2024年陜西省澄城縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年陜西省澄城縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.正常成人安靜時，通氣/血流比值的正常值是（）A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4答案：C。解析：通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量和每分鐘肺血流量的比值。正常成人安靜時，通氣/血流比值約為0.84。若比值增大意味著通氣過度或血流相對不足，部分肺泡氣體未能與血液氣體充分交換；若比值減小則意味著通氣不足或血流相對過多，部分血液流經(jīng)通氣不良的肺泡，混合靜脈血中的氣體不能得到充分更新。2.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）A.血壓調(diào)節(jié)B.體溫調(diào)節(jié)C.呼吸調(diào)節(jié)D.血液凝固答案：D。解析：正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強控制部分的活動，使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變。血液凝固過程中，一旦啟動就會不斷加強，直至血液凝固完成，屬于正反饋調(diào)節(jié)。而血壓調(diào)節(jié)、體溫調(diào)節(jié)、呼吸調(diào)節(jié)都屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)，負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，以維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。3.心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于（）A.心肌是功能合胞體B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱C.竇房結(jié)對潛在起搏點有抑制作用D.有效不應(yīng)期特別長答案：D。解析：心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長，從心肌細(xì)胞去極化開始到復(fù)極化3期膜內(nèi)電位約60mV的這段時間內(nèi)，無論給予多強的刺激，都不會產(chǎn)生動作電位，因此心肌不會發(fā)生完全強直收縮，保證了心臟的收縮和舒張交替進(jìn)行，有利于心臟的泵血功能。心肌是功能合胞體使得心肌細(xì)胞能夠同步收縮；興奮傳導(dǎo)有房室延擱可保證心房和心室先后有序收縮；竇房結(jié)對潛在起搏點有抑制作用，使竇房結(jié)成為心臟的正常起搏點。4.下列哪項不屬于胃液的作用（）A.殺菌B.激活胃蛋白酶原C.使蛋白質(zhì)變性D.對淀粉進(jìn)行初步消化答案：D。解析：胃液中含有鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內(nèi)因子等成分。鹽酸具有殺菌作用，還能激活胃蛋白酶原并為其提供適宜的酸性環(huán)境，同時可使蛋白質(zhì)變性，易于消化。而對淀粉進(jìn)行初步消化的是唾液中的唾液淀粉酶，胃液中不含能消化淀粉的酶。5.腎小球濾過率是指（）A.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的原尿量B.每分鐘一側(cè)腎臟生成的原尿量C.每分鐘一側(cè)腎臟生成的終尿量D.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的終尿量答案：A。解析：腎小球濾過率是指單位時間（每分鐘）內(nèi)兩腎生成的超濾液（原尿）量。終尿是經(jīng)過腎小管和集合管重吸收和分泌等過程后形成的尿液，其生成量遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于原尿量。6.給高熱患者用酒精擦浴是為了增加（）A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：D。解析：蒸發(fā)散熱是指水分從體表汽化時吸收熱量而散發(fā)體熱的方式。用酒精擦浴，酒精易揮發(fā)，在其從皮膚表面蒸發(fā)的過程中會吸收大量的熱量，從而增加蒸發(fā)散熱，幫助高熱患者降低體溫。輻射散熱是指機體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式；傳導(dǎo)散熱是指機體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式；對流散熱是指通過氣體或液體的流動來交換熱量的一種散熱方式。7.神經(jīng)細(xì)胞動作電位的主要組成是（）A.閾電位B.鋒電位C.局部電位D.后電位答案：B。解析：神經(jīng)細(xì)胞動作電位包括鋒電位和后電位，其中鋒電位是動作電位的主要組成部分，它由快速去極化的上升支和快速復(fù)極化的下降支組成，是動作電位的特征性表現(xiàn)。閾電位是能觸發(fā)細(xì)胞產(chǎn)生動作電位的臨界膜電位；局部電位是細(xì)胞受到閾下刺激時產(chǎn)生的局部去極化電位，其幅度較小且不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)；后電位是鋒電位之后的電位變化，包括負(fù)后電位和正后電位。8.藥物的首過效應(yīng)是指（）A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少答案：D。解析：首過效應(yīng)是指某些藥物口服后，在從胃腸道吸收經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟時，部分藥物被肝臟代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。藥物進(jìn)入血液循環(huán)后與血漿蛋白結(jié)合屬于藥物的分布過程；藥物與機體組織器官之間的最初效應(yīng)并非首過效應(yīng)的定義；肌注給藥藥物不經(jīng)過胃腸道和門靜脈進(jìn)入肝臟，一般不存在首過效應(yīng)。9.毛果蕓香堿對眼睛的作用是（）A.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣C.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹答案：B。解析：毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經(jīng)（包括支配汗腺的交感神經(jīng)）節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，對眼和腺體作用較明顯。對眼睛的作用主要有縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣?？s瞳是由于興奮瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小；降低眼內(nèi)壓是因為縮瞳作用使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴(kuò)大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入血液循環(huán)，從而使眼內(nèi)壓降低；調(diào)節(jié)痙攣是因為興奮睫狀肌上的M受體，使睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，從而使視近物清楚，視遠(yuǎn)物模糊。10.青霉素G最常見的不良反應(yīng)是（）A.二重感染B.過敏反應(yīng)C.聽力減退D.肝、腎損害答案：B。解析：青霉素G是一種廣泛應(yīng)用的抗生素，其最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，包括皮疹、藥熱、哮喘、血清病型反應(yīng)、過敏性休克等，其中過敏性休克最為嚴(yán)重，可危及生命。二重感染是長期使用廣譜抗生素后，敏感菌被抑制，不敏感菌大量繁殖而引起的新的感染；聽力減退常見于氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)；肝、腎損害雖然也可能是某些藥物的不良反應(yīng)，但不是青霉素G最常見的不良反應(yīng)。11.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。解析：胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎近幽門部，尤其是胃小彎側(cè)。胃底、胃體較少發(fā)生潰瘍；胃大彎一般不是胃潰瘍的好發(fā)部位。12.急性普通型肝炎的病變特點是（）A.肝細(xì)胞廣泛變性，壞死輕微B.肝細(xì)胞廣泛壞死，變性輕微C.肝細(xì)胞廣泛再生，變性輕微D.肝細(xì)胞廣泛壞死，再生輕微答案：A。解析：急性普通型肝炎的病理變化特點是肝細(xì)胞廣泛的變性，以細(xì)胞水腫為主，表現(xiàn)為肝細(xì)胞腫大，胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱為胞質(zhì)疏松化，進(jìn)一步發(fā)展肝細(xì)胞腫大呈球形，胞質(zhì)幾乎完全透明，稱為氣球樣變。壞死輕微，主要為點狀壞死和嗜酸性小體形成。肝細(xì)胞再生不明顯。13.高血壓病腦出血最常見的部位是（）A.大腦皮質(zhì)B.腦橋C.小腦D.基底核和內(nèi)囊答案：D。解析：高血壓病腦出血是高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，最常見的部位是基底核和內(nèi)囊，這是因為供應(yīng)該區(qū)域的豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分支，直接承受大腦中動脈的壓力，在高血壓時此處血管容易破裂出血。大腦皮質(zhì)、腦橋、小腦也可發(fā)生腦出血，但相對較少見。14.下列哪種疾病不屬于心身疾?。ǎ〢.原發(fā)性高血壓B.冠心病C.支氣管哮喘D.肺結(jié)核答案：D。解析：心身疾病是指心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。原發(fā)性高血壓、冠心病、支氣管哮喘都與心理社會因素密切相關(guān)，屬于心身疾病。而肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病，主要與病原體感染有關(guān)，不屬于心身疾病。15.醫(yī)療事故是指（）A.雖有診療護(hù)理錯誤，但未造成患者死亡、殘疾、功能障礙的B.由于病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料的不良后果的C.在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的答案：C。解析：根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故，即因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的情況。選項A未達(dá)到醫(yī)療事故對損害后果的要求；選項B和D屬于醫(yī)療意外和難以避免的并發(fā)癥，不屬于醫(yī)療事故的范疇。16.下列關(guān)于動脈血CO?分壓升高引起的各種效應(yīng)，錯誤的是（）A.刺激外周化學(xué)感受器，使呼吸運動增強B.刺激中樞化學(xué)感受器，使呼吸運動增強C.直接興奮呼吸中樞D.使氧解離曲線右移答案：C。解析：動脈血CO?分壓升高時，可通過兩條途徑興奮呼吸運動：一是刺激外周化學(xué)感受器（頸動脈體和主動脈體），沖動經(jīng)竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入延髓，反射性地使呼吸加深加快；二是CO?可透過血腦屏障進(jìn)入腦脊液，與H?O結(jié)合生成H?CO?，進(jìn)而解離出H?，刺激中樞化學(xué)感受器，使呼吸運動增強。同時，CO?分壓升高可使氧解離曲線右移，有利于氧氣的釋放。但CO?分壓升高不能直接興奮呼吸中樞，而是通過上述外周和中樞化學(xué)感受器的間接作用來興奮呼吸中樞。17.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的描述，錯誤的是（）A.可使血中嗜酸性粒細(xì)胞增多B.具有抗炎、抗過敏作用C.能提高機體對有害刺激的應(yīng)激能力D.長期大劑量應(yīng)用可導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮答案：A。解析：糖皮質(zhì)激素可使血中紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)目增加，而使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目減少。糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎、抗過敏作用，能抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和釋放，減輕炎癥反應(yīng)。它還能提高機體對有害刺激的應(yīng)激能力，如在感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激情況下發(fā)揮重要作用。長期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)抑制下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)軸，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮。18.下列藥物中，屬于抗心律失常的鉀通道阻滯劑的是（）A.利多卡因B.普萘洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米答案：C。解析：胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥，是鉀通道阻滯劑，可延長動作電位時程和有效不應(yīng)期，從而發(fā)揮抗心律失常作用。利多卡因是Ⅰb類抗心律失常藥，主要作用于鈉通道；普萘洛爾是Ⅱ類抗心律失常藥，為β腎上腺素能受體阻滯劑；維拉帕米是Ⅳ類抗心律失常藥，為鈣通道阻滯劑。19.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥答案：B。解析：急性腎小球腎炎起病急，主要臨床表現(xiàn)為水腫、少尿、血尿、高血壓。水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀，多從眼瞼開始，逐漸蔓延至全身；少尿是由于腎小球濾過率降低所致；血尿幾乎見于所有患者，可為肉眼血尿或鏡下血尿；高血壓多為輕、中度，主要與水鈉潴留、血容量增加有關(guān)。蛋白尿也是常見表現(xiàn)之一，但不是最主要的臨床表現(xiàn)。氮質(zhì)血癥在少數(shù)患者中可出現(xiàn)，不是普遍的主要表現(xiàn)。20.下列關(guān)于甲狀腺激素的生理作用，錯誤的是（）A.促進(jìn)機體新陳代謝B.促進(jìn)生長發(fā)育C.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性D.降低基礎(chǔ)代謝率答案：D。解析：甲狀腺激素的生理作用主要包括：促進(jìn)機體新陳代謝，使基礎(chǔ)代謝率升高，增加產(chǎn)熱；促進(jìn)生長發(fā)育，尤其是對腦和骨骼的發(fā)育至關(guān)重要，嬰幼兒甲狀腺激素分泌不足可導(dǎo)致呆小癥；提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，使機體對內(nèi)外環(huán)境的刺激反應(yīng)增強。所以降低基礎(chǔ)代謝率的描述是錯誤的。21.下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球濾過率增高（）A.腎交感神經(jīng)興奮B.注射大量腎上腺素C.快速靜脈滴注生理鹽水D.靜脈滴注高滲葡萄糖液答案：C。解析：快速靜脈滴注生理鹽水可使血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓增大，從而導(dǎo)致腎小球濾過率增高。腎交感神經(jīng)興奮和注射大量腎上腺素可使腎血管收縮，腎血流量減少，腎小球濾過率降低。靜脈滴注高滲葡萄糖液主要影響腎小管對葡萄糖的重吸收，一般不會直接導(dǎo)致腎小球濾過率增高。22.下列屬于條件反射的是（）A.咀嚼食物引起唾液分泌B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合C.聞到食物香味引起唾液分泌D.叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸答案：C。解析：條件反射是在非條件反射的基礎(chǔ)上，經(jīng)過后天學(xué)習(xí)和訓(xùn)練而形成的反射。聞到食物香味引起唾液分泌是后天通過生活經(jīng)驗形成的，食物的香味成為了進(jìn)食的信號，從而引起唾液分泌，屬于條件反射。咀嚼食物引起唾液分泌、異物接觸眼球引起眼瞼閉合、叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸都是生來就有的非條件反射。23.藥物的副作用是指（）A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C.藥物在治療劑量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)D.藥物產(chǎn)生的毒理作用答案：C。解析：藥物的副作用是指藥物在治療劑量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)，一般較輕微，是藥物本身固有的作用。用藥劑量過大引起的反應(yīng)多為毒性反應(yīng)；長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)可能包括耐受性、依賴性等；藥物產(chǎn)生的毒理作用通常是指藥物對機體產(chǎn)生的損害性反應(yīng)，與副作用不同。24.治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是（）A.青霉素GB.紅霉素C.鏈霉素D.氯霉素答案：B。解析：紅霉素對軍團(tuán)菌有強大的抗菌作用，是治療軍團(tuán)菌病的首選藥物。青霉素G主要用于治療革蘭陽性菌感染；鏈霉素主要用于治療結(jié)核病等；氯霉素可用于治療傷寒、立克次體病等，但由于其不良反應(yīng)較多，臨床應(yīng)用受到一定限制。25.下列關(guān)于肝硬化的描述，錯誤的是（）A.肝細(xì)胞彌漫性變性壞死B.纖維組織增生C.假小葉形成D.肝小葉結(jié)構(gòu)完整答案：D。解析：肝硬化是一種常見的慢性肝病，其病理特征包括肝細(xì)胞彌漫性變性壞死、纖維組織增生和假小葉形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織分割原來的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，這導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，而不是完整的。26.下列哪種腫瘤是良性腫瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.骨肉瘤答案：C。解析：神經(jīng)鞘瘤是起源于神經(jīng)鞘膜的良性腫瘤，通常生長緩慢，有完整的包膜，不發(fā)生轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除后一般預(yù)后良好。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤；黑色素瘤是一種高度惡性的腫瘤；骨肉瘤是常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤。27.下列關(guān)于胸痛的描述，錯誤的是（）A.帶狀皰疹呈刀割樣痛或灼痛B.心絞痛呈壓榨樣痛伴窒息感C.胸膜炎疼痛可隨呼吸或咳嗽加重D.食管炎疼痛多在進(jìn)食后緩解答案：D。解析：食管炎疼痛多在進(jìn)食后尤其是進(jìn)食刺激性食物后加重，而不是緩解。帶狀皰疹累及肋間神經(jīng)時，可出現(xiàn)刀割樣痛或灼痛；心絞痛發(fā)作時，患者常感到壓榨樣痛伴窒息感；胸膜炎時，由于炎癥刺激胸膜，疼痛可隨呼吸或咳嗽加重。28.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.冠心病C.大量心包積液D.肥厚型心肌病答案：C。解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象，常見于大量心包積液、縮窄性心包炎等疾病，是由于心包積液限制了心臟的舒張，吸氣時回心血量減少，導(dǎo)致脈搏減弱或消失。主動脈瓣關(guān)閉不全主要表現(xiàn)為周圍血管征；冠心病主要癥狀為心絞痛等；肥厚型心肌病可出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀，一般不會出現(xiàn)奇脈。29.下列關(guān)于貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是（）A.成年男性Hb＜120g/L，成年女性Hb＜110g/LB.成年男性Hb＜110g/L，成年女性Hb＜100g/LC.成年男性Hb＜130g/L，成年女性Hb＜120g/LD.成年男性Hb＜100g/L，成年女性Hb＜90g/L答案：A。解析：在我國海平面地區(qū)，成年男性血紅蛋白（Hb）＜120g/L，成年女性（非妊娠）Hb＜110g/L，孕婦Hb＜100g/L可診斷為貧血。30.下列關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，錯誤的是（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.隨機血糖≥11.1mmol/LC.口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/LD.糖化血紅蛋白≥6.5%可確診糖尿病答案：D。解析：目前糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)血糖值，空腹血糖≥7.0mmol/L、隨機血糖≥11.1mmol/L、口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L，滿足其中一條并結(jié)合典型的糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）即可診斷糖尿病。糖化血紅蛋白≥6.5%可作為糖尿病的篩查指標(biāo)，但不能單獨用于確診糖尿病。31.下列關(guān)于低鉀血癥的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）A.肌無力B.腹脹、腸鳴音減弱C.心電圖T波高尖D.心律失常答案：C。解析：低鉀血癥時，神經(jīng)肌肉興奮性降低，可出現(xiàn)肌無力，嚴(yán)重時可出現(xiàn)軟癱；胃腸道平滑肌興奮性降低，可導(dǎo)致腹脹、腸鳴音減弱；心臟興奮性增高，可出現(xiàn)心律失常。低鉀血癥時心電圖表現(xiàn)為T波低平、倒置，ST段壓低，U波增高。T波高尖是高鉀血癥的心電圖表現(xiàn)。32.下列關(guān)于輸血的注意事項，錯誤的是（）A.輸血前必須嚴(yán)格核對患者和供血者姓名、血型和交叉配血試驗結(jié)果B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄D.輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的病情和年齡調(diào)整答案：C。解析：輸血完畢后，血袋應(yīng)保存24小時，以備出現(xiàn)輸血反應(yīng)等情況時進(jìn)行追溯和檢查，而不是立即丟棄。輸血前嚴(yán)格核對患者和供血者姓名、血型和交叉配血試驗結(jié)果是確保輸血安全的重要環(huán)節(jié)；輸血過程中密切觀察患者的反應(yīng)，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理輸血不良反應(yīng)；輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的病情和年齡等因素進(jìn)行調(diào)整。33.下列關(guān)于骨折的急救處理，錯誤的是（）A.首先搶救生命B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.立即強行復(fù)位答案：D。解析：骨折的急救處理原則是首先搶救生命，對于有創(chuàng)口的骨折應(yīng)進(jìn)行創(chuàng)口包扎以防止進(jìn)一步污染，然后妥善固定骨折部位，以減輕疼痛、避免骨折端損傷周圍組織和便于搬運。而立即強行復(fù)位是錯誤的做法，可能會加重?fù)p傷，增加患者的痛苦，骨折的復(fù)位應(yīng)在合適的時機由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行。34.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯誤的是（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程，但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同B.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律C.各系統(tǒng)的發(fā)育速度是均衡的D.生長發(fā)育有個體差異答案：C。解析：小兒各系統(tǒng)的發(fā)育速度是不均衡的，例如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生長，于青春期前達(dá)高峰，以后逐漸下降至成人水平。生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同，如嬰兒期和青春期生長發(fā)育較快；生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律；同時，由于遺傳、環(huán)境等因素的影響，生長發(fā)育存在個體差異。35.下列關(guān)于新生兒黃疸的描述，錯誤的是（）A.生理性黃疸一般在生后23天出現(xiàn)B.病理性黃疸持續(xù)時間長，足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周C.生理性黃疸血清膽紅素足月兒＜221μmol/L，早產(chǎn)兒＜257μmol/LD.母乳性黃疸不需要特殊處理，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)答案：D。解析：母乳性黃疸一般可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但當(dāng)血清膽紅素水平過高時，可能需要暫停母乳喂養(yǎng)2448小時，待黃疸減輕后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。生理性黃疸一般在生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)高峰，足月兒在生后2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延遲至34周消退，血清膽紅素足月兒＜221μmol/L，早產(chǎn)兒＜257μmol/L。病理性黃疸持續(xù)時間長，足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周。36.下列關(guān)于妊娠期高血壓疾病的治療原則，錯誤的是（）A.休息、鎮(zhèn)靜、解痙B.有指征的降壓、利尿C.密切監(jiān)測母胎情況D.適時終止妊娠應(yīng)在病情最嚴(yán)重時進(jìn)行答案：D。解析：妊娠期高血壓疾病適時終止妊娠是治療的重要措施，但應(yīng)根據(jù)母胎情況，選擇合適的時機，而不是在病情最嚴(yán)重時進(jìn)行，病情嚴(yán)重時終止妊娠可能會對母兒造成更大的危害。治療原則包括休息、鎮(zhèn)靜、解痙，有指征的降壓、利尿，密切監(jiān)測母胎情況，以保障母兒安全。37.下列關(guān)于滴蟲陰道炎的描述，錯誤的是（）A.由陰道毛滴蟲引起B(yǎng).白帶呈灰白色、稀薄狀、有魚腥味C.主要通過性交直接傳播D.治療可選用甲硝唑答案：B。解析：滴蟲陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎，主要通過性交直接傳播。其白帶特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。而白帶呈灰白色、稀薄狀、有魚腥味是細(xì)菌性陰道病的白帶特征。治療滴蟲陰道炎可選用甲硝唑。38.下列關(guān)于腸梗阻的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）A.腹痛B.嘔吐C.腹瀉D.停止排氣排便答案：C。解析：腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。由于腸內(nèi)容物通過障礙，一般不會出現(xiàn)腹瀉，反而可能出現(xiàn)便秘。39.下列關(guān)于急性闌尾炎的描述，錯誤的是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛是其典型癥狀B.右下腹固定壓痛是重要體征C.腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深D.所有患者白細(xì)胞計數(shù)均升高答案：D。解析：大多數(shù)急性闌尾炎患者白細(xì)胞計數(shù)升高，但少數(shù)患者白細(xì)胞計數(shù)可能正常，尤其是老年患者或機體反應(yīng)能力較差者。轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎的典型癥狀，即腹痛開始于上腹部或臍周，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。右下腹固定壓痛是急性闌尾炎的重要體征。腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深，貼近腰大肌。40.下列關(guān)于燒傷面積的計算，錯誤的是（）A.頭頸部面積=9%B.雙上肢面積=18%C.軀干面積=27%D.雙下肢面積=36%答案：D。解析：中國新九分法計算燒傷面積：頭頸部面積=9%；雙上肢面積=2×9%=18%；軀干面積=3×9%=27%；雙下肢面積=5×9%+1%=46%（兒童雙下肢面積可根據(jù)年齡進(jìn)行調(diào)整）。所以雙下肢面積為36%的描述是錯誤的。41.下列關(guān)于腦復(fù)蘇的治療措施，錯誤的是（）A.維持良好的呼吸功能B.防治腦水腫C.低溫療法D.盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素，且療程要長答案：D。解析：腦復(fù)蘇時使用腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)盡早、短期使用，一般使用35天，不宜長時間使用，因為長期使用可能會帶來較多的不良反應(yīng)。腦復(fù)蘇的治療措施包括維持良好的呼吸功能，以保證腦組織的氧供；防治腦水腫，減輕腦組織的損傷；低溫療法可降低腦代謝率，減少腦耗氧量，保護(hù)腦組織。42.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述，錯誤的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染答案：D。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。43.下列關(guān)于消毒與滅菌的描述，錯誤的是（）A.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理B.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢C.紫外線消毒屬于化學(xué)消毒方法D.高壓蒸汽滅菌法是最常用的滅菌方法答案：C。解析：紫外線消毒屬于物理消毒方法，是利用紫外線的殺菌作用來殺滅微生物。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理；滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢。高壓蒸汽滅菌法是最常用的滅菌方法，能在高溫高壓下有效殺滅各種微生物。44.下列關(guān)于護(hù)理程序的描述，錯誤的是（）A.護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟B.護(hù)理診斷是對護(hù)理對象現(xiàn)存的或潛在的健康問題的一種臨床判斷C.護(hù)理計劃應(yīng)根據(jù)護(hù)理診斷制定D.評價是護(hù)理程序的最后一步，意味著護(hù)理程序的結(jié)束答案：D。解析：評價是護(hù)理程序的最后一步，但并不意味著護(hù)理程序的結(jié)束。通過評價可以發(fā)現(xiàn)護(hù)理過程中存在的問題，然后對護(hù)理計劃進(jìn)行調(diào)整和修改，進(jìn)入下一個護(hù)理程序的循環(huán)，以保證護(hù)理質(zhì)量和患者的健康。護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟；護(hù)理診斷是對護(hù)理對象現(xiàn)存的或潛在的健康問題的一種臨床判斷；護(hù)理計劃應(yīng)根據(jù)護(hù)理診斷來制定。45.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作前半小時停止清掃地面等可能引起揚塵的活動B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等D.取出的無菌物品如未使用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：D。解析：取出的無菌物品即使未使用，也不能再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染無菌物品。操作前半小時停止清掃地面等可能引起揚塵的活動，可減少空氣中的塵埃，降低污染的機會；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，避免混淆；無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等，便于識別和管理。46.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，錯誤