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2024年青海省囊謙縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.正常成年人心率范圍是A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:B解析:正常成年人安靜狀態(tài)下心率范圍為60100次/分。低于60次/分稱為心動(dòng)過(guò)緩,高于100次/分稱為心動(dòng)過(guò)速。2.人體最大的消化腺是A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A解析:肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要的消化腺,但體積小于肝臟;唾液腺和胃腺分別分泌唾液和胃液,但規(guī)模和功能的綜合性不如肝臟。3.青霉素引起的過(guò)敏性休克屬于A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)答案:A解析:Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱速發(fā)型超敏反應(yīng),青霉素引起的過(guò)敏性休克是典型的Ⅰ型超敏反應(yīng),其特點(diǎn)是發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快。Ⅱ型超敏反應(yīng)是細(xì)胞毒型,Ⅲ型超敏反應(yīng)是免疫復(fù)合物型,Ⅳ型超敏反應(yīng)是遲發(fā)型。4.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.美托洛爾答案:B解析:變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致,硝苯地平為鈣通道阻滯劑,能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,適用于變異型心絞痛。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作;普萘洛爾和美托洛爾為β受體阻滯劑,可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,不用于變異型心絞痛。5.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案:A解析:急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等多在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。6.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)D.糞便潛血試驗(yàn)答案:A解析:胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜情況,能發(fā)現(xiàn)潰瘍病變,并可取組織進(jìn)行病理檢查,是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)龕影等間接征象;幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)有助于明確病因;糞便潛血試驗(yàn)可了解有無(wú)消化道出血,但都不如胃鏡檢查直接和準(zhǔn)確。7.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是A.補(bǔ)充鐵劑B.治療病因C.輸血D.補(bǔ)充維生素C答案:B解析:治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是治療病因,只有去除病因,才能徹底治愈缺鐵性貧血。補(bǔ)充鐵劑是治療缺鐵性貧血的主要方法,但如果病因不除,貧血易復(fù)發(fā);輸血僅用于嚴(yán)重貧血或有緊急情況時(shí);補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)鐵的吸收,但不是關(guān)鍵。8.小兒前囟閉合的時(shí)間是A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.1218個(gè)月D.1824個(gè)月答案:C解析:小兒前囟出生時(shí)約12cm,以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大,6個(gè)月左右逐漸骨化而變小,約在11.5歲(1218個(gè)月)閉合。9.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案:C解析:奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會(huì)出現(xiàn)奇脈。10.糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是A.周?chē)窠?jīng)病變B.顱神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變答案:A解析:糖尿病神經(jīng)病變以周?chē)窠?jīng)病變最為常見(jiàn),通常為對(duì)稱性,下肢較上肢嚴(yán)重,患者可出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、感覺(jué)異常等癥狀。顱神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變、脊髓神經(jīng)病變相對(duì)較少見(jiàn)。11.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案:A解析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎,主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。12.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感答案:D解析:骨折的專有體征包括畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn),其他損傷也可能出現(xiàn)這些癥狀,而專有體征是骨折特有的。13.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、體溫、哭聲、皮膚顏色D.心率、呼吸、體重、肌張力、皮膚顏色答案:B解析:新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色,每項(xiàng)指標(biāo)02分,滿分10分。14.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案:A解析:阿托品是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥,能對(duì)抗有機(jī)磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等其他情況。15.最常見(jiàn)的腸梗阻類型是A.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案:A解析:機(jī)械性腸梗阻是最常見(jiàn)的腸梗阻類型,是由于各種原因引起腸腔變窄,腸內(nèi)容物通過(guò)障礙所致,如腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤等。動(dòng)力性腸梗阻是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌肉功能紊亂;血運(yùn)性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成;絞窄性腸梗阻是腸梗阻伴有腸壁血運(yùn)障礙。16.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的標(biāo)志性癥狀是A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C解析:慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標(biāo)志性癥狀是氣短或呼吸困難,早期僅在勞力時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重,以致日?;顒?dòng)甚至休息時(shí)也感到氣短。咳嗽、咳痰是常見(jiàn)癥狀,但不是標(biāo)志性癥狀;喘息和胸悶部分患者可出現(xiàn)。17.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案:A解析:肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G治療,對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素、林可霉素等。氯霉素、鏈霉素一般不用于肺炎鏈球菌肺炎的治療。18.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指(趾)A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.肺氣腫D.支氣管擴(kuò)張答案:D解析:杵狀指(趾)常見(jiàn)于慢性缺氧性疾病,支氣管擴(kuò)張患者由于長(zhǎng)期慢性缺氧,可出現(xiàn)杵狀指(趾)。支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫一般不出現(xiàn)杵狀指(趾)。19.正常成人血清總蛋白的參考值是A.2030g/LB.3040g/LC.6080g/LD.80100g/L答案:C解析:正常成人血清總蛋白的參考值是6080g/L。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫(kù)斯莫爾呼吸A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.肺結(jié)核D.支氣管哮喘答案:A解析:庫(kù)斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸,常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。肺炎、肺結(jié)核、支氣管哮喘一般不會(huì)出現(xiàn)庫(kù)斯莫爾呼吸。21.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A.地西泮B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.卡馬西平答案:A解析:地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,靜脈注射能迅速控制發(fā)作。苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平也可用于癲癇的治療,但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。22.下列哪種藥物可引起耳毒性A.青霉素B.頭孢菌素C.氨基糖苷類抗生素D.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素答案:C解析:氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素等可引起耳毒性,包括前庭功能損害和耳蝸神經(jīng)損害,表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、聽(tīng)力減退甚至耳聾。青霉素、頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素一般無(wú)明顯耳毒性。23.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、血尿、高血壓、蛋白尿C.水腫、少尿、蛋白尿、高脂血癥D.水腫、少尿、血尿、低蛋白血癥答案:B解析:急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是水腫、血尿、高血壓、蛋白尿,可伴有一過(guò)性腎功能損害。高脂血癥、低蛋白血癥多見(jiàn)于腎病綜合征。24.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽(yáng)性A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案:A解析:墨菲征陽(yáng)性是急性膽囊炎的典型體征,檢查時(shí)醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處,囑患者緩慢深吸氣,在吸氣過(guò)程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指,即可引起疼痛,此為膽囊觸痛,如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽(yáng)性。25.預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是A.徹底清創(chuàng)B.注射破傷風(fēng)抗毒素C.注射破傷風(fēng)類毒素D.應(yīng)用抗生素答案:C解析:注射破傷風(fēng)類毒素可使機(jī)體產(chǎn)生抗體,獲得自動(dòng)免疫,是預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法。徹底清創(chuàng)是預(yù)防破傷風(fēng)的重要措施;注射破傷風(fēng)抗毒素是被動(dòng)免疫,用于受傷后緊急預(yù)防;應(yīng)用抗生素主要是預(yù)防和控制感染。26.成人基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是A.10%+10%B.20%+20%C.30%+30%D.40%+40%答案:A解析:成人基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是10%+10%?;A(chǔ)代謝率增高常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病,降低常見(jiàn)于甲狀腺功能減退等疾病。27.下列哪種疾病可出現(xiàn)玫瑰疹A(yù).麻疹B.風(fēng)疹C.傷寒D.幼兒急疹答案:C解析:玫瑰疹是傷寒的特征性皮疹,多見(jiàn)于病程第713天,直徑24mm,壓之褪色,多在10個(gè)以下,主要分布在胸、腹及肩背部。麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹的皮疹特點(diǎn)與玫瑰疹不同。28.治療甲亢的藥物中,最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.粒細(xì)胞減少B.皮疹C.肝功能損害D.關(guān)節(jié)痛答案:A解析:治療甲亢的藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥,患者可出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀。皮疹、肝功能損害、關(guān)節(jié)痛等也是藥物的不良反應(yīng),但相對(duì)粒細(xì)胞減少較少見(jiàn)。29.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案:D解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?;颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。30.下列哪種藥物可用于治療帕金森病A.氯丙嗪B.多巴胺C.左旋多巴D.苯妥英鈉答案:C解析:左旋多巴是治療帕金森病的常用藥物,它可以在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶?,補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足,從而改善帕金森病的癥狀。氯丙嗪為抗精神病藥物,可加重帕金森病癥狀;多巴胺不能透過(guò)血腦屏障,不能用于治療帕金森??;苯妥英鈉主要用于癲癇的治療。31.下列哪種維生素缺乏可引起夜盲癥A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案:A解析:維生素A缺乏可引起夜盲癥,還可導(dǎo)致干眼癥、角膜軟化癥等。維生素B1缺乏可引起腳氣?。痪S生素C缺乏可引起壞血??;維生素D缺乏可引起佝僂病、骨質(zhì)疏松癥等。32.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案:A解析:急性腎衰竭少尿期患者可出現(xiàn)高鉀血癥、水中毒、代謝性酸中毒、氮質(zhì)血癥等,但高鉀血癥是最主要的死亡原因,高鉀血癥可導(dǎo)致心律失常、心臟驟停等嚴(yán)重后果。33.下列哪種疾病可出現(xiàn)三凹征A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.阻塞性肺氣腫D.氣管異物答案:D解析:三凹征是指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,常見(jiàn)于上呼吸道梗阻,如氣管異物。支氣管哮喘、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,一般無(wú)三凹征。34.治療軍團(tuán)菌肺炎的首選藥物是A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案:B解析:紅霉素是治療軍團(tuán)菌肺炎的首選藥物,對(duì)軍團(tuán)菌有較強(qiáng)的抗菌作用。青霉素、氯霉素、鏈霉素對(duì)軍團(tuán)菌的作用較弱。35.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快A.紅細(xì)胞數(shù)量增多B.血漿球蛋白增多C.血漿白蛋白增多D.紅細(xì)胞形態(tài)異常答案:B解析:紅細(xì)胞沉降率(ESR)增快的原因有很多,血漿中球蛋白、纖維蛋白原增多時(shí)可使ESR增快;紅細(xì)胞數(shù)量增多、血漿白蛋白增多、紅細(xì)胞形態(tài)異常一般可使ESR減慢。36.下列哪種藥物可用于治療青光眼A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案:B解析:毛果蕓香堿可通過(guò)縮瞳作用,使虹膜向中心拉緊,虹膜根部變薄,從而使處于阻塞狀態(tài)的前房角間隙擴(kuò)大,房水易于經(jīng)小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而排出眼外,降低眼壓,可用于治療青光眼。阿托品可散瞳,升高眼壓,禁用于青光眼;腎上腺素、去甲腎上腺素一般不用于青光眼的治療。37.小兒腹瀉最常見(jiàn)的病原體是A.輪狀病毒B.大腸桿菌C.痢疾桿菌D.金黃色葡萄球菌答案:A解析:小兒腹瀉最常見(jiàn)的病原體是輪狀病毒,多發(fā)生于秋季,故又稱秋季腹瀉。大腸桿菌、痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌等也可引起小兒腹瀉,但相對(duì)輪狀病毒較少見(jiàn)。38.下列哪種疾病可出現(xiàn)黃疸A.急性肝炎B.膽囊炎C.膽結(jié)石D.以上都是答案:D解析:急性肝炎可因肝細(xì)胞受損,導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,引起黃疸;膽囊炎、膽結(jié)石可因膽汁排泄受阻,導(dǎo)致膽紅素反流入血,引起黃疸。因此,以上疾病都可出現(xiàn)黃疸。39.治療心力衰竭的基礎(chǔ)藥物是A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)C.β受體阻滯劑D.洋地黃類藥物答案:A解析:利尿劑是治療心力衰竭的基礎(chǔ)藥物,它可以通過(guò)排鈉排水,減輕心臟的前負(fù)荷,緩解淤血癥狀,減輕水腫。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、β受體阻滯劑、洋地黃類藥物也是治療心力衰竭的重要藥物,但不是基礎(chǔ)藥物。40.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.腎上腺皮質(zhì)增生D.腎動(dòng)脈狹窄答案:C解析:庫(kù)欣綜合征是由于多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群,腎上腺皮質(zhì)增生可導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多,引起庫(kù)欣綜合征。原發(fā)性醛固酮增多癥主要表現(xiàn)為高血壓、低血鉀;嗜鉻細(xì)胞瘤主要分泌大量?jī)翰璺影?,引起高血壓等癥狀;腎動(dòng)脈狹窄主要導(dǎo)致腎性高血壓。41.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫A.嗎啡B.氨茶堿C.呋塞米D.以上都是答案:D解析:?jiǎn)岱瓤赏ㄟ^(guò)鎮(zhèn)靜、舒張小血管等作用減輕心臟負(fù)荷,緩解患者的煩躁不安;氨茶堿可解除支氣管痙攣,并有一定的強(qiáng)心、利尿作用;呋塞米為強(qiáng)效利尿劑,可迅速減少血容量,減輕心臟前負(fù)荷。因此,以上藥物均可用于治療急性肺水腫。42.下列哪種情況可導(dǎo)致低鉀血癥A.大量嘔吐B.長(zhǎng)期使用利尿劑C.堿中毒D.以上都是答案:D解析:大量嘔吐可導(dǎo)致鉀離子丟失過(guò)多;長(zhǎng)期使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等可使鉀離子排出增加;堿中毒時(shí),細(xì)胞外液氫離子濃度降低,細(xì)胞內(nèi)氫離子移出,同時(shí)細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),導(dǎo)致血鉀降低。因此,以上情況均可導(dǎo)致低鉀血癥。43.下列哪種疾病可出現(xiàn)夏科(Charcot)三聯(lián)征A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性膽管炎D.消化性潰瘍答案:C解析:夏科(Charcot)三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,是急性膽管炎的典型表現(xiàn)。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、墨菲征陽(yáng)性;急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等;消化性潰瘍主要表現(xiàn)為周期性上腹部疼痛。44.治療缺鐵性貧血時(shí),為促進(jìn)鐵的吸收,可同時(shí)服用A.維生素CB.維生素B12C.葉酸D.鈣劑答案:A解析:維生素C可將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵,促進(jìn)鐵的吸收,因此在治療缺鐵性貧血時(shí),可同時(shí)服用維生素C。維生素B12和葉酸主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血;鈣劑一般不影響鐵的吸收。45.下列哪種疾病可出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.硬皮病D.以上都是答案:D解析:雷諾現(xiàn)象是指因受寒冷或緊張的刺激后,肢端細(xì)動(dòng)脈痙攣,使手指(足趾)皮膚突然出現(xiàn)蒼白,相繼出現(xiàn)皮膚變紫、變紅,伴局部發(fā)冷、感覺(jué)異常和疼痛等短暫的臨床現(xiàn)象。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病等自身免疫性疾病均可出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象。46.下列哪種藥物可用于治療癲癇小發(fā)作A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.丙戊酸鈉答案:C解析:乙琥胺是治療癲癇小發(fā)作(失神發(fā)作)的首選藥物。苯妥英鈉、卡馬西平主要用于治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作;丙戊酸鈉對(duì)各種類型的癲
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