2024年山西省曲沃縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年山西省曲沃縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.正常成人安靜時(shí)，通氣/血流比值的正常值是（）A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4答案：C。通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常成人安靜時(shí)約為0.84。若比值增大，意味著通氣過度或血流不足，如無效腔樣通氣；若比值減小，提示通氣不足或血流過多，如功能性動靜脈短路。2.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）A.血壓調(diào)節(jié)B.體溫調(diào)節(jié)C.排尿反射D.血糖調(diào)節(jié)答案：C。正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動，使生理過程不斷加強(qiáng)，直至最終完成生理功能。排尿反射在排尿過程中，尿液刺激尿道感受器，傳入沖動經(jīng)傳入神經(jīng)傳到脊髓排尿中樞，使排尿中樞活動加強(qiáng)，排尿進(jìn)一步增多，這是正反饋調(diào)節(jié)。而血壓調(diào)節(jié)、體溫調(diào)節(jié)、血糖調(diào)節(jié)一般屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)，負(fù)反饋是使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定。3.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.白蛋白答案：D。血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成，其中白蛋白分子量小，數(shù)量多，是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血過程；α1球蛋白和α2球蛋白也屬于血漿蛋白，但不是形成膠體滲透壓的主要物質(zhì)。4.心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮答案：C。心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長，一直延續(xù)到心肌收縮期和舒張?jiān)缙?，在此期間，任何刺激都不能使心肌細(xì)胞產(chǎn)生新的興奮和收縮，因此心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，保證了心臟的收縮和舒張交替進(jìn)行，實(shí)現(xiàn)其泵血功能。心肌是功能上的合胞體有利于心肌細(xì)胞同步收縮；心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少影響心肌收縮的機(jī)制；心肌有自律性與自動節(jié)律收縮有關(guān)，但不是不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因。5.下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述，錯誤的是（）A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成和分泌B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂C.可降低肺泡表面張力D.能增加肺的回縮力答案：D。肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成和分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂。它的主要作用是降低肺泡表面張力，減小肺泡的回縮力，從而防止肺泡塌陷，維持肺泡的穩(wěn)定性，還能減少吸氣阻力，降低吸氣做功。所以D選項(xiàng)描述錯誤。6.胃黏膜屏障的主要作用是（）A.防止食物對胃黏膜的機(jī)械性損傷B.防止胃蛋白酶對胃黏膜的消化作用C.防止H?侵入胃黏膜D.防止Na?從黏膜向胃腔內(nèi)擴(kuò)散答案：C。胃黏膜屏障是由胃黏膜上皮細(xì)胞的頂端膜和相鄰細(xì)胞之間存在的緊密連接構(gòu)成的，它能防止胃腔內(nèi)的H?向黏膜內(nèi)擴(kuò)散，從而保護(hù)胃黏膜免受胃酸的侵蝕。雖然也能在一定程度上防止食物對胃黏膜的機(jī)械性損傷和胃蛋白酶對胃黏膜的消化作用，但主要作用是防止H?侵入胃黏膜。防止Na?從黏膜向胃腔內(nèi)擴(kuò)散不是胃黏膜屏障的主要作用。7.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于（）A.下丘腦B.中腦C.腦橋D.延髓答案：A。下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞，其中視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）在體溫調(diào)節(jié)中起重要作用，它能感受溫度變化，并通過調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程來維持體溫的相對穩(wěn)定。中腦、腦橋、延髓在神經(jīng)系統(tǒng)中也有各自的功能，但不是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞。8.腎小球?yàn)V過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。有效濾過壓是腎小球?yàn)V過的動力，有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓是影響腎小球毛細(xì)血管血壓的因素，但不是直接的濾過動力。血漿膠體滲透壓是對抗濾過的力量。9.抗利尿激素的主要作用是（）A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性B.增強(qiáng)髓袢升支粗段對NaCl的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性D.促進(jìn)近球小管對水的重吸收答案：A。抗利尿激素（ADH）主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性，使水的重吸收增加，尿量減少，從而調(diào)節(jié)機(jī)體的水平衡。它對髓袢升支粗段對NaCl的重吸收、內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性也有一定影響，但不是主要作用。近球小管對水的重吸收是一種等滲性重吸收，不受抗利尿激素的調(diào)節(jié)。10.神經(jīng)肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5羥色胺答案：C。神經(jīng)肌肉接頭處興奮的傳遞是通過化學(xué)遞質(zhì)實(shí)現(xiàn)的，這個遞質(zhì)是乙酰膽堿。當(dāng)神經(jīng)沖動傳到神經(jīng)末梢時(shí)，引起接頭前膜去極化，Ca2?內(nèi)流，促使囊泡與前膜融合并釋放乙酰膽堿，乙酰膽堿與終板膜上的N?型乙酰膽堿受體結(jié)合，引起終板膜電位變化，進(jìn)而引發(fā)肌肉收縮。腎上腺素和去甲腎上腺素主要參與心血管活動等調(diào)節(jié)；5羥色胺在神經(jīng)系統(tǒng)中也有一定的功能，但不是神經(jīng)肌肉接頭處的遞質(zhì)。11.甲狀腺激素對生長發(fā)育影響最為重要的時(shí)期是（）A.胎兒期和嬰兒期B.幼兒期C.童年期D.青春期答案：A。甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長發(fā)育必不可少的激素，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。在胎兒期和嬰兒期，神經(jīng)系統(tǒng)處于快速發(fā)育階段，此時(shí)甲狀腺激素缺乏會導(dǎo)致智力低下、身材矮小等，稱為呆小癥。幼兒期、童年期和青春期甲狀腺激素也有重要作用，但胎兒期和嬰兒期更為關(guān)鍵。12.胰島素降低血糖的機(jī)制不包括（）A.促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞B.促進(jìn)糖原合成C.抑制糖異生D.促進(jìn)糖的氧化分解E.促進(jìn)脂肪分解答案：E。胰島素是體內(nèi)唯一能降低血糖的激素，其降低血糖的機(jī)制包括：促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞，為細(xì)胞提供能量并合成糖原儲存起來；促進(jìn)糖原合成，減少糖原分解；抑制糖異生，減少非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖；促進(jìn)糖的氧化分解，增加葡萄糖的利用。而胰島素會抑制脂肪分解，減少脂肪酸釋放，促進(jìn)脂肪合成。所以E選項(xiàng)不屬于胰島素降低血糖的機(jī)制。13.人體生理學(xué)的任務(wù)是闡明人體（）A.細(xì)胞的生命現(xiàn)象B.器官的功能活動C.與環(huán)境的相互關(guān)系D.正常功能活動的規(guī)律答案：D。人體生理學(xué)是研究人體正常功能活動規(guī)律的科學(xué)，它不僅研究細(xì)胞、器官的功能活動，還研究各個系統(tǒng)之間以及人體與環(huán)境之間的相互關(guān)系，其核心任務(wù)是闡明人體正常功能活動的規(guī)律。A選項(xiàng)細(xì)胞的生命現(xiàn)象只是生理學(xué)研究的一部分；B選項(xiàng)器官的功能活動不全面；C選項(xiàng)與環(huán)境的相互關(guān)系也是包含在整體的功能活動規(guī)律研究之中。14.細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na?和K?濃度差的形成與維持是由于（）A.膜在安靜時(shí)對K?通透性大B.膜在興奮時(shí)對Na?通透性增加C.Na?、K?易化擴(kuò)散的結(jié)果D.細(xì)胞膜上Na?K?泵的作用答案：D。細(xì)胞膜上的Na?K?泵是一種特殊的蛋白質(zhì)，它具有ATP酶的活性，每分解一分子ATP可將3個Na?移出細(xì)胞外，同時(shí)將2個K?移入細(xì)胞內(nèi)，從而形成和維持了細(xì)胞膜內(nèi)外正常的Na?和K?濃度差。膜在安靜時(shí)對K?通透性大導(dǎo)致K?外流，形成靜息電位；膜在興奮時(shí)對Na?通透性增加引起Na?內(nèi)流，產(chǎn)生動作電位；Na?、K?的易化擴(kuò)散是在濃度差的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，而濃度差的形成和維持依賴于Na?K?泵的作用。15.下列關(guān)于動作電位的描述，正確的是（）A.刺激強(qiáng)度小于閾值時(shí)，出現(xiàn)低幅度的動作電位B.刺激強(qiáng)度達(dá)到閾值后，再增加刺激強(qiáng)度能使動作電位幅度增大C.動作電位一經(jīng)產(chǎn)生，便可沿細(xì)胞膜作電緊張性擴(kuò)布D.動作電位的大小不隨傳導(dǎo)距離的增加而減小答案：D。動作電位具有“全或無”特性，即刺激強(qiáng)度小于閾值時(shí)，不會產(chǎn)生動作電位；刺激強(qiáng)度達(dá)到閾值后，動作電位就會產(chǎn)生，且其幅度不會隨刺激強(qiáng)度的增加而增大。動作電位產(chǎn)生后，是以局部電流的方式進(jìn)行不衰減的傳導(dǎo)，也就是動作電位的大小不隨傳導(dǎo)距離的增加而減小。而電緊張性擴(kuò)布是指局部電位的擴(kuò)布方式，其幅度會隨距離增加而減小。16.心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期特別長的生理意義是（）A.使心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮B.使心肌“全或無”式收縮C.使心肌收縮更有力D.使心肌產(chǎn)生自動節(jié)律性興奮答案：A。如前面所述，心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長，一直延續(xù)到心肌收縮期和舒張?jiān)缙?，這使得心肌在收縮期和舒張?jiān)缙诓粫邮苄碌拇碳ざa(chǎn)生新的興奮和收縮，從而不會發(fā)生強(qiáng)直收縮，保證了心臟的收縮和舒張交替進(jìn)行，實(shí)現(xiàn)其泵血功能?！叭驘o”式收縮是心肌細(xì)胞之間通過閏盤連接，形成功能合胞體的結(jié)果；心肌收縮更有力與心肌的收縮機(jī)制和調(diào)節(jié)因素有關(guān)；心肌產(chǎn)生自動節(jié)律性興奮與心肌的自律細(xì)胞有關(guān)。17.影響動脈血壓的因素中，搏出量增加主要引起（）A.收縮壓升高B.舒張壓升高C.脈壓減小D.平均動脈壓降低答案：A。搏出量增加時(shí)，心縮期射入主動脈的血量增多，動脈管壁所受的張力增大，故收縮壓明顯升高。而舒張壓主要受外周阻力的影響，搏出量增加時(shí)，舒張壓升高不明顯，因此脈壓增大。平均動脈壓約等于舒張壓+1/3脈壓，搏出量增加時(shí)平均動脈壓升高。所以搏出量增加主要引起收縮壓升高。18.呼吸頻率加倍，潮氣量減半時(shí)，將使（）A.每分通氣量增加B.每分通氣量減少C.肺泡通氣量增加D.肺泡通氣量減少答案：D。每分通氣量=潮氣量×呼吸頻率。當(dāng)呼吸頻率加倍，潮氣量減半時(shí)，每分通氣量不變。肺泡通氣量=（潮氣量無效腔氣量）×呼吸頻率，無效腔氣量相對固定，潮氣量減半后，（潮氣量無效腔氣量）的值減小，雖然呼吸頻率加倍，但肺泡通氣量仍然減少。19.下列關(guān)于膽汁的描述，正確的是（）A.非消化期無膽汁分泌B.膽汁中含有脂肪消化酶C.膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽D.膽鹽可促進(jìn)蛋白的消化和吸收答案：C。膽汁是由肝細(xì)胞不斷分泌的，在非消化期，膽汁經(jīng)肝管轉(zhuǎn)入膽囊內(nèi)儲存；在消化期，膽汁可直接由肝臟和膽囊排至十二指腸。膽汁中不含消化酶，但含有膽鹽等成分，膽鹽的主要作用是乳化脂肪，增加脂肪與脂肪酶的接觸面積，促進(jìn)脂肪的消化和吸收，同時(shí)也能促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。所以A、B、D選項(xiàng)錯誤，C選項(xiàng)正確。20.食物的特殊動力效應(yīng)最高的是（）A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.混合食物答案：C。食物的特殊動力效應(yīng)是指進(jìn)食能刺激機(jī)體額外消耗能量的作用。在三種主要營養(yǎng)物質(zhì)中，蛋白質(zhì)的特殊動力效應(yīng)最高，可達(dá)30%左右，糖和脂肪的特殊動力效應(yīng)分別為6%和4%左右，混合食物的特殊動力效應(yīng)約為10%。21.腎臟對葡萄糖的重吸收發(fā)生于（）A.近球小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管答案：A。腎臟對葡萄糖的重吸收主要發(fā)生在近球小管，而且是全部重吸收。近球小管上皮細(xì)胞具有葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體，能將腎小球?yàn)V過液中的葡萄糖主動重吸收回血液。當(dāng)血糖濃度超過腎糖閾時(shí)，部分葡萄糖不能被重吸收，隨尿排出，出現(xiàn)糖尿。髓袢、遠(yuǎn)曲小管和集合管一般不參與葡萄糖的重吸收。22.大量飲清水后，尿量增多的主要原因是（）A.腎小球?yàn)V過率增加B.腎血漿流量增多C.血漿膠體滲透壓降低D.抗利尿激素分泌減少答案：D。大量飲清水后，血液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，刺激下丘腦滲透壓感受器，使抗利尿激素分泌減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，這一現(xiàn)象稱為水利尿。雖然大量飲清水也可能使腎小球?yàn)V過率增加、腎血漿流量增多、血漿膠體滲透壓降低，但這些因素不是尿量增多的主要原因。23.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺答案：C。支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，這是一種特殊的交感神經(jīng)節(jié)后纖維。大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素，而支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿，通過作用于汗腺上的M受體，引起汗腺分泌汗液。腎上腺素主要由腎上腺髓質(zhì)分泌；多巴胺在神經(jīng)系統(tǒng)中有多種功能，但不是支配汗腺的遞質(zhì)。24.糖皮質(zhì)激素對血細(xì)胞的影響是（）A.使紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)量增加B.使紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)量減少C.使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量增加D.使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量不變答案：A。糖皮質(zhì)激素可使紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)量增加，其機(jī)制可能與促進(jìn)骨髓造血功能等有關(guān)。同時(shí)，糖皮質(zhì)激素能使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少，它可抑制淋巴細(xì)胞的有絲分裂，促進(jìn)淋巴細(xì)胞凋亡，并使嗜酸性粒細(xì)胞向血管外組織轉(zhuǎn)移。25.正常成年女性的血紅蛋白含量是（）A.100～120g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.130～180g/L答案：B。正常成年女性的血紅蛋白含量為110～150g/L，正常成年男性的血紅蛋白含量為120～160g/L。了解不同性別血紅蛋白的正常范圍，有助于對貧血等疾病進(jìn)行診斷和判斷。26.心指數(shù)等于（）A.心率×每搏輸出量/體表面積B.每搏輸出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積答案：A。心指數(shù)是指以單位體表面積（m2）計(jì)算的心輸出量，心輸出量=心率×每搏輸出量，所以心指數(shù)=心率×每搏輸出量/體表面積。它是分析比較不同個體心臟功能時(shí)常用的指標(biāo)。27.肺通氣的原動力是（）A.呼吸肌的收縮和舒張B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體分壓差答案：A。呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而導(dǎo)致肺的擴(kuò)張和回縮，這是肺通氣的原動力。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力，當(dāng)肺內(nèi)壓低于大氣壓時(shí)，氣體入肺；當(dāng)肺內(nèi)壓高于大氣壓時(shí)，氣體出肺。肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差與肺的擴(kuò)張和回縮有關(guān)，但不是肺通氣的原動力。氣體分壓差是氣體交換的動力。28.營養(yǎng)物質(zhì)吸收最主要的部位是（）A.食管B.胃C.小腸D.大腸答案：C。小腸是營養(yǎng)物質(zhì)吸收最主要的部位，這是因?yàn)樾∧c具有以下有利于吸收的條件：小腸的吸收面積大，它的黏膜具有環(huán)形皺襞、絨毛和微絨毛，使吸收面積增大；食物在小腸內(nèi)停留時(shí)間較長，一般為3～8小時(shí)，有利于充分吸收；小腸黏膜上皮細(xì)胞的吸收功能強(qiáng)，含有多種消化酶和轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，能將營養(yǎng)物質(zhì)分解并吸收。食管主要是食物通過的通道，基本無吸收功能；胃主要吸收少量的水、酒精等；大腸主要吸收水分和無機(jī)鹽。29.給高熱患者用酒精擦浴是為了增加（）A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：D。蒸發(fā)散熱是指水分從體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的方式。給高熱患者用酒精擦浴，酒精容易揮發(fā)，在揮發(fā)過程中會吸收大量的熱量，從而增加蒸發(fā)散熱，達(dá)到降低體溫的目的。輻射散熱是指機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式；傳導(dǎo)散熱是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的較冷物體的一種散熱方式；對流散熱是指通過氣體或液體的流動來交換熱量的一種散熱方式。30.突觸前抑制產(chǎn)生是由于突觸前膜（）A.產(chǎn)生超極化B.釋放抑制性遞質(zhì)C.遞質(zhì)耗竭D.去極化答案：D。突觸前抑制的產(chǎn)生機(jī)制是突觸前神經(jīng)元的軸突末梢受到另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響而發(fā)生去極化，使突觸前神經(jīng)元動作電位的幅度變小，導(dǎo)致進(jìn)入突觸前末梢的Ca2?減少，釋放的興奮性遞質(zhì)減少，從而使突觸后神經(jīng)元的興奮性突觸后電位減小，產(chǎn)生抑制效應(yīng)。突觸前膜不會產(chǎn)生超極化；釋放抑制性遞質(zhì)是突觸后抑制的機(jī)制；遞質(zhì)耗竭不是突觸前抑制的主要原因。31.生長激素分泌過多可導(dǎo)致（）A.侏儒癥B.巨人癥C.肢端肥大癥D.呆小癥答案：BC。在幼年時(shí)期，生長激素分泌過多可導(dǎo)致巨人癥，患者身材異常高大。成年后，生長激素分泌過多，由于骨骺已閉合，長骨不能再生長，只能使短骨和內(nèi)臟器官生長異常，導(dǎo)致肢端肥大癥，表現(xiàn)為手足粗大、鼻大唇厚等。侏儒癥是由于幼年時(shí)期生長激素分泌不足引起的；呆小癥是由于胎兒或嬰兒時(shí)期甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的。32.下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率降低（）A.腎血漿流量增多B.腎小球毛細(xì)血管血壓升高C.血漿膠體滲透壓降低D.囊內(nèi)壓升高答案：D。腎小球?yàn)V過率的大小取決于有效濾過壓和濾過系數(shù)等因素。有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓）。囊內(nèi)壓升高時(shí)，有效濾過壓減小，腎小球?yàn)V過率降低。腎血漿流量增多時(shí)，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓上升速度減慢，有效濾過壓降低的速度減慢，腎小球?yàn)V過率增加；腎小球毛細(xì)血管血壓升高會使有效濾過壓增大，腎小球?yàn)V過率增加；血漿膠體滲透壓降低會使有效濾過壓增大，腎小球?yàn)V過率增加。33.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征不包括（）A.雙向性B.相對不疲勞性C.絕緣性D.總和現(xiàn)象答案：D。神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮具有以下特征：雙向性，即興奮可從受刺激的部位向兩端傳導(dǎo)；相對不疲勞性，神經(jīng)纖維能夠長時(shí)間保持傳導(dǎo)興奮的能力；絕緣性，一條神經(jīng)干內(nèi)的各條神經(jīng)纖維之間相互絕緣，不會相互干擾。而總和現(xiàn)象是指多個刺激產(chǎn)生的效應(yīng)可以疊加，它不是神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征，而是突觸傳遞的一種特性。34.下列關(guān)于血小板生理特性的描述，錯誤的是（）A.黏附B.聚集C.釋放D.吞噬答案：D。血小板具有黏附、聚集、釋放等生理特性。黏附是指血小板與非血小板表面的黏著；聚集是指血小板相互黏著的現(xiàn)象；釋放是指血小板受刺激后將儲存在致密體、α顆?；蛉苊阁w內(nèi)的物質(zhì)排出的過程。血小板沒有吞噬功能，吞噬功能主要是白細(xì)胞的特性。35.下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)（）A.頸靜脈怒張B.肝腫大C.肺水腫D.下肢水腫答案：C。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，常見的臨床表現(xiàn)有頸靜脈怒張、肝腫大、下肢水腫等。頸靜脈怒張是由于體循環(huán)靜脈壓升高，使頸靜脈充盈明顯；肝腫大是因?yàn)楦斡傺?；下肢水腫是由于下肢靜脈回流受阻。而肺水腫是左心衰竭的典型表現(xiàn)，左心衰竭時(shí)，左心房壓力升高，肺靜脈回流受阻，導(dǎo)致肺淤血、肺水腫。36.下列關(guān)于CO?對呼吸調(diào)節(jié)的敘述，正確的是（）A.CO?是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性體液因子B.一定水平的PCO?對維持呼吸中樞的基本活動是必需的C.吸入氣中CO?濃度越高，肺通氣量越大D.CO?通過外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)對呼吸的調(diào)節(jié)答案：ABD。CO?是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性體液因子，一定水平的PCO?對維持呼吸中樞的基本活動是必需的，當(dāng)PCO?降低時(shí)，可導(dǎo)致呼吸暫停。CO?通過外周化學(xué)感受器（主要是頸動脈體和主動脈體）和中樞化學(xué)感受器（主要位于延髓腹外側(cè)淺表部位）實(shí)現(xiàn)對呼吸的調(diào)節(jié)。但吸入氣中CO?濃度過高時(shí)，會抑制呼吸中樞，導(dǎo)致肺通氣量減少，甚至出現(xiàn)CO?麻醉。所以C選項(xiàng)錯誤。37.胃排空的動力是（）A.胃蠕動B.胃的緊張性收縮C.幽門括約肌舒張D.十二指腸內(nèi)壓降低答案：A。胃排空的動力是胃蠕動，胃蠕動可將食糜向幽門方向推進(jìn)，并在幽門開放時(shí)將部分食糜排入十二指腸。胃的緊張性收縮有助于保持胃的形態(tài)和位置；幽門括約肌舒張是胃排空的條件之一，但不是動力；十二指腸內(nèi)壓降低有利于胃排空，但不是胃排空的動力來源。38.糖尿病患者尿量增多的原因是（）A.腎小球?yàn)V過率增加B.腎小管重吸收減少C.水利尿D.滲透性利尿答案：D。糖尿病患者血糖升高，當(dāng)血糖超過腎糖閾時(shí)，腎小球?yàn)V過的葡萄糖不能被近球小管全部重吸收，使小管液中葡萄糖濃度升高，小管液滲透壓升高，妨礙了水和NaCl的重吸收，導(dǎo)致尿量增多，這種由于小管液中溶質(zhì)濃度升高而引起的利尿現(xiàn)象稱為滲透性利尿。糖尿病患者一般不會出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率增加；腎小管重吸收減少是滲透性利尿的結(jié)果，而不是原因；水利尿是大量飲清水后抗利尿激素分泌減少導(dǎo)致的尿量增多，與糖尿病患者尿量增多的機(jī)制不同。39.副交感神經(jīng)興奮時(shí)（）A.心率加快B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運(yùn)動增強(qiáng)D.瞳孔擴(kuò)大答案：C。副交感神經(jīng)興奮時(shí)，其主要生理效應(yīng)有：心率減慢、支氣管平滑肌收縮、胃腸運(yùn)動增強(qiáng)、瞳孔縮小等。交感神經(jīng)興奮時(shí)會使心率加快、支氣管平滑肌舒張、瞳孔擴(kuò)大。所以C選項(xiàng)正確。40.下列哪種激素屬于類固醇激素（）A.甲狀腺激素B.胰島素C.糖皮質(zhì)激素D.生長激素答案：C。類固醇激素是一類脂溶性激素，其基本結(jié)構(gòu)為環(huán)戊烷多氫菲。糖皮質(zhì)激素屬于類固醇激素，它由腎上腺皮質(zhì)分泌，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝等多種作用。甲狀腺激素是含碘的氨基酸衍生物；胰島素和生長激素屬于蛋白質(zhì)類激素。41.血液凝固的內(nèi)源性和外源性途徑的主要區(qū)別是（）A.因子X的激活過程B.凝血酶激活過程C.纖維蛋白形成過程D.有無Ca2?參與答案：A。血液凝固的內(nèi)源性途徑和外源性途徑的主要區(qū)別在于因子X的激活過程。內(nèi)源性途徑的啟動因子是因子Ⅻ，激活過程較為緩慢，參與的凝血因子較多，在血管內(nèi)損傷時(shí)啟動；外源性途徑的啟動因子是因子Ⅲ，它來自組織損傷釋放，激活過程較快。凝血酶激活過程和纖維蛋白形成過程是內(nèi)源性和外源性途徑共同的后續(xù)步驟；Ca2?在兩條途徑中都參與凝血過程。42.心肌的異長調(diào)節(jié)是通過改變下列哪項(xiàng)來調(diào)節(jié)心臟泵血功能的（）A.心肌初長度B.心肌收縮能力C.后負(fù)荷D.心率答案：A。心肌的異長調(diào)節(jié)是指通過改變心肌初長度來調(diào)節(jié)心臟泵血功能。在一定范圍內(nèi)，心肌初長度增加，心肌收縮力增強(qiáng)，搏出量增加。心肌收縮能力的調(diào)節(jié)屬于等長調(diào)節(jié)；后負(fù)荷是指心肌收縮時(shí)所承受的負(fù)荷，后負(fù)荷增加會使搏出量減少；心率的改變也會影響心臟泵血功能，但不是異長調(diào)節(jié)的方式。43.下列關(guān)于肺換氣的描述，正確的是（）A.肺換氣是指肺泡與血液之間的氣體交換B.氣體交換的動力是氣體的分壓差C.氣體交換的方式是主動轉(zhuǎn)運(yùn)D.影響肺換氣的因素包括呼吸膜的厚度和面積等答案：ABD。肺換氣是指肺泡與血液之間的氣體交換，氣體交換的動力是氣體的分壓差，氣體總是從分壓高的地方向分壓低的地方擴(kuò)散。氣體交換的方式是單純擴(kuò)散，而不是主動轉(zhuǎn)運(yùn)。影響肺換氣的因素包括呼吸膜的厚度和面積、通氣/血流比值等，呼吸膜增厚或面積減小會使肺換氣效率降低。所以C選項(xiàng)錯誤。44.下列關(guān)于胃液分泌調(diào)節(jié)的描述，錯誤的是（）A.頭期胃液分泌完全是神經(jīng)調(diào)節(jié)B.胃期胃液分泌的調(diào)節(jié)包括神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)C.腸期胃液分泌量較少D.胃液分泌的抑制因素包括鹽酸、脂肪和高張溶液等答案：A。頭期胃液分泌既有神經(jīng)調(diào)節(jié)，也有神經(jīng)體液調(diào)節(jié)。當(dāng)食物的顏色、氣味、咀嚼和吞咽等刺激作用于頭部感受器時(shí)，通過迷走神經(jīng)傳出沖動，一方面直接刺激胃腺分泌胃液，另一方面還可引起胃竇部G細(xì)胞釋放促胃液素，間接促進(jìn)胃液分泌。胃期胃液分泌的調(diào)節(jié)包括神經(jīng)調(diào)節(jié)（迷走迷走反射和局部神經(jīng)叢反射）和體液調(diào)節(jié)（促胃液素的釋放）；腸期胃液分泌量較少；胃液分泌的抑制因素包括鹽酸、脂肪和高張溶液等，當(dāng)胃內(nèi)鹽酸達(dá)到一定濃度、十二指腸內(nèi)有脂肪和高張溶液時(shí)，會抑制胃液分泌。所以A選項(xiàng)描述錯誤。45.下列關(guān)于體溫生理變動的描述，錯誤的是（）A.女性體溫低于男性B.幼兒體溫略高于成人C.劇烈運(yùn)動可使體溫升高D.晝夜體溫波動不超過1℃答案：A。女性體溫略高于男性，而且女性體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動，在排卵前體溫較低，排卵日最低，排卵后體溫升高。幼兒由于代謝旺盛，體溫略高于成人；劇烈運(yùn)動時(shí)，肌肉活動產(chǎn)熱增加，可使體溫升高；正常人體溫在一晝夜中呈現(xiàn)周期性波動，一般清晨2～6時(shí)最低，午后1～6時(shí)最高，波動幅度不超過1℃。所以A選項(xiàng)描述錯誤。46.下列關(guān)于腎小管重吸收的描述，正確的是（）A.近球小管是重吸收的主要部位B.葡萄糖和氨基酸在近球小管全部重吸收C.水的重吸收是被動的D.尿素的重吸收是主動的答案：ABC。近球小管是腎小管重吸收的主要部位，葡萄糖和氨基酸在近