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放棄單位工傷賠償協(xié)議書(shū)?甲方(單位名稱):統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:法定代表人:地址:聯(lián)系方式:乙方(員工姓名):性別:身份證號(hào)碼:家庭地址:聯(lián)系方式:鑒于乙方在[工傷發(fā)生日期]于甲方工作場(chǎng)所因工作原因遭受工傷事故,現(xiàn)經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商,就乙方放棄向甲方主張工傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷事故詳情乙方于[工傷發(fā)生日期]在甲方[具體工作地點(diǎn)]從事[具體工作內(nèi)容]時(shí),因[詳細(xì)事故經(jīng)過(guò)]導(dǎo)致身體受到傷害。經(jīng)[指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]診斷,乙方的傷情為[具體傷情描述]。乙方此次工傷事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用已由甲方先行墊付[X]元。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定履行義務(wù),包括但不限于不再就本次工傷事故向甲方主張任何賠償權(quán)利。在乙方違反本協(xié)議約定時(shí),有權(quán)依據(jù)法律規(guī)定及本協(xié)議條款追究乙方的違約責(zé)任。2.義務(wù)按照法律法規(guī)及政策規(guī)定,協(xié)助乙方辦理與工傷相關(guān)的手續(xù),如提供必要的證明材料等,但乙方應(yīng)自行承擔(dān)因辦理手續(xù)產(chǎn)生的一切費(fèi)用(如有)。繼續(xù)為乙方提供必要的工作便利和支持,不得因乙方放棄工傷賠償而歧視或刁難乙方,保障乙方在工作中的正常權(quán)益,包括但不限于勞動(dòng)報(bào)酬、福利待遇等。在本協(xié)議簽訂后[X]個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付人民幣[X]元,作為對(duì)乙方放棄工傷賠償?shù)囊淮涡匝a(bǔ)償(該補(bǔ)償包含但不限于乙方因工傷可能產(chǎn)生的停工留薪期工資、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等所有可能涉及的工傷賠償項(xiàng)目)。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)獲得甲方按照本協(xié)議約定支付的一次性補(bǔ)償費(fèi)用。有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)及政策規(guī)定,協(xié)助辦理與工傷相關(guān)的手續(xù)。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守本協(xié)議約定,不得再以任何理由、任何方式向甲方主張本次工傷事故的任何賠償權(quán)利,包括但不限于向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁、向人民法院提起訴訟等。如因乙方違反本協(xié)議約定導(dǎo)致甲方遭受任何損失,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于甲方因應(yīng)對(duì)乙方索賠而支付的律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等直接和間接損失。乙方應(yīng)積極配合甲方辦理與工傷相關(guān)的手續(xù),如實(shí)提供所需信息和材料,不得故意隱瞞或提供虛假信息。三、賠償費(fèi)用支付甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]個(gè)工作日內(nèi),將一次性補(bǔ)償費(fèi)用人民幣[X]元支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:[銀行名稱]開(kāi)戶名稱:[賬戶所有人姓名]銀行賬號(hào):[具體賬號(hào)]四、保密條款雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容及因履行本協(xié)議而知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意,不得向任何第三方披露或使用。如一方違反保密條款,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元,并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付一次性補(bǔ)償費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付全部補(bǔ)償費(fèi)用及違約金,同時(shí)甲方還應(yīng)按照本協(xié)議補(bǔ)償費(fèi)用總額的[X%]向乙方支付額外的賠償金。2.若乙方違反本協(xié)議約定,向甲方主張工傷賠償權(quán)利或向第三方披露本協(xié)議相關(guān)信息,乙方應(yīng)立即返還甲方已支付的全部補(bǔ)償費(fèi)用,并按照本協(xié)議補(bǔ)償費(fèi)用總額的[X%]向甲方支付違約金。同時(shí),乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因應(yīng)對(duì)乙方違約行為而產(chǎn)生的一切費(fèi)用,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。若乙方的違約行為給甲方造成其他損失的,乙方還應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(蓋章):__________________法定代表人或
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