2024年甘肅省清水縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案_第1頁
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2024年甘肅省清水縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.下列屬于甲類傳染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案:C。解析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核均不屬于甲類傳染病,艾滋病為乙類傳染病,狂犬病為乙類傳染病,肺結(jié)核為乙類傳染病按乙類管理。2.正常成人安靜時的心率范圍是()A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:B。解析:正常成人安靜時心率范圍是60100次/分。心率低于60次/分為心動過緩,高于100次/分為心動過速。3.藥物的首過效應(yīng)是指()A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后,與血漿蛋白結(jié)合,使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后,藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后,有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少答案:D。解析:首過效應(yīng)是指口服給藥后,有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。A選項描述的是藥物與血漿蛋白結(jié)合的情況;B選項表述不準(zhǔn)確;C選項肌注給藥一般不存在首過效應(yīng)。4.人體主要的散熱部位是()A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案:B。解析:皮膚是人體主要的散熱部位。機(jī)體通過皮膚以輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)等方式散熱。肺主要進(jìn)行氣體交換,腎主要參與排泄功能,消化道主要負(fù)責(zé)消化和吸收。5.下列哪項不屬于內(nèi)分泌腺()A.甲狀腺B.腎上腺C.腮腺D.垂體答案:C。解析:內(nèi)分泌腺是沒有導(dǎo)管,其分泌物直接進(jìn)入血液的腺體。甲狀腺、腎上腺、垂體都屬于內(nèi)分泌腺。腮腺是外分泌腺,其分泌物通過導(dǎo)管排到口腔。6.下列關(guān)于貧血的概念,錯誤的是()A.貧血是一種癥狀,而不是一種獨(dú)立的疾病B.貧血是指單位容積外周血液中血紅蛋白濃度低于正常范圍下限C.貧血是指單位容積外周血液中紅細(xì)胞計數(shù)低于正常范圍下限D(zhuǎn).貧血是指單位容積外周血液中白細(xì)胞計數(shù)低于正常范圍下限答案:D。解析:貧血是指單位容積外周血液中血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計數(shù)和(或)血細(xì)胞比容低于相同年齡、性別和地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn),它是一種癥狀而非獨(dú)立疾病。白細(xì)胞計數(shù)與貧血無關(guān)。7.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案:B。解析:消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中最常見的并發(fā)癥是出血,約15%25%的患者可并發(fā)出血。8.下列哪種情況可使用洋地黃()A.肥厚型心肌病B.急性心肌梗死24小時內(nèi)C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.慢性充血性心力衰竭伴房顫答案:D。解析:洋地黃可增強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率,用于治療慢性充血性心力衰竭伴房顫。肥厚型心肌病使用洋地黃會加重流出道梗阻;急性心肌梗死24小時內(nèi)使用洋地黃可能會增加心肌耗氧量,導(dǎo)致梗死面積擴(kuò)大;三度房室傳導(dǎo)阻滯禁用洋地黃。9.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)()A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平答案:C。解析:地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,具有起效快、安全性高的特點(diǎn)。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇的治療,但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。10.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律,不正確的是()A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級答案:B。解析:小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。B選項“由遠(yuǎn)到近”錯誤。11.診斷肺炎球菌肺炎的主要依據(jù)是()A.寒戰(zhàn)、高熱B.咳鐵銹色痰C.胸痛D.肺部實變體征答案:B。解析:肺炎球菌肺炎典型的痰液為鐵銹色痰,這是由于肺泡內(nèi)漿液滲出和紅細(xì)胞、白細(xì)胞滲出,紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血黃素所致,是診斷肺炎球菌肺炎的主要依據(jù)。寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、肺部實變體征等也可見于其他肺部疾病。12.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈()A.冠心病B.心肌病C.縮窄性心包炎D.高血壓病答案:C。解析:奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于大量心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現(xiàn)奇脈。13.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是()A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案:A。解析:腎盂腎炎主要由細(xì)菌感染引起,其中最常見的致病菌是大腸桿菌,約占70%80%。葡萄球菌、變形桿菌、糞鏈球菌等也可引起腎盂腎炎,但相對較少見。14.胰島素治療糖尿病最常見的不良反應(yīng)是()A.低血糖反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.局部脂肪萎縮D.胰島素抵抗答案:A。解析:胰島素治療糖尿病最常見的不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng),與胰島素劑量過大、飲食不規(guī)律等因素有關(guān)。過敏反應(yīng)、局部脂肪萎縮、胰島素抵抗等也是胰島素的不良反應(yīng),但相對較少見。15.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指()A.缺鐵性貧血B.肢端肥大癥C.慢性肺膿腫D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎答案:C。解析:杵狀指是指手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵狀膨大。常見于慢性肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺癌、發(fā)紺型先天性心臟病等。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為貧血相關(guān)癥狀;肢端肥大癥主要與生長激素分泌過多有關(guān);類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及關(guān)節(jié),一般不會出現(xiàn)杵狀指。16.最常見的輸血反應(yīng)是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案:A。解析:發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng),多發(fā)生在輸血后12小時內(nèi),主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)和高熱。過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng);循環(huán)超負(fù)荷常見于大量快速輸血時。17.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D。解析:骨折的專有體征包括畸形、異?;顒雍凸遣烈艋蚬遣粮?。疼痛、腫脹、功能障礙等也可見于其他損傷,不是骨折的專有體征。18.下列哪種藥物可用于預(yù)防心絞痛發(fā)作()A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.阿司匹林答案:C。解析:普萘洛爾為β受體阻滯劑,可通過減慢心率、降低心肌耗氧量等作用預(yù)防心絞痛發(fā)作。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作;硝苯地平為鈣通道阻滯劑,也可用于治療心絞痛,但一般不作為預(yù)防用藥;阿司匹林主要用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成。19.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是()A.防止感染擴(kuò)散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案:C。解析:急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,進(jìn)而減少促胰液素和膽囊收縮素的分泌,從而減少胰液的分泌,減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。防止感染擴(kuò)散、避免胃擴(kuò)張不是主要目的。20.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快()A.真性紅細(xì)胞增多癥B.球形紅細(xì)胞增多癥C.心絞痛D.風(fēng)濕熱活動期答案:D。解析:紅細(xì)胞沉降率增快可見于多種情況,如炎癥、組織損傷及壞死、惡性腫瘤等。風(fēng)濕熱活動期存在炎癥反應(yīng),可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快。真性紅細(xì)胞增多癥時紅細(xì)胞數(shù)量增多,血沉減慢;球形紅細(xì)胞增多癥時紅細(xì)胞形態(tài)改變,血沉一般正常;心絞痛一般不會引起血沉明顯變化。21.急性上呼吸道感染最常見的病原體是()A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案:B。解析:急性上呼吸道感染約70%80%由病毒引起,主要有鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒等。細(xì)菌、支原體、衣原體等也可引起,但相對較少見。22.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸()A.糖尿病酮癥酸中毒B.巴比妥類藥物中毒C.腦出血D.癔癥答案:A。解析:庫斯莫爾呼吸是指呼吸深快,常見于糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等引起的代謝性酸中毒。巴比妥類藥物中毒可導(dǎo)致呼吸抑制,出現(xiàn)淺慢呼吸;腦出血可影響呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸節(jié)律改變;癔癥可出現(xiàn)過度換氣,但一般不是庫斯莫爾呼吸。23.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是()A.多汗、夜驚B.枕禿C.骨骼改變D.精神神經(jīng)癥狀答案:C。解析:維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變,如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、O形腿或X形腿等。多汗、夜驚、枕禿、精神神經(jīng)癥狀等在初期即可出現(xiàn)。24.下列哪種藥物可用于治療青光眼()A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案:B。解析:毛果蕓香堿可激動瞳孔括約肌上的M受體,使瞳孔縮小,虹膜向中心拉緊,根部變薄,前房角間隙擴(kuò)大,房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇進(jìn)入血液循環(huán),從而降低眼內(nèi)壓,可用于治療青光眼。阿托品可散瞳,升高眼內(nèi)壓,禁用于青光眼;腎上腺素也可升高眼內(nèi)壓;新斯的明主要用于治療重癥肌無力等,與青光眼治療無關(guān)。25.診斷胃癌最可靠的方法是()A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查及活組織檢查C.超聲檢查D.CT檢查答案:B。解析:胃鏡檢查及活組織檢查是診斷胃癌最可靠的方法,可直接觀察胃黏膜病變情況,并可取組織進(jìn)行病理檢查,明確診斷。X線鋇餐檢查、超聲檢查、CT檢查等對胃癌的診斷有一定幫助,但不能確診。26.下列哪種心律失常最嚴(yán)重()A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動D.心室顫動答案:D。解析:心室顫動是最嚴(yán)重的心律失常,此時心室肌發(fā)生快速而不協(xié)調(diào)的顫動,心臟失去有效的射血功能,可導(dǎo)致心源性猝死。室性早搏、房性早搏、心房顫動等心律失常相對心室顫動來說,病情較輕。27.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后,首先升高的是()A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案:B。解析:缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后,首先升高的是網(wǎng)織紅細(xì)胞,一般在補(bǔ)鐵治療34天后開始升高,710天達(dá)高峰。血紅蛋白一般在治療1周后開始上升,血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸升高,但不是最先升高的指標(biāo)。28.下列哪種疾病可出現(xiàn)Murphy征陽性()A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案:A。解析:Murphy征陽性是指檢查者將左手平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處,囑患者緩慢深吸氣,在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指,引起疼痛,此為膽囊觸痛,如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱Murphy征陽性,常見于急性膽囊炎。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛,可向腰背部放射;急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛;消化性潰瘍主要表現(xiàn)為周期性上腹部疼痛。29.下列哪種藥物可用于治療精神分裂癥()A.氯丙嗪B.阿司匹林C.地高辛D.呋塞米答案:A。解析:氯丙嗪為抗精神病藥物,可用于治療精神分裂癥。阿司匹林為解熱鎮(zhèn)痛藥;地高辛為強(qiáng)心苷類藥物,用于治療心力衰竭;呋塞米為利尿劑。30.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標(biāo)志性癥狀是()A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C。解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)的標(biāo)志性癥狀是氣短或呼吸困難,早期僅在勞力時出現(xiàn),后逐漸加重,以致日?;顒由踔列菹r也感氣短。慢性咳嗽、咳痰是COPD的常見癥狀,但不是標(biāo)志性癥狀;喘息和胸悶部分患者可出現(xiàn)。31.下列哪種情況可導(dǎo)致低鉀血癥()A.大量嘔吐B.輸入庫存血C.急性腎衰竭少尿期D.擠壓綜合征答案:A。解析:大量嘔吐可導(dǎo)致鉀離子丟失過多,引起低鉀血癥。輸入庫存血可導(dǎo)致高鉀血癥,因為庫存血中紅細(xì)胞破壞后釋放鉀離子;急性腎衰竭少尿期鉀排出減少,可導(dǎo)致高鉀血癥;擠壓綜合征時大量組織破壞,細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放到細(xì)胞外,也可導(dǎo)致高鉀血癥。32.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫()A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.氨苯蝶啶答案:C。解析:呋塞米為強(qiáng)效利尿劑,可迅速減少血容量,降低心臟前負(fù)荷,緩解肺水腫癥狀,是治療急性肺水腫的常用藥物。氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶也為利尿劑,但作用相對較弱,一般不用于急性肺水腫的緊急治療。33.小兒腹瀉時,補(bǔ)充累積損失量的時間是()A.46小時B.68小時C.812小時D.1216小時答案:C。解析:小兒腹瀉時,補(bǔ)充累積損失量一般在812小時內(nèi)完成。若補(bǔ)液速度過快,可能會導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重;若補(bǔ)液速度過慢,則不能及時糾正脫水。34.下列哪種疾病可出現(xiàn)肝頸靜脈回流征陽性()A.右心衰竭B.左心衰竭C.肝硬化D.急性肝炎答案:A。解析:肝頸靜脈回流征陽性是指壓迫患者肝臟時,頸靜脈充盈更加明顯,常見于右心衰竭。右心衰竭時,體循環(huán)淤血,肝臟淤血腫大,壓迫肝臟使回心血量增加,但右心功能不全不能及時將血液排出,導(dǎo)致頸靜脈充盈更加明顯。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血;肝硬化主要表現(xiàn)為門靜脈高壓等癥狀;急性肝炎主要表現(xiàn)為肝功能異常等。35.下列哪種藥物可用于治療心絞痛急性發(fā)作()A.硝酸異山梨酯B.美托洛爾C.硝苯地平D.地爾硫?答案:A。解析:硝酸異山梨酯為硝酸酯類藥物,可直接松弛血管平滑肌,尤其是小血管平滑肌,使周圍血管擴(kuò)張,外周阻力減小,回心血量減少,心排血量降低,心臟負(fù)荷減輕,心肌耗氧量減少,從而緩解心絞痛發(fā)作,可用于心絞痛急性發(fā)作。美托洛爾為β受體阻滯劑,硝苯地平和地爾硫?為鈣通道阻滯劑,主要用于預(yù)防心絞痛發(fā)作。36.下列哪種情況可導(dǎo)致高鈣血癥()A.甲狀旁腺功能減退B.維生素D缺乏C.急性腎衰竭多尿期D.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移答案:D。解析:惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移時,癌細(xì)胞可破壞骨質(zhì),使骨鈣釋放到血液中,導(dǎo)致高鈣血癥。甲狀旁腺功能減退可導(dǎo)致甲狀旁腺激素分泌減少,鈣吸收減少,血鈣降低;維生素D缺乏可影響鈣的吸收,導(dǎo)致低鈣血癥;急性腎衰竭多尿期可導(dǎo)致大量電解質(zhì)丟失,包括鈣,可出現(xiàn)低鈣血癥。37.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘()A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.糖皮質(zhì)激素D.以上都是答案:D。解析:沙丁胺醇為β?受體激動劑,可舒張支氣管平滑肌,緩解哮喘癥狀;氨茶堿可松弛支氣管平滑肌,增強(qiáng)呼吸肌收縮力等,用于治療支氣管哮喘;糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過敏等作用,是治療支氣管哮喘的一線藥物。因此以上藥物均可用于治療支氣管哮喘。38.下列哪種疾病可出現(xiàn)黃疸()A.溶血性貧血B.肝硬化C.膽石癥D.以上都是答案:D。解析:溶血性貧血時,紅細(xì)胞大量破壞,膽紅素生成過多,可導(dǎo)致溶血性黃疸;肝硬化時,肝細(xì)胞受損,對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能發(fā)生障礙,可導(dǎo)致肝細(xì)胞性黃疸;膽石癥時,膽管梗阻,膽汁排泄不暢,可導(dǎo)致梗阻性黃疸。因此以上疾病均可出現(xiàn)黃疸。39.下列哪種藥物可用于治療帕金森?。ǎ〢.左旋多巴B.卡比多巴C.苯海索D.以上都是答案:D。解析:左旋多巴是治療帕金森病的最基本、最有效的藥物,可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺的不足;卡比多巴可抑制外周多巴脫羧酶的活性,減少左旋多巴在外周的脫羧,提高進(jìn)入腦內(nèi)的左旋多巴的量,增強(qiáng)左旋多巴的療效;苯海索為抗膽堿能藥物,可用于治療帕金森病的震顫癥狀。因此以上藥物均可用于治療帕金森病。40.下列哪種情況可導(dǎo)致呼吸性酸中毒()A.高熱B.癔癥C.慢性阻塞性肺疾病D.水楊酸類藥物中毒答案:C。解析:呼吸性酸中毒是指由于肺通氣、彌散或肺循環(huán)功能障礙,導(dǎo)致二氧化碳排出受阻,體內(nèi)二氧化碳潴留,引起血液中碳酸濃度升高。慢性阻塞性肺疾病患者肺通氣功能障礙,二氧化碳排出減少,可導(dǎo)致呼吸性酸中毒。高熱、癔癥可導(dǎo)致過度通氣,二氧化碳排出過多,引起呼吸性堿中毒;水楊酸類藥物中毒可導(dǎo)致代謝性酸中毒。41.下列哪種藥物可用于治療急性心肌梗死()A.阿司匹林B.氯吡格雷C.尿激酶D.以上都是答案:D。解析:阿司匹林和氯吡格雷為抗血小板藥物,可抑制血小板聚集,防止血栓形成,用于急性心肌梗死的治療和預(yù)防;尿激酶為溶栓藥物,可溶解血栓,恢復(fù)心肌灌注,用于急性心肌梗死的早期溶栓治療。因此以上藥物均可用于治療急性心肌梗死。42.下列哪種疾病可出現(xiàn)蛋白尿()A.腎小球腎炎B.腎盂腎炎C.糖尿病腎病D.以上都是答案:D。解析:腎小球腎炎時,腎小球濾過膜受損,導(dǎo)致蛋白質(zhì)濾過增加,可出現(xiàn)蛋白尿;腎盂腎炎時,炎癥可損傷腎小管,導(dǎo)致腎小管重吸收功能障礙,也可出現(xiàn)蛋白尿;糖尿病腎病時,長期高血糖可導(dǎo)致腎小球硬化,引起蛋白尿。因此以上疾病均可出現(xiàn)蛋白尿。43.下列哪種藥物可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥()A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.以上都是答案:D。解析:甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶為抗甲狀腺藥物,可抑制甲狀腺激素的合成,用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥;放射性碘可被甲狀腺攝取,釋放出β射線,破壞甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的合成和分泌,也可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥。因此以上藥物均可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥。44.下列哪種情況可導(dǎo)致代謝性堿中毒()A.嚴(yán)重腹瀉B.嘔吐C.應(yīng)用利尿劑D.以上都是答案:B。解析:嘔吐可導(dǎo)致大量胃酸丟失,體內(nèi)氫離子減少,碳酸氫根離子相對增多,引起代謝性堿中毒。嚴(yán)重腹瀉可導(dǎo)致大量堿性腸液丟失,引起代謝性酸中毒;應(yīng)用利尿劑不當(dāng)可導(dǎo)致低鉀血癥,進(jìn)而引起代謝性堿中毒,但不是主要原因。45.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭()A.地高辛B.呋塞米C.卡托普利D.以上都是答案:D。解析:地高辛為強(qiáng)心苷類藥物,可增強(qiáng)心肌收縮力,用于治療心力衰竭;呋塞米為利尿劑,可減輕心臟前負(fù)荷,緩解心力衰竭癥狀;卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可抑制血管緊張素Ⅱ的生成,擴(kuò)張血管,減輕心臟前后負(fù)荷,改善心肌重構(gòu),用于治療心力衰

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