「E

目前發(fā)達(dá)國家感染性心內(nèi)膜炎的常見病因是二尖瓣脫垂

55.

亞急性感染性心內(nèi)膜炎由于持續(xù)性菌血癥，刺激細(xì)胞和體液介導(dǎo)的免疫系統(tǒng)可

引起___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

SLE

「B

腎小球腎炎

rC

肺炎

「D

心力衰竭

rE

腦梗死

56.

乙醇性心肌病治療的關(guān)鍵在于

|SSS_SINGLE_SE1

「A

早期診斷，早期抗心力衰竭治療

rB

早期診斷，立即戒酒

rC

早期診斷，早期保護(hù)心肌處理

「D

早期抗心力衰竭、緩慢戒酒

「E

早期抗心力衰竭、保護(hù)心肌

57.

以下說法正確的是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

鑒于重癥病毒性心肌炎有可能導(dǎo)致心源性休克等不良后果，因此病毒性心肌炎

早期即應(yīng)開始激素治療

「B

期前收縮患者，腸道病毒核酸陽性可診斷病毒性心肌炎

rC

感冒后出現(xiàn)心悸，期前收縮即為病毒性心肌炎

「D

病毒性心肌炎均需用干擾素抗病毒治療

「E

病毒性心肌炎患者出現(xiàn)完全性左束支傳導(dǎo)阻滯常為預(yù)后不良的指標(biāo)

58.

左向右分流型的先天性心臟病是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

動脈導(dǎo)管未閉

「B

肺動脈瓣關(guān)閉不全

rC

主動脈縮窄

「D

右位心

「E

卵圓孔未閉

59.

先天性心臟病室間隔缺損被稱為艾森曼格綜合征時是指

|SSS_SINGLE_SE1

「A

心室水平發(fā)生右向左分流時

rB

心室水平有雙向分流時

rC

繼發(fā)肺動脈高壓且心室水平發(fā)生雙向分流時

「D

右心房擴(kuò)大時

「E

心室水平發(fā)生左向右分流時

60.

腿部的深、淺靜脈血栓形成的治療不同之處在于前者需要

ISSS_SINGLE_SEL

rA

臥床休息

rB

抬高患肢

rC

八執(zhí)、、敷刀人

「D

抗凝

rE

非母體消炎藥

61.

主動脈的強(qiáng)度主要依賴于

ISSS_SINGLE_SEL

「A

內(nèi)膜

「B

中膜層的彈力組織

「C

中膜層的平滑肌和膠原

「D

外膜

「E

中膜層的膠原

62.

pumpCAB,手術(shù)中，全身肝素化時肝素的劑量為

|SSS_SINGLE?SEL

「A

**~2.0mg/kg

「B

**~L0mg/kg

rC

**mg/kg

「D

**mg/kg

rE

**~2.0g/kg

63.

連續(xù)測壓時，考慮有瓣膜狹窄時的瓣膜上、下收縮壓差大于

ISSS_SINGLE_SEL

rA

10mmHg

rB

15mmHg

rc

20mmHg

「D

25mmHg

rE

30mmHg

64.

下列先天性心臟病不能采用介入治療方法達(dá)到根治的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

房間隔缺損

「B

室間隔缺損

「C

動脈導(dǎo)管未閉

「D

法洛四聯(lián)癥

「E

肺動脈瓣狹窄

65.

急性冠狀動脈學(xué)合征的發(fā)病機(jī)制主要是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

動脈粥樣斑塊增大引起冠狀動脈狹窄或阻塞

「B

冠狀動脈痙攣

rC

斑塊破裂、凝血系統(tǒng)激活、血栓形成，導(dǎo)致冠狀動脈阻塞

「D

自發(fā)性血栓形成

「E

冠狀動脈心肌橋

66.

心血管疾病合并腎臟疾病的臨床意義不包括

|SSS_SINGLE_SEI

rA

增加致死性心血管事件

rB

增加病死率

rC

增加血液凈化治療的需求

「D

增加惡性心律失常

「E

增加血栓栓塞事件

67.

下列患者不應(yīng)給予阿司匹林的是

ISSSSINGLESEI

「A

50歲以上的高血壓患者

「B

40歲男性，吸煙

「C

60歲女性，高血壓伴高膽固醇血癥

「D

60歲男性伴2型糖尿病

「E

70歲男性伴缺血性腦卒中

68.

患者，男，60歲。既往有高血壓病史，現(xiàn)每于夜間平臥則感氣短，伴咳嗽，咯

少量泡沫痰。辭查：雙肺底濕啰音。下列哪一種疾病可能性最大

|SSS_SINGLE_SE1

「A

慢性支氣管炎

rB

肺氣腫

rC

左心衰

「D

肺部感染

「E

肺癌

69.

治療室上性早搏最好選用哪種藥物

ISSS_SINGLE_SEL

rA

美西律

rB

異搏定

rC

苯妥英鈉

「D

安定

rE

阿托品

70.

患者，男，68歲，因胸悶，心悸不適住院。檢查心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波寬大畸形,

時間長于0.竺秒，連續(xù)出現(xiàn)10次。診斷可能為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

房性陣發(fā)性心動過速

「B

交界性陣發(fā)性心動過速

rC

室性陣發(fā)性心動過速

「D

竇性心動過速

「E

頻繁過早搏動

71.

心房纖顫患者，服地高辛10天，0.25mg每天一次，查體：心率慢而整齊，心

率40次/分與右最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

房顫伴發(fā)二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

「B

房顫伴發(fā)三度房室傳導(dǎo)阻滯

「C

房顫伴發(fā)了竇性心動過緩

「D

房顫轉(zhuǎn)為竇性心律

rE

房顫伴發(fā)了竇房傳導(dǎo)阻滯

72.

不屬于心肌梗死并發(fā)癥的是

|SSS^SINGLE_SEL

rA

心臟破裂

「B

梗死后綜合征

rC

二尖瓣脫垂

「D

室壁瘤

「E

主動脈竇瘤破裂

73.

繼發(fā)性高血壓最常見的病因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

內(nèi)分泌疾病

「B

妊娠期合并高血壓

rC

腎臟疾病引起的高血壓

「D

肥厚型心肌病

「E

糖尿病

74.

感染性心內(nèi)膜炎Duck臨床標(biāo)準(zhǔn)的主要標(biāo)準(zhǔn)

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

既往有心臟病史或靜脈藥物成癮者

rB

體溫238℃

rC

血培養(yǎng)陽性

「D

腎小球腎炎，Osler小結(jié)，Roth點，類風(fēng)濕因子等陽性

「E

左心房黏液瘤

75.

對限制型心肌病診斷最有價值的檢查為

ISSS_SINGLE_SEL

rA

心臟超聲

rB

冠狀動脈造影

rC

心內(nèi)膜心肌活檢

「D

心電圖

rE

心肌灌注掃描

76.

急性病毒性心肌炎患者最重要的護(hù)理措施是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

保證患者絕對臥床休息

「B

給予易消化的飲食

「C

保證蛋白質(zhì)的供給

「D

給予大劑量維生素治療

「E

記錄出、入液量

77.

眄循環(huán)血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先天性心臟病應(yīng)是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

原發(fā)性房間隔缺損

「B

繼發(fā)性房間隔缺損

rC

動脈導(dǎo)管未閉

「D

室間隔缺損

「E

法洛四聯(lián)癥

78.

先天性心臟病「I'呈雙期連續(xù)性分流者為

ISSS_SINGLE_SE1

rA

房室間隔缺損

「B

完全性心內(nèi)膜墊缺損

rC

法洛四聯(lián)癥

「D

艾森曼格綜合征

「E

動脈導(dǎo)管未閉

79.

肺栓塞的栓子來源不可能是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

左心房

「B

腎靜脈

rC

右心房

「D

盆腔靜脈

「E

下肢靜脈

80.

主動脈瘤的發(fā)病機(jī)制中不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

中層囊性壞死

「B

炎癥

「C

先天

「D

動脈硬化

「E

血管內(nèi)皮細(xì)胞過度凋亡

81.

在OffpumpCABG中進(jìn)行血管吻合時，ACT應(yīng)保持的范圍

ISSS_SINGLE_SEL

rA

100~200s

rB

200~300s

rc

250~300s

「D

500~600s

rE

450~500s

82.

在右心導(dǎo)管檢查中不常見的心律失常

ISSS_SINGLE_SEL

「A

室性期前收縮

「B

房性期前收縮

「C

房性心動過速

「D

心房顫動

「E

房室傳導(dǎo)阻滯

83.

臨床最早開展的先天性心臟病介入治療技術(shù)是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

室間隔缺損封堵術(shù)

「B

房間隔缺損封堵術(shù)

rC

動脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)

「D

PBPV術(shù)

「E

房間隔造口術(shù)

84.

冠心病一級預(yù)防時，常用的抗血小板藥物是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

阿司匹林

rB

氯哦格雷

rC

血小板GPHb/IIIa受體阻滯劑

「D

西洛他噗

rE

潘生丁

85.

重組人類促紅細(xì)胞生成素在心腎綜合征的治療作用不包括

ISSSSINGLESEI

「A

糾正貧血

「B

增加血小板數(shù)量

「C

抗氧化

「D

抗細(xì)胞凋亡

「E

改善心臟功能

86.

關(guān)于抗凝藥物的描述不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

普通肝素是混合物

「B

普通肝素需要監(jiān)測凝血

rC

嚴(yán)重腎功能不全的患者，普通肝素優(yōu)于LMWH

「D

華法林只能抑制因子H、IV、IX、X

「E

GPHb/IIIa出血并發(fā)癥的危險較高

87.

患者，女，38歲。心慌，氣短10余年，僅加重伴不能平臥2小時。檢查：雙

肺底細(xì)小濕啰音，心界向左側(cè)擴(kuò)大，心率142次/分，心音強(qiáng)弱不等，心律絕

對不齊，心尖區(qū)聞及H級收縮期雜音及舒張期隆隆樣雜音，肝大，肋下5cm,

肝頸靜脈反流征陽性，雙下肢水腫。治療應(yīng)首選

|SSS_SINGLE_SEL

rA

口服地高辛

「B

靜注西地蘭

rC

肌注吠塞米

「D

皮下注射嗎啡

「E

靜注普蔡洛爾

88.

B-受體阻滯劑治療勞力型心絞痛是通過減慢心率，降低心肌耗氧量來實現(xiàn)的，

靜息時心率降至多少次較適應(yīng)

ISSS_SINGLE^SE1

rA

50~60次/分

「B

45~49次/分

「C

65?75次/分

「D

70~80次/分

rE

80~85次/分

89.

患者因心悸氣促住院。體檢發(fā)現(xiàn)脈率90次/分，心率120次/分，第一心音強(qiáng)

弱不等，心律絕對不規(guī)則。診斷可能為

ISSSSINGLESEL

「A

心房撲動

「B

心房顫動

「C

過早搏動

「D

陣發(fā)性心動過速

「E

竇性心動過速

90.

患者，男，28歲。乏力，發(fā)作性暈厥3天，心電圖示P波與QRS波無關(guān)，P波

頻率80次/2,首選哪種治療方法

|SSS_SINGLE_SE1

「A

靜脈滴注硝酸甘油

「B

經(jīng)食道心房調(diào)搏術(shù)

「C

靜脈注射西地蘭

「D

靜脈注射異搏定

rE

安裝臨時人工心臟起搏器

91.

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病變最常累及的部位是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

左冠狀動脈回旋支

「B

左冠狀動脈主干

「C

間隔支

「D

左冠狀動脈前降支

「E

右冠狀動脈

92.

下列關(guān)于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述,錯誤的是

ISSSSINGLESEL

「A

血壓急劇升高可形成腦部小動脈的微動脈瘤

「B

高血壓腦病的臨床表現(xiàn)在血壓降低后可逆轉(zhuǎn)

「C

高血壓是促使冠脈粥樣硬化的病因之一

「D

長期持久性高血壓可致進(jìn)行性腎硬化

「E

嚴(yán)重高血壓可并發(fā)主動脈夾層

93.

感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素治療停藥的標(biāo)準(zhǔn)不包括

ISSSSINGLE.SEL

「A

應(yīng)用抗生素4~6周后體溫和血沉恢復(fù)正常

「B

自覺癥狀消失

「C

紅細(xì)胞和血紅蛋白上升，尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰

「D

多次血培養(yǎng)陰性

「E

藥物過敏

94.

下列疾病為青少年猝死常見原因的是

ISSS_SINGLE^SE1

rA

致密化不全心肌病

「B

致心律失常性右室心肌病

「C

擴(kuò)張型心肌病

「D

限制型心肌病

rE

肥厚型心肌病

95.

患者女，24歲，2周前受涼后發(fā)熱、感冒，體溫最高達(dá)39.8ro1d前覺心悸

不適。門診查體：心率89次/min,頻發(fā)期前收縮，8?10次/min。肺部呼吸音

清晰。心電圖聲多源性室性期前收縮,cTnT增高。最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性心肌梗死

rB

急性病毒性心肌炎

「C

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

「D

擴(kuò)張型心肌病

'E

肥厚型心肌病

96.

法洛四聯(lián)癥的感理改變除外

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺動脈狹窄

rB

室間隔缺損

「C

主動脈騎跨

「D

左心室肥大

「E

右心室肥大

97.

位于肺動脈瓣下的室間隔缺損應(yīng)稱為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肌部型

「B

崎上型

「C

崎下型

「D

干下型

「E

膜周型

98.

下列對肺栓塞描述正確的是

SSSSINGLESEI

rA

肺栓塞易發(fā)生于左側(cè)和上肺葉

「B

肺栓塞患者血BNP或NTproBNP水平正常，可據(jù)此與心力衰竭鑒別

「C

肺栓塞患者血Tnl水平可增高

rD

肺栓塞主要引起肺換氣功能障礙

'E

肺栓塞主要導(dǎo)致左心室代償性肥厚

99.

有一懷疑主動脈夾層的患者，心臟超聲提示心包積液，患者有氣短，查體：頸

靜脈充盈，血壓90/60mmHg,心率110次/min,奇脈，心音減弱，心音遙遠(yuǎn)

等，以下處理正確的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

急診外科手術(shù)

「B

心包穿刺

「C

補(bǔ)液，給升壓藥物

rD

補(bǔ)液，同時利用酒石酸美托洛爾

「E

急診主動脈造影，必要時置入覆膜支架

100.

CABG的適應(yīng)證不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

左主干病變

「B

明顯左前降支近端狹窄在內(nèi)的2支病變且EF值＜50%

「C

回旋支中段狹窄50%且EF65%

rD

3支病變

「E

PTCA術(shù)后仍有殘余的進(jìn)行性缺血

101.

適合于危重患者床邊血流動力學(xué)檢測的導(dǎo)管是

ISSSSINGLESEL

「A

Judkins導(dǎo)管

「B

豬尾導(dǎo)管

「C

漂浮導(dǎo)管

「D

普通端孔導(dǎo)管

rE

Amplatz導(dǎo)管

102.

術(shù)后需要口服阿司匹林的先天性心臟病介入手術(shù)是

SSS_SINGLE_SEL

「A

動脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)

「B

PBPV術(shù)

「C

房間隔缺損封堵術(shù)

「D

房間隔造口術(shù)

「E

主動脈縮窄球囊成形術(shù)

103.

目前主張第弋藥物洗脫支架術(shù)后,阿司匹林和氯口比格雷雙重抗血小板治療

ISSS_SINGLE_SE1

「A

1個月

「B

3個月

「C

6個月

rD

9個月

「E

12個月或以上

104.

充血性心力衰竭患者測定肺功能時不可能出現(xiàn)

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

肺活量降低

「B

肺總量增加

「C

殘氣量增加

rD

補(bǔ)呼氣量下降

'E

彌散量降低

105.

f期抗凝治療的適應(yīng)證還不明確的情況是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性心肌梗死后的左心室附壁血栓

rB

腓靜脈血栓形成

「C

擴(kuò)張型心肌病

「D

人工心臟瓣膜置換

「E

心房顫動并發(fā)缺血性卒中

106.

患者，男，56歲。高血壓病史20年。突然氣促，端坐位，大汗，煩躁，咳粉

紅色泡沫痰，雙肺滿布濕性啰音。治療應(yīng)首選

ISSS_SINGLE_SE1

「A

吸氧

「B

吠塞米

「C

嗎啡

rD

西地蘭

「E

硝酸甘油

107.

確診竇性心律下列哪項正確

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

PH直立,aVR倒置，P-R間期20.12秒

「B

PH直立,aVR直立P-R間期＞0.12秒

「C

aVR倒置，P-R間期＜0.12秒

rD

PH倒置,aVR直立P-R間期＜0.12秒

'E

Pill倒置，PH直立,P-R間期20.12秒

108.

患者，男，58歲。2小時前突覺心慌，頭暈，胸悶入院。檢查心電圖示P波消

失，代之以小f波，QRS波為正常波形,RP間距絕對不規(guī)則。該患者診斷為

ISSSSINGLESE1

「A

心房撲動

「B

心房顫動

「C

頻繁旱搏

「D

竇性心動過速

「E

以上均不是

109.

患者，男，18歲?；忌虾粑栏腥?天，感心悸、胸悶、乏力，心率90次/

分，心電圖示P-R間期0.24秒,應(yīng)診斷為()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

室性心動過速

「B

竇性心動過速伴不齊

「C

一度房室傳導(dǎo)阻滯

rD

三度I型房室傳導(dǎo)阻滯

「E

二度n型房室傳導(dǎo)阻滯

110.

患者，男，54歲。1年前出現(xiàn)勞累時胸骨后疼痛，每日2?3次，含服硝酸甘油

1?2分鐘后緩解。近2月發(fā)作次數(shù)增多，5?6次/日，輕微活動也能誘發(fā)，疼

痛程度加重，持續(xù)時間延長。發(fā)作時心電圖ST段水平型壓低。應(yīng)診斷為

ISSSSINGLE.SEI

「A

穩(wěn)定性心絞痛

「B

惡化型心絞痛

「C

心內(nèi)膜下心肌梗死

「D

中間綜合征

rE

變異型心絞痛

111.

關(guān)于老年人高血壓的特點，下列哪項不符合

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血壓波動小

「B

容易發(fā)生心功能不全

「C

容易出現(xiàn)體位性低血壓

「D

壓力感受器調(diào)節(jié)血壓敏感性減小

「E

以收縮壓升高為主

112.

擴(kuò)張型心肌病主要臨床表現(xiàn)為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血壓升高、心率增快

「B

心臟擴(kuò)大、心肌肥厚

rC

心臟擴(kuò)大、心肌舒張功能障礙

「D

心臟擴(kuò)大、心肌收縮功能障礙

「E

猝死

113.

圍生期心肌病患者最易伴發(fā)

|SSS_SINGLE_SEI

「A

心律失常

「B

血栓栓塞

rC

血壓升高

'D

心肌肥厚

rE

肺部感染

114.

患者女，15歲，半個月前腹瀉、惡心、嘔吐，入院前于學(xué)校操場跑步時暈倒，

大約10min后轉(zhuǎn)醒，無尿、糞失禁，無口吐白沫。急診入院，查EKG：三度房

室傳導(dǎo)阻滯，cTnT0.156ng/ml,柯薩奇B組病毒IgM(+),病毒中和抗體＞

1：640,腸道病毒RNA(+)。此時最重要的診治措施為

|SSS_SINGLE_SEI

「A

大劑量維生素C

「B

給予干擾素抗病毒治療

rC

甲潑尼龍100mg,1次/d治療

「D

臨時起搏器植入

「E

急查腦電圖，明確暈厥病因

115.

房間隔缺損在臨床上最常見的類型是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

下腔型

「B

卵圓孔型

「C

上腔型

rD

原發(fā)孔型

「E

靜脈竇型缺損

116.

關(guān)于閉塞性周圍動脈粥樣硬化,敘述不正確的是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

好發(fā)于男性

「B

好發(fā)于青年人

'c

好發(fā)于下肢動脈

rD

與冠心病的危險因素相同

「E

行走疼痛-休息-緩解是其病程中一個典型的臨床表現(xiàn)

117.

眄栓塞溶栓治產(chǎn)的適應(yīng)證為

|SSS^SINGLE_SE1

「A

休克、低血壓

「B

氧分壓降低

「C

右心功能障礙

rD

劇烈胸痛

「E

咯血的肺栓塞患者

118.

槎動脈搏動易摸認(rèn)的部位是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

腕部稅側(cè)腕屈肌肌腱和掌長肌肌腱之間

「B

機(jī)骨莖突掌側(cè)

「C

肱棱肌腱的外側(cè)

「D

拇長伸肌腱的外側(cè)

「E

掌長肌腱的內(nèi)側(cè)

119.

CABG術(shù)前患背停用氯口比格雷的時間為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

3-4d

rB

4?5d

'c

1-2d

rD

5-7d

「E

不用停藥

120.

行鎖骨下靜脈穿刺見到有鮮紅色的血由針孔噴出時應(yīng)該

|SSS^SINGLE_SE1

「A

接上注射器，沖入肝素氯化鈉溶液

「B

退出穿刺針，立刻重新穿刺

「C

送入導(dǎo)絲及鞘管

rD

退出穿刺針，局部壓迫5min

「E

立刻通知外科處理

121.

不宜嘗試行介入封堵術(shù)的室間隔缺損

ISSS_SINGLE_SEL

rA

膜部VSD

「B

創(chuàng)傷后VSD

「C

心肌梗死后VSD穿孔

rD

干下型VSD

rE

外科修補(bǔ)術(shù)后殘余VSD

122.

非ST段抬高隼性冠狀動脈綜合征首選的抗凝劑是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

華法林

rB

普通肝素

、c

低分子肝素

rD

尿激酶

「E

比伐盧咤

123.

耐靜脈和毛細(xì)血管壓力升高最先引起的組織改變是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺泡間質(zhì)部位水腫

「B

肺間質(zhì)水腫機(jī)化

「C

玻璃樣變性

「D

間質(zhì)纖維化

「E

II型肺泡上皮細(xì)胞增生

124.

右心衰一般最早出現(xiàn)的體征是

|SSS_SINGLE..SEL

「A

身體下垂部水腫

「B

咳嗽咳痰咯血

「C

頸靜脈充盈或怒張

「D

勞力性呼吸困難

「E

肝大

125.

屬于致命性心律失常的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

R-on-T型室性期前收縮

「B

陣發(fā)性室性心動過速

'c

心房撲動

rD

心室撲動

「E

竇房結(jié)內(nèi)游走心率

126.

下列哪種檢查方法的結(jié)果對確診病態(tài)竇房結(jié)綜合征最有意義

|SSS_SINGLE^SEL

「A

SNRT達(dá)3000ms,SACT>150ms

「B

阿托品試驗心率達(dá)89次/分

「C

動態(tài)心電圖示頻發(fā)多源房性早搏

rD

異丙腎上腺素試驗心率110次/分

「E

潘生丁試驗誘發(fā)了心絞痛

127.

患者，女，48歲。陣發(fā)性心前區(qū)疼痛，持續(xù)時間數(shù)分鐘或數(shù)小時不等，心電圖

S1T波有改嬰，下列哪種檢查有助于鑒別診斷

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心電圖

rB

心得安試驗

「C

阿托品試驗

「D

心內(nèi)電生理檢查

「E

心肌酶

128.

患者，男，35歲。突感心悸，立即作心電圖，頻率180次/分，QRS波時間為

0.08秒，R-R間期絕對規(guī)整，每個QRS波之后可見逆行P波，R-P間期0.14

協(xié)最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

房性陣發(fā)性心動過速

'B

室性陣發(fā)性心動過速

rC

快速型心房顫動

「D

交界性陣發(fā)性心動過速

「E

竇性心動過速

129.

患者，男，45歲。間發(fā)心前區(qū)悶痛1個月，常夜間發(fā)作。發(fā)作時心電圖H、

HI、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。最好選用哪種藥物

ISSS_SINGLE_SEL

「A

長效硝酸甘油

「B

普蔡洛爾

「C

地爾硫草

「D

消心痛

「E

潘生丁

130.

高血壓合并糖尿病，BP180/100mmHg,心率65次/分，尿蛋白（+）,血肌酎正

常，選用下列哪類藥物降壓最合適

ISSS_SINGLE_SEI

rA

ACEI制劑

rB

B受體阻滯劑

「C

鈣離子拮抗劑

rD

利尿劑

rE

a受體阻滯劑

131.

擴(kuò)張型心肌病最重要的病因和發(fā)病機(jī)制為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

家族遺傳

rB

病毒感染/免疫介導(dǎo)損傷

rC

乙醇/中毒

「D

藥物毒性

「E

特發(fā)性

132.

以下檢測中，診斷病毒性心肌炎最有意義的實驗室檢查

ISSS_SINGLE_SEL

「A

病毒特異性IgM抗體陽性

「B

病毒特異性IgG抗體陽性

「C

病毒感染前后血清病毒中和抗體效價增高4倍以上

「D

HBsAg陽性

「E

HBsAb陽性

133.

以下關(guān)于病毒性心肌炎（VMC）的預(yù)后，說法錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

VMC可以自愈，絕大多數(shù)VMC患者預(yù)后較好

「B

VMC可以遷延，遺留各種心律失常

「C

VMC患者出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯，表明心臟傳導(dǎo)束受損，即需安裝永久心臟人

工起搏器

「D

VMC患者急性期過后，有可能出現(xiàn)持續(xù)性心臟擴(kuò)大，導(dǎo)致DCM

「E

VMC患者出現(xiàn)完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，常提示心肌受損嚴(yán)重，往往預(yù)后不良

134.

房間隔缺損介入治療的禁忌證不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

有明顯的發(fā)組并右向左分流，肺動脈高壓

rB

部分或完全肺靜脈畸形引流

rC

篩孔狀型、冠狀竇型及多發(fā)房間隔缺損

「D

左心房隔膜或超聲提示心臟內(nèi)有明顯血栓，特別是左、右心耳內(nèi)

「E

二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)后的明顯心房水平左向右分流

135.

閉塞性周圍動脈粥樣硬化，狹窄病變最常見