2017年精神病院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié).doc

2017年醫(yī)務(wù)工作總結(jié)一年來(lái)在院黨總支的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真落實(shí)市衛(wèi)計(jì)委2017年醫(yī)政醫(yī)管重點(diǎn)工作，按照改革、創(chuàng)新、提升服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)質(zhì)量控制，狠抓醫(yī)療安全，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，努力推進(jìn)臨床科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，不斷促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。一、重點(diǎn)做了以下幾方面工作：1. 繼續(xù)認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局市進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案，持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，改善群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)，繼續(xù)認(rèn)真推行“門(mén)診預(yù)約診療服務(wù)”方案，規(guī)范服務(wù)行為，落實(shí)預(yù)約就診服務(wù)流程的同時(shí)在醫(yī)院推進(jìn)了門(mén)診“三增一禁”便民正風(fēng)活動(dòng)，增設(shè)無(wú)節(jié)假日門(mén)診、錯(cuò)時(shí)門(mén)診、晚間門(mén)診，繼續(xù)執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部門(mén)診值班檢查制度。每天上午安排一名院領(lǐng)導(dǎo)門(mén)診值班，綜合協(xié)調(diào)診療秩序，應(yīng)急處置不良現(xiàn)象。2.繼續(xù)推行“出院病人回訪制度”，建立健全回訪制度，出院病人回訪率達(dá)到90%。繼續(xù)推行“醫(yī)患連心卡”工程，及時(shí)加強(qiáng)醫(yī)患溝通完善各項(xiàng)知情協(xié)議，解答病人提出的相關(guān)問(wèn)題，及時(shí)化解醫(yī)患糾紛。3.嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委制定的十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度，結(jié)合本院實(shí)際工作情況，制定醫(yī)院醫(yī)療核心制度。要求全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行。采取定期不定期組織對(duì)醫(yī)療核心制度的貫徹落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查，重點(diǎn)關(guān)注查房制度、值班和交接班制度、重癥和危重病人監(jiān)護(hù)、分級(jí)護(hù)理、手術(shù)分級(jí)管理制度的落實(shí)情況，查找薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)加以整改。4.加強(qiáng)病案質(zhì)量管理。要求全院醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范學(xué)習(xí)，能嚴(yán)格按照規(guī)范要求書(shū)寫(xiě)病歷，從根本上提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。 加大遠(yuǎn)行病歷檢查力度，醫(yī)務(wù)科通過(guò)網(wǎng)上實(shí)時(shí)監(jiān)控及不定期（每月至少一次）到病房查看等方式抽查遠(yuǎn)行病歷書(shū)寫(xiě)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，要求立即改正。根據(jù)病案終末質(zhì)量控制中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋臨床科室質(zhì)控小組，要求及時(shí)改正，確保病歷質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。嚴(yán)格處罰力度，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的不合格病歷、書(shū)寫(xiě)不規(guī)范病歷、丟失病歷等情況，納入對(duì)主管醫(yī)生的績(jī)效考核。加強(qiáng)病歷借閱、復(fù)印管理，按照病歷管理辦法要求及精神衛(wèi)生法規(guī)定加強(qiáng)病歷復(fù)印、借閱條件審核，保護(hù)患者隱私。5.加強(qiáng)醫(yī)療安全管理。嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生法規(guī)，貫徹臨床技術(shù)操作規(guī)范、臨床診療指南、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定、處方管理辦法、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，繼續(xù)開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治。每月公示醫(yī)生處方量排名及藥品使用排名，通報(bào)不規(guī)范處方，規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。加強(qiáng)臨床用血管理，規(guī)范臨床用血渠道、檢驗(yàn)、使用。規(guī)范檢驗(yàn)、死因報(bào)告、重點(diǎn)慢性非傳染性疾病發(fā)病登記、健康教育等公共衛(wèi)生工作。建立健全臨床特檢檢驗(yàn)危急值報(bào)告登記制度，及時(shí)處置危急病歷，以確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)手術(shù)分級(jí)管理，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委制定手術(shù)分級(jí)制度結(jié)合我院外科實(shí)際情況，制定醫(yī)院手術(shù)分級(jí)管理規(guī)定及手術(shù)分級(jí)目錄，嚴(yán)格審核手術(shù)醫(yī)生資質(zhì)，保證依法開(kāi)展手術(shù)。每月到臨床科室檢查科室醫(yī)療安全管理情況，重點(diǎn)查看制度是否健全，是否嚴(yán)格執(zhí)行，排查安全隱患，及時(shí)改正。6.完善醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全各項(xiàng)規(guī)章制度。 成立醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)、精神殘疾鑒定委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)，制定委員會(huì)工作制度，發(fā)揮委員會(huì)職能保障醫(yī)療安全。制定精神科診療規(guī)范、門(mén)診工作制度、病區(qū)工作制度以及與實(shí)際臨床工作相關(guān)的各項(xiàng)制度。7.繼續(xù)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”維護(hù)醫(yī)療秩序，打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)活動(dòng)要求，醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)療安全專項(xiàng)整治，排查不安全因素，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，積極開(kāi)展“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”創(chuàng)建活動(dòng)，強(qiáng)化窗口科室服務(wù)質(zhì)量，積極推行文明用語(yǔ)、微笑服務(wù)。8.嚴(yán)格按照精神衛(wèi)生法及“精神障礙診斷與治療工作規(guī)范”要求，不斷規(guī)范診療流程。為各類精神病人的治療康復(fù)提供了方便。按照市綜治辦要求，及時(shí)接診處理110救助病人，妥善安置肇事肇禍精神病人、強(qiáng)制醫(yī)療病人，為維護(hù)社會(huì)安定和諧，創(chuàng)建平安泰安提供了有力保障。9.針對(duì)當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系中新變化、新問(wèn)題不斷完善醫(yī)院“醫(yī)患糾紛預(yù)防調(diào)處機(jī)制”和處置程序，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，提高安全防范意識(shí)，完善各項(xiàng)知情同意，認(rèn)真履行各項(xiàng)協(xié)議。積極化解醫(yī)患糾紛發(fā)生苗頭。控制了醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生。 12.繼續(xù)深化醫(yī)改。與x家縣級(jí)精神病院組建醫(yī)聯(lián)體，積極采取措施建立規(guī)范的轉(zhuǎn)診制度和對(duì)基層精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的幫扶工程,積極開(kāi)展分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診工作， 按照對(duì)x衛(wèi)生院醫(yī)療幫扶3年計(jì)劃，積極開(kāi)展本年度幫扶工作。積極開(kāi)展預(yù)約診療工作，根據(jù)精神?？撇∪司驮\特點(diǎn)開(kāi)展多渠道預(yù)約門(mén)診，建立就診登記簿，合理指導(dǎo)患者有序就診，改善就診體驗(yàn)13. 按照國(guó)家病歷管理要求不斷完善病歷網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。遠(yuǎn)行醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，實(shí)行電子病歷，加強(qiáng)終末病歷控制。14. 14.醫(yī)、教、研、工作有所改進(jìn)，不斷加強(qiáng)人才培養(yǎng)工作，接收進(jìn)修9人次，派送住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)1人，作為xx醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)同基地接受精神科規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師7名，邀請(qǐng)?jiān)和庵麑＜议_(kāi)展業(yè)務(wù)查房，舉辦業(yè)務(wù)講座10次。完成了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和公共衛(wèi)生繼續(xù)教育考試工作。完成了精神智力殘疾鑒定200余人次。 15.繼續(xù)抓好健康教育和健康促進(jìn)工作，推行公共場(chǎng)所勸煙禁煙活動(dòng)，設(shè)立室外吸煙區(qū)，加強(qiáng)巡邏勸誡，保證醫(yī)院公共場(chǎng)所無(wú)吸煙現(xiàn)象，開(kāi)展健康宣傳、義診，積極參加志愿者服務(wù)活動(dòng)，全年開(kāi)展義診10余場(chǎng)，義診500余人次。16. 加強(qiáng)處方及毒麻、精神藥品管理，加強(qiáng)各類處方