2025年內(nèi)科學(xué)之傳染病（醫(yī)學(xué)高級(jí)）考試題庫

2025年內(nèi)科學(xué)之傳染?。ㄡt(yī)學(xué)高級(jí)）

考試題庫（最新版）

1.【單項(xiàng)選擇題】萊姆病的病原體是（）

A.細(xì)菌

B.病毒

C.立克次體

D.螺旋體

E.原蟲

【答案】D

2.【單項(xiàng)選擇題】主要通過消化道傳播的肝炎（）

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.自身免疫性肝炎

【答案】A

3.【多項(xiàng)選擇題】老年肝炎的特點(diǎn)為（）

A.黃疸發(fā)生率高

B.重型肝炎比例高

C.病死率較高

D.淤膽型少見

E.合并癥較多

【答案】A,B,C,E

4.【單項(xiàng)選擇題】患者，男，26歲，2年來反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱

痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，血清球蛋白升高，類風(fēng)濕因子陽性。查體：

可見肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及,脾肋下1.5cm。化驗(yàn):肝功ALT340U

/L,T-Bi171nmol/L,HBV標(biāo)志物為HBsAg、anti-HBe,anti-HBc

陽性。對此病例的診斷應(yīng)為()

A.慢性遷延性肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.膽道感染

【答案】B

5.【單項(xiàng)選擇題】禽流感的主要傳播途徑是()

A.空氣飛沫傳播

B.密切接觸傳播

C.糞-飲水-口傳播

D.蟲媒傳播

E.母嬰垂直傳播

【答案】A

6.【多項(xiàng)選擇題】以豬為傳染源的疾病有()

A.傷寒

B.流行性乙型腦炎

C.鉤端螺旋體病

D.流行性出血熱

E.腸阿米巴病

【答案】B,D

7.【單項(xiàng)選擇題】艾滋病病人出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者可達(dá)30%?70%。

其中不包括()

A.腦弓形蟲病

B.格林-巴利綜合征

C.腦囊蟲病

D.艾滋病癡呆綜合征

E.轉(zhuǎn)移性淋巴瘤

【答案】C

8.【多項(xiàng)選擇題】？患者男，7歲，因〃高熱3d,抽搐、意識(shí)障礙ld〃

來診。20d前有狗咬傷史，已深部清洗傷口并按要求注射狂犬病疫苗，

目前傷口已愈合。查體：T40.3℃,P107次/min,R32次/min,

BP150/90mmHg；昏迷；下肢見2cmX2cm瘢痕，全身皮膚未見皮疹；

瞳孔左側(cè)3mm,右側(cè)4mm,對光反射遲鈍；可疑頸強(qiáng)直；雙肺可聞及

痰鳴音；肝、脾未觸及；克尼格征(十),巴賓斯基征(+)。血常規(guī)：

WBC20.5X109/L,N0.86。

正確的治療是()

A.一般治療：隔離，支持療法，注意水、電解質(zhì)平衡等，加強(qiáng)護(hù)理

B.高熱：以物理降溫為主，藥物降溫為輔，如安乃近滴鼻，如效果不

理想，可用亞冬眠療法

C.驚厥或抽搐：應(yīng)針對高熱、缺氧、腦水腫、腦實(shí)質(zhì)炎癥等不同原因

采用不同的對癥治療方法

D.患兒血壓較高，雙瞳孔不等大，要注意有腦水腫、腦疝的存在，故

應(yīng)先行退熱、吸氧、脫水等治療，如仍有抽搐，應(yīng)盡早使用鎮(zhèn)靜藥

E.患者呼吸較快，雙肺可聞及痰鳴音，要注意防治呼吸衰竭：吸氧及

吸痰以保持呼吸道通暢

F.如出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭可用呼吸興奮藥，還可使用血管擴(kuò)張藥，以

改善微循環(huán)，減輕腦水腫G.患兒病情危重應(yīng)積極快速補(bǔ)液以防止出

現(xiàn)循環(huán)衰竭H.中樞性呼吸衰竭必要時(shí)可機(jī)械通氣輔助呼吸

【答案】A,B,C,D,E,F,H

9.【單項(xiàng)選擇題】患者男，40歲，新疆南疆農(nóng)民，接觸病牛4d后,

右肩部出現(xiàn)斑塊狀腫脹，后起小水泡，無痛，未在意。2d后破潰，有

少量血性分泌物，未治療。3d后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，且痰

中帶血絲，當(dāng)日病情加重出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)組、咳血性痰?？赡艿脑\

斷是O

A.流行性感冒

B.重癥肺炎

C.肺鼠疫

D.肺炭疽

E.心力衰竭并發(fā)肺水腫

【答案】D

10.【多項(xiàng)選擇題】患者男，32歲，因〃咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,

加重伴發(fā)熱20+d〃來診。曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院用頭抱菌素治療未見好轉(zhuǎn)。

查體:T38.8℃,P98次/min,R25次/min,BP135/75mmHg；意識(shí)清楚；

鞏膜無黃染，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，未見皮疹及出血點(diǎn)。心律齊,

各瓣膜區(qū)未聞及雜音；雙肺呼吸音粗，未聞及干、濕性啰音；腹部平

坦，肝、脾未觸及，全腹無壓痛；雙下肢未見壓凹性水腫，病理反射

未引出。采用此治療方案，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（）

（提示：痰培養(yǎng)：結(jié)核桿菌（+）,對SM、1NH、RFP、EMB敏感。采

用2HRZS/4HR方案治療。）

A.除SM外其他藥物對肝功能均有影響

B.均能引起高尿酸血癥

C.均可引起較重的胃腸道反應(yīng)

D.均可引起藥物性皮疹

E.利福平可引起血小板減少

F.異煙脫可能誘發(fā)癲癇發(fā)作G.均可能引起腎功能損害H.毗嗪酰胺可

能引起視神經(jīng)炎

【答案】A,D,E,F

n.1多項(xiàng)選擇題】典型流行性斑疹傷寒皮疹的主要特征有（）

A.多于第4?5病日開始出疹

B.r2d內(nèi)皮疹由軀干遍及全身，尤以面部為多

C.皮疹開始為鮮紅色充血性斑丘疹，后轉(zhuǎn)為暗紅色，亦可為出血性皮

疹

D.皮疹多于1周左右消退

E.常遺留有色素沉著

【答案】A,C,D,E

12.【單項(xiàng)選擇題】HIV血清學(xué)檢測中最常用的確證性試驗(yàn)是（）

A.病毒分離

B.ELISA

C.RIA

D.免疫印跡試驗(yàn)

E.RTPCR

【答案】D

13.【單項(xiàng)選擇題】？患者男，2歲，因〃發(fā)熱、頭痛、嘔吐、咳嗽3d,

煩躁不安Id〃來診。查體:T39.5℃,BP98/60mmHg；精神萎靡；瞳孔

等大，對光反射存在；頸強(qiáng)直；胸、腹部可見散在出血點(diǎn)；克尼格征

（+）,布魯津斯基征（一），巴賓斯基征（一）。血常規(guī):WBC21.0X109/L,

NO.85,LO.15o除了病原治療外，最重要的治療措施是O（提示：次

日患者頭痛加劇，頻繁嘔吐。查體：BP120/90mmHg；頸強(qiáng)直；克尼格

征（+）。腰椎穿刺腦脊液檢查：蛋白2.Og/L,氯化物112mmol/L,

葡萄糖0.55mmol/Lo）

A.輸新鮮血

B.肝素抗凝

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.20%甘露醇脫水

E.應(yīng)用降壓藥物

F.糾正酸中毒

【答案】D

14.【單項(xiàng)選擇題】鼠疫分型中病死率極高，最嚴(yán)重的臨床類型是O

A.肺鼠疫

B.腺鼠疫

C.敗血癥型鼠疫

D.腸鼠疫

E.肝鼠疫

【答案】A

15.【單項(xiàng)選擇題】臨床上最簡便的用于確診瘧疾的實(shí)驗(yàn)室檢查方法

是()

A.間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)

B.間接熒光抗體測定

C.聚合酶鏈反應(yīng)測定血中瘧原蟲DNA

D.血或骨髓涂片檢測瘧原蟲

E.外周血液檢查發(fā)現(xiàn)貧血和嗜酸性粒細(xì)胞增多

【答案】D

16.【單項(xiàng)選擇題】革蘭陰性菌敗血癥的表現(xiàn)不包括()

A.休克發(fā)生早，持續(xù)時(shí)間長

B.細(xì)菌內(nèi)毒素是主要致病因素

C.發(fā)病前大多有使機(jī)體防御功能低下的原發(fā)病

D.皮疹、關(guān)節(jié)痛和遷徙性病灶較革蘭陽性菌敗血癥多見

E.可呈雙峰熱或間歇熱

【答案】D

17.【單項(xiàng)選擇題】患者，男性，60歲，咯血200nli后，突然窒息,

應(yīng)立即采取的關(guān)鍵措施是()

A.吸氧

B.輸血

C.靜推垂體后葉素

D.需用抗結(jié)核藥物治療

E.需做胸部CT

【答案】C

18.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于艾滋病發(fā)病機(jī)理的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的O

A.HIV可以感染骨髓干細(xì)胞，使CD4+T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生減少

B.游離的gpl20可以使CD4+T細(xì)胞成為靶細(xì)胞

C.HIV感染者NK細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、功能缺陷

D.CD4+T淋巴細(xì)胞可出現(xiàn)功能損害

E.HIV感染者B細(xì)胞功能存在異常

【答案】C

19.【單項(xiàng)選擇題】下列霍亂休克搶救中哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的()

A.盡快補(bǔ)充液體及電解質(zhì)，擴(kuò)容治療

B.大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵

C.必要時(shí)加用氫化可的松

D.及時(shí)補(bǔ)充鉀離子

E.急性肺水腫心力衰竭者用強(qiáng)心劑毛花昔

【答案】B

20.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于水痘一帶狀皰疹的流行病學(xué)特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)

是錯(cuò)誤的()

A.患者是唯一的傳染源

B.主要通過直接接觸水痘皰疹液和空氣傳播

C.處于潛伏期的供血者可通過輸血傳播

D.人群普遍易感水痘，主要是兒童發(fā)病，20歲以后發(fā)病者＜20%

E.病后免疫力持久，體內(nèi)高效價(jià)抗體能清除潛伏期的病毒

【答案】E

21.【單項(xiàng)選擇題】地方性斑疹傷寒與流行性斑疹傷寒最重要的鑒別

點(diǎn)是()

A.肥達(dá)反應(yīng)

B.流行與散發(fā)不同

C.皮疹多少不一

D.外斐反應(yīng)

E.接種后豚鼠陰囊反應(yīng)不一樣

【答案】E

22.【多項(xiàng)選擇題】患者男，42歲，因〃肝區(qū)脹痛1年余，間斷咳嗽1

個(gè)月”來診。體重?zé)o明顯變化。查體：肝區(qū)可觸及一包塊，達(dá)右肋緣

下6cm,質(zhì)地如軟骨，邊界清，表面不平，移動(dòng)性濁音(一)。支持包

蟲病診斷的依據(jù)是()(提示：追問病史，患者年輕時(shí)在牧區(qū)工作過

一段時(shí)間，因此高度懷疑包蟲病。)

A.卡索尼皮內(nèi)試驗(yàn)

B.間接血凝試驗(yàn)

C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

D.血清循環(huán)抗原檢測

E.對流免疫電泳

F.肝囊腫穿刺G.肺囊腫穿刺

【答案】A,B,C,D,E

23.【單項(xiàng)選擇題】血細(xì)胞成分的變化是傳染性單核細(xì)胞增生癥的重

要特征，具有診斷意義的是()

A.中性粒細(xì)胞明顯增多

B.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多

C.血小板計(jì)數(shù)減少

D.紅細(xì)胞減少

E.異常淋巴細(xì)胞增多超過10%

【答案】E

24.【單項(xiàng)選擇題】？患兒男，3歲，因〃發(fā)熱4h,昏迷lh,抽搐1次

〃于8月5日來診。

1d前與父親食用未洗凈的香瓜，其父親出現(xiàn)腹瀉、腹痛。查體：T39℃,

BP90/60mmHg；意識(shí)不清，嗜睡，全身皮膚未見淤點(diǎn)及淤斑，腦膜刺激

征(+),球結(jié)膜水腫；心、肺未聞及異常；全腹軟，腸鳴音2次/min。

血常規(guī)：WBC12.1X109/L,NO.78。目前考慮最可能的診斷是O(提

示：糞常規(guī):膿血糞，RBC5~10/HP,WBC30~40/HP。)

A.流行性乙型腦炎

B.中毒性菌痢，腦型

C.癲癇

D.破傷風(fēng)

E.流行性腦脊髓膜炎

F.中毒性菌痢，休克型G.休克型肺炎H.腸套疊

【答案】B

25.【單項(xiàng)選擇題】預(yù)防風(fēng)疹的主要方法是()

A.隔離和治療患者

B.注射丙種球蛋白

C.定期空氣消毒

D.接種風(fēng)疹疫苗

E.易感者服藥預(yù)防

【答案】D

26.【多項(xiàng)選擇題】流腦臨床上應(yīng)與哪些疾病相鑒別()

A.其他細(xì)菌引起的化膿性腦膜炎

B.結(jié)核性腦膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.流行性出血熱

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

【答案】A,B,C,E

27.【單項(xiàng)選擇題】患者男，40歲，農(nóng)民，因〃發(fā)熱3d〃來診?；颊?d

前受涼后畏寒、發(fā)熱，體溫最高達(dá)40℃,伴劇烈頭痛，四肢酸痛，惡

心，嘔吐2次胃內(nèi)容物，咳嗽，咳痰。用青霉素治療3d,未見好轉(zhuǎn)。

查體:T39℃,P106次/min,R24次/min,BP130/84mmHg；急性病容;

右下肺可聞及少許濕性啰音；腹軟，無壓痛。根據(jù)本例特點(diǎn)，應(yīng)首先

考慮的診斷是()

A.急性上呼吸道感染

B.肺炎

C.恙蟲病

D.傷寒

E.敗血癥

F.斑疹傷寒G.登革熱H,鉤端螺旋體病

【答案】C

28.【單項(xiàng)選擇題】目前傳染性非典型性肺炎最主要治療措施為()

A.對癥支持治療

B.抗病毒治療

C.激素治療

D.抗菌治療

E.靜脈高營養(yǎng)

【答案】A

29.【單項(xiàng)選擇題】某護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，手被乙型病毒性肝炎患者

血液感染的針刺破，此時(shí)應(yīng)采取的保護(hù)性措施是()

A.局部涂乙醇消毒

B.立即肌內(nèi)注射丙種球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.反復(fù)用肥皂及清水洗手

E.立即注射乙型肝炎免疫球蛋白并全程注射乙型肝炎疫苗

【答案】E

30.【單項(xiàng)選擇題】腦水腫多發(fā)生在流行性出血熱的哪一病期()

A.發(fā)熱期

B.低血壓休克期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢復(fù)期

【答案】C

31.【單項(xiàng)選擇題】恙蟲病焦痂或潰瘍的特點(diǎn)不包括()

A.直徑多為4?10mm

B.圓形或橢圓形，多為單個(gè)

C.邊緣突起，呈圍堤狀

D.伴有化膿

E.多見于腋窩、外生殖器、腹股溝和會(huì)陰處

【答案】D

32.【單項(xiàng)選擇題】青霉素治療鉤端螺旋體病，發(fā)生Herxheimer反應(yīng)

的機(jī)制是（）

A.鉤端螺旋體死亡后毒素釋放

B.青霉素變態(tài)反應(yīng)

C.感染性休克

D.腎衰竭

E.肺出血

【答案】A

33.【多項(xiàng)選擇題】？患者男，89歲，因〃間斷咳嗽、咳痰、氣喘30年，

加重伴發(fā)熱5d〃來診?；悸源⑿灾夤苎?、肺氣腫30年，曾多次

因咳嗽、咳痰、氣喘加重及發(fā)熱住院。5d前再次發(fā)作。查體：T39.4℃,

P102次/min,R24次/min,BP160/70mmHg；咽部無充血，雙肺滿布高

調(diào)哮鳴音，雙下肺未聞及濕性啰音，心界不大，律齊，各瓣膜區(qū)無雜

音；雙下肢無水腫。血常規(guī)：WBC16.7X109/L,N0.94；血?dú)夥治觯?/p>

pH7.375,PaO274mmHg,PaC0248mmHg,Sa0294%；肝、腎功能正常。

胸部X線片：雙下肺紋理增多，主動(dòng)脈硬化。初步診斷：慢性喘息性

支氣管炎急性發(fā)作；肺氣腫。予吸氧、拍背、霧化吸入，靜脈滴注頭

抱吠辛0.5g,12hl次；靜脈滴注氨茶堿注射液0.5g,每日1次；靜

脈滴注甲潑尼龍注射液80mg,8hl次；靜脈推注鹽酸氨澳索注射液，

每日2次。4d后患者體溫恢復(fù)正常，咳嗽、咳痰癥狀減輕，但氣喘持

續(xù)不能緩解；雙肺仍滿布哮鳴音。3d后患者再次出現(xiàn)發(fā)熱，體溫達(dá)

38.2℃；胸部CT：右下肺感染。靜脈滴注他喋巴坦鈉/哌拉西林鈉4.5g,

8hl次；靜脈滴注洛美沙星0.2g,12hl次，靜脈滴注甲潑尼龍注射

液，劑量調(diào)整為120mg,8hl次，同時(shí)輔予強(qiáng)心（毛花甘C）、利尿（吠

塞米）治療。2d后體溫正常，咳嗽、咳痰、氣喘癥狀均緩解，甲潑尼

龍減量1次，停用抗生素。復(fù)查胸部CT：右肺上、下葉及左肺下葉多

發(fā)團(tuán)片狀密度增高影,大小不一，以右下肺明顯，大者3.9cmX4.4cm,

右上肺病灶內(nèi)可見小弧形透亮影。下一步處理措施是（）（提示：血

GM試驗(yàn)0.7?；颊呖人?、氣喘，并出現(xiàn)咯血，咯出暗黑色分泌物，呈

膠凍狀，伴有壞死肺組織；查體：雙下肺可聞及濕性啰音。胸部CT：

右肺上、下葉及左肺下葉多發(fā)團(tuán)片狀密度增高影，右上肺病灶內(nèi)空洞

增大，內(nèi)壁有小結(jié)節(jié)，右下肺病灶內(nèi)小空洞形成。）

A.復(fù)查GM試驗(yàn)

B.伏立康喋抗真菌治療

C.手術(shù)探查

D.繼續(xù)觀察

E.抗結(jié)核治療

F.抗病毒治療

【答案】A,B

34.【單項(xiàng)選擇題】脊髓灰質(zhì)炎病毒哪型易引起癱瘓O

A.II型

B.in型

C.I型

D.I、II型

E.n、in型

【答案】c

35.【多項(xiàng)選擇題】關(guān)于瘧疾的治療，敘述錯(cuò)誤的有()

A.適當(dāng)采用非留體消炎藥降溫

B.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素使體溫迅速降至正常

C.無論哪種瘧疾，只選擇氯唾治療至體溫下降即可

D.耐藥瘧疾仍可用氯唾十伯氨奎反復(fù)治療

E.耐藥瘧疾的治療需要用目前耐藥率低的敏感藥物

【答案】B,C,D

36.【多項(xiàng)選擇題】傷寒典型的臨床表現(xiàn)有()

A.持續(xù)高熱

B.食欲不振明顯、腹部不適、腹脹

C.表情淡漠、反應(yīng)遲鈍

D.相對緩脈、重脈

E.肝脾腫大、玫瑰疹

【答案】A,B,C,D,E

37.【單項(xiàng)選擇題】猩紅熱發(fā)病后的免疫力為()

A.持久，不會(huì)患第2次

B.不持久，會(huì)患第2次

C.持久，但會(huì)患第2次

D.不持久，但不會(huì)患第2次

E.無免疫力，可反復(fù)感染

【答案】C

38.【單項(xiàng)選擇題】阿米巴肝膿腫的膿液中可發(fā)現(xiàn)下列各種成分，除

外()

A.溶解和壞死的肝細(xì)胞、紅細(xì)胞

B.白細(xì)胞和膿細(xì)胞

C.滋養(yǎng)體

D.包囊

E.繼發(fā)感染時(shí)可發(fā)現(xiàn)細(xì)菌

【答案】D

39.【多項(xiàng)選擇題】弓形蟲發(fā)育階段最主要的形態(tài)有()

A.滋養(yǎng)體

B.包囊

C.裂殖體

D.配子體

E.卵囊

【答案】A,B,C,D,E

40.【單項(xiàng)選擇題】慢性乙型病毒性肝炎重型患者，使用血漿、清蛋

白、凝血酶原復(fù)合物和多種抗生素等內(nèi)科綜合治療70d,病情無好轉(zhuǎn)，

近1周反復(fù)高熱，5d前血培養(yǎng)分離到表皮葡萄球菌，3d前血培養(yǎng)分

離到肺炎克雷伯菌。本例患者的診斷為()

A.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)革蘭陽性菌敗血癥

B.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)革蘭陰性菌敗血癥

C.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)肺炎

D.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)腸炎

E.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌復(fù)數(shù)

菌敗血癥

【答案】E

41.【多項(xiàng)選擇題】患者女，54歲，云南人，農(nóng)民，因〃腹股溝腫物3

個(gè)月〃來診。3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝腫物，因羞于啟齒，未加以重

視；腫物漸增大，發(fā)展至雙側(cè)，開始出現(xiàn)疼痛。平素衛(wèi)生習(xí)慣較差。

近期居住環(huán)境經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有死鼠。查體：T39.8℃,P112次/min,R25次

/min,BP100/65mmHg；急性病面容，可見皮膚抓痕；頸部及腹股溝可

觸及腫大的淋巴結(jié)，以腹股溝明顯，有壓痛。除應(yīng)用抗生素外，還需

要緊急采取的措施包括（）（提示：查體：雙肺可聞及散在濕性啰音，

右肺可聞及少許哮鳴音。血?dú)夥治觯簆H

7.20,PaCO230mmHg,SpO285.4%,BE-12mmol/L0）

A.快速補(bǔ)液

B.輸血

C.吸氧

D.心電監(jiān)護(hù)

E.機(jī)械通氣

F.強(qiáng)心治療

G.糾酸治療

H.應(yīng)用呼吸興奮藥

【答案】c,D,E,G

42.【多項(xiàng)選擇題】患兒男，2歲，流動(dòng)人口，因〃發(fā)熱3d,皮疹2d〃

來診?；颊?d前發(fā)熱、流涕、咳嗽，2d前發(fā)現(xiàn)面部及前胸、后背有

淡紅色細(xì)小斑丘疹。皮疹前無用藥史，否認(rèn)麻疹、風(fēng)疹等既往史和接

觸史，疫苗接種史不詳。查體：T38.5℃；精神差；結(jié)膜輕度充血，咽

部充血，枕部、耳后淋巴結(jié)明顯腫大；雙肺呼吸音粗。病毒感染、細(xì)

菌感染和非感染性疾病引起的發(fā)熱和皮疹，其急診處理方案不同。為

初步鑒別診斷，急診一般立即進(jìn)行的檢查包括()

A.血常規(guī)和涂片細(xì)胞形態(tài)

B.C反應(yīng)蛋白

C.細(xì)菌培養(yǎng)

D.病毒分離

E.麻疹特異性IgM

F.麻疹特異性IgGG.風(fēng)疹特異性IgMH.風(fēng)疹特異性IgG

【答案】A,B

43.【單項(xiàng)選擇題】猩紅熱的皮疹多發(fā)生于起病后的()

A.第1天

B.第2天

C.第3天

D第4天

E.第5天

【答案】B

44.【多項(xiàng)選擇題】下列哪些藥物可用作流腦的抗菌治療藥()

A.青霉素

B.氯霉素

C.頭抱菌素類

D.口奎諾酮類

E.磺胺類

【答案】A,B,C,E參考解析：可用作流腦的抗菌治療藥有大劑量青霉

素、頭抱菌素、磺胺藥、氯霉素。

45.1多項(xiàng)選擇題】關(guān)于流行性乙型腦炎，敘述正確的有()

A.典型臨床病程：初期、極期、恢復(fù)期、后遺癥期

B.臨床類型：輕型、普通型、重型、極重型

C.并發(fā)癥發(fā)生率約為10%,以支氣管肺炎最常見

D.后遺癥均在半年內(nèi)出現(xiàn)

E.流行性乙型腦炎病毒感染后表現(xiàn)為隱性感染居多本題答案：

A,B,C,E

46.【單項(xiàng)選擇題】猩紅熱皮疹主要特點(diǎn)是()

A.斑丘疹，疹間皮膚正常

B.紅斑疹，疹間皮膚不正常

C.玫瑰疹，疹間皮膚正常

D.出血疹，疹間皮膚不正常

E.紅斑疹，疹間皮膚正常

【答案】B

47.【單項(xiàng)選擇題】腸炭疽的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)正確()

A.有無痛性腹瀉

B.無畏寒發(fā)熱

C.無惡心嘔吐

D.大便為水樣，甚至血性大便

E.本型預(yù)后良好

【答案】D

48.【單項(xiàng)選擇題】鼠疫屬于國家哪種法定傳染病()

A.甲類

B.乙類

C.丙類

D.丁類

E.戊類

【答案】A

49.【單項(xiàng)選擇題】阿米巴痢疾患者的腹部壓痛常位于()

A.右上腹部

B.右下腹部

C.左上腹部

D.左下腹部

E.臍周部位

【答案】B

50.【單項(xiàng)選擇題】布氏桿菌病急性期發(fā)熱的特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)正確()

A.以稽留熱多見

B.熱退后癥狀加重

C.高熱時(shí)伴嚴(yán)重的中毒癥狀

D.發(fā)熱不伴出汗

E.發(fā)熱伴有脈搏增快

【答案】B

51.【單項(xiàng)選擇題】診斷敗血癥最重要和確定的依據(jù)是()

A.畏寒發(fā)熱，嚴(yán)重中毒癥狀

B.皮疹

C.肝、脾大

D.白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞顯著增高

E.血和(或)骨髓培養(yǎng)陽性

【答案】E

52.【單項(xiàng)選擇題】下列哪個(gè)不是猩紅熱主要的傳染源是()

A.帶菌者

B.猩紅熱病人

C.丹毒病人

D.咽峽炎病人

E.外傷病人

【答案】E

53.【多項(xiàng)選擇題】耐藥、耐多藥肺結(jié)核至少耐受的藥物包括()

A.鏈霉素

B.異煙脫

C.乙胺丁醇

D.利福平

E.毗嗪酰胺

【答案】B,D

54.【多項(xiàng)選擇題】萊姆病的臨床表現(xiàn)包括()

A.游走性紅斑

B.腦膜刺激癥狀

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.關(guān)節(jié)炎

E.虹膜睫狀體炎

【答案】A,B,C,D,E

55.【單項(xiàng)選擇題】霍亂休克搶救中，下列措施錯(cuò)誤的是()

A.盡快補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，擴(kuò)容治療

B.大量應(yīng)用縮血管藥物是穩(wěn)定血壓的關(guān)鍵

C.必要時(shí)加用激素

D.及時(shí)補(bǔ)充鉀

E.急性肺水腫心力衰竭者用強(qiáng)心藥

【答案】B

56.【單項(xiàng)選擇題】患者男，36歲。主因〃發(fā)熱、頭痛、周身不適、惡

心2d〃于6月6日入院。1個(gè)月前曾被貓咬傷，近日已愈合傷口周圍

有麻痛感。查體：T38.5℃,P130次/min,R28次/min,BP136/90mmHgo

意識(shí)清楚，煩躁不安，流涎、多汗，心率快，節(jié)律整齊，肝、脾未觸

及。該病例可能的診斷是（）（提示:外周血WBC12X109/L,NO.78,

腦脊液有核細(xì)胞25X106/L,葡萄糖及氯化物正常，腦脊液狂犬病RNA

（十）。）

A.乙型腦炎

B.病毒性腦炎

C.化膿性腦膜炎

D.狂犬病前驅(qū)期

E.狂犬病興奮期

F.狂犬病麻痹期

G.破傷風(fēng)

H.敗血癥

【答案】D

57.【多項(xiàng)選擇題】呼吸、循環(huán)衰竭的手足口病患者，治療時(shí)應(yīng)注意

O

A.保持呼吸道通暢，吸氧

B.確保2條靜脈通道通暢，監(jiān)測呼吸、心率、血壓和血氧飽和度

C.在維持血壓穩(wěn)定的情況下，限制液體入量

D.頭肩抬高15°~30。，保持右側(cè)位

E.根據(jù)血壓、循環(huán)的變化可選用米力農(nóng)、多巴胺、多巴酚丁胺等藥物

【答案】A,B,C,E

58.【單項(xiàng)選擇題】患者男，42歲，因〃間斷低熱、右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫

大6個(gè)月〃來診。伴盜汗、乏力，體重下降5kg；既往體??；存在雙性

性行為。查體：T37.5℃；右側(cè)頸部淋巴結(jié)質(zhì)韌，無觸痛，移動(dòng)度可，

心、肺、腹未見異常。病情反復(fù)的原因是()(提示針對原發(fā)病治療8

周后，再次出現(xiàn)高熱，頸部淋巴結(jié)縮小后再次增大。)

A.淋巴瘤

B.抗生素耐藥

C.免疫重建炎性綜合征

D.原發(fā)病控制不佳

E.治療方案不正確

F.診斷錯(cuò)誤

【答案】C

59.【單項(xiàng)選擇題】猩紅熱的確診依據(jù)是()

A.口周蒼白圈

B.全身皮膚出現(xiàn)彌漫性鮮紅色高出皮膚的粟粒疹

C.舌乳頭紅，呈楊梅狀

D.發(fā)熱、咽痛、扁桃體紅腫且可有膿性滲出物

E.咽拭子培養(yǎng)出A組B-溶血性鏈球菌

【答案】E

60.【單項(xiàng)選擇題】提示急性病毒性肝炎重癥化最有意義的指標(biāo)是()

A.血清膽紅素水平升高

B.ALT明顯升高

C.凝血酶原時(shí)間明顯延長

D.血清白蛋白降低

E.丫-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高

【答案】C

61.【單項(xiàng)選擇題】肺結(jié)核大咯血最危險(xiǎn)的合并癥是()

A.休克

B.結(jié)核支氣管播散

C.肺不張

D.窒息

E.肺部感染

【答案】D

62.【單項(xiàng)選擇題】被流浪犬咬傷小腿，當(dāng)?shù)匾芽p合傷口止血，下列

處理措施錯(cuò)誤的是()

A.切開傷口，用肥皂水反復(fù)徹底沖洗

B.再用乙醇或碘伏涂擦傷口

C.在傷口周圍和底部用抗狂犬病免疫球蛋白浸潤注射

D.用抗生素預(yù)防感染

E.觀察，不必再做其他處理

【答案】E

63.【單項(xiàng)選擇題】傳染病的基本特征不包括()

A.有病原體

B.有傳染性

C.發(fā)熱

D.有流行病學(xué)特征

E.感染獲得免疫

【答案】C

64.【單項(xiàng)選擇題】淤膽型肝炎的診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.起病類似急性黃疸型肝炎

B.黃疸較深，消化道和全身癥狀相對較輕

C.常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大，大便顏色變淺

D.肝功：T—Bil明顯升高，以間接膽紅素為主

E.堿性磷酸酶(ALP)明顯升高

【答案】D

65.【多項(xiàng)選擇題】患者男，56歲，獸醫(yī)，因〃持續(xù)發(fā)熱1個(gè)月〃來診。

體溫38.0?39.5℃,伴畏寒、出汗，體溫于每天午后逐漸升高，持續(xù)

約2h后自行消退，無其他不適。曾于當(dāng)?shù)卦\所給予頭抱菌素治療2

周，未見效。貧血及糖尿病病史多年,長期服用降糖藥物。查體:T38℃,

P102次/min；意識(shí)清楚；貧血貌，皮膚未見紅斑、結(jié)節(jié)及結(jié)痂，鞏膜

輕度黃染，結(jié)膜蒼白，淺表淋巴結(jié)未及腫大；心、肺未見異常；腹部

無壓痛，肝、脾未觸及，移動(dòng)性濁音(一)；關(guān)節(jié)無紅腫、壓痛；神經(jīng)

系統(tǒng)未及陽性體征?？蛇x擇應(yīng)用的藥物有()

A.青霉素

B.多西環(huán)素

C.莫西沙星

D.鏈霉素

E.阿米卡星

F.頭抱菌素

G.美羅培南

【答案】B,E

66.【多項(xiàng)選擇題】流行性出血熱高血鉀癥可有下列哪些臨床表現(xiàn)()

A.乏力、肌張力增加

B.腱反射遲鈍

C.心電圖T波平坦，QRS波增寬

D.心律失常，心率減慢

E.嗜睡、昏迷

【答案】B,D

67.【單項(xiàng)選擇題】我國狂犬病的主要傳染源是()

A.病犬

B.病貓

C.蝙蝠

D狼

E.羊

【答案】A

68.【多項(xiàng)選擇題】患者男，25歲，梅州人，職員，因〃發(fā)熱、畏寒4d,

皮疹4h〃于7月10日來診?；颊?d前突起發(fā)熱，體溫39.5℃,伴畏

寒，頭痛，肌肉痛，自服〃解熱鎮(zhèn)痛藥〃，病情無明顯改善；來診當(dāng)日

早晨發(fā)現(xiàn)四肢皮膚出現(xiàn)皮疹。

患者居住在廣州，平時(shí)飲食習(xí)慣良好，近期居住環(huán)境蚊子較多，小區(qū)

有鼠患。

需要鑒別診斷的疾病不包括()

A.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)

B.登革熱

C.麻疹

D.傷寒

E.流行性感冒

F.克里木-剛果出血熱(新疆出血熱)

G.藥疹H.流行性斑疹傷寒

【答案】D,F.H

69.【單項(xiàng)選擇題】HIV主要感染下列哪種細(xì)胞()

A.CD4+T淋巴細(xì)胞

B.B淋巴細(xì)胞

C.單核細(xì)胞

D.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

E.皮膚上皮細(xì)胞

【答案】A

70.【單項(xiàng)選擇題】患者男，42歲，因〃間斷低熱、右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫

大6個(gè)月〃來診。

伴盜汗、乏力，體重下降5kg；既往體??；存在雙性性行為。查體:

T37.5℃；右側(cè)頸部淋巴結(jié)質(zhì)韌，無觸痛，移動(dòng)度可，心、肺、腹未見

異常。病情反復(fù)的原因是()(提示針對原發(fā)病治療8周后，再次出

現(xiàn)高熱，頸部淋巴結(jié)縮小后再次增大。)

A.淋巴瘤

B.抗生素耐藥

C.免疫重建炎性綜合征

D.原發(fā)病控制不佳

E.治療方案不正確

F.診斷錯(cuò)誤

【答案】C

71.【單項(xiàng)選擇題】鼠疫桿菌屬哪種細(xì)菌()

A.革蘭氏染色陰性需氧菌

B.革蘭氏染色陰性厭氧菌

C.革蘭氏染色陽性需氧菌

D.革蘭氏染色陽性厭氧菌

E.革蘭氏染色陽性菌

【答案】A

72.【單項(xiàng)選擇題】卡拉巴腫見于下列何種疾病()

A.班氏絲蟲病

B.馬來絲蟲病

C.羅阿絲蟲病

D.肺吸蟲病

E.華支睪吸蟲病

【答案】B

73.【單項(xiàng)選擇題】阿米巴痢疾最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()

A.肝膿腫

B.穿孔性腹膜炎

C.腸出血

D.闌尾炎

E.結(jié)腸肉芽腫

【答案】B

74.【多項(xiàng)選擇題】引起炭疽擴(kuò)散的因素有()

A.保護(hù)性抗原(PA.

B.致死毒素(LT)

C.水腫毒素(ET)

D.莢膜

E.內(nèi)毒素

【答案】A,B,C,D

75.【單項(xiàng)選擇題】虱媒回歸熱的傳染源是()

A.體虱

B.家畜

C.蟾蛛等兩棲類動(dòng)物

D.虱媒回歸熱患者

E.嚙齒類動(dòng)物

【答案】D

76.【單項(xiàng)選擇題】SARS的首發(fā)癥狀是()

A.惡心、嘔吐

B.發(fā)熱

C.咳嗽

D.腹瀉

E.呼吸困難

【答案】B

77.【多項(xiàng)選擇題】患者男，42歲，因〃肝區(qū)脹痛1年余，間斷咳嗽1

個(gè)月〃來診。體重?zé)o明顯變化。查體：肝區(qū)可觸及一包塊，達(dá)右肋緣

下6cm,質(zhì)地如軟骨，邊界清，表面不平，移動(dòng)性濁音(一)。泡球蝴

對人體的危害包括()

A.直接侵蝕

B.機(jī)械壓迫

C.毒性損害

D.掠奪宿主營養(yǎng)

E.變態(tài)反應(yīng)

F.吸取宿主血液

【答案】A,B,C

78.【多項(xiàng)選擇題】典型狂犬病的臨床分期包括()

A.前驅(qū)期

B.興奮期

C.昏迷期

D.麻痹期

E.休克

【答案】A,B,D

79.【單項(xiàng)選擇題】被病獸咬傷后與下列哪些因素?zé)o關(guān)()

A.咬傷部位

B.咬傷嚴(yán)重性

C.局部處理情況

D.被咬者的年齡

E.及時(shí)、全程、足量注射狂犬疫苗

【答案】D

80.【多項(xiàng)選擇題】患者男，42歲，因〃肝區(qū)脹痛1年余，間斷咳嗽1

個(gè)月〃來診。體重?zé)o明顯變化。查體：肝區(qū)可觸及一包塊，達(dá)右肋緣

下6cm,質(zhì)地如軟骨，邊界清，表面不平，移動(dòng)性濁音(一)。支持包

蟲病診斷的依據(jù)是()(提示：追問病史，患者年輕時(shí)在牧區(qū)工作過

一段時(shí)間，因此高度懷疑包蟲病。)

A.卡索尼皮內(nèi)試驗(yàn)

B.間接血凝試驗(yàn)

C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

D.血清循環(huán)抗原檢測

E.對流免疫電泳

F.肝囊腫穿刺G.肺囊腫穿刺

【答案】A,B,C,D,E

81.【單項(xiàng)選擇題】鼠疫的傳染源很多，其中最主要的為()

A.貓

B.狐

C.嚙齒類動(dòng)物和患者

D.家禽

E.蚊蟲

【答案】C

82.【單項(xiàng)選擇題】流行性感冒疫情監(jiān)測的主要目的不包括()

A.及早發(fā)現(xiàn)病原變異

B.及早發(fā)現(xiàn)病人

C.及早采取預(yù)防措施

D.確定疫苗接種對象

E.及早治療

【答案】D

83.【單項(xiàng)選擇題】腦水腫多發(fā)生在流行性出血熱的哪一病期()

A.發(fā)熱期

B.低血壓休克期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢復(fù)期

【答案】C

84.【單項(xiàng)選擇題】流行性乙型腦炎的主要傳染源是()

A.豬

B.患者

C.隱性感染者

D.蚊子

E.蝙蝠

【答案】A

85.【單項(xiàng)選擇題】流行性出血熱具有特征性病理變化部位是（）

A.腦垂體前葉、腎髓質(zhì)及右心房出血

B.垂體后葉、腎皮質(zhì)及腎盂破壞

C.肝萎縮及脾腫大

D.右心室及間腦出血

E.大腦水腫及腦疝

【答案】A

86.【單項(xiàng)選擇題】？患兒男，3歲，因〃發(fā)熱4h,昏迷lh,抽搐1次

〃于8月5日來診。

1d前與父親食用未洗凈的香瓜，其父親出現(xiàn)腹瀉、腹痛。查體：T39℃,

BP90/60mmHg；意識(shí)不清，嗜睡，全身皮膚未見淤點(diǎn)及淤斑，腦膜刺激

征（十）,球結(jié)膜水腫；心、肺未聞及異常；全腹軟，腸鳴音2次/min。

血常規(guī)：WBC12.1X109/L,NO.780還需要鑒別的疾病是（）

A.流行性腦脊髓膜炎

B.流行性乙型腦炎

C.破傷風(fēng)

D.癲癇

E.霍亂

F.腸套疊G.急性壞死出血性小腸炎H.阿米巴痢疾

【答案】B

87.【單項(xiàng)選擇題】引起感染性發(fā)熱的根本原因是()

A.脫水

B.外源性致熱原

C.產(chǎn)熱增加

D.散熱減少

E.內(nèi)源性致熱原

【答案】E參考解析：暫無解析

88.【單項(xiàng)選擇題】流行性出血熱血常規(guī)中異型淋巴細(xì)胞升高一般出

現(xiàn)在O

A.第1病日后

B.第2病日后

C.第3病日后

D.第4?5病日后

E.第7病日后

【答案】D

89.【單項(xiàng)選擇題】以下抗真菌藥物的抗菌譜正確的是()

A.二性霉素B：白色念珠菌、煙曲霉、土曲霉、皮膚癬菌等

B.氟康喋：白色念珠菌、克柔念珠菌、煙曲霉、隱球菌等

C.棘白霉素類：念珠菌、曲霉、肺抱子菌等

D.伏利康喋：念珠菌、隱球菌、曲霉、鐮刀霉等

E.泊沙康喋：念珠菌、隱球菌、曲霉、肺抱子菌等

【答案】C

90.【多項(xiàng)選擇題】敗血癥的藥物應(yīng)用注意事項(xiàng)包括O

A.未知病原體之前給予經(jīng)驗(yàn)抗菌治療

B.采用2種有效抗生素聯(lián)合用藥

C.靜脈給予抗生素，劑量要充足

D.宜選用殺菌藥，療程宜較長

E.癥狀消失后繼續(xù)用藥710d

【答案】A,B,C,D,E

91.【單項(xiàng)選擇題】干擾素抗病毒感染的機(jī)制是()

A.直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄

B.阻止病毒進(jìn)入易感細(xì)胞

C.誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白

D.影響病毒裝配

E.抑制病毒的釋放

【答案】C參考解析：干擾素(IFN)的作用機(jī)制除了誘導(dǎo)一些抗病毒蛋

白直接抗病毒外，還可以通過免疫調(diào)節(jié)(例如促進(jìn)感染的肝細(xì)胞表達(dá)

HLA-I類抗原、增加NK細(xì)胞活性)間接起到抗病毒作用。

92.【單項(xiàng)選擇題】鉤端螺旋體培養(yǎng)選擇的培養(yǎng)基是()

A.柯氏培養(yǎng)基

B.堿性蛋白陳培養(yǎng)基

C.膽汁培養(yǎng)基

D.含血培養(yǎng)基

E.巧克力色血瓊脂培養(yǎng)基

【答案】A

93.【單項(xiàng)選擇題】阿米巴痢疾患者的腹部壓痛常位于()

A.右上腹部

B.右下腹部

C.左上腹部

D.左下腹部

E.臍周部位

【答案】B

94.【多項(xiàng)選擇題】患者男，57歲，因〃發(fā)熱伴嘔吐、腹瀉1周，氣促、

尿少(24h尿量約200ml)Id〃來診。既往史：酒精性肝炎(無肝硬化)

10余年，高血壓10余年，按時(shí)服用降壓藥物，血壓控制良好。無特

殊疾病家族史。查體:T38℃,R32次/min,BP70/40mmHg；意識(shí)障礙，

精神萎靡，四肢末梢發(fā)組，膝部見大理石樣花紋，四肢尚溫；吸氣時(shí)

見〃三凹征〃，雙肺底可聞及散在細(xì)濕性啰音；HR110次/min,律齊,

未聞雜音；腹部及神經(jīng)系統(tǒng)未見異常?；颊呷朐汉髴?yīng)進(jìn)行的必要檢查

包括()

A.血常規(guī)

B.肝、腎功能

C.血培養(yǎng)

D.胸部X線片

E.糞常規(guī)和糞培養(yǎng)

F.痰培養(yǎng)

【答案】A,B,C,D,E

95.【單項(xiàng)選擇題】導(dǎo)致HBeAg向抗-HBe轉(zhuǎn)換，但HBV-DNA在血清中

維持陽性的原因是()

A.S區(qū)變異

B.前C區(qū)變異

C.C區(qū)變異

D.X區(qū)變異

E.YMDD變異

【答案】B

96.【單項(xiàng)選擇題】回歸熱出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作是因?yàn)?)

A.病原體反復(fù)入血

B.螺旋體長期潛伏在肝、腎、骨髓等器官定期釋放毒素

C.患者反復(fù)被婢叮咬

D.機(jī)體免疫反應(yīng)和螺旋體體表抗原變異

E.患者反復(fù)被體虱叮咬

【答案】D

97.【單項(xiàng)選擇題】流行性乙型腦炎病毒傳播環(huán)節(jié)中最重要的中間宿

主是()

A.蚊

B.虱

C.跳蚤

D.乙型腦炎病毒攜帶者

E.幼豬

【答案】E

98.【單項(xiàng)選擇題】用于傳染病早期診斷時(shí)主要檢測血中（）

A.IgA

B.IgE

C.IgG

D.IgM

E.IgD

【答案】D

99.【多項(xiàng)選擇題】患者男，42歲，因〃肝區(qū)脹痛1年余，間斷咳嗽1

個(gè)月〃來診。體重?zé)o明顯變化。查體：肝區(qū)可觸及一包塊，達(dá)右肋緣

下6cm,質(zhì)地如軟骨，邊界清，表面不平，移動(dòng)性濁音（一）。目前考

慮的診斷為（）（提示：血常規(guī)及肝、腎功能正常，AFP正常；HBsAg

（一）,抗HCV（一）。腹部CT：肝右葉及左內(nèi)葉、尾狀葉均為一巨大

低密度影所占據(jù)，密度不均，直徑約16cm,邊界清楚，邊緣有散在鈣

化灶，右葉中央為更低密度之液性區(qū)。胸部X線片：右肺上、下葉各

一圓形高密度影，直徑約2.5cm。）

A.肝癌

B.肝硬化

C.肝膿腫

D.肝海綿狀血管瘤

E.肺癌

F.包蟲病

G.肺膿腫

【答案】A,C,D,E,F,G

100.【單項(xiàng)選擇題】早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的主要方法是()

A.痰涂片查抗酸桿菌

B.胸部X線片

C.胸部CT

D.紅細(xì)胞沉降率

E.血清特異性抗體檢測

【答案】B

101.【單項(xiàng)選擇題】下面哪一項(xiàng)是正確的()

A.急性肝炎不需抗病毒治療

B.甲、乙、丙型可通過疫苗接種進(jìn)行預(yù)防

C.不同肝炎病毒引起病理改變不同

D.血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性

E.凝血酶原活動(dòng)度是診斷重型肝炎最重要的指標(biāo)

【答案】E

102.【單項(xiàng)選擇題】猩紅熱患兒皮疹特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不符合()

A.常有散在糠屑樣脫皮

B.玫瑰樣皮疹

C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏

D.常在24小時(shí)內(nèi)遍及全身

E.疹間皮膚亦呈紅色

【答案】B

103.【單項(xiàng)選擇題】登革病毒屬于下列哪一類型病毒O

A.披蓋病毒科中的黃病毒屬

B.比布尼亞病毒科的漢坦病毒屬

C.小核糖核酸病毒科的腸道病毒屬

D.棒狀病毒科的拉沙病毒屬

E.嗜肝脫氧核糖核酸病毒科中的哺乳動(dòng)物病毒屬

【答案】A

104.【單項(xiàng)選擇題】流行性乙型腦炎病毒主要存在于O

A.腦組織

B.唾液

C.汗液

D.血液

E.尿液

【答案】A

105.【單項(xiàng)選擇題】培養(yǎng)霍亂弧菌，最理想的培養(yǎng)基是()

A.SS培養(yǎng)基

B.中國蘭培養(yǎng)基

C.血平板

D.亞硝酸鉀培養(yǎng)基

E.堿性蛋白陳培養(yǎng)基

【答案】E

106.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于狂犬病，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.是自然疫源性疾病

B.潛伏期一般為1~3個(gè)月

C.恐水是本病的特殊癥狀，所有患者都會(huì)出現(xiàn)

D.是乙類傳染病

E.以對癥支持治療為主

【答案】C

107.1多項(xiàng)選擇題】猩紅熱的皮疹特點(diǎn)包括（）

A.最先出現(xiàn)于面部

B.全身皮膚潮紅，可見雞皮樣疹，皮膚皺褶處可見帕氏線

C.疹退后不脫皮，有色素沉著

D.疹退后可脫皮，有色素沉著

E.疹退后可脫皮，無色素沉著

【答案】B,E

108.【單項(xiàng)選擇題】感染后主要表現(xiàn)為結(jié)膜炎的禽流感病毒亞型是（）

A.H5N1

B.H7N2

C.H7N3

D.H7N7

E.H9N2

【答案】D

109.【單項(xiàng)選擇題】丙型肝炎病毒下列哪項(xiàng)敘述不正確()

A.為單股正鏈RNA病毒

B.可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染

C.血清中檢測出anti-HCV提示有感染

D.血清中可檢測病毒RNA

E.絕大多數(shù)為血源傳播

【答案】B

no.1多項(xiàng)選擇題】肌內(nèi)注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白是預(yù)防水痘

的被動(dòng)免疫方法，其主要注射對象是()

A.有細(xì)胞免疫缺陷者

B.接受免疫抑制藥治療者

C.患嚴(yán)重疾病如白血病、淋巴瘤者

D.易感孕婦及體弱者

E.預(yù)防醫(yī)院內(nèi)水痘暴發(fā)流行

【答案】A,B,C,D,E

in.【單項(xiàng)選擇題】傷寒和敗血癥的鑒別具有確診意義的是()

A.毒血癥的輕重

B.肝脾腫大的程度

C.有無皮疹

D.白細(xì)胞的高低

E.以上都不是

【答案】E

H2.【多項(xiàng)選擇題】囊蟲病的治療下列哪幾項(xiàng)是正確的()

A.毗唾酮對腦囊蟲病亦有較好的療效，但治療中或治療后易出現(xiàn)顱內(nèi)

壓增高、癲癇發(fā)作加重現(xiàn)象

B.毗唾酮是治療囊蟲病最重要的藥物，對皮膚肌肉型具有很高療效

C.阿苯咪喋對皮膚肌肉型、腦型也有良效

D.對腦型采取手術(shù)治療

E.各型均宜住院治療

【答案】A,B,C,D,E

H3.【多項(xiàng)選擇題】患者男，49歲，因〃持續(xù)發(fā)熱伴畏寒、寒戰(zhàn)7d〃

來診。發(fā)病前10d到泰國旅游，被蚊子叮咬。發(fā)熱時(shí)頭昏、頭痛，伴

腹瀉、惡心、嘔吐，體溫最高達(dá)41.5℃。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予頭抱菌素及對

癥治療效果差，給予氯喳治療體溫?zé)o下降，但腹瀉有所好轉(zhuǎn)。查體:

T40.2℃,P146次/min,R25次/min,BP128/80mmHg；意識(shí)清楚，查

體合作；皮膚黏膜蒼白，未見皮疹，鞏膜輕度黃染，頸軟；心、肺未

發(fā)現(xiàn)異常;左下腹有輕壓痛，肝、脾大，肝區(qū)叩壓痛;腦膜刺激征(一)，

病理反射未引出。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

A.血培養(yǎng)

B.骨髓培養(yǎng)

C.血涂片查瘧原蟲

D.骨髓涂片查瘧原蟲

E.腦脊液檢測

F.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)

G.胸部CTH.糞培養(yǎng)

【答案】A,B,C,D,E

114.1多項(xiàng)選擇題】患者男，25歲，梅州人，職員，因〃發(fā)熱、畏寒

4d,皮疹4h〃于7月10日來診?；颊?d前突起發(fā)熱，體溫39.5℃,

伴畏寒，頭痛，肌肉痛，自服〃解熱鎮(zhèn)痛藥〃，病情無明顯改善；來診

當(dāng)日早晨發(fā)現(xiàn)四肢皮膚出現(xiàn)皮疹?；颊呔幼≡趶V州，平時(shí)飲食習(xí)慣良

好，近期居住環(huán)境蚊子較多，小區(qū)有鼠患。下列處理措施正確的是O

A.防蚊隔離至退熱

B.降溫治療，物理降溫與藥物降溫并重

C.可使用維生素C和維生素K

D.可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素

E.可使用利巴韋林(病毒喋)抗病毒治療

F.乙醇擦浴退熱是首選的物理降溫方法G.急性期應(yīng)盡早臥床休息H.

糾正血容量后仍然煩躁的患者可給予地西泮鎮(zhèn)靜

【答案】A,C,D,E,G,H

H5.【單項(xiàng)選擇題】不屬于胃腸道天然防御屏障的是()

A.胃酸

B.正常菌群

C.幽門螺桿菌

D.腸道分泌性IgA及淋巴組織

E.膽鹽

【答案】C

H6.【單項(xiàng)選擇題】？單股負(fù)鏈RNA病毒，含有大、中、小三個(gè)基因

片段，分別編碼：RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G1和G2,以及核蛋白N。

該病毒為()

A.HCV

B.HEV

C.漢坦病毒

D.SARS冠狀病毒

E.脊髓灰質(zhì)炎病毒

【答案】C

H7.【單項(xiàng)選擇題】在抗休克擴(kuò)容治療劑中哪項(xiàng)不適用()

A.低分子右旋糖醉

B.白蛋白

C.血漿

D.全血

E.中分子右旋糖醉

【答案】E

118.1多項(xiàng)選擇題】流行性乙型腦炎患者發(fā)病第4天，體溫40℃,呼

吸26次/min,節(jié)律整齊，反復(fù)抽搐后昏迷，輕度發(fā)組，膝跳反射亢

進(jìn)。下列敘述正確的有()

A.臨床分型：流行性乙型腦炎，重型

B.患者病情重，有嚴(yán)重腦水腫和顱內(nèi)高壓，可能發(fā)生腦疝和呼吸衰竭

C.搶救治療措施主要是降溫、給氧、脫水、鎮(zhèn)靜和止痙

D.臨床分型：流行性乙型腦炎，極重型

E.必要時(shí)給腎上腺皮質(zhì)激素、呼吸興奮藥和氣管切開

【答案】A,B,C,E

H9.【多項(xiàng)選擇題】鼠疫的流行病學(xué)特點(diǎn)包括()

A.是由鼠疫桿菌引起的一種烈性傳染病

B.是典型的呼吸道傳染病

C.傳染性強(qiáng)、病死率高

D.是我國法定甲類傳染病之首，也是國際檢疫傳染病

E.不通過人與人之間傳播

【答案】A,C,D

120.【單項(xiàng)選擇題】鼠疫最有效的傳播方式是()

A.活菌經(jīng)呼吸道傳播

B.菌栓蚤叮咬

C.帶菌蚤搔抓

D.消化道傳播

E.人與人直接接觸傳播

【答案】B

121.【單項(xiàng)選擇題】考核抗結(jié)核治療效果的主要指標(biāo)是()

A.痰菌檢查

B.胸部X線

C.結(jié)核中毒癥狀的消失

D.咳嗽減輕，痰量減少

E.體力明顯恢復(fù)

【答案】A

122.【單項(xiàng)選擇題】肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主

要機(jī)制是()

A.肝臟合成激素能力降低

B.肝臟對從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低

C.肝臟對血管活性物質(zhì)和雌激素的滅活功能降低

D.門靜脈高壓

E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂

【答案】C

123.1多項(xiàng)選擇題】肺曲霉分級(jí)診斷包括()

A.預(yù)防性診斷

B.擬診

C.臨床診斷

D.可能診斷

E.確定診斷

【答案】B,C,E

124.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)不屬于美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)

關(guān)于HIV感染分類的IV期表現(xiàn)()

A.慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎

B.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征

C.進(jìn)行性癡呆

D.卡氏肺抱子蟲

E.體質(zhì)性疾病

【答案】B

125.【單項(xiàng)選擇題】重型乙腦患者極期的特征性臨床表現(xiàn)，較少見的

是()

A.心功能衰竭

B.局熱

C.抽搐

D.呼吸衰竭

E.意識(shí)障礙

【答案】A

126.【單項(xiàng)選擇題】傳染性非典型肺炎的英文名稱縮寫為()

A.AIDS

B.SARS

C.ARDS

D.HFRS

E.ERAS

【答案】B

127.【單項(xiàng)選擇題】狂犬病最具特征性且有診斷意義的病理變化是（）

A.腦實(shí)質(zhì)充血、水腫

B.腦實(shí)質(zhì)微泛白

C.神經(jīng)細(xì)胞變性

D.唾液腺腫脹，細(xì)胞變性

E.內(nèi)格里小體

【答案】E

128.1多項(xiàng)選擇題】囊尾蝴眼內(nèi)寄生常引起（）

A.虹膜睫狀體炎

B.脈絡(luò)膜炎

C.角膜炎

D.眼壓增高

E.繼發(fā)性青光眼

【答案】A,B,D,E

129.【單項(xiàng)選擇題】風(fēng)疹腦炎為風(fēng)疹極罕見的并發(fā)癥，但病死率可高

達(dá)（）

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

【答案】B

130.【單項(xiàng)選擇題】患者男，48歲，因〃右股根部持續(xù)劇痛5h〃來診。

疼痛與體位無明顯關(guān)系。5d前曾去內(nèi)蒙古旅游，并接觸過當(dāng)?shù)厮篮?/p>

獺。查體：T39.5℃,P117次/min,R25次/min,BP110/70mmHg；結(jié)

膜充血；頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均腫大，右腹股溝淋巴結(jié)壓痛明

顯。結(jié)合以上病史，首先考慮的疾病是（）（提示：血常規(guī)：Hbll5g/L,

WBC

17.6X109/L,NO.77,L0.21,PLT89X1012/Lo胸部X線片：左側(cè)支

氣管炎，右下肺片狀高密度影伴有融合，右側(cè)少量胸腔積液。）

A.慢性支氣管炎急性發(fā)作并發(fā)感染

B.肺鼠疫

C.非典型肺炎

D.病毒性肺炎

E.細(xì)菌性肺炎

F.心功能不全并發(fā)肺部感染

G.肺結(jié)核

【答案】B

131.【單項(xiàng)選擇題】華支睪吸蟲主要寄生在O

A.肝細(xì)胞內(nèi)

B.肝內(nèi)膽管

C.十二指腸

D.肝內(nèi)淋巴管

E.肝內(nèi)血管

【答案】B

132.【單項(xiàng)選擇題】治療絲蟲病的首選藥物是()

A.蝸喳酮

B.吠喃口密酮

C.乙胺嗪

D.阿苯達(dá)喋

E.乙胺喀咤

【答案】C

133.1多項(xiàng)選擇題】患者男，23歲，因〃發(fā)熱10d,昏迷Id〃于7月來

診。10d前在西雙版納打工期間突然出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)及高熱，隔日發(fā)

作1次，自認(rèn)為是感冒，發(fā)熱時(shí)自服退熱藥，病情時(shí)好時(shí)壞，且精神、

食欲欠佳，到個(gè)體診所靜脈輸注青霉素及唾諾酮類抗生素5d,無效，

并出現(xiàn)頭痛、嘔吐。Id前患者出現(xiàn)煩躁，當(dāng)?shù)卦\所肌內(nèi)注射地西泮

10mg,2h后出現(xiàn)昏睡，進(jìn)而發(fā)展到呼之不應(yīng)，故轉(zhuǎn)來本院。查體：

T41.2℃,P132次/min,R28次/min,BP141/88mmHg；不能被叫醒，

壓眼有反應(yīng)，球結(jié)膜輕度水腫，雙側(cè)瞳孔等大正圓，對光及角膜反射

存在，鞏膜輕度黃染，口唇多數(shù)皰疹；心、肺未見異常；腹部平坦、

軟；四肢生理反射存在，病理反射未引出。為明確診斷，必要的檢查

是()

A.顱腦CT/MRI

B.血培養(yǎng)

C.胸部X線片

D胃鏡

E.腰椎穿刺腦脊液檢查

F.血涂片查瘧原蟲G.24h動(dòng)態(tài)血壓H.超聲心動(dòng)圖

【答案】A,B,C,E,F

134.1多項(xiàng)選擇題】患者男，12歲，因〃發(fā)熱伴全身皮疹7d〃來診。

查體：T39.5℃；查體合作，顏面、軀干、四肢布滿皰疹，局部融合，

頂端透亮，皰液清亮，上涂甲紫，顏面腫脹明顯，雙眼不能睜開，瞼

結(jié)膜、口腔黏膜、外耳道、肛周、陰囊、會(huì)陰部可見成簇皰疹。血常

規(guī)：WBC7.0X109/L,NO.87,E0.04。根據(jù)患者病情,入院后應(yīng)進(jìn)行的

檢查是()

A.血常規(guī)

B.皰疹液組織涂片

C.血清學(xué)檢查

D.病毒分離

E.核酸檢測

F.MRI

G.胃鏡

H.胸部X線片

【答案】A,B,C,E,H

135.【單項(xiàng)選擇題】風(fēng)疹病毒為一種小球形包膜病毒，屬于O

A.披膜病毒科

B.黃病毒科

C.微小核糖核酸病毒科

D.小脫氧核糖核酸病毒科

E.正黏病毒科

【答案】A

136.1多項(xiàng)選擇題】患者女，54歲，云南人，農(nóng)民，因〃腹股溝腫物

3個(gè)月〃來診。3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝腫物，因羞于啟齒，未加以重

視；腫物漸增大，發(fā)展至雙側(cè)，開始出現(xiàn)疼痛。平素衛(wèi)生習(xí)慣較差。

近期居住環(huán)境經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有死鼠。查體：T39.8℃,P112次/min,R25次

/min,BP100/65mmHg；急性病面容，可見皮膚抓痕；頸部及腹股溝可

觸及腫大的淋巴結(jié)，以腹股溝明顯，有壓痛。病情進(jìn)一步加重，可能

出現(xiàn)（）（提示：第2天下呼吸困難進(jìn)一步加重，體溫有所下降，尿

量減少，尿色加深如醬油樣。腰背部及雙下肢可見大塊的淤斑。血常

規(guī)：Hb90g/L,WBC24.6X109/L,NO.79,LO.15,PLT19X1012/Lo）

A.呼吸衰竭

B.溶血尿毒綜合征

C.心力衰竭

D.彌散性血管內(nèi)凝血

E.肝衰竭

F.內(nèi)臟出血

G.感染性休克

【答案】A,B,D

137.【單項(xiàng)選擇題】脊髓灰質(zhì)炎的傳播途徑為（）

A.經(jīng)糞一口途徑

B.經(jīng)空氣一飛沫

C.既可經(jīng)糞一口途徑又可經(jīng)空氣一飛沫

D.經(jīng)接觸傳播

E.經(jīng)蚊蟲叮咬傳播

【答案】C

138.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于流行性腮腺炎，敘述正確的是()

A.患者在腮腺導(dǎo)管口多可觀察到化膿性分泌物

B.是乙類法定傳染病

C.成年男性的發(fā)病率小于成年女性

D.是一種非化膿性炎癥

E.患者血、尿淀粉酶升高一定是并發(fā)了胰腺炎

【答案】D

139.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)不屬于美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)

關(guān)于HIV感染分類的IV期表現(xiàn)()

A.慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎

B.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征

C.進(jìn)行性癡呆

D.卡氏肺抱子蟲

E.體質(zhì)性疾病

【答案】B

140.【單項(xiàng)選擇題】腦水腫多發(fā)生在流行性出血熱的哪一病期()

A.發(fā)熱期

B.低血壓休克期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢復(fù)期

【答案】C

141.【單項(xiàng)選擇題】引起感染性發(fā)熱的根本原因是（）

A.脫水

B.外源性致熱原

C.產(chǎn)熱增加

D.散熱減少

E.內(nèi)源性致熱原

【答案】E

142.【單項(xiàng)選擇題】患兒男，2歲，流動(dòng)人口，因〃發(fā)熱3d,皮疹2d〃

來診?；颊?d前發(fā)熱、流涕、咳嗽，2d前發(fā)現(xiàn)面部及前胸、后背有

淡紅色細(xì)小斑丘疹。皮疹前無用藥史，否認(rèn)麻疹、風(fēng)疹等既往史和接

觸史，疫苗接種史不詳。查體：T38.5℃；精神差；結(jié)膜輕度充血，咽

部充血，枕部、耳后淋巴結(jié)明顯腫大；雙肺呼吸音粗。根據(jù)上述實(shí)驗(yàn)

室檢查結(jié)果，結(jié)合病史，可能的診斷是（）（提示：血常規(guī)：Hbll2g/L,

WBC6.2X109/L,NO.35,LO.57,無明顯核左移，PLT201X109/LoCRP

<8mg/Lo涂片異型淋巴細(xì)胞1%。）

A.風(fēng)疹

B.麻疹

C.EV感染

D.猩紅熱

E.幼兒急疹

F.川崎病

【答案】A

143.【單項(xiàng)選擇題】部分乙型肝炎患者會(huì)出現(xiàn)腎小球腎炎，關(guān)節(jié)炎等

肝外癥狀，其機(jī)制是()

A.病毒使機(jī)體免疫應(yīng)答能力下降所致

B.病毒變異所致

C.細(xì)胞介導(dǎo)的免疫病理損害

D.自身免疫反應(yīng)所引起的免疫病理損害

E.免疫復(fù)合物引起的病理損害

【答案】E

144.【單項(xiàng)選擇題】腸炭疽的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)正確()

A.有無痛性腹瀉

B.無畏寒發(fā)熱

C.無惡心嘔吐

D.大便為水樣，甚至血性大便

E.本型預(yù)后良好

【答案】D

145.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于肺結(jié)核患者的激素應(yīng)用，敘述錯(cuò)誤的是()

A.不能作為肺結(jié)核治療的常規(guī)用藥

B.可以胸腔內(nèi)給藥

C.與抗結(jié)核藥有協(xié)同抗菌作用

D.結(jié)核毒性癥狀減輕后，激素用量遞減，至6周可停藥

E.干酪性肺炎患者，抗結(jié)核治療高熱不退時(shí)，可用激素

【答案】C

146.【單項(xiàng)選擇題】流行性出血熱的發(fā)病機(jī)制是()

A.病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結(jié)果

B.主要由免疫損傷引起

C.由各種體液因子導(dǎo)致?lián)p害

D.高熱引起血管的損傷

E.主要為病毒的直接作用

【答案】A

147.1多項(xiàng)選擇題】肝性腦病產(chǎn)生機(jī)制有()

A.血氨的儲(chǔ)積B.支鏈氨基酸傍香氨基酸比例失調(diào)C.假性神經(jīng)遞質(zhì)

學(xué)說D.腸道呈酸性環(huán)境E.腸道呈堿性環(huán)境

【答案】A,B,C,E

參考解析：肝性腦病的產(chǎn)生機(jī)制有：支鏈氨基酸/芳香氨基酸比例失

調(diào)，血氨的儲(chǔ)積，假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說，腸道呈堿性環(huán)境。

148.【多項(xiàng)選擇題】患者男，40歲，因〃發(fā)熱、頭痛、咳嗽2d〃于2003

年2月10日來診。2d前開始出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，乏

力、胸悶，咳嗽，咳少量血絲痰。查體：T40.1℃；右肺可聞及少許濕

性啰音；肝、脾肋下未觸及。應(yīng)采取的搶救措施是()(提示：入院后

第10天病情加重，出現(xiàn)氣促；PaO260nlmHg,SpO283%；48h肺部陰影

面積擴(kuò)大超過50%。)

A.抗真菌藥

B.鎮(zhèn)靜藥

C.強(qiáng)心藥

D.氣管內(nèi)插管或氣管切開，呼吸機(jī)給氧

E.先予吸氧，必要時(shí)輔助呼吸

F.可給予激素

【答案】E,F

149.1多項(xiàng)選擇題】霍亂病原學(xué)檢查包括()

A.糞涂片染色

B.糞懸滴鏡檢

C.制動(dòng)試驗(yàn)

D.核酸檢測

E.增菌培養(yǎng)

【答案】A,B,C,D,E

150.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)檢查對登革熱的診斷沒有幫助()

A.周圍血白細(xì)胞減少、血小板減少

B.逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)

C.血清學(xué)檢測特異性IgM抗體陽性

D.病毒分離

E.糞便中找病毒抗原

【答案】E

151.【單項(xiàng)選擇題】能引起并殖吸蟲病主要病變的是()

A.蟲卵

B.毛蜘

C.尾蝴

D.蟲體

E.囊端

【答案】D

152.【單項(xiàng)選擇題】？患者男，45歲，農(nóng)民，因〃右前臂水皰5d,破

潰并右側(cè)腋窩痛3d〃來診。5d前右前臂上1/3處外側(cè)出現(xiàn)水皰伴瘙

癢，次日水皰增大，皮膚腫脹，無痛，3d前水泡破潰，同側(cè)腋窩疼痛

明顯，致使同側(cè)上肢活動(dòng)受限。次日于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，實(shí)驗(yàn)室檢查:

血WBC12.8X109/L,N0.91,L0.09；余正常。按皮膚化膿性感染,給

予青霉素和阿米卡星治療2d,無效，遂來診。發(fā)病前4d屠宰并食用

病羊肉。查體：右前臂上1/3處外側(cè)3cmX4cm皮膚破潰，有少量血

性滲出，周圍皮膚腫脹明顯；右腋窩觸及直徑約3cm的淋巴結(jié)，腫痛

明顯?？赡艿脑\斷是()

A.皮膚疏松結(jié)締組織炎

B.單純皰疹

C.皮膚癌

D.恙蟲病

E.皮膚炭疽

F.帶狀皰疹

【答案】E

153.【單項(xiàng)選擇題】人禽流感抗病毒治療藥物不包括()

A.金剛烷胺

B.金剛乙胺

C.病毒喋(利巴韋林)

D.奧司他韋(達(dá)菲)

E.阿昔洛韋

【答案】C

154.【單項(xiàng)選擇題】鼠疫桿菌在外界環(huán)境中抵抗力()

A.弱

B.強(qiáng)

C.一般

D.極強(qiáng)

E.無

【答案】A

155.1多項(xiàng)選擇題】顱內(nèi)隱球菌病累及眼睛的途徑有O

A.隱球菌直接侵犯視神經(jīng)通路

B.粘連性蛛網(wǎng)膜炎

C.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎

D.顱內(nèi)壓升高

E.隱球菌侵犯腦膜

【答案】A,B,C,D

156.1多項(xiàng)選擇題】狂犬病的發(fā)病機(jī)制及病理特征包括()

A.感染部位組織內(nèi)病毒小量增殖

B.病毒向心性擴(kuò)散侵入脊髓大腦中樞神經(jīng)并大量增殖

C.病毒離心性擴(kuò)散至周圍神經(jīng)及其所支配的組織器官

D.傷口感染引起敗血癥或感染性休克

E.腦組織炎性充血，腦脊液呈化膿性改變

【答案】A,B,C

157.1多項(xiàng)選擇題】變形桿菌除引起腹瀉外，臨床表現(xiàn)還有()

A.化膿性感染

B.尿路感染

C.敗血癥

D.心內(nèi)膜炎

E.腹膜炎

【答案】A,B,C,D,E

158.1多項(xiàng)選擇題】治療乙型病毒性肝炎常用的抗病毒藥物有()

A.干擾素

B.拉米夫定

C.阿德福韋

D.替比夫定

E.恩替卡韋

【答案】A,B,C,D,E

159.1多項(xiàng)選擇題】萊姆病進(jìn)行組織學(xué)染色時(shí)可采用的組織標(biāo)本是O

A.病損皮膚

B.腦脊液

C.脾

D.滑膜

E.淋巴結(jié)

【答案】A,B,D,E

160.【單項(xiàng)選擇題】流行性出血熱的早期診斷主要依據(jù)()

A.流行病學(xué)資料

B.明顯的〃三紅，三痛〃

C.低血壓休克

D.典型的五期經(jīng)過

E.綜合臨床特征性癥狀和體征，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和流行病學(xué)資料

【答案】E

161.【單項(xiàng)選擇題】腸道病毒的流行病學(xué)特征不包括()

A.在世界上傳播很廣，沒有嚴(yán)格的地區(qū)性

B.不同種類和型別的腸道病毒感染的流行季節(jié)不完全相同

C.人群普遍易感，但學(xué)齡前兒童患者的比例顯著高于青少年和成年人

D.隱性感染者不是腸道病毒感染的傳染源

E.接觸傳播是腸道病毒感染的主要傳播方式

【答案】D

162.【單項(xiàng)選擇題】間日瘧的常用治療方案是()

A.氯喳+伯氨喳

B.氯唾+乙胺喀咤

C.甲氟唾+青蒿素

D.青蒿琥脂+氯喳

E.奎寧+乙胺嚓咤

【答案】A

163.【單項(xiàng)選擇題】流行性乙型腦炎的主要傳染源是()

A.豬

B.患者

C.隱性感染者

D.蚊子

E.蝙蝠

【答案】A

164.【單項(xiàng)選擇題】患者，女性，35歲，過去有肺結(jié)核史，近兩月咳

嗽，無痰，少量間斷咯血，乏力，胸片未見活動(dòng)性結(jié)核病變，但痰結(jié)

核菌兩次(+),進(jìn)一步應(yīng)首先檢查()

A.胸CT

B.血沉

C.纖維支氣管鏡

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)

E.痰脫落細(xì)胞

【答案】C

165.【單項(xiàng)選擇題】結(jié)核菌進(jìn)入血循環(huán)可引起()

A.喉、腸結(jié)核

B.膿氣胸

C.肺心病

D.腦膜結(jié)核

E.支氣管擴(kuò)張癥

【答案】D

166.【單項(xiàng)選擇題】下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是()

A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.脾大

D肝大

E.男性乳房發(fā)育

【答案】C

167.【單項(xiàng)選擇題】對于脊髓灰質(zhì)炎患者密切接觸者應(yīng)采取下述哪種

預(yù)防措施()

A.肌肉注射丙種球蛋白

B.口服疫苗

C.口服抗病毒藥物

D.使用干擾素預(yù)防

E.鼻咽部噴射預(yù)防藥物

【答案】A

168.【單項(xiàng)選擇題】流行性出血熱治療原則中的〃三早一就〃不包括O

A.早發(fā)現(xiàn)

B.早休息

C.就近治療

D.早治療

E.早診斷

【答案】E

169.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，敘述錯(cuò)誤的是O

A.異煙脫：肝損害

B.利福平：肝損害

C.叱嗪酰胺：肝損害、腎損害

D.鏈霉素：耳鳴、耳聾

E.乙胺丁醇：視神經(jīng)炎

【答案】C

170.【單項(xiàng)選擇題】患者男，35歲，因〃皮膚紅疹伴關(guān)節(jié)痛20d,發(fā)

熱2d〃來診?；颊哂?0d前外出游玩時(shí)被婢叮咬右小腿，后局部起紅

色小丘疹，輕度瘙癢，未特殊處理；隨后皮損逐漸向外擴(kuò)展成斑片，

中央部分呈消退傾向，并出現(xiàn)全身不適和膝、踝、肘等關(guān)節(jié)疼痛，以

膝關(guān)節(jié)為甚，呈游走性，活動(dòng)后明顯加重，予阿司咪喋（息斯敏）等

抗組胺藥物治療，癥狀無改善。近2d來，出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛、

食欲減退，尿、糞基本正常。否認(rèn)關(guān)節(jié)炎、肝炎、結(jié)核病史。否認(rèn)到

過血吸蟲疫區(qū)。查體:T39℃,P105次/min,R20次/min,BP120/70mmHg；

意識(shí)清楚；鞏膜無黃染，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大；右小腿外側(cè)（被

叮咬處）見環(huán)狀紅斑疹，中央部分皮疹已消退，無脫屑和滲出，皮損

部位觸之稍硬，皮溫略高；心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)未見明顯異常；四

肢近端肌肉輕度壓痛、膝、踝、肘等關(guān)節(jié)活動(dòng)良好，浮骸試驗(yàn)（一）。

進(jìn)一步治療方案是（）

A.靜脈滴注青霉素G

B.靜脈滴注氯霉素

C.靜脈滴注左氧氟沙星

D.口服氯唾

E.靜脈滴注林可霉素

F.靜脈滴注甲硝喋

G.口服喝I咪美辛（消炎痛）

【答案】A

171.【多項(xiàng)選擇題】與傳染病的傳染強(qiáng)度有關(guān)的因素包括（）

A.病原體種類

B.病原體數(shù)量

C.病原體毒力

D.傳染病的發(fā)生季節(jié)

E.易感者的免疫狀態(tài)

【答案】A,B,C,E

172.【多項(xiàng)選擇題】患者男，32歲，因〃咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,

加重伴發(fā)熱20+d〃來診。曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院用頭抱菌素治療未見好轉(zhuǎn)。

查體:T38.8℃,P98次/min,R25次/min,BP135/75mmHg；意識(shí)清楚；

鞏膜無黃染，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，未見皮疹及出血點(diǎn)。心律齊,

各瓣膜區(qū)未聞及雜音；雙肺呼吸音粗，未聞及干、濕性啰音；腹部平

坦，肝、脾未觸及，全腹無壓痛；雙下肢未見壓凹性水腫，病理反射

未引出。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

A.血常規(guī)

B.PPD試驗(yàn)

C.痰結(jié)核桿菌和脫落細(xì)胞學(xué)檢查

D.痰普通致病菌檢測

E.痰霉菌檢測

F.纖維支氣管鏡

G.胸部CT

【答案】A,B,C,D,E,G

173.【單項(xiàng)選擇題】傳染性單核細(xì)胞增多癥的典型臨床表現(xiàn)是()

A.發(fā)熱、咽痛，淋巴結(jié)腫大，肝、脾大，可有皮疹

B.發(fā)熱，肝、脾大

C.發(fā)熱、咽痛，淋巴結(jié)腫大

D.發(fā)熱，淋巴結(jié)腫大

E.發(fā)熱、咽痛，肝、脾大

【答案】A

174.【多項(xiàng)選擇題】重癥肝炎性腦病發(fā)病機(jī)制可能與下列哪些因素有

關(guān)（）

A.血氨增加

B.血氨減少

C.短鏈脂肪酸，色氨酸潴留

D.腦水腫

E.低血鉀，堿中毒

【答案】A,C,D,E

175.1多項(xiàng)選擇題】傷寒的主要臨床特點(diǎn)是（）

A.肝、脾大

B.持續(xù)發(fā)熱

C.皮膚玫瑰疹

D.相對緩脈

E.血WBC升高

【答案】A,B,C,D

176.1多項(xiàng)選擇題】患者男，48歲，因〃右股根部持續(xù)劇痛5h〃來診。

疼痛與體位無明顯關(guān)系。5d前曾去內(nèi)蒙古旅游，并接觸過當(dāng)?shù)厮篮?/p>

獺。查體：T

39.5℃,P117次/min,R25次/min,BP110/70mmHg；結(jié)膜充血；頸部、

腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均腫大，右腹股溝淋巴結(jié)壓痛明顯。急診應(yīng)盡快

進(jìn)行的處理措施包括O（提示：患者持續(xù)性高熱，伴咳嗽，咳血性泡

沫痰。）

A.降溫

B.快速補(bǔ)液

C.及時(shí)應(yīng)用抗生素

D.補(bǔ)液同時(shí)利尿

E.吸氧

F.鎮(zhèn)咳

G.輸血

H.強(qiáng)心治療

【答案】A,C,D,E

177.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于肥達(dá)反應(yīng)，敘述錯(cuò)誤的是()

A.應(yīng)用傷寒沙門菌〃0〃與〃H〃抗原，副傷寒甲、乙、丙的鞭毛抗原(〃A〃、

〃B〃、〃C〃)等5種抗原，通過凝集反應(yīng)檢測患者血清中相應(yīng)的抗體

B.對傷寒與副傷寒有確診價(jià)值

C.通常在病后1周左右出現(xiàn)抗體

D.病后3?4周陽性率可達(dá)70%以上

E.10%~30%患者肥達(dá)反應(yīng)始終為陰性

【答案】B

178.【單項(xiàng)選擇題】引起敗血癥的原因或誘因不包括()

A.病原菌從大傷口侵入

B.化膿瘡、癰自行潰破

C.接受免疫抑制藥治療

D.人體身心勞累

E.變異的病原菌致病力增強(qiáng)

【答案】C

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