第六章 藥物保健課件

養(yǎng)生學(xué)概述

養(yǎng)生，又稱為衛(wèi)生、攝生、養(yǎng)性。養(yǎng)生學(xué)又稱為養(yǎng)生之道，是研究如何增強(qiáng)體質(zhì)、防御疾病、延長壽命的學(xué)問。中國傳統(tǒng)養(yǎng)生是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分。

中國傳統(tǒng)養(yǎng)生包括：形體調(diào)節(jié)、呼吸調(diào)節(jié)、心理調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、生活調(diào)節(jié)、藥物調(diào)節(jié)等。第六章藥物保健第六章藥物保健

第六章藥物保健具有抗老防衰作用的藥物，稱為延年益壽藥物。延年益壽藥物藥物養(yǎng)生運(yùn)用這類藥物來達(dá)到延緩衰老，健身強(qiáng)身目的的方法，即是藥物養(yǎng)生。第六章藥物保健第一節(jié)藥物養(yǎng)生的機(jī)理第六章藥物保健一、著眼補(bǔ)虛、瀉實(shí)三、固護(hù)先天、后天

二、意在調(diào)理陰陽中醫(yī)認(rèn)為，人之所以長壽，全賴陰陽氣血平衡：“陰平陽秘，精神乃治”。“審其陰陽之偏勝，而損益使平”。第六章藥物保健三、固護(hù)先天、后天

人體健康長壽很重要的條件是先天稟賦強(qiáng)盛，后天營養(yǎng)充足。脾胃為后天之本，氣血生化之源，機(jī)體生命活動(dòng)需要的營養(yǎng)，都靠脾胃供給。腎為先天之本，生命之根，元陰元陽之所在，腎氣充盛，機(jī)體新陳代謝能力強(qiáng)，衰老的速度也緩慢，正因如此，益壽方藥的健身防老作用，多立足于固護(hù)先天、后天，即以護(hù)脾、腎為重點(diǎn)，并輔以其他方法，如行氣、活血、清熱、利濕等以達(dá)到強(qiáng)身、保健的目的。

第六章藥物保健第二節(jié)藥物養(yǎng)生的應(yīng)用原則第六章藥物保健藥物養(yǎng)生的具體應(yīng)用著眼于補(bǔ)、瀉兩個(gè)方面。用之得當(dāng)，在一定程度上可起到益壽延年的作用。但藥物不是萬能，如果只依靠藥物，而不靠自身鍛煉和攝養(yǎng)，畢竟是被動(dòng)的，消極的，藥物只是一種輔助的養(yǎng)生措施。

第六章藥物保健藥物養(yǎng)生的應(yīng)用原則一、不盲目進(jìn)補(bǔ)六、用藥緩圖五、瀉不傷正

四、盛者宜瀉三、辨證進(jìn)補(bǔ)

二、補(bǔ)勿過偏第六章藥物保健虛人當(dāng)補(bǔ)，但虛人的具體情況各有不同，故進(jìn)補(bǔ)時(shí)一定要分清臟腑、氣血、陰陽、寒熱、虛實(shí)，辨證施補(bǔ)，方可取得益壽延年之效，而不致出現(xiàn)偏頗。此外，服用補(bǔ)藥，宜根據(jù)四季陰陽盛衰消長的變化，采取不同的方法。否則，不但無益，反而有害健康。

三、辨證進(jìn)補(bǔ)第六章藥物保健體盛邪實(shí)者，得宣瀉通利方可使陰陽氣血得以平衡。但在養(yǎng)生調(diào)攝中，亦要注意攻瀉之法的恰當(dāng)運(yùn)用。不可因其體盛而過分攻瀉，攻瀉太過則易導(dǎo)致人體正氣虛乏，不但起不到益壽延年的作用，反而適得其反。在實(shí)際應(yīng)用中，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①確實(shí)有過盛壅滯之實(shí)者，方可考慮用攻瀉之法；②選藥必須貼切，安全有效；③藥量必須適當(dāng)，恰如其分；④不可急于求成，強(qiáng)求速效。

五、瀉不傷正第六章藥物保健第三節(jié)益壽延年中藥舉例

第六章藥物保健具有延年益壽作用的中藥有很多，歷代本草及醫(yī)家著述均有所記載，這類藥品，一般均有補(bǔ)益作用，同時(shí)也能療疾。即有病祛病，無病強(qiáng)身延年。可以配方，亦可以單味服用。茲按其功用分補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、補(bǔ)陽四類，擇要予以介紹。第六章藥物保健（一）補(bǔ)氣藥含義：凡具有補(bǔ)氣功效，以補(bǔ)氣為主要作用，治療氣虛證的藥物，稱補(bǔ)氣藥。功效：補(bǔ)益臟腑之氣，尤其善于補(bǔ)益脾肺之氣。適用范圍：氣虛證以及中氣下陷，氣虛欲脫，氣不攝血等。注意：補(bǔ)氣藥多壅滯，易致中滿，應(yīng)用時(shí)需適當(dāng)輔以理氣藥。第六章藥物保健黃芪薏苡仁

人參茯苓一、補(bǔ)氣類山藥

第六章藥物保健人參味甘微苦，性溫?！爸餮a(bǔ)五臟，安精神”，“明目開心益智，久服輕身延年”。本品可大補(bǔ)元?dú)猓蛑箍?，?duì)年老氣虛，久病虛脫者，尤為適宜。人參一味煎湯，名獨(dú)參湯，具有益氣固脫之功效，年老體弱之人，長服此湯，可強(qiáng)身體，抗衰老。人參切成飲片，每日噙化，可補(bǔ)益身體，防御疾病，增強(qiáng)機(jī)體抵抗能力。第六章藥物保健黃芪味甘，性微溫。補(bǔ)氣升陽，益衛(wèi)固表，利水消腫，補(bǔ)益五臟。久服可壯骨強(qiáng)身，治諸氣虛。清宮廷保健，多用黃芪補(bǔ)中氣，益榮血。第六章藥物保健人參補(bǔ)氣作用較強(qiáng)，為搶救虛脫的必用。又能生津、安神。

黃芪補(bǔ)氣作用較弱，不及人參，但有升陽、利水、托毒等作用。

均為補(bǔ)氣要藥第六章藥物保健茯苓味甘淡、性平?！熬梅不牮B(yǎng)神，不饑延年”。本品具有健脾和胃，寧心安神，滲濕利水之功用。歷代醫(yī)家均將其視為常用的延年益壽之品，因其藥性緩和，可益心脾、利水濕，補(bǔ)而不峻，利而不猛，既可扶正，又可去邪。故為平補(bǔ)之佳品。

第六章藥物保健山藥味甘，性平，“補(bǔ)中益氣力，長肌肉，久服耳目聰明”。本品具有健脾補(bǔ)肺，固腎益精之作用，因此，體弱多病的中老年人，經(jīng)常服用山藥，好處頗多。

第六章藥物保健薏苡仁味甘淡，性涼?！侗窘?jīng)》將其列為上品，謂其：“主筋急拘攣，不可屈伸，風(fēng)濕痹，久服輕身益氣”。本品具有健脾、補(bǔ)肺、利尿之效用。第六章藥物保健黨參甘、平，歸肺、脾經(jīng)。功效主治：益氣健脾：脾氣虛證。益氣補(bǔ)肺：肺氣虛證。益氣生津：熱傷氣津。益氣生血：氣血兩虛。煎服，10-30g。第六章藥物保健白術(shù)苦、甘、溫。歸脾胃經(jīng)。

1、益氣健脾：2、燥濕利水：3、固表止汗：4、益氣安胎：第六章藥物保健甘草甘、平。歸心、肺、脾、胃經(jīng)益氣補(bǔ)中，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和藥性。第六章藥物保?。ǘ┭a(bǔ)血藥含義：凡具有補(bǔ)血功效，以補(bǔ)益血液為主要作用，治療血虛證的藥物，稱補(bǔ)血藥。功效：本類藥物能補(bǔ)肝養(yǎng)心或益脾，而以滋生血液為主，有的還兼能滋養(yǎng)肝腎。適用范圍：主要適用于心肝血虛所致的面色萎黃，唇爪蒼白，眩暈耳鳴，心悸怔忡，失眠健忘，或月經(jīng)愆期，量少色淡，甚至經(jīng)閉，脈細(xì)弱等證。注意：補(bǔ)血藥多滋膩粘滯，妨礙運(yùn)化。故凡濕滯脾胃，脘腹脹滿，食少便溏者應(yīng)慎用。必要時(shí)，可配伍健脾消食藥，以助運(yùn)化。第六章藥物保健何首烏阿膠熟地龍眼肉二、養(yǎng)血類紫河車第六章藥物保健熟地味甘、性微溫。“填骨髓，長肌肉，生精血，補(bǔ)五臟內(nèi)傷不足，通血脈，利耳目，黑須發(fā)”。本品有補(bǔ)血滋陰、強(qiáng)心、利尿、降血糖之功，對(duì)血虛、腎精不足者，可起到養(yǎng)血滋陰，益腎添精的作用。

第六章藥物保健何首烏味苦甘澀，性溫。“益氣血，黑髭鬢，悅顏色。久服長筋骨，益精髓延年不老”。本品具有補(bǔ)益精血，澀精止遺，補(bǔ)益肝腎的作用。明代醫(yī)家李中梓云：“何首烏老年尤為要藥，久服令人延年”

第六章藥物保健龍眼肉味甘，性溫?！熬梅?qiáng)魂聰明，輕身不老”，“龍眼肉粥開胃悅脾，養(yǎng)心益智，通神明，安五臟，其效甚大”。本品具有補(bǔ)心脾，益氣血，安神健脾之功?！皟?nèi)有火者禁用”。第六章藥物保健阿膠味甘，性平，“久服輕身益氣”。本品具有補(bǔ)血滋陰，止血安胎，利小便，潤大腸之功效，為補(bǔ)血佳品，適用于血虛諸證。

第六章藥物保健紫河車味甘咸，性微溫?！叭税搜a(bǔ)陰陽兩虛之藥，有返本還元之功”。本品具有養(yǎng)血、補(bǔ)氣、益精等功效。

第六章藥物保健當(dāng)歸甘、辛、溫。歸肝、心、脾經(jīng)。

1、補(bǔ)血：用于血虛諸證。為補(bǔ)血要藥。2、調(diào)經(jīng)：用于血虛或瘀血所致婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等。本品既補(bǔ)血又活血，且能止痛，為婦科調(diào)經(jīng)要藥。3、活血止痛：用于瘀血停滯或血行不暢所致的疼痛。跌打損傷腫痛，風(fēng)寒濕痹疼痛，瘡瘍初起腫脹疼痛，現(xiàn)在還用于冠心病心絞痛，血栓閉塞性脈管炎等。4、潤腸通便：用血虛腸燥便秘，產(chǎn)后便秘尤宜。此外。還能治久咳氣喘。第六章藥物保健白芍苦、酸、甘，微寒。歸肝、脾經(jīng)。

1、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)：用于血虛諸證及月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，崩漏。2、平肝止痛：用于肝陰不足，肝陽上亢的頭痛、眩暈；用于血虛肝郁的脅肋疼痛；用于脘腹手足攣急疼痛；用于肝脾不調(diào)，腹痛泄瀉。3、斂陰止汗：用于陰虛盜汗；用于氣虛自汗；用于營衛(wèi)不和，風(fēng)寒表虛有汗。第六章藥物保?。ㄈ┭a(bǔ)陰藥含義：凡具有養(yǎng)陰生津功效，以滋養(yǎng)陰液，生津潤燥為主要作用，治療陰虛證的藥物，稱補(bǔ)陰藥。功效：本類藥物的藥性大多甘寒（或偏涼）質(zhì)潤，能補(bǔ)陰、滋液、潤燥。適用范圍：補(bǔ)陰藥以治療陰虛液虧之證為主。陰虛內(nèi)熱者用之尤宜。注意：補(bǔ)陰藥大多甘寒滋膩，凡脾胃虛弱，痰濕內(nèi)阻，納呆腹?jié)M便溏者不宜用。第六章藥物保健玉竹

女貞子

枸杞子黃精

三、滋陰類桑椹

第六章藥物保健枸杞子味甘，性平?！熬梅?jiān)筋骨，輕身不老”，“枸杞子，潤血滋補(bǔ)，兼能退熱，而專于補(bǔ)腎，潤肺，生津、益氣，為肝腎真陰不足，勞乏內(nèi)熱補(bǔ)益之要藥。老人陰虛者十之七八，故取食家為益精明目之上品”。本品具有滋腎潤肺，平肝明目之功效。第六章藥物保健玉竹味甘、性平?！爸髀斆鳎{(diào)氣血，令人強(qiáng)壯”。本品可養(yǎng)陰潤肺、除煩止渴，對(duì)老年陰虛之人尤為適宜。本品補(bǔ)而不膩，凡津液不足之癥，皆可應(yīng)用；但胃部脹滿，濕痰盛者，應(yīng)慎用或忌用。第六章藥物保健《太平圣惠方》載有服萎蕤法：“二月九日，采萎蕤根切碎一石，以水二石煮之，從旦至夕，以手（挼）爛，布囊榨取汁熬稠，其渣曬，為末，同熬至可丸，丸如雞頭子大。每服一丸，自湯下，日三服，導(dǎo)氣脈，強(qiáng)筋骨，治中風(fēng)濕毒，去面皺益顏色，久服延年。近代研究證明，本品有降血糖作用及強(qiáng)心作用，對(duì)于糖尿病患者、心悸患者，有一定作用，本品補(bǔ)而不膩，凡津液不足之癥，皆可應(yīng)用；但胃部脹滿，濕痰盛者，應(yīng)慎用或忌用。第六章藥物保健黃精味甘，性平?！皩捴幸鏆?，使五臟調(diào)和，肌肉充盛，骨髓堅(jiān)強(qiáng)，皆是補(bǔ)陰之功”。本品有益脾胃，潤心肺，填精髓之作用。第六章藥物保健《太平圣惠方》載有取黃精法。將黃精根莖不限多少，洗凈，細(xì)切，用流水去掉苦汁。經(jīng)九蒸九曬后，食之。此對(duì)氣陰兩虛，身倦乏力，口干津少有益。近代研究證明，黃精具有降壓作用，對(duì)防止動(dòng)脈粥樣硬化及肝臟脂肪浸潤也有一定效果。所以，常吃黃精，對(duì)肺氣虛患者有益，還能防止一些心血管系統(tǒng)疾病的發(fā)生。第六章藥物保健桑椹味苦，性寒?！袄迮K、關(guān)節(jié)，通血?dú)狻＞梅火?，變白不老”，“益腎臟而固精，久服黑發(fā)明目”。本品可補(bǔ)益肝腎，有滋陰養(yǎng)血之功。第六章藥物保健將桑椹水煎，過濾去滓，裝于陶瓷器皿中，文火熬成膏，兌適量白蜜，貯存于瓶中。日服二次。每次9～15g（約一、二湯匙），溫開水調(diào)服。具有滋補(bǔ)肝腎，聰耳明目之功能。近代藥理研究證明：桑椹的成分含有葡萄糖、果糖、鞣酸、蘋果酸（丁二酸）、鈣質(zhì)、無機(jī)鹽，維生素A、D等。臨床上用于貧血、神經(jīng)衰弱、糖尿病及陰虛型高血壓。第六章藥物保健女貞子味甘微苦，性平?！爸餮a(bǔ)中，安五臟，養(yǎng)精神，除百疾，久服肥健，輕身不老”，“強(qiáng)陰健腰膝，變白發(fā)，明目”。本品可滋補(bǔ)肝腎，強(qiáng)陰明目。其補(bǔ)而不膩，但性質(zhì)偏涼，脾胃虛寒泄瀉及陽虛者慎用。第六章藥物保健近代研究證明：女貞子的果皮中含三萜類物質(zhì)，如齊墩果醇酸、右旋甘露醇、葡萄糖。種于含脂肪油，其中有軟脂酸、油酸及亞麻酸等成分。本品有強(qiáng)心、利尿作用。還可用于淋巴結(jié)核及肺結(jié)核潮熱等。第六章藥物保健麥冬甘、微苦、微寒。歸心、肺、胃經(jīng)。

1、養(yǎng)陰潤肺：用于燥熱傷肺的干咳痰粘及肺腎陰虛的勞熱咳嗽。2、益胃生津：用于胃陰不足的口渴、舌干及胃氣陰兩傷，虛熱煩渴，呃逆不欲食等；用于內(nèi)熱消渴；3、清心除煩：用于陰虛火旺的心煩失眠；用于邪熱擾心的心煩不眠、神昏譫語；4、潤腸通便：用于熱病后期，腸燥便秘及血虛津枯便秘。第六章藥物保?。ㄋ模┭a(bǔ)陽藥含義：凡具有溫補(bǔ)陽氣功效，以補(bǔ)助人體陽氣為主要作用，治療陽虛證的藥物，稱補(bǔ)陽藥。功效：本類藥物性味多甘溫或咸溫或辛熱，能溫補(bǔ)人體之陽氣。重在補(bǔ)腎陽。適用范圍：陽氣虛證及陽氣欲脫證。注意：補(bǔ)陽藥性多溫燥，易助火傷陰，故陰虛火旺者不宜使用。

第六章藥物保健杜仲菟絲子鹿茸四、補(bǔ)陽類肉蓯蓉第六章藥物保健菟絲子味甘、辛，微溫?！把a(bǔ)不足，益氣力”，“久服明目，輕身延年”，“服之令人光澤。唯服多甚好，三年后變老為少，久服延年”。本品具有補(bǔ)肝腎、益精髓、堅(jiān)筋骨、益氣力之功效。第六章藥物保健具體服用方法是：“用酒一斗浸，曜干再浸，又曜，令酒盡乃止，搗篩”，每次酒服6g，日服二次。此藥稟氣和中，既可補(bǔ)陽，又可補(bǔ)陰，具有溫而不燥、補(bǔ)而不滯的特點(diǎn)?，F(xiàn)代研究證明，菟絲子含樹脂樣的糖體、大量淀粉酶、維生素A類物質(zhì)等。第六章藥物保健鹿茸味甘咸，性溫?！耙鏆鈴?qiáng)志，生齒不老”，“生精補(bǔ)髓，養(yǎng)血益陽，強(qiáng)筋健骨”。本品具有補(bǔ)腎陽，益精血，強(qiáng)筋骨之功效。陰虛火旺患者及肺熱、肝陽上亢者忌用。第六章藥物保健鹿茸、鹿角、鹿角膠與鹿角霜相鑒別：

鹿茸、鹿角、鹿角膠與鹿角霜均能溫補(bǔ)腎陽，都可用治腎陽不足。不同之處在于：

鹿茸──為尚未骨化密生茸毛的幼角。補(bǔ)腎陽，益精血的力量強(qiáng)，為補(bǔ)腎壯陽的要藥。并能強(qiáng)筋骨，調(diào)沖任，托瘡毒。

鹿角──為已成長骨化的角。本品補(bǔ)腎助陽的作用與鹿茸相似而藥力薄弱。兼能活血散瘀消腫。

鹿角膠──為鹿角經(jīng)水煎熬濃縮而成的固體膠。本品甘咸溫，功能溫補(bǔ)肝腎，益精血，止血。

鹿角霜──為鹿角熬膏后所存殘?jiān)?。本品味又澀，功能溫腎助陽，收斂止血。

第六章藥物保健單味鹿茸可沖服，亦可燉服。沖服時(shí)，鹿茸研細(xì)末，每服0.5～1g。燉服時(shí)，鹿茸1.5～4.5g，放杯內(nèi)加水，隔水燉服。陰虛火旺患者及肺熱、肝陽上亢者忌用。近代科學(xué)研究證明：鹿茸含鹿茸精，系雄性激素，又含磷酸鈣、碳酸鈣的膠質(zhì)，軟骨及氯化物等。能減輕疲勞、提高工作能力，改善飲食和睡眠?？纱龠M(jìn)紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)狀紅細(xì)胞的新生，促進(jìn)創(chuàng)傷骨折和潰瘍的愈合。是一種良好的全身強(qiáng)壯藥物第六章藥物保健肉蓯蓉味甘咸，性溫?！梆B(yǎng)五臟，益精氣”，“益髓，悅顏色，延年”。本品有補(bǔ)腎助陽，潤腸通便之功效。第六章藥物保健本品單味服用，可以水煎，每次6～15g內(nèi)服。亦可煮粥食用，《本經(jīng)逢原》云：“肉蓯蓉，老人燥結(jié)，宜煮粥食之?！奔慈馍惾丶哟竺?、羊肉煮粥。有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)身體之功用。近代研究證明：肉蓯蓉含有列當(dāng)素、微量生物堿、甙類、有機(jī)酸類物質(zhì)。具有激素樣作用，性激素樣作用，還有降壓、強(qiáng)心、強(qiáng)壯、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力等作用。第六章藥物保健杜仲味甘，性溫?！把a(bǔ)中，益精氣，堅(jiān)筋骨，強(qiáng)志，久服輕身耐老”。本品有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎之功效。第六章藥物保健近代科學(xué)研究證明：杜仲含有杜仲酸，為異戊己烯的聚合體，還含有樹脂，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，杜仲有鎮(zhèn)靜和降血壓作用。第六章藥物保健補(bǔ)陽藥冬蟲夏草第六章藥物保健冬蟲夏草：為麥角菌科植物冬蟲夏草菌的子座及其寄主蝙蝠蛾科昆蟲綠蝙蝠蛾幼蟲的尸體。性味歸經(jīng)：甘、溫。歸腎、肺經(jīng)。功效：益腎補(bǔ)肺，止血化痰，用于陽萎遺精，腰膝酸軟；用于久咳虛喘，勞嗽痰血；用于病后體虛不復(fù)。用量用法：5~10g，煎湯服；或與雞、鴨、豬、肉等燉服；也可以入丸散。使用注意：有表邪者不宜用。

第六章藥物保健平肝息風(fēng)藥天麻【性味歸經(jīng)】甘，平。歸肝經(jīng)。【功效主治】1.平肝息風(fēng)：治肝陽上亢所致頭痛眩暈；各種原因所致的驚癇抽搐。2.袪風(fēng)通絡(luò)：治風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)疼痛。

第六章藥物保健第四節(jié)益壽延年方的組方原則第六章藥物保健益壽延年方劑大多是針對(duì)年老體弱者而設(shè)，因而補(bǔ)益之法往往成為其組方的主要方法。綜觀歷代醫(yī)籍所載益壽延年之方，多以補(bǔ)脾補(bǔ)腎為主。系根據(jù)老年人脾、腎易虛之特點(diǎn)而設(shè)。然而方劑的組成是以辨證為依據(jù)，藥物間的配伍有君、臣、佐、使之分，要求有機(jī)配合，互相協(xié)調(diào)，共同達(dá)到預(yù)期的目的。因而，在方劑組成上是有一定法度的，往往是有補(bǔ)有瀉，有塞有通，動(dòng)靜結(jié)合，相輔相成的。第六章藥物保健相輔相成動(dòng)靜結(jié)合補(bǔ)瀉結(jié)合組方原則寒熱適中第六章藥物保健一、動(dòng)靜結(jié)合大凡益壽延年方劑，多有補(bǔ)益之功效，對(duì)于年老、體弱之人多有補(bǔ)益。但補(bǔ)益之品，多壅滯凝重，守而不走，如補(bǔ)脾用甘，但甘味過濃，則易壅氣，即所謂“甘能令人中滿”；養(yǎng)血宜用陰柔之味，然陰柔者易粘膩凝重，如熟地、大棗之類。此即所謂藥之靜者，而補(bǔ)益之意要在補(bǔ)其所需，藥至虛處方可得補(bǔ)，故藥入機(jī)體，需藉氣血之循行方可布散，要有引經(jīng)之藥方可補(bǔ)有所專。第六章藥物保健血宜流則通，氣宜理則散，故行氣、活血之味，乃藥之動(dòng)者。動(dòng)靜結(jié)合，亦補(bǔ)亦理，亦養(yǎng)亦行，相得益彰，方可發(fā)揮補(bǔ)益之功效，達(dá)到補(bǔ)而不滯，補(bǔ)而無弊，補(bǔ)得其所。所以動(dòng)靜結(jié)合乃是延年益壽補(bǔ)益方劑的重要組方原則之一。第六章藥物保健二、補(bǔ)瀉結(jié)合補(bǔ)瀉結(jié)合既是益壽延年的藥物應(yīng)用原則，也是方劑組方的配伍原則之一。藥物養(yǎng)生是以抗衰防老，益壽延年為目的，無論在用藥上是補(bǔ)、是瀉，都是調(diào)節(jié)人體的陰陽氣血平衡，使之歸于陰平陽秘的狀態(tài)，故在實(shí)際應(yīng)用中應(yīng)視機(jī)體情況而定。對(duì)于老年人而言，有其臟腑氣血衰弱之虛的一面，也有火、氣、痰、食及感受外邪實(shí)的一面。宜根據(jù)具體情況，虛者補(bǔ)虛，實(shí)者瀉實(shí)，補(bǔ)與瀉應(yīng)結(jié)合而用。第六章藥物保健視其虛、實(shí)的輕重而有所側(cè)重，采用補(bǔ)瀉結(jié)合的方法。補(bǔ)中有瀉，以防止補(bǔ)之太過，補(bǔ)之有偏；瀉中有補(bǔ)，以防止瀉之太猛，瀉之有傷。這樣，才能保證補(bǔ)而不偏，瀉而不傷，以達(dá)到養(yǎng)生益壽的目的。觀于六味地黃丸中，以熟地、山藥、山萸肉之補(bǔ)，合茯苓、丹皮、澤瀉之瀉，以共奏補(bǔ)益肝腎之功，則組方以補(bǔ)瀉結(jié)合為原則的道理即十分具體而明確了。第六章藥物保健三、寒熱適中藥性有寒、熱、溫、涼之別，組方有君、臣、佐、使之分。益壽延年方藥多用于老年人，故在遣方用藥方面，也應(yīng)注意藥性問題?！胺拆B(yǎng)生卻邪之劑，必?zé)釤o偏熱，寒無偏寒；溫?zé)o聚溫，溫多成熱；涼無聚涼，涼多成寒。陰則奇之，陽則偶之，得其中和，此制方之大旨也”。這一組方原則對(duì)益壽延年方藥具有實(shí)際指導(dǎo)意義。第六章藥物保健使用藥物，不宜過偏，過寒則傷陽，過熱則傷陰；涼藥過多則成寒，溫藥過多則成熱。為防止過偏，在組方時(shí)，多寒、熱相伍而用。第六章藥物保健四、相輔相成傳統(tǒng)的益壽延年方藥的組方，往往是立足于辨證，著眼于機(jī)體全局而遣藥組方的。對(duì)于年老體弱之人，機(jī)體代謝的各個(gè)方面往往不是十分協(xié)調(diào)的，常常是諸多因素交織在一起，如：陰陽平衡失調(diào)，氣血精津的相互影響，臟腑、經(jīng)絡(luò)的不和諧、表里內(nèi)外的協(xié)同統(tǒng)一失控，出入升降的虛實(shí)偏差等等。雖然，方藥的組成上，都有其調(diào)治的重點(diǎn)，即其主治方向，但也必須考慮到與之有關(guān)的其他方面。第六章藥物保健藥物的有機(jī)配合，可以突出其主治功效，兼顧其旁證、兼證，做到主次分明，結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)。藥物的配伍應(yīng)用的目的，就是通過藥物間的相互搭配，相輔相成來體現(xiàn)的。益壽延年中藥方劑即是以補(bǔ)益為重點(diǎn)，輔以其他而組成的。第六章藥物保健所以,方藥中常?？煽吹剑醒a(bǔ)有瀉，有升有降，有塞有通，有開有闔，有寒有熱。開、闔、補(bǔ)、瀉合用，則補(bǔ)而不滯，滋而不膩，守而不呆，流通暢達(dá)；升、降、通、塞并用，則清、濁運(yùn)行有序，出、入得宜。各循其常。寒熱并用，可糾太過不及之偏弊，以達(dá)到陰平陽秘之狀態(tài)。這即是方劑中，藥物相輔相成所起的作用。第六章藥物保健益壽延年“名方”舉例一、健脾益氣方1、資生丸（《蘭臺(tái)軌范》）【成分】人參于術(shù)茯苓山藥蓮子肉陳皮麥芽神曲薏仁白扁豆山楂砂仁芡實(shí)桔梗甘草藿香白豆蔻川黃連白蜜【功效】健脾益胃，固腸止瀉?！局髦巍坷夏昶⑻搰I吐，脾胃不調(diào)，大使溏泄，納食不振。第六章藥物保健2、八珍糕（《外科正宗》）【成分】茯苓蓮子芡實(shí)扁豆薏米藕粉黨參白術(shù)白糖【功效】健脾養(yǎng)胃，益氣和中。【主治】年邁體衰，臟腑虛損，脾胃薄弱，食少腹脹，面黃饑瘦，腹痛便溏等。第六章藥物保健3、人參固本丸（《養(yǎng)生必用方》）【成分】人參天門冬麥門冬生地黃熟地黃白蜜【功效】益氣養(yǎng)陰【主治】氣陰兩虛，氣短乏力，口渴心煩，頭昏腰痠。第六章藥物保健組成人參

白術(shù)

茯苓

甘草四君子湯第六章藥物保健益氣健脾功用四君子湯第六章藥物保健

脾胃氣虛證。面色萎白，語聲低微，氣短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛弱。主治四君子湯第六章藥物保健

君臣

茯苓：健脾滲濕，補(bǔ)而不滯

炙甘草：益氣和中，調(diào)和諸藥白術(shù)：健脾燥濕，助運(yùn)益氣

人參：甘溫益氣，健脾養(yǎng)胃

佐四君子湯方解使

第六章藥物保健二、益腎方1、胡桃丸（《御藥院方》）【成分】胡桃仁搗膏破故紙杜仲萆薢【功效】補(bǔ)腎氣，壯筋骨?！局髦巍坷夏耆四I氣虛衰，腰膝痠軟無力。第六章藥物保健2．補(bǔ)天大造丸（《體仁匯編》）【成分】側(cè)柏葉熟地生地牛膝杜仲天冬麥冬陳皮干姜白術(shù)五味子黃柏當(dāng)歸身小茴香枸杞子紫河車【加減法】如骨蒸，加地骨皮、知母、牡丹皮；如血虛，加當(dāng)歸倍地黃；如氣虛，加人參、炎黃芪；如腎虛，加復(fù)盆子，炒小茴香、巴戟天、茱萸；如腰腳疼痛，加蒼術(shù)、萆薢、鎖陽酒、續(xù)斷；如婦人，去黃柏加川芎、香附、黃芩。第六章藥物保健【功效】大補(bǔ)腎元?！豆沤駡D書集成醫(yī)部全錄》云：“此方專滋養(yǎng)元?dú)?，延年益壽?！籼搫谥耍渴疫^度，五心煩熱，取之神效”?！局髦巍坷先四I陰腎陽俱虛，腰膝無力，口渴煩熱。第六章藥物保健3、八仙長壽丸（《壽世保元》）【成分】生地黃山茱萸白茯神牡丹皮五味子麥門冬干山藥益智仁白蜜【功效】滋補(bǔ)腎陰。原書云：“年高之人，陰虛筋骨萎弱無力?！⒅涡误w瘦弱無力，多因腎氣久虛，憔悴盜汗。發(fā)熱作渴”?！局髦巍坷夏耆四I虧肺燥，喘嗽口干，腰膝無力。第六章藥物保健4、十全大補(bǔ)湯（《壽世保元》）【成分】人參白術(shù)白茯苓當(dāng)歸川芎白芍熟地黃黃芪肉桂麥門冬五味子炙甘草生姜大棗【功效】健脾益腎【主治】治老年氣血衰少，倦怠乏力，能養(yǎng)氣益腎，制火導(dǎo)水，使機(jī)關(guān)利而脾土健。第六章藥物保健六味地黃丸

《小兒藥證直訣》第六章藥物保健肝腎陰虛精髓不足——腰膝酸軟，頭目眩暈，耳鳴耳聾，足跟作痛，牙齒松動(dòng)，小兒囟門遲閉虛熱內(nèi)擾——手足心熱、口燥咽干、骨蒸潮熱、盜汗、遺精滑精、牙痛、小便淋瀝、消渴

舌紅少苔、脈沉細(xì)數(shù)六味地黃丸主治第六章藥物保健滋補(bǔ)肝腎功用六味地黃丸第六章藥物保健補(bǔ)養(yǎng)肝腎兼能澀精補(bǔ)益脾陰兼能固腎臣

君

熟地

—滋陰補(bǔ)腎

（重用）填精補(bǔ)髓山藥山茱萸三補(bǔ)

利濕而瀉腎濁減熟地之滋膩清泄虛熱制山萸之溫澀淡滲脾濕制山藥之粘