中醫(yī)-脈癥治方

中醫(yī)一一脈癥治方

〈篇名〉脈癥治方

書名：脈癥治方

作者：

朝代：

年份：

〈目錄〉

〈篇名＞序

屬性：余當(dāng)讀方技傳。至扁鵲善治病。秦太醫(yī)令李醯使人刺殺之。未當(dāng)不廢書而嘆也。

曰庸醫(yī)之嫉能

益至此乎？夫庸醫(yī)者。當(dāng)以藥殺人。固囿于才。而暗于識矣。其心或本不欲誤人。則猶

有可原。使得秘術(shù)而

傳焉不轉(zhuǎn)庸為良乎。今不自恥。其能之庸徒解妒賢嫉能。是泥方誤人。與陰賊害人者。

罪同實(shí)也。終其身

為人之賊而已。又怪扁鵲者。明能洞見垣。一方而不能燭。李醯之嫉忌術(shù)。足以起死人

智不能全身以還

害豈非正道之難容從。古圣賢夫皆然。固不獨(dú)醫(yī)師技術(shù)之流乎語。曰。士無賢不肖。入

門見嫉。名醫(yī)國手

間世而僅一。見嫉能之子。往往不絕于世。越二千余年而有吳春嚴(yán)先生遇毒一事。先生

諱正倫。字子敘。

別號春嚴(yán)。今醫(yī)家所傳養(yǎng)生類要諸方。即其書與其人也。先生幼而失怙。家貧不能從

師。童年畜雞積卵

以購書讀。謂儒業(yè)必登第仕宦。而后能濟(jì)生利物。不必登第仕宦而可以濟(jì)生利物。莫如

醫(yī)。于是棄儒業(yè)

不事。專精醫(yī)。壯歲游京師值。穆宗有貴妃善病日。就困太醫(yī)院。屢藥不效。詔求良醫(yī)

療治之。春嚴(yán)公以

布衣應(yīng)詔。為診脈呈方一藥而愈。太醫(yī)某者既愧其方不售。而又自身居高位。布衣疏賤

一旦技出以上

。且懼移主眷而奪其位。于是忌心識。殺機(jī)兆矣。置毒卮中以飲。公相對盡歡。公歸就

枕。午夜忽大笑數(shù)聲。

有次子。從公聞其聲。疑公喜其方速效鳴得意也。平明啟衾僵臥物故。死時(shí)年僅四十。

然則先生術(shù)

太醫(yī)之忌。雖有全身之智。猝不及防。此與泰醫(yī)事。適相煩。古今人同事。亦同正道之

難容。寧獨(dú)一醯之嫉忌乎。韓非子曰。秦醫(yī)雖善除。不能自彈也。乃于公益信然。彼小

人者。計(jì)能賊善良。至其所

為書。與其所為名。卒不能少毀而掩蔽之也。扁鵲雖見刺。而古今以良醫(yī)。聞春嚴(yán)公雖

遇毒。公之書至今

而流傳岐黃家。多奉為繩尺。子孫蓋世傳之。公曾孫有沖孺翁者。日。吾先曾祖善著

書。書存數(shù)種。有活人

心監(jiān)、有養(yǎng)生類要、有脈癥治方、虛車等書。惟類要一書。久行于世。余尚秘青囊在

我。后人責(zé)其可辭。于

是研精較訂。梓其書傳之。脈癥治方此其一也。沖孺翁亦世其家學(xué)。州閭疾病者。多在

門梓。未就而翁即

世翁之子侄。善承翁志。并成春嚴(yán)公之志。欲使是書終表見于世。而謁予問。序余頷之

而未報(bào)也。明年秋

適余較士秦中騙車行部道扁鵲之墓。感鵲技高而遇刺。又感春嚴(yán)公事與鵲適相類。又喜

公后人能世

其家學(xué)。是書行。不僅以發(fā)明先業(yè)循其方。以濟(jì)生利物。其有功于生人者甚大。遂筆

而為之序。余聞公

歿時(shí)。仲子居敬公辭行簡在旁。年才舞象力能持其喪歸。兄弟皆讀書。而恒苦糜。不

繼居敬公讀父

書。繼父業(yè)。而以資兄弟勤讀。兄居易諱行素。弟居可諱行兆。皆舉明經(jīng)官學(xué)博最有

名。疊序至今。比五世

而讀書知醫(yī)者。蟬聯(lián)不絕。春嚴(yán)公益澤流姚遠(yuǎn)哉。

\x時(shí)康熙癸丑陽月秦中督學(xué)使者洪琮拜題\x

〈目錄》

〈篇名〉刻脈癥治方序

屬性：署衛(wèi)生家言者?；蛟环矫}?；蛟话Y治。猶四時(shí)錯舉。春秋其實(shí)各有義也。脈主內(nèi)

癥。主外有一脈。而諸癥同

者。此癥得此脈則生。彼癥得此脈不必生。有一癥而諸脈異者。某癥得。某脈則善。某

癥得。某脈未必善。有

脈癥淺深不相應(yīng)兇吉?；蛳喾磩t主脈不主癥者。什七主癥不主脈者。什三此脈癥之不可

混也。治通一

癥而言。方指專劑而言。有合數(shù)方治一癥。名相反實(shí)相成者。有分一方治數(shù)十百癥特

殊。先后別輕重者

。有與聞施。治之規(guī)模而主方未善。厥效不克。臻有恪守百驗(yàn)之古方。而施治失宜。不

惟無益。甚且有害者

此方治之主可混也。故余往往語。病家尤詳于癥。告學(xué)道人尤詳于治。幸不河漢余言

矣。澄水吳子沖孺

。暨從弟任弘深得醫(yī)家三昧跡。其言論多與余同。而復(fù)時(shí)發(fā)余之所未逮。癸巳夏。沖孺

尊人涵虛。公患癖

閉。余以是過從。欲見留信宿不可得。因索其曾大父春嚴(yán)公?編袖歸讀之。是所謂詳于

脈。不略于癥。詳

于方。不略于治者也。然其為幅僅二百余。未滿十萬言。于以軒岐繹長沙河間主婺朱

氏而及諸家

庶幾備矣。余以是勉。沖孺氏梓行之。以嘉惠來學(xué)故雖不能序其所以然。而亦不敢默

也。則亦言其論

方。先論治者。以告于世而已。挑燈竟讀越宿而序。既成終不待信而已。振手告別也。

\x癸巳六月后學(xué)程道衍敬通氏燈下拜題\x

（目錄）

〈篇名〉刻脈癥治方小言

屬性：醫(yī)固非小技也。上之察連氣之變遷。下之原方土之殊異遠(yuǎn)之。窺兩圣之奧近之

通。群哲之源流。庶幾

乎切脈有必中之方。而臨癥無不平之治。雖技乎進(jìn)于道也。已往者。先大人為余小子

言。曾大父春

嚴(yán)公幼失怙。資穎嗜學(xué)年舞象已博。極群書每典衣以補(bǔ)不逮。尤篤好醫(yī)醫(yī)。日進(jìn)小試之

鄉(xiāng)曲間。罔弗驗(yàn)

者。已而游三吳。服膺平湖陸聲野先生從之游。既告歸猶不遠(yuǎn)千里而析疑。因著有虛車

錄一書。方是時(shí)

。公之全活人甚眾。名藉藉吳越間矣。已而東游齊。悲其人之不善攝生也。著養(yǎng)生類

要。詔之比入燕不

戒。而孚日起名。公卿之劇疾而甚。則救大司馬王。公于己死?？恢^運(yùn)氣變遷方域殊

異。非身閱寒暑足

遍南北者。未能知此醫(yī)驗(yàn)錄所由作也。由是譽(yù)噪京師。聲聞于大內(nèi)。方是時(shí)明神宗皇帝

尚在。襁會不

豫。一七而痊。越月。某貴主彌留。亦應(yīng)手愈沐明穆宗皇帝獎諭甚盛。賞費(fèi)甚豐。一

夕。諸太醫(yī)官公治具酒

公。公坦衷人弗疑也。酒而歸達(dá)曙遂不起。時(shí)大父居敬。公以侍養(yǎng)。兼肆業(yè)侍側(cè)視

之。已不可治矣。甚矣。人心之險(xiǎn)。與嗟乎罷。盛則必爭名高。則必忌朝市盡爾方技。

猶然甚矣。夫人心之險(xiǎn)

也。時(shí)先大人教小子至此。未嘗不涕下。發(fā)上指也。先是類要一書梓于齊。不啻洛陽

紙貴矣。若醫(yī)驗(yàn)

錄成于燕。及活人心。監(jiān)脈癥治方成于手便輯古格。論錄師說之余。而酌以己見。尚未

布諸天下也。余小

子竊窺斯道。著述家多矣?；蛞白C后。而雅鄭之雜陳。或葺案搜奇。而棗黃之偏隘。

偏則闕。遺而嗟。其少

雜陳。則蕪蔓而嘆其多。若脈癥治方一書。察其脈隨審其癥。教之治。又主以方。井井

有條。意多辭簡。轍表

轍里。至大至精。下學(xué)可與。遵途而上達(dá)。無能立異。倘所稱匯群哲之源流。而探圣人

之奧者。其在斯乎。

先大父善讀父書。凡諸父兄弟疇敢不敬其業(yè)。代有能者。惟小子HT焉后之勝冠。時(shí)偶

膺疾。因輟舉子

業(yè)覆讀曾大父諸書。忻然有得。而疾亦疹。既而思小道不能致遠(yuǎn)。遂持籌游。吳越淮海

間。所如多合會

。親友有疣痼不起者。按脈審癥。而定方。以治之。無有不效。此非余小子之效。曾大

父之書之效也。耄而

歸。臥南窗念。欲合梓。曾大父諸書。俾其功在一時(shí)者。在后世。而小子亦得以驗(yàn)之。

已者公之人庶幾不

大拂乎天地之心。與古今圣賢之志爾歲歉不繼。謹(jǐn)以脈癥治方先之用。俟昆弟子侄力田

有秋務(wù)成

斯志。云已西菊月。魯孫象先百拜謹(jǐn)書。

〈目錄》

〈篇名〉脈癥治方凡例

屬性：一此書專以六氣四因?yàn)橹?。蓋風(fēng)寒暑濕燥火自外而致。氣血痰郁自內(nèi)而生。雖曰

變幻多端。

大要皆不越此。

一治病。必以脈為先。脈不明。則無由識癥。而陰陽寒熱。亦無從辨。故引用脈義。專

以崔真人脈訣為主。而以王叔和脈經(jīng)參之。其有未備者。則附己意。一脈明。而后審

癥。癥不審。則無以施治。故論癥專以內(nèi)經(jīng)為主。次以劉張李朱四家議論為羽翼?；蛭?/p>

備。則參以諸家之說。而直稱某書云。或某云。便閱者知有根據(jù)。

一癥明。而后論治。治法不明。則用藥無所據(jù)。故治法亦以內(nèi)經(jīng)。四子為主然后參以諸

家之說。有合經(jīng)意者。則錄之。未備者。則附已意以補(bǔ)之。其余概不敢泛錄。恐雅鄭之

混也。一治法明。而后義方。方不當(dāng)。則不能愈疾。故立方專取古之名方一二道為主。

順?biāo)臅r(shí)變癥。隨癥加減。則庶乎無膠柱之道矣。

一按脈審癥。因癥酌治。因治定方。四者相承。誠于此四者無訛。而醫(yī)無余理矣。書中

分門別類。既已條理井然。而每門類中。又復(fù)挨次編輯。首論脈。次論癥。次論治。次

論方。使見者了如指掌。故即以是名書。庶閱者。可因名思義也。

一癥治內(nèi)?；蛞擞脛e方。悉探附于卷末。以便檢閱。

一婦人小兒諸癥。雖有胎產(chǎn)血?dú)怏@疳變蒸痘疹之異。亦不外乎六氣四因。然病同丈夫

者。治亦同法。余癥亦各附于篇內(nèi)。茲不詳及。

一藥方。悉照今之分兩。以一帖為式。所以便用也。

一纂述此書。甚有便于初學(xué)。所謂下學(xué)之事也。而上達(dá)之功。亦不外此。

然人命匪輕。何敢自信為議論之已精。采摭之盡當(dāng)。設(shè)有疵漏

。惟高明之士。幸垂正焉。

\x春嚴(yán)吳正倫議。\x

〈目錄〉卷之i

〈篇名〉風(fēng)門

屬性：（中風(fēng)癱瘓疙風(fēng)驚風(fēng)附傷風(fēng)）

〈目錄》卷之一\風(fēng)門

〈篇名〉中風(fēng)（附癱瘓疣風(fēng)驚風(fēng)）

屬性：脈脈訣云：浮為中風(fēng)。又云：陽浮而滑。陰濡而弱者。為中風(fēng)。寸浮而滑者為

痰。微而弱者

為虛。緩而澀者為血虛。微而遲或沉者為氣虛。浮大為風(fēng)。浮數(shù)為熱。浮遲為寒。浮緩

而澀為皮膚不仁。浮滑散大為癱瘓。浮弦急數(shù)為驚風(fēng)發(fā)搐。大抵六經(jīng)之脈。亦與傷寒

同。但少瘙耳。

癥內(nèi)經(jīng)曰：風(fēng)之傷人也?；?yàn)闊嶂?。或?yàn)楹?。或?yàn)槠?。（半身不遂是也）或?yàn)闅v

風(fēng)。或?yàn)?/p>

驚搐。皆風(fēng)之所為也。抑考風(fēng)有中腑中臟中血脈之異。中腑者。面如五色。惡風(fēng)惡寒。

拘急不仁?；蛑猩碇?。或中身之前。皆易治。中臟者。唇吻不收。舌卷不轉(zhuǎn)而失音。

鼻不聞香臭。眼昏耳聾。大小便閉皆難治。中血脈者?？谘弁嵝薄ＵZ言騫澀?？谕孪?/p>

沫。又有寒中熱中

癱瘓防風(fēng)驚風(fēng)之類。此皆屬濕熱。或痰火兼血虛也。亦有氣中。因七情所傷。與中風(fēng)相

似。若作風(fēng)治。殺人多矣。蓋中風(fēng)者身溫。且多痰涎。中氣者身涼。而無痰涎。有此不

同。丹溪云。真中風(fēng)邪者甚少。若陰虛陽乏。痰火內(nèi)熾?；騼?nèi)傷飲食。變?yōu)樽浔┙┢椭?/p>

病。類乎中風(fēng)。則常有之。世醫(yī)不分。悉以風(fēng)治。殺人多矣。又云。真中風(fēng)邪。西北人

有:東南之人。只是濕土生痰。痰生熱。熱生風(fēng)也。張仲景云。風(fēng)之為病。當(dāng)半身不

遂。經(jīng)絡(luò)空虛。賊邪不瀉?；蜃蠡蛴?。邪氣反緩。正氣即急。正氣引邪。辟不仁。邪在

于絡(luò)。肌膚不仁。在經(jīng)則重不勝。入腑則不識人。入臟則吐沫難言。劉河間云。中風(fēng)

者。非為肝木之風(fēng)實(shí)甚而卒中之。亦非外中于風(fēng)。由乎將息失宜。心火暴甚。腎水虛

衰。不能制之。則陰虛陽實(shí)。而蒸熱拂郁。心神昏冒。筋骨不用。而卒倒無知也?；蛞?/p>

喜怒思悲恐。五志過極。皆為火甚故也。李東垣云。中風(fēng)者非外來風(fēng)邪。乃本氣自病

也。凡人年逾四旬。氣衰之際?；蛞驊n喜忿怒傷其氣者多有之。若壯歲體肥。則間有之。

亦是形盛氣衰所致。亦有賊風(fēng)襲虛而傷者。說者謂昔人主乎風(fēng)河間主乎火。東垣主乎

氣。丹溪主乎濕。而有昔人三子各得其一之說。殊不知河間之論

實(shí)具于火類之下。而不以風(fēng)言。且別注中風(fēng)論治甚詳。東垣謂自內(nèi)傷氣。且曰亦有襲虛

挾風(fēng)。而分在腑在臟之異。丹溪謂因于濕熱。必日外中者亦有。三子何嘗偏于火氣濕而

言無中風(fēng)也耶。愚謂風(fēng)者乃六淫之一。流行于四時(shí)。浩蕩于天地。上下八方。無所不

至。人居其中猶魚在水。水淡則魚瘦。氣乖則人病。體之虛者即感而傷之。但所受淺深

不同。八方虛實(shí)有異耳。

治東垣云。中腑者多著四肢。有表癥而脈浮。惡風(fēng)寒。拘急不仁?；蛑?jié)廢。治宜汗

之。中臟者。多滯九竅。唇緩失音。耳聾鼻塞。目督。大便秘結(jié)?；驓馊焉稀２徽Z昏

危多致不救。治宜下之。中血脈則口眼歪斜。三者治各不同。若中血脈而外有六經(jīng)。之

形癥則從小續(xù)命湯加減以發(fā)其表。調(diào)以通圣辛涼之劑。若中腑而內(nèi)有便溺之阻隔。肢不

能舉?？诓荒苎浴４酥?/p>

經(jīng)也。宜大秦?zé)o湯。羌活愈風(fēng)湯。補(bǔ)血以養(yǎng)筋。癱瘓者。有虛有實(shí)經(jīng)謂土太過。則令人

四肢不舉。此膏粱之疾。非肝腎之虛。宜瀉之。令土平而愈。三化湯調(diào)胃承氣湯選而用

之。脾虛亦令人四肢不舉。治以十全四物。去邪以留正也。至于子和用汗吐下三法治

之。蓋吐者如水郁則達(dá)之。謂吐之令其條達(dá)也。汗者風(fēng)隨汗出也。下者推陳致新也。失

音悶亂。口眼歪斜者。以三圣散吐之。如牙關(guān)緊急者。鼻內(nèi)灌之。吐出涎沫。口自開

也。次用涼膈散調(diào)之。大抵風(fēng)

本為熱。熱勝則風(fēng)動。宜靜勝其燥。以養(yǎng)陰血為主。陰血旺則風(fēng)熱無由而作矣。須按此

法治須少汗

。亦須少下。多汗則傷其衛(wèi)。多下則損其榮。故經(jīng)有汗下之戒。尤宜審之。丹溪云。中

風(fēng)大率

主血虛。有痰?；驋痘鹋c濕熱。治法以順氣、祛痰、清熱、疏風(fēng)、發(fā)散、吐下、之類為

先。補(bǔ)養(yǎng)次之。更以傷、中、感三者辨別輕重為治乃妙。在左屬死血。四物加杏仁紅花

之類。甚者桃仁承氣湯下之。在右屬痰與氣。二陳加南星貝母姜汁竹瀝之類。氣用烏藥

順氣散。痰壅盛者。或口眼

歪斜不能言語。皆用吐法。瓜蒂藜蘆汁之類。詳輕重用之。氣虛卒倒

。用參補(bǔ)之。挾虛濃煎參湯。加竹瀝姜汁。血虛宜四物補(bǔ)之。挾痰亦加姜汁竹瀝。半

身不遂

。在左在右。治法如前氣血二藥。并加姜汁竹瀝。歷風(fēng)是受天地間不正之氣。得之者。

須分上下。氣受之則在上。血受之則在下。氣血俱受。則上下皆然。蓋皆不外乎陽明一

經(jīng)。陽明者。胃與大腸也。治宜先瀉濕熱之劑清之。在血補(bǔ)血。在氣補(bǔ)氣。治用疏風(fēng)散

毒藥治之。婦人胎產(chǎn)驚風(fēng)。乃血虛生內(nèi)熱。熱則生風(fēng)。因七情所觸而動也。宜四物湯。

隨癥加減。益母丸。烏金丸。辟巽錠子。皆可選用。小兒驚風(fēng)。有急有慢。慢驚屬脾

虛。所主宜溫補(bǔ)。參術(shù)湯?；轮焐鞍采裢?。急驚屬痰熱。宜涼瀉。以牛黃清心丸?；?/p>

利驚丸主之。七情氣中者。憂愁不已。氣多厥逆。初得便覺涎潮雍塞。牙關(guān)緊急。宜以

蘇合香丸灌之。使醒。然后隨證調(diào)之。辟巽錠子亦好。用者觸類而長之。思過半矣。

方小續(xù)命湯治諸風(fēng)中風(fēng)。四時(shí)加減通用。

麻黃（一錢去節(jié)根）人參（五分去蘆）黃（-錢）當(dāng)歸（一錢酒洗）川茸（八

分）杏仁（

八分去尖）防己（八分）附子（八分炮）官桂（六分）防風(fēng)（一錢五分去蘆）甘

草（三分）白芍藥（一錢）

上用姜五片。棗一枚。水二鐘。煎一鐘。去渣。食前熱服。

太陽經(jīng)中風(fēng)。有汗。加桂枝湯、無汗。加麻黃湯。

陽明經(jīng)中風(fēng)。加葛根湯。

少陽經(jīng)中風(fēng)。加羌活、柴胡（各一錢）、或小柴胡湯。

太陽經(jīng)中風(fēng)。加干姜（八分）、倍附子。

少陰經(jīng)中風(fēng)。加桂枝（八分）、倍附子。

厥陰經(jīng)中風(fēng)。加連翹、羌活（各八分）

胎前中風(fēng)。加荊芥穗、天麻、桑寄生（各一錢），去桂附。

產(chǎn)后中風(fēng)。加荊芥穗（各一錢）、桃仁、紅花、澤蘭葉（各八分）。

中風(fēng)無汗而拘急者。加羌活、白芷、蒼術(shù)（各一錢），去桂附。

中風(fēng)汗多而恍惚。加黃（一錢）、茯神（一錢）、遠(yuǎn)志（七分），去麻黃、杏仁、桂

附。四肢拘急疼。加大麻、秦蘢、羌活（各八分）。

痰涎壅盛。加南星、半夏（各一錢五分）、姜汁（一盞）、竹瀝（二盞）。

春月。宜倍用麻黃、川茸。

夏月。宜加石膏、倍用黃苓。

秋月。宜倍用當(dāng)歸，加生地黃（姜汁浸三日焙干）。

冬月。宜倍用附子，加干姜（七分）。

又方防風(fēng)通圣散四時(shí)通用。治諸風(fēng)熱。

防風(fēng)（一錢五分）川茸（八分）川歸（一錢）白芍藥（一錢）白術(shù)（一錢二分）

麻黃（一錢

二分）石膏（一錢）滑石（八分）桔梗（八分）連喬（八分）黃苓（八分）桅子

（八分）

荊芥（七分）薄荷（七分）大黃（二錢看虛實(shí)）芒硝（-錢）甘草（五分）上作

一服。姜三片。棗一枚。水二鐘。煎一鐘。食遠(yuǎn)熱服。

風(fēng)痰壅盛。加南星、半夏（各一錢五分）、天麻、白附子（各七分）。

熱痰。加二陳湯，入姜汁（半盞）、竹瀝（一盞）。

氣虛卒倒。加參（各?錢五分），去麻黃、石膏、滑石、桔梗、連翹、桅子、薄荷、

芒硝、大黃。

口干有熱。加柴胡葛根、天花粉（各八分）。

頭痛。加用川茸、石膏（各倍）、半夏（一錢五分）。

半身不遂。在右者。加痰藥、在左者。加血藥，并用姜汁竹瀝。能食者，去竹瀝，加荊

瀝傳送。

抽搐。加天麻、白芷（各一錢）、僵蠶、全蝎（各七分）。

肢節(jié)寒濕疼痛。加羌活、蒼術(shù)（各一錢）、桂（少五分）。

肌肉蠕動。加天麻、羌活、白芷（各?錢）、蝎梢（五分）。

七情所傷。成氣中者。中烏藥、枳殼、香附、紫蘇（各一錢），去麻黃、石膏、滑石、

連翹、芒硝、大黃。

飲酒被風(fēng)。頭痛如破。加黃連、葛粉、半夏、蒼術(shù)（各八分），去麻黃、滑石、連翹芒

硝、大

風(fēng)傷于肺。喘急咳嗽，加半夏、貝母、杏仁、金沸草、款冬花（各八分），去硝、黃、

滑石。利氣血。驅(qū)逐風(fēng)邪。本方煎調(diào)羌活末、全蝎末（各一錢）。

諸風(fēng)潮搐。小兒急慢驚風(fēng)。大便秘結(jié)。邪熱暴甚。腸胃干燥。寢汗切牙。目睛上掩。HT

語不

安。轉(zhuǎn)筋驚悸。本方倍大黃、桅子、煎調(diào)茯苓末、全蝎末（各一錢）。

腰脅走注疼痛。本方加硝石、羌活末（各一錢）、煎調(diào)車前子末、海金砂末（各一

錢）、木香末（五分）。

打挾傷損。肢節(jié)疼痛。腹中瘀血不下。加當(dāng)歸、大黃（倍用）、桃仁、煎調(diào)乳香、沒藥

（各一錢）。

頭旋腦熱。鼻塞濁涕時(shí)下。加黃連、辛夷、薄荷、煎服（內(nèi)經(jīng)曰。膽多熱于腦。則辛

鼻淵濁涕下不已也。）。

氣逆者。本方去活石、連翹、硝黃，加枳殼煎調(diào)木香末（一錢）。

小便淋閉。去麻黃，加木通、車前子（各?錢）、煎調(diào)木香末（五分）。

大便結(jié)燥?；蛎?。去麻黃、桔梗。加桃仁、麻仁、枳殼、倍當(dāng)歸、生癮疹。或赤或白。

加麻黃

、蔥白（三根）、升麻（七分）、牛菊子、連翹（各一錢）、出汗即愈。去芒硝、以其

咸走血而肉凝、不得汗故也。

解利四時(shí)傷寒。內(nèi)外所傷者。木方一兩、對益原散一兩、蔥白十莖、鹽豉一合、生姜半

兩、水一大碗、煎五七沸、溫服一半、以筋探吐。吐罷。后熱服一半。汗出立解。

疣風(fēng)。加牛芽子、苦參（各一錢五分）、全蝎天麻、羌活、白芷（各八分）、斷蛇肉

（二錢），去

冒風(fēng)癥。（右關(guān)弦而緩帶浮者是）本方去硝、黃、黃苓、連喬、石膏、活石、麻黃、桔

梗、荊

芥、薄荷，加人參、白茯苓、入粟米煎、好冒風(fēng)湯也。

諸瘡瘍。清熱散毒。加牛薨子、苦參、金銀花（各一錢）。

婦人吹乳。加金銀花、木通、貝母、蒲公英（各一錢二分）、穿山甲、青皮（各五

分）、甘草節(jié)（六分）。

楊梅瘡與便毒。初起或誤服輕粉。用此散熱解毒。加木通、白辭皮、五加皮、金銀花、

皂角刺（各八分或一錢）、土茯苓（二兩）、芭蕉根（三錢）。

又方開關(guān)散治諸中風(fēng)。中痰中氣。牙關(guān)緊急。痰涎壅盛者。先用此散灌之。然后隨癥

用藥。荊芥穗（一兩）、皂角（去皮弦子一錢五分）、麝香（一字另研）。共為末、每

服方寸匕、姜湯調(diào)灌下。

又方辟巽錠子治大人諸風(fēng)。小兒急慢驚風(fēng)。四時(shí)皆可用。

防風(fēng)（五錢去蘆）天麻（五錢）膽南星（七錢）白附子（炮五錢）川烏（炮五錢）

干姜（煨

三錢）川茸（五錢）白芷（五錢）白茯神（五錢去木）人參（五錢去蘆）白術(shù)

（五錢）木

香（五錢）薄荷（五錢去梗）僵蠶（二十一個）全蝎（二十一個）牛黃（三錢）

片腦（五分）

朱砂（一兩半另研為衣）麝香（二錢）

上件除朱砂起。以下五樣。各另研。余藥為細(xì)末。用麻黃一斤。甘草四兩。蜜二兩。熬

作膏子。稀稠得宜。將藥末和勻。印作錠子。金箔為衣?；蛲?。如龍眼大。蠟包尤好。

藏久。每服用一錠。隨癥根據(jù)后引下。

治大人中風(fēng)。中痰。中氣。厥癥。并用姜湯調(diào)灌下。

左癱右瘓。荊芥湯下。

風(fēng)狂顛癇。金銀湯下。

大人小兒。傷寒。傷風(fēng)。傷濕。并姜蔥湯熱調(diào)下。得微汗即解。

破傷風(fēng)。溫酒調(diào)下。

小兒急驚風(fēng)。薄荷湯下。

小兒慢驚風(fēng)。濃棗湯下。

婦人產(chǎn)后驚風(fēng)。益母草湯下。

婦人產(chǎn)后。血暈昏迷。童便煎姜湯下。

〈目錄＞卷之一\風(fēng)門

〈篇名〉傷風(fēng)

屬性：脈人迎與右寸浮大而緩。兩關(guān)尺。浮緩而澀。脈訣云。傷風(fēng)之脈。陽浮而緩。

陰濡而弱。

。惡風(fēng)。又云。傷風(fēng)則惡風(fēng)。理必然也。蓋風(fēng)喜傷衛(wèi)。衛(wèi)者陽氣也。風(fēng)邪客之。則媵理

反疏。不能衛(wèi)護(hù)。故自汗而惡風(fēng)也。外癥。頭疼。肢熱?？人?。鼻塞聲重。或流清涕。

或鼻塞不聞香臭者。是也。

治大抵傷風(fēng)屬肺者多。治法必以解表、清熱、降氣、行痰為主。先用解表清熱。姜蔥

紫蘇葉黃苓葛根之類。次用消痰止嗽。杏仁貝母款冬花前胡之類。若汗出。IIT寒。而加

頭項(xiàng)

強(qiáng)痛者。桂枝葛根湯主之。若無汗。煩躁不解。無表癥者。雙解散主之。

方茸芷葛蘇散春夏傷風(fēng)宜服。

川苜白芷干葛蘇葉陳皮半夏（各一錢）桔梗前胡淡豆豉（各七分）甘草（三

分）上用水一鐘半。生姜三片。蔥白三根。煎至八分。食后熱服。微汗即解。

身熱不退。加柴胡（一錢）、黃苓（八分）。

頭疼甚。加石膏（一錢）、細(xì)辛（五分）、升麻（三分）。

巔頂痛。加羌活、本（各八分）。

眉棱痛。加防風(fēng)、蔓荊子（各七分）。

肩背痛。因風(fēng)邪者。加防風(fēng)、羌活、當(dāng)歸（各一錢）。

胸脅不利。加枳殼、香附（各八分）。

咳嗽生痰。加桑白皮、杏仁、知母、貝母、款冬花、金沸草（各八分）。

喘急氣壅。加麻黃、石膏（各二錢五分）、杏仁、枳殼（各八分）。

鼻塞?；蛄髑逄?。加菊花、辛夷、蘇梗（各八分）、細(xì)辛（五分）。

又方參蘇散秋冬秋冬傷風(fēng)宜服。

人參蘇藥桔梗葛根前胡淡豆豉陳皮半夏茯苓枳殼甘草（減半）金沸草加黃

苓（各等分）桂枝（五分）杏仁（七分）

上用姜三片。蔥白三根。棗一枚。水-鐘半。煎八分。食后熱服。微汗即解。

咳嗽。加五味子（五分）、款冬花、貝母（各八分）、天門冬、括簍仁（各一錢）。

久嗽肺火。加桑白皮、杏仁、黃苓、石膏、麥門冬、五味子（各等分）。

喘急氣壅。加蘇子、麻黃、杏仁、石膏（各一錢）。

頭疼。加川茸（一錢）、細(xì)辛（五分）。發(fā)熱。加柴胡（一錢）、黃苓（八分）

潮熱惡寒。加麻黃（一錢）、桂枝（七分）。

嘔吐。加蕾香（八分）、砂仁（七粒）、寒月再加干姜（五分）、丁香（三分）。

胸膈痞悶。加枳實(shí)、白術(shù)、香附（各八分）。

肩背痛。加羌活、當(dāng)歸、烏藥（各八分）。

汗出HT寒。加桂枝、葛根（各八分）。

無汗。煩躁不解。加麻黃（一錢五分）、杏仁（八分）、姜三片、蔥三根。

挾食者。加白術(shù)、陳皮、枳實(shí)、山楂、麥芽（各八分）。

四肢疼痛。加防風(fēng)、羌活、蒼術(shù)（各八分）。

房勞傷風(fēng)。加當(dāng)歸、白術(shù)（各一錢）。

痰多。嗽不止。加貝母、南星、括簍仁、杏仁（各八分）。

〈目錄〉卷之i

〈篇名〉寒門

屬性：（傷寒中寒瘟疫大頭病附內(nèi)傷脾胃附）

〈目錄》卷之一,寒門

〈篇名〉傷寒

屬性：脈人迎脈必緊盛?；蚋』蚓o。無汗。太陽尺寸俱浮。陽明尺寸俱長。少陽尺寸

俱弦。太陰

尺寸俱沉細(xì)。少陰尺寸俱沉。厥陰尺寸但微緩。又浮大。屬陽。沉細(xì)屬陰。傷寒熱盛。

脈大者生。沉小者死。已汗。沉小者生。浮大者死。脈訣云。陰陽俱盛。重感于寒。變

為溫瘧。陽脈浮滑。陰脈濡弱。更遇于風(fēng)。變?yōu)轱L(fēng)濕。陽脈洪數(shù)。陰脈實(shí)大。更遇濕

熱。變?yōu)闈穸?。病發(fā)熱。脈沉細(xì)。表得太陽。名曰。（有剛?cè)岫N、有汗名柔、無汗

名剛、）病太陽。關(guān)節(jié)即痛而煩。脈沉。名曰濕痹病太陽。身熱疼痛。名曰中。病。

發(fā)汗身內(nèi)熱。名曰風(fēng)溫。其癥脈陰陽俱浮。自汗身重多眠。小便不利。

癥謹(jǐn)按內(nèi)經(jīng)曰。凡傷于寒者。則為病熱。熱雖甚。不死。若兩感于寒而病者。必死。

尺寸俱浮者。太陽受病也。當(dāng)一二日發(fā)。以其脈上連風(fēng)府。故頭項(xiàng)痛。腰脊強(qiáng)也。尺寸

俱長者。陽明受病也。當(dāng)二三日發(fā)。以其脈挾鼻。絡(luò)于目。故身熱。目疼。鼻干。不得

臥。尺寸俱弦者。少陽受病也。當(dāng)三四日發(fā)。以其脈循脅。絡(luò)于耳。故胸脅痛而耳聾。

此三陽經(jīng)受病。未入于府者?？珊苟?。尺寸俱沉細(xì)者。太陰受病也。當(dāng)四五日發(fā)。以

其脈布胃中。絡(luò)于隘。故腹?jié)M而嗡干。尺寸俱沉者。少陰受病也。當(dāng)五六日發(fā)。以其脈

貫?zāi)I。絡(luò)于肺。系舌本。故口燥舌干而渴。尺寸俱微緩者。厥陰受病也。當(dāng)六七日發(fā)。

以其脈循陰器。絡(luò)于肝。故煩滿而囊縮。此三陰經(jīng)皆受病。已入于府?？上露弧Ｈ舾?/p>

感異氣變?yōu)樗?。?dāng)依舊壞癥病而治之。若兩感于寒者。一日太陽受之即與少陰俱病。

則頭痛口干。煩滿而渴。二日陽明受之。即與大陰俱病。則腹?jié)M身熱。不欲食。澹語。

三日少陽受之。即與厥陰俱病。則耳聾囊縮而厥。水漿不入。不知人者。六日死。若三

陰三陽五臟六腑皆受病。則榮衛(wèi)不行。臟腑不通。即死矣。

又按仲景傷寒論臼。冬氣嚴(yán)寒。萬類潛藏。君子當(dāng)固密。則不傷于寒。觸冒之者。乃名

傷寒耳。其傷于四時(shí)之氣者。皆能為病。以傷寒為毒者。以其最為殺疣之氣也。自霜降

后。至春分前。感寒而即病者。名曰傷寒。不即病者。寒毒藏于肌膚。至春變?yōu)闇夭　?/p>

至夏變?yōu)槭畈∫病Ｊ且孕量嘀?。春夏多溫?zé)岵≌?。皆由冬時(shí)觸寒所致。非時(shí)行之氣

也。若春時(shí)應(yīng)暖而反寒。夏時(shí)應(yīng)熱而反涼。秋應(yīng)涼而反熱。冬應(yīng)寒而反溫。此非其時(shí)而

有其氣。是以一歲之中。長幼之病。多相似者。此則時(shí)行之氣也。若天令溫暖而感之。

是為冬溫。如春時(shí)天令溫暖而壯熱為病者。乃溫病也。如天氣尚寒。冰雪未解。感寒而

病者。亦曰傷寒。若春末夏秋之間。天氣暴寒。而感之為病者。此乃時(shí)行寒疫也。如夏

至后，壯熱脈洪者。謂之熱病也。然又有溫瘧。風(fēng)溫。溫毒。溫疫。中寒。中風(fēng)。傷

風(fēng)。中濕。中暑。中。濕毒。濕溫。痰癥。腳風(fēng)。內(nèi)傷。食積。虛煩。陰虛陽乏。亦皆

發(fā)熱。狀似傷寒。故世俗不辨。悉以傷寒治之。殺人多矣。且溫病熱病。乃因伏寒而

變。既變。不得復(fù)言為寒也。其寒疫。乃天之暴寒。與冬時(shí)嚴(yán)寒。又有輕重不同。時(shí)氣

是天行疫病之氣。又非寒比也。溫病乃山澤蒸氣。暑乃炎日之火。風(fēng)乃天之賊邪。皆傷

于人者也。有中者為重。傷者猶輕也。溫瘧。風(fēng)溫。又系傷寒壞癥。更感異氣所變。治

亦不同。且諸癥似傷寒者。各有其因。豈可通謂傷寒而混治之耶。且名不正。則言不

順。名尚不正。豈可以言治乎。幸東垣發(fā)內(nèi)外傷辨之論。救千古無窮之弊。其功盛已

哉。

又按東垣內(nèi)外傷辨曰。夫傷寒者。其寒邪多傷于太陽之經(jīng)。而后傳變。故先頭疼身痛而

發(fā)熱。其脈見于左手。人迎脈必緊盛?；蚋【o而無汗。其寒熱齊作而無間。晡時(shí)必劇。

乃邪氣盛。潮作之時(shí)。精神有余。語言壯厲?？诒侵畾饩闶?。手背熱而手心不熱。乃邪

氣勝此為有余。當(dāng)瀉不當(dāng)補(bǔ)也。內(nèi)傷則見于右手。氣口脈必緊盛。手心熱而手背不熱。

燥作寒已不相并。但有間耳。日晡時(shí)必減。乃胃氣得令。潮作之時(shí)。精神困倦。少氣懶

語。身無大熱。脈不緊數(shù)。但大而無力。是陽氣自傷。不能升達(dá)。降下陰分而為內(nèi)熱。

是陽虛也。此為不足。宜補(bǔ)不宜瀉也。若勞心好色。內(nèi)傷真陰。陰血既傷。則陽氣偏勝

而變?yōu)榛鹨印Ｊ菫殛幪摶饎?。或盜汗遺精。咳嗽寒熱?；蛴谖绾蟀l(fā)熱。身無痛處。惟覺

困倦。其脈細(xì)數(shù)無力。宜補(bǔ)陰降火。傷食者。因飲食停滯而發(fā)熱。氣口脈亦緊盛。或右

關(guān)短滑。太抵傷食則惡食。理必然也。又或噫氣吞酸。或惡食氣?；蛴虏煌??；驉盒?/p>

痞悶。按之則痛?；蛭缚谧魈??；蛲Ｊ扯鴱?fù)感寒者。則氣口人迎之脈俱大也。亦頭痛發(fā)

熱。惡寒拘急。中脫痞悶?；蛲禄驀I?；蛲凑?。為傷食也。若發(fā)熱脈浮緩而有汗者。謂

之傷風(fēng)也。必口氣粗。合口不開。面光不慘。惡風(fēng)不惡寒也。虛煩者。謂虛熱。心中郁

郁不安。故謂之煩。但只不惡寒。頭身不痛。脈不緊數(shù)。此為異耳。痰癥者。乃停痰留

飲。凝結(jié)中脫。亦令人寒熱。狀如傷寒。若痰在上焦。則寸沉滑。或沉伏。痰在中焦。

則右關(guān)滑大。兼氣郁。則沉而滑。挾食則短而滑也。凡關(guān)脈滑大者。膈上有痰?？赏?/p>

之。香港腳之癥。亦發(fā)寒熱。或嘔逆?；蚺e體轉(zhuǎn)筋。足脛赤而腫者。是有瘀

血。癥為跌撲損傷。初時(shí)不覺。過七八日或十余日。則寒熱始作。但脅下及小腹必疼。

手不可近。若血上沖。而昏迷不省。良久復(fù)蘇。此瘀血也。溫病者春時(shí)地天道和暖。若

壯熱煩渴而

不惡寒者。溫病也。若夏至以后。時(shí)令炎暑?；級褵釤┛识粣汉?。熱病也。時(shí)氣乃

天行溫疫。四時(shí)不正之氣。人感之。則長幼一般病也。亦與傷寒相似。蓋傷寒因寒而得

之。此乃瘟疫之氣。不可與傷寒同論也。寒疫者。乃天之暴寒為病。四時(shí)之中?；蛴酗L(fēng)

寒之作。感而即病者。寒疫也。亦與傷寒相似。但略輕耳。冬溫者。因冬時(shí)有非節(jié)之

暖。實(shí)時(shí)行之氣也。若發(fā)斑者。亦曰溫毒也。中。即中熱也。蓋傷大陽經(jīng)與傷寒相似。

故曰中。必汗出身熱而渴。或身重而疼也。中暑者。熱傷于心脾之經(jīng)。而不在大陽。其

候面垢。自汗。身熱。煩渴。脈虛。或背微寒。蓋暑喜傷心。心不受邪。則包絡(luò)受之。

包絡(luò)本相火也。以火助火。故熱甚而昏也?；蛐”悴焕；驀I吐頭疼。胸膈痞滿?；蚋?/p>

痛。又有傷暑之癥。雖屬外感。卻類內(nèi)傷。與傷寒大異。蓋寒傷形。寒邪客表。有余之

癥。故宜汗之。暑傷氣。元?dú)鉃闊崴鶄纳?。乃不足之癥。故宜補(bǔ)之。東垣所謂清暑

益氣是也。又有因時(shí)暑熱。而過食冷物以傷其內(nèi)過取涼風(fēng)以傷其外。此則非暑傷人。乃

因暑而自致之病。宜辛熱解表?；蛐翜乩碇兄畡?。卻與傷寒治法相類者也。風(fēng)濕者。春

夏之交。病如傷寒。肢體重痛。轉(zhuǎn)側(cè)則難。小便不利。因陰雨畢濕?；蛞嫸?。有此

癥。宜五苓利之忌汗下。有瘡瘍者。凡瘡瘍初生。必寒熱交作。必須視其身體有無瘡

頭。仔細(xì)詳辨。不可便作傷寒治之。凡脈浮數(shù)。當(dāng)發(fā)熱而漉浙惡寒。若飲食如常。而有

痛處。必生惡瘡。常見俗醫(yī)。妄名流注。傷寒褊考諸書。并無此名。何其謬哉。凡此之

類外形相似。內(nèi)實(shí)不同。治法多端。不可或謬。必須審其果為溫病。熱病。及溫疫也。

則用河間法。果為氣虛。傷食。及內(nèi)傷也。則用東垣法。果為陰虛。及痰火也。則用丹

溪法。果為正傷寒例病也。則遵用仲景法。如此則庶無差誤以害人性命矣。世俗但見發(fā)

熱之癥。一概認(rèn)作傷寒治之。悉用汗藥以發(fā)其表。汗后不解。遽用下藥以疏其里。設(shè)是虛

癥。豈不死哉。故經(jīng)日實(shí)實(shí)虛虛。損不足而益有余。如此死者。醫(yī)殺之耳。仁者鑒此。豈

不痛歟。

治愚考仲景治傷寒。著三百九十七法。一百一十三方。然究其大要。無出乎表里虛

實(shí)。陰陽寒熱。八者而已。若能明究其的。則三百九十七法。了然于胸中也。何以言

之。有表實(shí)。有表虛。有里實(shí)。有里虛。有表里俱實(shí)。有表里俱虛。有表寒里熱。有表

熱里寒。有表里俱熱。有表里俱寒。有陰癥。有陽癥。病各不同。要辨明而治之。其脈浮

緊。發(fā)熱惡寒。身疼而無汗者。表實(shí)也。宜麻黃湯以汗之。若脈浮緩。發(fā)熱惡風(fēng)。身疼

而有汗者。表虛也。宜桂枝湯以和之。設(shè)腹中鞭滿。大便不通。澹語潮熱。脈實(shí)者。里

實(shí)也。宜大柴胡大小承氣之類。看虛實(shí)下之?；蚋锅Q自利。有寒有熱者。里虛也。如表

里俱實(shí)者。內(nèi)外皆熱也。脈浮洪。身疼無汗。宜防風(fēng)通圣散汗之。若口渴飲水。舌燥脈

滑者。人參白虎主之。若弦大而滑者。小柴胡合白虎主之。如表里俱虛。自汗自利者。

宜人參三白湯。或黃建中湯。加人參白術(shù)主之。脈微細(xì)。足冷者。加附子以溫之。如表

寒里熱。身寒厥冷。脈滑數(shù)?？谠锟?。白虎湯主之。如里寒表熱者。面赤。煩躁。身

熱。自利清谷。脈沉者。以四逆湯溫之。如表里俱寒。而自利清谷。身疼惡者。此內(nèi)外

皆寒也。先以四逆救里。后以桂枝治表。如陰癥發(fā)熱。則脈洪數(shù)而爆渴矣。大抵麻黃桂

枝之類。汗而發(fā)之。葛根升麻之類因其輕而揚(yáng)之。承氣陷胸之類。引而竭之。瀉心十棗

之類。因中滿而泄之。在表者汗之。在里者下之。半表半里者和之。表多里少者。和而

少汗之。里多表少者。和而微下之。在上者吐之。中氣虛而脈微者溫之。全在活法以施

治也。若表里汗下之法。一或未當(dāng)。則死生系反掌之間?？刹簧钏级鞅嬖铡?/p>

按陶氏傷寒啟蒙云。發(fā)熱惡寒。頭項(xiàng)痛。腰脊強(qiáng)。則知病在太陽經(jīng)也。身熱。目痛。鼻

干。不得眠。則知病在陽明經(jīng)也。胸脅痛。耳聾?？诳?。舌干。往來寒熱而嘔。則知病

在少陽經(jīng)也。腹?jié)M。咽干。手足溫。或自利。不渴。或腹?jié)M時(shí)痛。則知病在太陰經(jīng)也。

引衣倦臥。惡寒?；蛏喔煽谠?。則知病在少陰經(jīng)也。煩滿囊縮。則知病在厥陰經(jīng)也。潮

熱自汗。謔語發(fā)渴。不惡寒。反惡熱。揭去衣被。揚(yáng)手?jǐn)S足?；虬l(fā)斑黃?？駚y。五六日

不大便。則知病在正陽明胃府也。設(shè)若脈癥不明。誤用麻黃。令人汗多卞陽。誤用承

氣。令人大便不禁。誤用姜附。令人失血發(fā)狂。正為寒涼耗其胃氣。辛熱損其汗液。燥

熱助其邪熱。庸俗狐疑。莫此為甚。蓋傷寒之邪。實(shí)無定體?；蛉腙柦?jīng)氣分。則太陽為

首。其脈必浮?；蛉腙幗?jīng)血分則少陰為先。其脈必沉。浮而有力無力。是知表之虛實(shí)。

沉而有力無力。是知里之虛實(shí)。中而有力無力。是知表里緩急。脈有浮沉虛實(shí)。癥乃傳

變不常。全在活法二字。不可拘于日數(shù)。但見太陽癥。在直攻太陽。但見少陰癥。在直

攻少陰。但見真寒。直救真寒。見此三癥。便作主張。不必悉具。當(dāng)知如何處治。此為

活法。若同而異者明之。似是而非者辨之。在表者。汗之。散之。在里者。下之。利

之。在上者。因而越之。陷下者。升而舉之。從乎中者和解之。直中陰經(jīng)者溫補(bǔ)之。若

解不開。不可攻里。日數(shù)雖多。但有表癥而脈浮者。尚宜發(fā)散此事不明。攻之為逆。經(jīng)

云。一逆尚引日。再逆促命期。若表癥解而里癥具者。不可攻表。日數(shù)雖少。但有里熱

癥而弦實(shí)者。急當(dāng)下之。此事不明。禍如反掌。經(jīng)云。邪熱未除。復(fù)加燥熱。猶抱薪枳

火矣。如直中陰經(jīng)真寒癥。無熱惡寒。不渴。只宜溫補(bǔ)。切禁寒涼之藥。此事不明。殺

人甚速。經(jīng)云。非從無益。而反害之。陰癥似陽者。溫之。陽癥似陰者。下之。陽毒

者。分輕重下之。陰毒者。分緩急溫之。陽狂者。下之。陰厥者。溫之。濕熱發(fā)黃者。利

之。下之。血癥發(fā)黃者。潰之。下之。澹語者。下之。溫之。中滿者。消之。瀉之。結(jié)胸

者。解之。下之。太陽癥以少陰者。溫之。少陰癥似太陽者。汗之。杷血者。解之。止

之。發(fā)喘者。汗之。下之。咳嗽者。利之。解之。正傷寒者。大汗之。大下之。感寒或

冒寒者。微汗之。微下之。勞力感寒者。溫散之。溫極病者。微解之。大下之。此經(jīng)常

之大法也。有病一經(jīng)已用熱藥。而又用寒藥如少陰癥用白虎湯四逆散寒藥者。又少陰用

四逆湯真武湯熱藥者。庸俗狐疑。拒能措手哉。嗚呼。能發(fā)傷寒之癥名。而得傷寒之方

脈。如此視切。乃為良醫(yī)。始在寒藥如少陰。乃傳經(jīng)熱癥也。熱藥治少陰。乃直中陰

經(jīng)。真寒癥也。辨名定經(jīng)。明脈識癥。驗(yàn)癥用藥。真知在表而汗。真知在里而下。真知

直中陰經(jīng)而溫。如此而汗。如彼而下。又如彼而溫。辛熱之劑。投之不瘴。寒涼之藥。

用之必當(dāng)。病奚逃乎。須分輕重緩急。老少虛實(shí)。久病新發(fā)。婦人胎產(chǎn)。室女經(jīng)水。大

凡有胎產(chǎn)傷寒。不與男子傷寒同治法。無胎產(chǎn)者治相同。婦人經(jīng)水適來適斷。即是熱入

血室。但宜和解表里。久病者過經(jīng)不解。壞癥也。新發(fā)者。始病也。老者血?dú)馑?。少者?/p>

氣壯。緩者病之輕。急者病之重。寒藥熱服。熱藥涼服。其中和之劑。則溫而服之戰(zhàn)汗

分為四癥。要知邪正盛衰類傷寒。四癥

照常法例治之。雖云發(fā)蒙。實(shí)登仲景之楷梯也。又按陶氏傷寒見癥識病條云。傷寒之

邪。從表入里。里必達(dá)外。見癥之由。所屬必相應(yīng)。庶無誤也。且如頭痛項(xiàng)強(qiáng)。身熱

者。太陽癥也。無汗。麻黃湯。有汗。桂枝湯。頭搖者。里病也。隨癥治之。頭汗者。

里有瘀血。必發(fā)黃也。犀角湯。茵陳湯。面戴陽者。下虛也。姜附湯。面慘不光。傷寒

也。麻黃湯。面光不慘。傷風(fēng)也。桂枝湯。面上乍黑乍白。唇口生瘡。狐惑也。治以桃

仁雄黃之類。面如錦紋者。陽毒也。大青一物湯?；蜿柖?。升麻隨機(jī)選用。舌上有黃白

胎。內(nèi)熱也?；蚝谡摺針O也。并用黃連解毒湯。鼻燥。漱水不下?；蚰縃T。溺血也。

犀角地黃湯。目睛黃。小腸熱也。茵

陳五苓散。加木通。懊者。胃虛也。桅子豉湯微吐之。喜怒如狂。蓄血也。桃仁承氣

湯下之。肉筋惕汗下。虛也。宜溫經(jīng)益陽。身如被杖。陰毒也。正陽散。甘草湯。一身

盡痛。多眠?；蛭⒛[難轉(zhuǎn)者。風(fēng)濕也。甘草附子湯。蒼術(shù)白虎湯。身目俱黃。濕熱疸病

也。茵陳五苓散。身如蟲行。表虛也。黃加桂湯。背惡寒。陰勝陽也。人參附子湯。不

眠。因汗下多而神虛也。酸棗仁湯。坐而伏者。短氣也。直補(bǔ)之。下利清谷。內(nèi)（寒

也）、附子理中湯。咽

中生瘡。上實(shí)下虛也。黃連加桂治之。舌生刺。熱甚也。黃連解毒湯。又手冒心。因汗

多而血虛也。黃建中湯。腹?jié)M自利。手足溫者。邪入太陰也。理中湯。舌卷濃縮。邪入

厥陰也。大便實(shí)承氣湯。手足厥。茱萸四逆湯溫之。以上乃大要耳。臨癥詳而用之。思

過半矣。方麻黃湯治太陽無汗。脈浮緊者。宜此汗之。

麻黃（三錢）桂枝（二錢）杏仁（?錢五分）甘草（一錢）

上作一服。姜五片。蔥白三根。棗三枚。水二鐘。煎至一鐘。去上沫。熱服。以衣被蓋

取汗熱。熱遍身至手足心即止。不必再服。如須臾汗未出。宜吃熱稀粥-碗。以助藥

力。汗出即止。如未出。再煎一服。加淡豆豉一撮。如前汗之。三服汗不出者難治。必

用蒸法。大抵此方只宜用于天令寒冷之時(shí)。若炎暑之月。則當(dāng)通變。不可執(zhí)用此方。又

宜葛根、蔥白、淡豆豉、或雙解散等辛涼之劑。以發(fā)散也。

本經(jīng)頭疼。發(fā)熱。惡寒。無汗。而喘者。加川萼、防風(fēng)、羌活、白芷、蒼術(shù)、白芍藥

（各一錢）。

本經(jīng)惡寒發(fā)熱。身癢面赤者。加柴胡、芍藥（各一錢五分）。

本經(jīng)頭痛。發(fā)熱。惡寒。胸中飽悶者。加枳殼、桔梗（各一錢）。

又方桂枝湯治太陽癥自汗。脈浮緩者。宜服。

桂枝白芍藥（各三錢）甘草（二錢）

上作一服。姜三片。棗二枚。水煎溫服。

如汗不止。加橫（二錢）。

如喘急。加柴胡、杏仁（各一錢五分）。

如胸中飽悶。加白術(shù)（二錢）、枳殼、桔梗（各一錢）。

又方葛根湯治陽明經(jīng)病宜解之。陽明府。別用承氣下之。

葛根（三錢）柴胡（二錢）黃苓桂枝（各一錢五分）芍藥（二錢）

上作一服。水二鐘。姜三片。棗二枚。煎一鐘。溫服。

本經(jīng)惡寒甚者。去黃苓，加麻黃（二錢）、冬春宜用麻黃。夏秋。宜用蘇藥。（一

錢）。本經(jīng)有汗而渴者。加石膏、知母（各二錢）、粳米（一錢）。

本經(jīng)頭痛。加川甘、白芷（各一錢五分）。

又方小柴胡湯治少陽癥。往來寒熱。胸脅痛而嘔。

柴胡（三錢）黃苓半夏人參（各二錢）甘草（炙五分）上作一服。姜三片。棗一

枚。水二鐘。煎一鐘。溫服。

本經(jīng)小便不利。加茯苓（一錢五分）。

本經(jīng)脅痛。加青皮、枳殼（各一錢）。

本經(jīng)渴。加天花粉、知母（各--錢五分）。

本經(jīng)嘔吐者。加姜汁（一盞）、竹茹（二錢）。

本經(jīng)嗽。加五味子（-錢）、金沸草（一錢五分）、人參（減半）。

本經(jīng)痰多。加括簍仁、貝母（各二錢五分）、人參（減半）。

本經(jīng)寒熱似瘧。加桂（一錢）。

本經(jīng)齒燥無津液。加麥門冬、五味子、天花粉（各半）。

本經(jīng)壞癥。加知母鱉甲（各i錢五分）。

木經(jīng)癥。心下飽悶。未經(jīng)下者。非結(jié)胸。乃表邪傳至胸中。猶當(dāng)作表治。加枳殼、桔梗

（各一錢五分），未效。本方對小陷胸湯。加枳、桔、一服豁然。此陶公之心法也。予

魯用亦效。

本經(jīng)與陽明合病。加葛根（二錢）、芍藥（一錢五分）。

婦人熱入血室。加當(dāng)歸（一錢五分）、紅花（一錢）。男子加生地黃（一錢五分）。

又方大柴胡湯治陽明內(nèi)實(shí)。大便難。不惡寒。反惡熱。

柴胡（三錢）黃苓芍藥枳實(shí)（各二錢）半夏（錢半）甘草（五分）大黃（壯者五

錢虛者三錢）

上作一服。姜三片。棗一枚。水二鐘。將諸藥先煎。將熟。再下大黃。煎四五沸。約一

鐘。熱服以微利為度。若大滿大實(shí)者。根據(jù)后加減利之。

本方加桂枝（二錢）、名桂枝大黃湯。去黃苓。

本方加芒硝（二錢）、濃樸（一錢五分），去柴胡、黃苓、半夏、甘草，名大承氣湯。

只加濃樸、名小承氣湯。加桃仁（二錢）、名桃仁承氣湯。此數(shù)方皆宜量虛實(shí)斟酌用之。

又方理中湯治太陰自利不渴。實(shí)多而嘔。腹?jié)M鴨潺霍亂。

人參（二錢）白術(shù)（二錢）干姜（二錢）甘草（一錢）

上作一服。水一鐘半。煎服?；蛲琛Ｃ碇型?。

諸結(jié)胸?；蛱幇Y下之。胸而鞭。加黃苓（一錢五分）、枳殼（一錢五分）、桔梗（,

錢）、寒實(shí)結(jié)胸本方加枳實(shí)。

名枳實(shí)理中湯。

腹?jié)M下利。加附子（二錢）名附子理中湯。

動氣。左右上下。加桂（二錢），去水。

吐多者。加生姜，去術(shù)、下多者。倍術(shù)。

小便不利。加茯苓（二錢）。

渴。加烏梅（三個）。

腹痛。加桂枝（一錢五分）、芍藥（二錢）。

又方四逆湯治直中陰經(jīng)寒癥。以此溫之。

附子（五錢）干姜（四錢）甘草（二錢）

上作一服。水煎溫服。附子若加至一兩。

名通脈四逆湯。厥逆下利。脈不至。附子加至六七

片、痢止。脈不出。加人參（三錢）、麥門冬（二錢）、五味子（一錢）。

上仲景先生正傷寒方也。六經(jīng)正治。宜根據(jù)此加減用之。兼有變癥。須參全書。茲不備

錄。又方易老九味羌活湯治春夏秋傷寒通用。太陽陽明經(jīng)藥也。

羌活防風(fēng)蒼術(shù)（各一錢五分）川號白芷黃苓（各一錢）細(xì)辛（五分）生地黃

（八分）上作一服。用生姜三片。蔥白三根。水二鐘。煎熱服。夏月。本方加石膏、知

母、名神術(shù)散不作汗。本方加蘇葉、喘而惡寒。身熱。加杏仁、生地黃

、汗后不解。宜

服。汗下兼行。本方加大黃、如釜底抽薪之法。

其春夏秋。感冒非時(shí)傷寒。亦有頭疼身熱惡寒之癥。脈浮緩。自汗。宜實(shí)表。本方去蒼

術(shù)。加白術(shù)、汗不止。加黃（一錢五分）、再不止。以小柴胡，加桂枝芍藥（各一

錢）、如神。胸中飽悶。加枳殼、桔梗，去生地黃（結(jié)胸加同）。

身熱不退。加柴胡（一錢五分）、倍黃苓。

燥渴。加石膏、知母（各一錢五分）、粳米（一撮）。夾內(nèi)傷。加白術(shù)、陳皮、半夏、

董香、濃樸（各一錢），去生地

黃、潮熱似瘧。加柴胡（一錢五分）、青皮（八分）。

發(fā)狂。加黃連、石膏（各一錢五分）、大黃（三錢），去生地細(xì)辛。

發(fā)黃。加茵陳（一錢五分）、茯苓、山桅（各一錢二分），去細(xì)辛、生地。

濕癥。加五苓散、倍蒼術(shù)，去生地、細(xì)辛、小便不利。加減同。

大便秘。五六日不大便，加濃樸、枳實(shí)（各八分）、大黃（三錢）、芒硝（一錢五

分），去細(xì)辛。

風(fēng)濕相搏。一身盡痛。加當(dāng)歸、白術(shù)（各一錢五分），去細(xì)辛、倍蒼術(shù)。

寒濕。腰腿膝痛。加杜仲、牛膝、木瓜、防己，去川茸、細(xì)辛。

又方香蘇散春月用。治傷寒傷風(fēng)。

紫蘇葉（二錢）香附子（二錢）陳皮（一錢）甘草（五分）

上作一服。姜三片。蔥白三根。水一鐘半。煎八分。熱服。

頭痛。加川茸、白芷（各一錢）、名茸芷香蘇散。

頭痛如斧劈。加石膏（二錢）、蔥頭連須（三根）。

偏正頭痛。加石膏（二錢）、薄荷、細(xì)辛（各七分）。

太陽穴痛。加荊芥穗（一錢）、石膏（一錢五分）。

傷風(fēng)自汗。加桂枝（一錢）、無汗。加麻黃、干葛、薄荷（各一錢）。

傷風(fēng)發(fā)熱惡寒。加柴胡、黃苓、蒼術(shù)（各一錢五分）。

咳嗽不止。加半夏、茯苓、貝母、杏仁（各一錢）。

胸膈痞塞。加黃連、枳實(shí)、桔梗（各八分）。

傷寒鼻塞聲重。咽膈不利。加苦柳、旋復(fù)花（各八分）。

傷寒涎壅盛。加南星、半夏（各一錢五分）、姜汁（半盞）、竹瀝（一盞）。

氣促不安。加大腹皮、桑白皮（各一錢）。

鼻塞不聞香臭。加羌活、荊芥穗（各一-錢）。

傷風(fēng)寒。蘊(yùn)熱。吐血。蚓血。加麥門冬、黃苓、黃麻（各一錢）。

傷風(fēng)寒。中院寒。不思飲食。加白術(shù)（一錢五分）、砂仁、青皮（各七分）。

嘔吐惡心不止。加干姜、砂仁（各八分）、半夏（?錢五分）。

飲食不能消化。加砂仁（七分）、山楂、麥芽（各一錢）、青皮（八分）。

傷風(fēng)寒時(shí)作寒栗。加桂枝（八分）。

傷風(fēng)寒后。時(shí)作虛熱不退。加柴胡、知母、人參（各一錢），去蘇葉。

傷風(fēng)寒一向不解。作潮熱。白日至暮不退。日日如是。加地骨皮、柴胡、知母、當(dāng)歸、

人參初感時(shí)。頭痛作熱。鼻塞聲重。或惡風(fēng)寒。加防風(fēng)、羌活、川茸、白芷（各一錢二

分）。感風(fēng)寒。頭項(xiàng)強(qiáng)急。渾身痛。不能轉(zhuǎn)側(cè)。加羌活、當(dāng)歸、赤芍、紫荊皮（各一

錢）、官桂（七分）。

傷風(fēng)寒。肚腹或小腹疼痛不可忍。加木香、干姜、吳茱萸（各七分）。

婦人被氣所苦。胸痞脅痛。小腹急疼。加木香砂仁、枳殼、官桂（各八分）。