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文檔簡介

康復(fù)上門委托協(xié)議書?甲方(委托人):姓名:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(受托人):名稱:__________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:__________________法定代表人:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方有康復(fù)服務(wù)需求,乙方具備提供康復(fù)上門服務(wù)的能力和資質(zhì),雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī),就乙方為甲方提供康復(fù)上門服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及要求1.服務(wù)內(nèi)容乙方應(yīng)根據(jù)甲方的身體狀況和康復(fù)需求,為甲方提供個(gè)性化的康復(fù)上門服務(wù),服務(wù)內(nèi)容包括但不限于:專業(yè)康復(fù)治療師為甲方進(jìn)行特定康復(fù)訓(xùn)練,如物理治療(包括但不限于關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等)、作業(yè)治療(如日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練、手功能訓(xùn)練等)、言語治療(針對有言語障礙的甲方)等,具體訓(xùn)練項(xiàng)目和強(qiáng)度根據(jù)甲方的實(shí)際情況由康復(fù)治療師制定。定期對甲方的康復(fù)情況進(jìn)行評估,根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整康復(fù)方案,確??祻?fù)效果。評估內(nèi)容包括但不限于身體功能、認(rèn)知能力、日常生活自理能力等方面。為甲方提供康復(fù)指導(dǎo),包括但不限于康復(fù)訓(xùn)練技巧、康復(fù)輔助器具的使用方法、飲食和生活習(xí)慣對康復(fù)的影響等方面的指導(dǎo),幫助甲方及其家屬更好地掌握康復(fù)知識(shí)和技能,促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程。根據(jù)甲方的康復(fù)需求,為甲方提供必要的康復(fù)輔助器具,并指導(dǎo)甲方正確使用。輔助器具包括但不限于輪椅、拐杖、助行器、矯形器等。2.服務(wù)要求乙方應(yīng)派遣具備相應(yīng)專業(yè)資質(zhì)和豐富經(jīng)驗(yàn)的康復(fù)治療師為甲方提供服務(wù)??祻?fù)治療師應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)職業(yè)道德規(guī)范和操作流程,確保服務(wù)質(zhì)量和安全。乙方提供的康復(fù)服務(wù)應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,服務(wù)過程中應(yīng)使用符合質(zhì)量要求的康復(fù)設(shè)備和材料。乙方應(yīng)按照約定的時(shí)間和頻率為甲方提供服務(wù),如遇特殊情況需要調(diào)整服務(wù)時(shí)間,應(yīng)提前通知甲方并取得甲方同意。乙方應(yīng)為甲方及其家屬保守在服務(wù)過程中知悉的甲方個(gè)人隱私和秘密信息。二、服務(wù)期限本協(xié)議服務(wù)期限自____年__月__日起至____年__月__日止。服務(wù)期限屆滿前,雙方如無異議,則本協(xié)議自動(dòng)延續(xù)____個(gè)月。如需終止協(xié)議,雙方應(yīng)提前____天書面通知對方。三、服務(wù)地點(diǎn)服務(wù)地點(diǎn)為甲方指定的居住地址:__________________四、費(fèi)用及支付方式1.服務(wù)費(fèi)用甲方應(yīng)向乙方支付的服務(wù)費(fèi)用為每月人民幣_(tái)___元(大寫:__________________元整)。該費(fèi)用包含乙方為甲方提供的康復(fù)上門服務(wù)費(fèi)用、康復(fù)治療師費(fèi)用、康復(fù)輔助器具費(fèi)用(如有)以及相關(guān)的交通費(fèi)用等,但不包括甲方因康復(fù)治療需要額外產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用(如藥品費(fèi)用、檢查費(fèi)用等)。2.支付方式甲方應(yīng)在每月____日前將當(dāng)月服務(wù)費(fèi)用支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________銀行賬號:__________________如甲方逾期支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的,乙方有權(quán)暫停服務(wù),并要求甲方支付已產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。五、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供康復(fù)上門服務(wù),并對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。有權(quán)了解康復(fù)服務(wù)的具體內(nèi)容、康復(fù)方案以及康復(fù)進(jìn)展情況。有權(quán)根據(jù)自身康復(fù)需求和實(shí)際情況,提出合理的意見和建議,要求乙方調(diào)整康復(fù)服務(wù)方案。2.義務(wù)應(yīng)向乙方如實(shí)提供個(gè)人身體狀況、病史、康復(fù)需求等相關(guān)信息,以便乙方制定個(gè)性化的康復(fù)服務(wù)方案。應(yīng)積極配合乙方的康復(fù)服務(wù)工作,按照康復(fù)治療師的指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,遵守康復(fù)服務(wù)過程中的各項(xiàng)規(guī)定和要求。應(yīng)為乙方提供必要的服務(wù)條件,確保服務(wù)工作的順利進(jìn)行。如提供安全、適宜的服務(wù)場所,協(xié)助乙方搬運(yùn)和使用康復(fù)設(shè)備等。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付服務(wù)費(fèi)用。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。有權(quán)根據(jù)甲方的身體狀況和康復(fù)需求,制定和調(diào)整康復(fù)服務(wù)方案,但應(yīng)提前告知甲方并取得甲方同意。在甲方不配合康復(fù)服務(wù)工作或違反本協(xié)議約定的情況下,有權(quán)暫停服務(wù),并要求甲方支付已產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)要求、服務(wù)期限和服務(wù)地點(diǎn)為甲方提供康復(fù)上門服務(wù)。為甲方配備專業(yè)的康復(fù)治療師團(tuán)隊(duì),并確??祻?fù)治療師具備相應(yīng)的資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn),能夠?yàn)榧追教峁﹥?yōu)質(zhì)、有效的康復(fù)服務(wù)。定期對甲方的康復(fù)情況進(jìn)行評估,并根據(jù)評估結(jié)果及時(shí)調(diào)整康復(fù)服務(wù)方案,確保康復(fù)服務(wù)的有效性和安全性。為甲方提供必要的康復(fù)指導(dǎo)和培訓(xùn),幫助甲方及其家屬掌握康復(fù)知識(shí)和技能,提高自我康復(fù)能力。對服務(wù)過程中使用的康復(fù)設(shè)備和材料進(jìn)行定期維護(hù)和更新,確保其性能良好、安全可靠。妥善保管甲方在服務(wù)過程中提供的個(gè)人信息和隱私資料,不得泄露給任何第三方。六、保密條款1.雙方應(yīng)對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用對方的保密信息。2.本條款的保密期限為本協(xié)議履行期間及協(xié)議終止或解除后____年。七、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用,應(yīng)按照本協(xié)議第四條第2款的約定向乙方支付違約金。如因甲方逾期支付導(dǎo)致乙方遭受其他損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定提供康復(fù)上門服務(wù),包括但不限于服務(wù)內(nèi)容不符合約定、服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)、未按時(shí)提供服務(wù)等,乙方應(yīng)按照當(dāng)月服務(wù)費(fèi)用的____%向甲方支付違約金。如因乙方違約行為給甲方造成身體損害或其他損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。3.若一方違反本協(xié)議的保密條款,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_(tái)___元(大寫:__________________元整)。如因違約行為給對方造成損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。4.如一方擅自解除本協(xié)議,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_(tái)___元(大寫:__________________元整)。如因擅自解除協(xié)議給對方造成損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。八、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,

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