工傷勞動合同解除協(xié)議

工傷勞動合同解除協(xié)議?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、協(xié)商一致，就乙方工傷后勞動合同解除事宜達成如下協(xié)議：一、工傷事故情況說明乙方于____年__月__日在甲方______（工作地點）從事______（工作內(nèi)容）時，因______（具體事故原因）發(fā)生工傷事故，經(jīng)______（醫(yī)院名稱）診斷為______（工傷具體傷情）。乙方受傷后在______（醫(yī)院名稱）接受治療，住院治療共計____天，現(xiàn)已出院。乙方工傷事故發(fā)生后，甲方已按照國家法律法規(guī)及公司規(guī)定，為乙方墊付了醫(yī)療費用共計人民幣____元，支付了乙方工傷治療期間的工資福利待遇共計人民幣____元。二、解除勞動合同的原因及日期1.經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，同意于____年__月__日解除雙方簽訂的勞動合同，勞動關(guān)系自該日起正式解除。2.解除勞動合同的原因系乙方工傷后，雙方基于對乙方工傷后續(xù)治療、康復(fù)及補償?shù)仁乱诉M行全面協(xié)商，達成一致意見后決定解除勞動合同，以妥善解決乙方工傷相關(guān)問題。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利要求乙方按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)，配合辦理勞動合同解除的各項手續(xù)。對乙方提供的與工傷及勞動合同解除相關(guān)的資料進行審核，確保資料真實、有效。2.義務(wù)按照國家法律法規(guī)及本協(xié)議約定，向乙方支付工傷補償費用。在乙方辦理完工作交接等相關(guān)手續(xù)后，為乙方出具解除勞動合同的證明，并在十五日內(nèi)為乙方辦理檔案和社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，提供必要的證明材料和支持。自本協(xié)議簽訂之日起，不再承擔(dān)乙方的工資、福利待遇等勞動報酬支付義務(wù)。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利要求甲方按照國家法律法規(guī)及本協(xié)議約定支付工傷補償費用。要求甲方協(xié)助辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)。在甲方按照本協(xié)議約定履行義務(wù)后，要求甲方及時出具解除勞動合同的證明，并辦理檔案和社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。2.義務(wù)向甲方如實陳述工傷事故經(jīng)過及治療情況，提供真實有效的相關(guān)資料。按照甲方要求及時辦理工作交接手續(xù)，歸還甲方財物，包括但不限于工作證件、辦公用品、技術(shù)資料等。在本協(xié)議簽訂后，不再以任何理由向甲方主張勞動合同存續(xù)期間的工資、福利待遇、加班工資等勞動報酬，不再要求甲方繼續(xù)履行勞動合同。配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，按照要求提供個人資料和相關(guān)證明材料。保守甲方商業(yè)秘密和與工作相關(guān)的技術(shù)秘密，不得向任何第三方泄露甲方的商業(yè)信息和技術(shù)信息。四、工傷補償費用及支付方式（一）工傷補償費用明細1.一次性傷殘補助金：根據(jù)乙方工傷傷殘等級，按照國家工傷保險待遇標準，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘補助金共計人民幣____元。2.一次性工傷醫(yī)療補助金：按照乙方所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，以____個月的標準計算，甲方應(yīng)支付乙方一次性工傷醫(yī)療補助金共計人民幣____元。3.一次性傷殘就業(yè)補助金：按照乙方所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，以____個月的標準計算，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘就業(yè)補助金共計人民幣____元。4.停工留薪期工資：乙方工傷停工留薪期為____個月，按照乙方工傷前月工資收入標準，甲方已支付乙方停工留薪期工資共計人民幣____元，現(xiàn)經(jīng)雙方確認，甲方無需再向乙方支付剩余停工留薪期工資。5.醫(yī)療費：甲方已為乙方墊付工傷治療期間的醫(yī)療費共計人民幣____元，乙方對此予以認可，雙方不再就醫(yī)療費問題產(chǎn)生爭議。6.護理費：乙方工傷治療期間，甲方安排專人護理，護理費共計人民幣____元，甲方已支付完畢，雙方不再就護理費問題產(chǎn)生爭議。7.伙食補助費：乙方工傷治療期間，甲方按照相關(guān)標準支付乙方伙食補助費共計人民幣____元，甲方已支付完畢，雙方不再就伙食補助費問題產(chǎn)生爭議。8.工傷康復(fù)費：經(jīng)雙方協(xié)商，甲方同意支付乙方工傷康復(fù)費人民幣____元，用于乙方后續(xù)的康復(fù)治療。9.其他費用：乙方工傷后，甲方為乙方支付的交通、食宿等其他費用共計人民幣____元，甲方已支付完畢，雙方不再就其他費用問題產(chǎn)生爭議。（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____個工作日內(nèi)，將上述工傷補償費用扣除已支付部分后，一次性支付給乙方人民幣____元。乙方指定收款賬戶如下：開戶銀行：____________________開戶名稱：____________________銀行賬號：____________________五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時足額支付工傷補償費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部工傷補償費用及違約金，同時甲方應(yīng)按照工傷補償費用總額的____%向乙方支付賠償金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)，如未按時辦理工作交接手續(xù)、未如實提供相關(guān)資料等，每逾期一日，應(yīng)按照甲方已支付工傷補償費用的____%向甲方支付違約金。逾期超過____日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方返還已支付的工傷補償費用，同時乙方應(yīng)按照工傷補償費用總額的____%向甲方支付賠償金。3.任何一方違反本協(xié)議約定，給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于直接損失、間接損失、律師費、訴訟費等維權(quán)費用。六、爭議解決甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁；對仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準。3.本協(xié)議附件包括乙方工傷認定決定書、勞動能力鑒定結(jié)論書、醫(yī)療費用清單、工資收入證明等相關(guān)資料，與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：____年__月__日乙方（簽字）：_