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2024年2月病理學(xué)試題庫(kù)(含答案解析)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.下面諸因素中哪項(xiàng)是引起DIC晚期出血的主要原因A、血管通透性增加B、血小板減少C、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)D、凝血酶減少正確答案:C答案解析:引起DIC晚期出血的主要原因是繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)。在DIC晚期,凝血過(guò)程中形成的大量凝血酶及纖維蛋白會(huì)激活纖溶系統(tǒng),導(dǎo)致纖溶酶原大量激活為纖溶酶,纖溶酶不僅能降解纖維蛋白原形成FDP,還能水解多種凝血因子,使凝血因子進(jìn)一步減少,同時(shí)FDP具有強(qiáng)大的抗凝作用,從而引起嚴(yán)重出血。血管通透性增加不是DIC晚期出血的主要原因;血小板減少在DIC早期可能就較為明顯,但不是晚期出血的主要原因;凝血酶減少是纖溶亢進(jìn)等一系列變化導(dǎo)致的結(jié)果,而非晚期出血的根本原因。2.假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機(jī)制是A、干擾腦的能量代謝B、使腦細(xì)胞產(chǎn)生抑制性突觸后電位C、干擾腦細(xì)胞膜的功能D、與正常遞質(zhì)競(jìng)爭(zhēng)受體,但其效應(yīng)遠(yuǎn)較正常遞質(zhì)為弱正確答案:D答案解析:假性神經(jīng)遞質(zhì)苯乙醇胺和羥苯乙醇胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)與正常神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素和多巴胺極為相似,可競(jìng)爭(zhēng)性占據(jù)正常神經(jīng)遞質(zhì)的受體,但生理效應(yīng)遠(yuǎn)較正常遞質(zhì)為弱,從而導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)障礙,引起肝性腦病。3.最能反映組織中毒性缺氧的指標(biāo)是()。A、PaO2↓B、PvO2↑C、A-V血氧含量差↑D、血氧容量↓正確答案:B答案解析:組織中毒性缺氧時(shí),細(xì)胞利用氧障礙,靜脈血氧含量升高,PvO?↑。A選項(xiàng)PaO?主要反映動(dòng)脈血氧分壓情況;C選項(xiàng)A-V血氧含量差一般是降低的;D選項(xiàng)血氧容量主要取決于血紅蛋白的質(zhì)和量,組織中毒性缺氧時(shí)一般無(wú)明顯變化。4.下列哪個(gè)不是良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響A、內(nèi)分泌紊亂B、阻塞C、壓迫D、惡病質(zhì)正確答案:D答案解析:良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響主要有局部壓迫和阻塞、內(nèi)分泌紊亂等。惡病質(zhì)是惡性腫瘤晚期患者出現(xiàn)的嚴(yán)重消瘦、貧血、無(wú)力等全身衰竭的狀態(tài),不是良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響。5.關(guān)于健康的正確提法是()。A、不生病就是健康B、健康是指體格健全C、健康是指心理上、精神上和軀體上的完好狀態(tài)D、健康是指軀體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)能力上的完好狀態(tài)正確答案:D答案解析:健康不僅僅是不生病或體格健全,也不只是心理和精神上的完好狀態(tài)。世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義是:健康是指軀體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)能力上的完好狀態(tài),而不僅僅是沒(méi)有疾病和衰弱的現(xiàn)象。所以選項(xiàng)D的表述最為全面和準(zhǔn)確。6.癌轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是:A、肺B、骨C、腦D、淋巴結(jié)正確答案:D答案解析:癌轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是淋巴結(jié)。癌細(xì)胞可以通過(guò)淋巴循環(huán)轉(zhuǎn)移至身體各處的淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。肺、骨、腦等部位也是癌轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)部位,但相比之下,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移更為常見(jiàn)。7.X射線(xiàn)檢查時(shí),腫塊周?chē)霈F(xiàn)毛刺樣或放射狀改變,是因?yàn)锳、腫瘤呈膨脹性生長(zhǎng)B、腫瘤呈外生性生長(zhǎng)C、腫瘤呈結(jié)節(jié)狀D、腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)正確答案:D答案解析:腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)可導(dǎo)致腫塊周?chē)霈F(xiàn)毛刺樣或放射狀改變。浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的腫瘤沒(méi)有完整包膜,與周?chē)M織界限不清,容易向周?chē)M織浸潤(rùn)擴(kuò)展,從而出現(xiàn)這種表現(xiàn)。而外生性生長(zhǎng)多形成乳頭狀、息肉狀等腫物;膨脹性生長(zhǎng)腫瘤有完整包膜,與周?chē)M織界限清晰;結(jié)節(jié)狀不一定會(huì)有這種特殊表現(xiàn)。8.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是A、變態(tài)反應(yīng)性炎B、纖維素性炎C、出血性炎D、化膿性炎正確答案:B答案解析:大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起的,病變起始于肺泡,并迅速擴(kuò)展至整個(gè)或多個(gè)大葉的肺組織,典型的病理變化為纖維素性滲出為主,所以病變性質(zhì)是纖維素性炎。9.股骨骨折可能發(fā)生哪一項(xiàng)改變:A、脂肪栓塞B、血栓栓塞C、細(xì)菌栓塞D、氣體栓塞正確答案:A答案解析:脂肪栓塞是股骨骨折常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。骨折時(shí),骨髓腔內(nèi)的脂肪滴可進(jìn)入破裂的靜脈竇內(nèi),引起脂肪栓塞。氣體栓塞多由于靜脈損傷、減壓病等原因引起;血栓栓塞主要與血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)等有關(guān);細(xì)菌栓塞多見(jiàn)于感染性疾病等情況,一般不是股骨骨折直接導(dǎo)致的典型改變。10.以下是二型呼衰常見(jiàn)的病因,除了()A、中央氣道阻塞B、呼吸中樞抑制C、呼吸機(jī)麻痹D、彌散功能障礙正確答案:D答案解析:二型呼衰常見(jiàn)病因主要是肺通氣功能障礙,如呼吸中樞抑制、呼吸機(jī)麻痹、中央氣道阻塞等。彌散功能障礙主要導(dǎo)致氧合障礙,一般引起一型呼衰,而非二型呼衰。11.肉瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式是A、血道轉(zhuǎn)移B、種植轉(zhuǎn)移C、淋巴道轉(zhuǎn)移D、直接蔓延正確答案:A答案解析:肉瘤細(xì)胞多傾向于血道轉(zhuǎn)移,這是其較為常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式。而淋巴道轉(zhuǎn)移相對(duì)少見(jiàn),種植轉(zhuǎn)移多發(fā)生于體腔器官的腫瘤,直接蔓延不是轉(zhuǎn)移方式。12.下列臟器中,哪個(gè)容易發(fā)生出血性梗死A、腸、肺B、脾、腎C、肝、心D、腦、腎正確答案:A答案解析:出血性梗死發(fā)生的條件通常是組織結(jié)構(gòu)疏松且有雙重血液供應(yīng)。腸和肺符合這一條件,腸有腸系膜上動(dòng)脈和腸系膜下動(dòng)脈等雙重血液供應(yīng),肺有肺動(dòng)脈和支氣管動(dòng)脈雙重血液供應(yīng),當(dāng)血管阻塞時(shí),容易發(fā)生出血性梗死。而肝、心、脾、腎等臟器組織結(jié)構(gòu)相對(duì)致密,一般不易發(fā)生出血性梗死。腦主要是發(fā)生缺血性梗死,且一般不存在出血性梗死的典型情況。13.動(dòng)脈血栓形成可引起:A、缺血B、淤血C、出血D、溶血正確答案:A答案解析:動(dòng)脈血栓形成后會(huì)阻塞血管腔,導(dǎo)致局部組織或器官的血液供應(yīng)中斷,引起缺血。而淤血主要是靜脈回流受阻導(dǎo)致;溶血是紅細(xì)胞破裂等原因引起;出血與動(dòng)脈血栓形成沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)。14.下列哪種不是炎細(xì)胞A、漿細(xì)胞B、纖維母細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、肥大細(xì)胞正確答案:B答案解析:纖維母細(xì)胞不屬于炎細(xì)胞。炎細(xì)胞是指炎癥局部聚集的細(xì)胞,如中性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、漿細(xì)胞等,它們?cè)谘装Y反應(yīng)中發(fā)揮著不同的作用。中性粒細(xì)胞是急性炎癥早期最常見(jiàn)的炎細(xì)胞;肥大細(xì)胞可釋放組胺等生物活性物質(zhì)參與炎癥反應(yīng);漿細(xì)胞能產(chǎn)生抗體。而纖維母細(xì)胞主要參與組織修復(fù)和纖維化過(guò)程,不是炎細(xì)胞。15.炎癥介質(zhì)的定義是A、是一類(lèi)具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)。B、是一類(lèi)參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生發(fā)展的化學(xué)介質(zhì)。C、指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)。D、指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生發(fā)展的化學(xué)物質(zhì)。正確答案:C答案解析:炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)。選項(xiàng)A只強(qiáng)調(diào)了具有生物活性化學(xué)物質(zhì),未突出與炎癥的關(guān)系;選項(xiàng)B沒(méi)有提及具有生物活性;選項(xiàng)D缺少具有生物活性這一關(guān)鍵描述。只有選項(xiàng)C準(zhǔn)確完整地定義了炎癥介質(zhì)。16.急性腎功能衰竭的中心環(huán)節(jié)是()A、腎小管原尿反流B、腎小管阻塞C、腎毛細(xì)血管內(nèi)凝血D、腎小球?yàn)V過(guò)率下降正確答案:D答案解析:急性腎功能衰竭發(fā)病的中心環(huán)節(jié)是腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)急劇減少。各種原因引起腎缺血和腎中毒時(shí),可導(dǎo)致腎血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、管腔狹窄、腎血流減少,腎小球?yàn)V過(guò)率降低,從而引發(fā)急性腎功能衰竭。腎小管原尿反流、腎小管阻塞、腎毛細(xì)血管內(nèi)凝血等是急性腎功能衰竭發(fā)展過(guò)程中的病理生理改變,但不是中心環(huán)節(jié)。17.判斷光鏡下組織或細(xì)胞是否壞死的主要標(biāo)志是:A、細(xì)胞間質(zhì)的改變B、細(xì)胞膜的改變C、胞核的改變D、胞漿的改變正確答案:C答案解析:細(xì)胞核的改變是判斷光鏡下組織或細(xì)胞是否壞死的主要標(biāo)志,表現(xiàn)為核固縮、核碎裂、核溶解等。而胞漿、細(xì)胞間質(zhì)、細(xì)胞膜的改變雖然也可出現(xiàn)于細(xì)胞損傷過(guò)程中,但不是判斷壞死的主要標(biāo)志性改變。18.出現(xiàn)嚴(yán)重胸膜病變時(shí),病人可發(fā)生()A、阻塞性通氣不足B、死腔樣通氣C、限制性通氣不足D、彌散障礙正確答案:C答案解析:出現(xiàn)嚴(yán)重胸膜病變時(shí),如胸腔積液、氣胸等,可限制胸廓的運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致肺擴(kuò)張受限,引起限制性通氣不足。彌散障礙主要與肺泡膜面積減少或厚度增加等有關(guān);阻塞性通氣不足主要是氣道狹窄或阻塞導(dǎo)致;死腔樣通氣常見(jiàn)于肺動(dòng)脈栓塞等使部分肺泡血流減少而通氣相對(duì)正常的情況。19.細(xì)胞水腫和脂肪變性常發(fā)生于哪個(gè)器官A、肺.腸.闌尾B、肺.脾.腎C、心.脾.腎D、心.肝.腎正確答案:D答案解析:細(xì)胞水腫和脂肪變性是常見(jiàn)的細(xì)胞可逆性損傷,常發(fā)生于心、肝、腎等實(shí)質(zhì)器官。這是因?yàn)檫@些器官代謝活躍,對(duì)各種損傷因素較為敏感。心臟在發(fā)生心力衰竭時(shí),心腔壓力升高,靜脈回流受阻,導(dǎo)致心肌細(xì)胞水腫;肝臟是物質(zhì)代謝的重要器官,易受各種損傷因素影響而發(fā)生細(xì)胞水腫和脂肪變性;腎臟是排泄器官,腎近曲小管上皮細(xì)胞對(duì)缺氧等損傷因素敏感,易發(fā)生細(xì)胞水腫。而肺、脾等器官相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)生細(xì)胞水腫和脂肪變性不如心、肝、腎常見(jiàn)。肺主要以氣體交換功能為主,其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與心、肝、腎不同;脾主要參與免疫等功能,代謝相對(duì)不如心、肝、腎活躍。腸和闌尾主要執(zhí)行消化和免疫防御等功能,也不是細(xì)胞水腫和脂肪變性的常見(jiàn)部位。20.局部淤血的原因最常見(jiàn)的是:A、靜脈管壁受壓或靜脈管腔阻塞B、靜脈內(nèi)膜受損或血管狀態(tài)變化C、動(dòng)脈血栓形成或栓塞D、靜脈擴(kuò)張或破裂正確答案:A答案解析:局部淤血最常見(jiàn)的原因是靜脈回流受阻,靜脈管壁受壓或靜脈管腔阻塞可導(dǎo)致靜脈回流障礙,引起局部組織或器官的血液淤積,出現(xiàn)淤血。動(dòng)脈血栓形成或栓塞主要引起局部組織缺血壞死;靜脈擴(kuò)張或破裂多導(dǎo)致出血而非淤血;靜脈內(nèi)膜受損或血管狀態(tài)變化一般不是淤血最常見(jiàn)原因。21.血栓由肉芽組織取代的過(guò)程稱(chēng)為:A、肉芽組織形成B、肉芽腫形成C、血栓溶解吸收D、血栓機(jī)化正確答案:D答案解析:血栓機(jī)化是指血栓由肉芽組織逐漸取代的過(guò)程。肉芽組織形成主要強(qiáng)調(diào)新生肉芽組織的產(chǎn)生;肉芽腫形成是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶;血栓溶解吸收是指血栓被溶解酶溶解而消失。所以答案是[D]。22.下列哪項(xiàng)是良性腫瘤的特征?A、生長(zhǎng)速度快B、異型性小C、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D、易發(fā)生擴(kuò)散正確答案:B答案解析:良性腫瘤生長(zhǎng)速度一般較慢,異型性小,多呈膨脹性生長(zhǎng),有包膜,與周?chē)M織分界清楚,不浸潤(rùn)周?chē)M織,也不易發(fā)生擴(kuò)散。選項(xiàng)A生長(zhǎng)速度快、選項(xiàng)C浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、選項(xiàng)D易發(fā)生擴(kuò)散均為惡性腫瘤的特征。23.下列哪一項(xiàng)不符合大葉性肺炎A、多由肺炎球菌引起B(yǎng)、病變累及一個(gè)大葉C、纖維素性炎D、易并發(fā)心衰正確答案:D答案解析:大葉性肺炎病變累及一個(gè)大葉,是纖維素性炎,多由肺炎球菌引起。一般不易并發(fā)心衰,并發(fā)心衰常見(jiàn)于小兒肺炎合并心力衰竭等情況,大葉性肺炎較少出現(xiàn)這種并發(fā)癥。24.心性水腫的特點(diǎn)()。A、常見(jiàn)腹水而全身性水腫不明顯B、水腫常先出現(xiàn)于眼瞼和面部C、水腫常先出現(xiàn)于身體的下垂部位D、皮膚壓之不凹陷但體重可突然增加正確答案:C答案解析:心性水腫的特點(diǎn)是水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部位,這是由于重力作用使下肢靜脈回流受阻,毛細(xì)血管流體靜壓升高,導(dǎo)致組織液生成增加。眼瞼和面部水腫常見(jiàn)于腎性水腫,心性水腫一般全身性水腫較明顯,皮膚壓之凹陷,體重增加與水腫相關(guān)但不是心性水腫的典型特點(diǎn)。25.肺泡呼吸面積減少到何種程度,就會(huì)因彌散障礙而導(dǎo)致呼吸衰竭()。A、1/5以上B、1/4以上C、1/3以上D、1/2以上正確答案:D答案解析:當(dāng)肺泡呼吸面積減少超過(guò)1/2以上時(shí),會(huì)因彌散障礙而導(dǎo)致呼吸衰竭。因?yàn)檎G闆r下,肺有較大的儲(chǔ)備功能,當(dāng)呼吸面積減少到一定程度,氣體彌散的距離增加、面積減少等因素綜合作用,使得氧氣和二氧化碳的彌散功能?chē)?yán)重受損,進(jìn)而導(dǎo)致呼吸功能障礙發(fā)展為呼吸衰竭。26.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起DIC的主要原因是A、大量紅細(xì)胞和血小板受損B、凝血因子Ⅲ大量入血C、凝血因子Ⅻ大量入血D、凝血因子Ⅹ大量入血正確答案:B答案解析:嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí),組織因子(凝血因子Ⅲ)大量釋放進(jìn)入血液,啟動(dòng)外源性凝血系統(tǒng),從而導(dǎo)致DIC的發(fā)生。大量紅細(xì)胞和血小板受損一般不會(huì)直接引起DIC;凝血因子Ⅻ大量入血主要啟動(dòng)內(nèi)源性凝血系統(tǒng),但不是嚴(yán)重創(chuàng)傷引起DIC的主要原因;凝血因子Ⅹ大量入血也不是嚴(yán)重創(chuàng)傷引發(fā)DIC的關(guān)鍵因素。27.風(fēng)濕病的病變不包括.A、皮下結(jié)節(jié)B、環(huán)形紅斑C、動(dòng)脈炎D、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:D答案解析:風(fēng)濕病的病變包括皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑、動(dòng)脈炎等。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種獨(dú)立的自身免疫性疾病,不屬于風(fēng)濕病典型的病變范疇。28.下列哪項(xiàng)不是肝硬化門(mén)靜脈高壓癥的表現(xiàn)A、脾腫大B、腹水C、肝掌、蜘蛛痣D、側(cè)枝循環(huán)形成正確答案:C答案解析:肝硬化門(mén)靜脈高壓癥的表現(xiàn)主要有脾腫大、側(cè)支循環(huán)形成、腹水等。肝掌、蜘蛛痣是由于肝功能減退,對(duì)雌激素的滅活作用減弱導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平升高引起的,不是門(mén)靜脈高壓癥的表現(xiàn)。29.關(guān)于壞死組織本身的結(jié)局,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、機(jī)化B、溶解吸收C、分離排出D、化生正確答案:D答案解析:化生是一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型被另一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型所取代的過(guò)程,不屬于壞死組織本身的結(jié)局。壞死組織本身的結(jié)局包括溶解吸收、分離排出(形成糜爛、潰瘍、空洞、瘺管、竇道等)、機(jī)化與包裹等。30.下列組織的再生能力最強(qiáng)的是A、上皮組織B、平滑肌C、橫紋肌D、骨組織正確答案:A答案解析:上皮組織的再生能力最強(qiáng)。上皮組織具有較強(qiáng)的再生能力,尤其是被覆上皮,損傷后一般都能完全再生。而橫紋肌和平滑肌再生能力較弱,骨組織有一定的再生能力,但不如上皮組織。31.下列哪個(gè)不是促進(jìn)血栓形成的因素A、纖溶系統(tǒng)活性增高B、心.血管內(nèi)膜損傷C、血液中凝血物質(zhì)增多D、血流緩慢或形成漩渦正確答案:A答案解析:促進(jìn)血栓形成的因素包括心血管內(nèi)膜損傷、血流緩慢或形成漩渦、血液中凝血物質(zhì)增多等。而纖溶系統(tǒng)活性增高會(huì)促進(jìn)纖維蛋白溶解,起到抗血栓形成的作用,不是促進(jìn)血栓形成的因素。32.關(guān)于心絞痛錯(cuò)誤的描述是A、疼痛時(shí)間<5分鐘/次B、疼痛時(shí)間>15分鐘/次C、常有誘因D、休息可緩解正確答案:B答案解析:穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間多為3-5分鐘,很少超過(guò)15分鐘,疼痛常有誘因,如勞累、情緒激動(dòng)等,休息或含服硝酸甘油可緩解。所以選項(xiàng)B中疼痛時(shí)間>15分鐘/次的描述錯(cuò)誤。33.結(jié)核結(jié)節(jié)最主要的細(xì)胞成分是A、上皮樣細(xì)胞B、纖維母細(xì)胞C、郎罕巨細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞正確答案:A答案解析:結(jié)核結(jié)節(jié)是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的,由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞加上外周局部集聚的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。其中上皮樣細(xì)胞是結(jié)核結(jié)節(jié)最主要的細(xì)胞成分,具有較強(qiáng)的吞噬能力,在結(jié)核結(jié)節(jié)的形成和免疫反應(yīng)中起關(guān)鍵作用。郎罕巨細(xì)胞是由多個(gè)上皮樣細(xì)胞融合而成,淋巴細(xì)胞是炎癥反應(yīng)常見(jiàn)細(xì)胞,纖維母細(xì)胞參與組織修復(fù),它們都不是結(jié)核結(jié)節(jié)最主要的細(xì)胞成分。34.肺部疾病引起呼吸衰竭最常見(jiàn)的最主要的機(jī)制是()A、氣道阻力增加B、彌散障礙C、呼吸抑制D、通氣/血流比例失調(diào)正確答案:D答案解析:呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制主要有通氣不足、彌散障礙、通氣/血流比例失調(diào)、肺內(nèi)動(dòng)-靜脈解剖分流增加和氧耗量增加。其中通氣/血流比例失調(diào)是肺部疾病引起呼吸衰竭最常見(jiàn)、最主要的機(jī)制。氣道阻力增加不是肺部疾病引起呼吸衰竭最主要機(jī)制。呼吸抑制可見(jiàn)于某些藥物等導(dǎo)致的,并非肺部疾病引起呼吸衰竭的常見(jiàn)主要機(jī)制。彌散障礙也不是肺部疾病引起呼吸衰竭最常見(jiàn)主要機(jī)制。35.急性炎癥時(shí)引起局部組織發(fā)紅的主要因素是A、組織變性壞死B、局部組織水腫C、肉芽組織引起D、局部血管擴(kuò)張充血正確答案:D答案解析:急性炎癥時(shí),局部組織發(fā)紅主要是由于局部血管擴(kuò)張充血,血流加快,使局部皮膚或黏膜呈現(xiàn)紅色。組織變性壞死、局部組織水腫不是引起局部發(fā)紅的主要因素;肉芽組織主要出現(xiàn)在組織修復(fù)階段,與急性炎癥時(shí)局部發(fā)紅無(wú)關(guān)。36.以下哪個(gè)不是癌前病變A、脂肪瘤B、結(jié)腸多發(fā)性息肉C、慢性皮膚潰瘍D、乳腺纖維囊性病正確答案:A答案解析:脂肪瘤是一種常見(jiàn)的軟組織良性腫瘤,由脂肪過(guò)度增生積聚形成,不屬于癌前病變。而結(jié)腸多發(fā)性息肉、乳腺纖維囊性病、慢性皮膚潰瘍都有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn),屬于癌前病變。37.左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的部位是:A、肝B、肺C、腦D、脾正確答案:B答案解析:左心衰竭時(shí),左心腔內(nèi)壓力升高,阻礙肺靜脈回流,造成肺淤血。而腦淤血常見(jiàn)于腦血管病變等;肝淤血主要見(jiàn)于右心衰竭;脾淤血也多見(jiàn)于右心衰竭等情況。38.下列哪項(xiàng)不符合小葉性肺炎A、常見(jiàn)于小兒B、常為其他疾病的并發(fā)癥C、病變可融合成大片狀D、纖維素性炎正確答案:D答案解析:小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎,不是纖維素性炎。小葉性肺炎常見(jiàn)于小兒、老人、體弱及久病臥床者,常為其他疾病的并發(fā)癥,病變可融合成大片狀。39.下列不屬于不穩(wěn)定細(xì)胞的是A、消化道黏膜上皮細(xì)胞B、平滑肌細(xì)胞C、造血細(xì)胞D、表皮細(xì)胞正確答案:B答案解析:平滑肌細(xì)胞屬于穩(wěn)定細(xì)胞,這類(lèi)細(xì)胞增殖能力弱,生理狀態(tài)下不顯示明顯的再生能力,受到損傷后,再生能力弱。而表皮細(xì)胞、消化道黏膜上皮細(xì)胞、造血細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞,這類(lèi)細(xì)胞總在不斷地增殖,以代替衰亡或破壞的細(xì)胞。40.原位癌的性質(zhì)是。A、交界性腫瘤B、良性腫瘤C、非瘤性病變D、惡性腫瘤正確答案:D41.檳榔肝的形成原因是A、肝脂肪變性B、肝慢性淤血C、肝細(xì)胞水腫D、肝細(xì)胞萎縮正確答案:B答案解析:檳榔肝是由于肝慢性淤血導(dǎo)致。長(zhǎng)期肝淤血時(shí),肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重淤血呈暗紅色,兩個(gè)或多個(gè)肝小葉中央淤血區(qū)可相連,而肝小葉周邊部肝細(xì)胞則因脂肪變性呈黃色,致使肝臟切面肉眼呈紅(淤血區(qū))黃(脂肪變區(qū))相間,形似檳榔切面的條紋,稱(chēng)為檳榔肝。42.下列關(guān)于呼吸衰竭發(fā)生機(jī)理的描述都是對(duì)的,除了()A、肺、胸的順應(yīng)性下降引起限制性通氣障礙B、通氣阻力下降引起阻塞性通氣障礙C、肺泡膜厚度增加引起彌散障礙D、功能性分流增加引起V/Q比值小于0.84正確答案:B答案解析:呼吸衰竭發(fā)生機(jī)理中,通氣阻力增加才會(huì)引起阻塞性通氣障礙,而不是通氣阻力下降,所以選項(xiàng)B描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)A中肺、胸順應(yīng)性下降可引起限制性通氣障礙;選項(xiàng)C中肺泡膜厚度增加會(huì)導(dǎo)致彌散障礙;選項(xiàng)D中功能性分流增加會(huì)使V/Q比值小于0.84,這些描述均正確。43.小葉性肺炎的病變性質(zhì)屬A、卡他性炎B、出血性炎C、化膿性炎D、變質(zhì)性炎正確答案:C答案解析:小葉性肺炎主要由化膿性細(xì)菌引起,以肺小葉為病變單位的急性化膿性炎癥。病變常以細(xì)支氣管為中心,受累細(xì)支氣管壁充血水腫,中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),黏膜上皮細(xì)胞壞死脫落,管腔內(nèi)充滿(mǎn)大量中性粒細(xì)胞及脫落的上皮細(xì)胞。病灶周?chē)谓M織充血,可有漿液滲出、肺泡擴(kuò)張等。嚴(yán)重時(shí),病灶可互相融合成片,形成融合性小葉性肺炎。所以病變性質(zhì)屬化膿性炎。44.下列哪一項(xiàng)不符合濕性壞疽A、常發(fā)生于肺、腸、子宮B、具有惡臭味C、動(dòng)脈被阻塞,靜脈回流通暢D、壞死組織與健康組織之間界限不清正確答案:C答案解析:濕性壞疽常發(fā)生于肺、腸、子宮等與外界相通的臟器,壞死組織與健康組織之間界限不清,由于局部組織缺氧,且有腐敗菌感染,故具有惡臭味。濕性壞疽時(shí)動(dòng)脈阻塞且靜脈回流受阻,所以選項(xiàng)C不符合濕性壞疽的特點(diǎn)。45.下列哪個(gè)不是心臟萎縮的肉眼表現(xiàn)A、心臟體積縮小、重量減輕B、心臟表面的血管呈蛇行狀C、心尖角度變小D、心臟顏色變淺,呈褐色正確答案:D46.關(guān)于疾病的描述下列最合適、最具概括性的是()。A、疾病是指機(jī)體疼痛或不適B、細(xì)胞是生命的基本單位,所以疾病是指細(xì)胞受損的異常生命活動(dòng)C、疾病是機(jī)體在一定致病因素作用下所發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程D、疾病是機(jī)體對(duì)外環(huán)境的適應(yīng)能力降低正確答案:C答案解析:疾病是機(jī)體在一定病因的損害作用下,因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程。選項(xiàng)A只提到疼痛或不適,不全面;選項(xiàng)B強(qiáng)調(diào)細(xì)胞受損,但疾病不僅僅局限于細(xì)胞層面;選項(xiàng)D機(jī)體對(duì)外環(huán)境適應(yīng)能力降低只是疾病發(fā)生的一個(gè)方面,不如選項(xiàng)C全面準(zhǔn)確地概括疾病的本質(zhì)。47.肝硬化時(shí),機(jī)體出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞與血小板減少的主要原因是A、脾功能亢進(jìn)B、營(yíng)養(yǎng)不良C、骨髓造血功能下降D、出血正確答案:A答案解析:肝硬化時(shí),脾因長(zhǎng)期淤血而腫大,脾功能亢進(jìn),可使血細(xì)胞在脾內(nèi)大量被破壞,導(dǎo)致外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少,引起貧血、白細(xì)胞與血小板減少等癥狀。骨髓造血功能下降、出血、營(yíng)養(yǎng)不良也可能導(dǎo)致血細(xì)胞異常,但不是肝硬化時(shí)出現(xiàn)這些情況的主要原因。48.血漿氨基酸失衡學(xué)說(shuō)中所說(shuō)的支鏈氨基酸包括A、苯丙氨酸、絡(luò)氨酸和色氨酸B、亮氨酸、異亮氨酸和纈氨酸C、亮氨酸、色氨酸和纈氨酸D、異亮氨酸、色氨酸和纈氨酸正確答案:B答案解析:血漿氨基酸失衡學(xué)說(shuō)中所說(shuō)的支鏈氨基酸包括亮氨酸、異亮氨酸和纈氨酸。而苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸屬于芳香族氨基酸。49.關(guān)于結(jié)核病的說(shuō)法,下列哪項(xiàng)是正確的A、全身各臟器均可累計(jì),腎結(jié)核最多見(jiàn)B、是一種慢性傳染病,其病變的本質(zhì)是滲出性炎C、目前預(yù)防結(jié)核病的有效方法是隔離D、原發(fā)型肺結(jié)核經(jīng)適當(dāng)治療,病變大多可痊愈正確答案:D答案解析:結(jié)核病全身各臟器均可受累,其中肺結(jié)核最常見(jiàn),而非腎結(jié)核最多見(jiàn),A選項(xiàng)錯(cuò)誤;結(jié)核病是一種慢性傳染病,其病變本質(zhì)是特異性肉芽腫,并非單純滲出性炎,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;目前預(yù)防結(jié)核病的有效方法是接種卡介苗,而非隔離,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;原發(fā)型肺結(jié)核經(jīng)適當(dāng)治療,病變大多可痊愈,D選項(xiàng)正確。50.下列屬于趨化作用的是A、WBC吸引肺炎雙球菌B、WBC被肺炎雙球菌吸引C、WBC吞噬
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