鄉(xiāng)鎮(zhèn)重性精神病工作計劃.doc

鄉(xiāng)鎮(zhèn)重性精神病工作計劃鄉(xiāng)重性精神病工作總結 下江鎮(zhèn)2015年重性精神病工作計劃篇一:鄉(xiāng)鎮(zhèn)重性精神病工作計劃下江鎮(zhèn)2015年重性精神病工作計劃重性精神病主要包括精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病和心理障礙，根據(jù)關于做好全國重性精神病人排查工作等文件規(guī)定及要求，結合我院的實際情況，為降低精神疾病對我轄區(qū)居民、家庭甚至是對社會的影響，幫助病人解除疑惑、平復心情、減少滋事，盡可能達到康復的目的。針對2014年存在具體問題進行具體整改，同時對接下來的工作做進一步的梳理，現(xiàn)將計劃擬定如下：1、建立健全相關工作小組，全面梳理線索，理出排查名單我院已建立了重性精神病工作小組，完成我鎮(zhèn)管理轄區(qū)范圍內(nèi)的已明確診斷并接受了治療、救助的重性精神病患者的梳理，列入系統(tǒng)管理名單，建立健康檔案，同時還要與轄區(qū)居委會、派出所、村委員會、村醫(yī)建立聯(lián)系網(wǎng)，使建網(wǎng)率達到100%。2、進行個案管理在縣疾病預防控制中心及精神衛(wèi)生醫(yī)療機構指導下，定期隨訪患者，指導患者正確服藥，向患者家庭成員提供護理指導，開展社區(qū)患者危險行為評估，實施個案管理計劃。3、定期隨診患者情況，消除安全隱患采取打電話、上門、病人到我院等隨診方式，及時填寫隨訪記錄表，對患者進行評定，提供信息指導和心理輔導，幫助患者樹立良好的生活觀，使他們更好的融入到社區(qū)生活中。對被評高風險等級、可能肇事或肇禍的患者，制定及時救助及時救治、及時服務、較好看護管理的措施，消除因收治、看護管理不力導致的安全隱患。4、加大培訓宣傳力度為進一步完善檔案及隨訪的規(guī)范，通過講座、宣傳日、內(nèi)部專業(yè)知識培訓方式，讓居民認識到精神病是可以得到更好的康復的，及讓我院公衛(wèi)科工作人員真正的了解與認清重性精神病人資料的填寫及進一步加強對重性精神病人的家庭護理知識。5、突發(fā)情況及時上報根據(jù)相關文件的規(guī)定和要求，對病情出現(xiàn)嚴重、有肇事肇禍傾向、有嚴重藥物副副反應、有自殺傾向等突發(fā)情況要及時與項目組取得聯(lián)系、及時上報。下江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 2015年1月5日鎮(zhèn)衛(wèi)生院重性精神病管理工作計劃篇二:鄉(xiāng)鎮(zhèn)重性精神病工作計劃二一三年重性精神病管理工作計劃為落實促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見和基本公共衛(wèi)生服務實施方案以及相關重大公共衛(wèi)生服務項目要求，為確保我社區(qū)重性精神病患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據(jù)衛(wèi)生部重性精神疾病監(jiān)管治療項目辦法和重性精神疾病監(jiān)管治療項目技術指導方案等相關規(guī)定，結合實際，制定本計劃。一、目標（一）功能完善的對重性精神病患者管理。（二）普及精神疾病防治知識，提高對重性精神疾病系統(tǒng)治療的認識。二、項目范圍和內(nèi)容（一）范圍：全鎮(zhèn)范圍內(nèi)實施。（二）實施內(nèi)容1、培訓：按照實施方案和技術規(guī)范要求，做好宣傳。并做好入戶訪視工作，了解病人身體 情況。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機構診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業(yè)機構。2、收集確診病例資料。統(tǒng)計在檔的重性精神病患者病例信息。3、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時候， 檢查患者的精神癥狀和身體疾病， 為符合診斷的患者建立健康檔案。 建檔登記的內(nèi)容包括患 者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和 治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續(xù)治療康復意見等。4、定期隨訪：對于納入管理的患者，每年至少隨訪 4 次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或 加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進行危機干預。對病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎 上，必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉診至上級醫(yī)院；對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫(yī)院。5、患者報告：發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病 患者時，應立即撥打“110”向當?shù)毓矙C關報警，由公安機關執(zhí)行公務的人員送往就近或者當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構明確診斷。6、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參 與社會活動，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。鄉(xiāng)鎮(zhèn)重性精神病工作計劃.二一三年一月六日2014年重性精神病管理工作計劃篇三:鄉(xiāng)鎮(zhèn)重性精神病工作計劃2014年重性精神病管理工作計劃為落實促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見和基本公共衛(wèi)生服務實施方案以及相關重大公共衛(wèi)生服務項目要求，為確保我鎮(zhèn)重性精神病、高血壓、糖尿病患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據(jù)衛(wèi)生部重性精神疾病監(jiān)管治療項目辦法和重性精神疾病監(jiān)管治療項目技術指導方案等相關規(guī)定，結合實際，制定本計劃。一、目標 （一）功能完善的對重性精神病患者管理。（二）普及精神疾病、防治知識，提高對重性精神疾病系統(tǒng)治療的認識。 二，（一）范圍：全街道范圍內(nèi)實施。（二）實施內(nèi)容1、培訓：按照實施方案和技術規(guī)范要求，做好宣傳。并做好入戶訪視工作，了解病人身體情況。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機構診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業(yè)機構。2、收集確診病例資料。統(tǒng)計在檔的重性精神病病例信息。3、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時候，檢查患者的精神癥狀和身體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續(xù)治療康復意見等。4、定期隨訪：對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進行危機干預。對病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎上，必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉診至上級醫(yī)院；對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫(yī)院。5、患者報告：發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時，應立即撥打“110”向當?shù)毓矙C關報警，由公安機關執(zhí)行公務的人員送往就近或者當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構明確診斷。6、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。2012年重性精神病管理工作計劃篇四:鄉(xiāng)鎮(zhèn)重性精神病工作計劃卞橋鎮(zhèn) 村衛(wèi)生室2012年重性精神病管理工作計劃為落實促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見和基本公共衛(wèi)生服務實施方案以及相關重大公共衛(wèi)生服務項目要求，為確保我村重性精神病患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。結合實際，制定本衛(wèi)生室2012年重性精神病管理工作計劃計劃。一、目標（一）功能完善的對重性精神病患者管理。（二）普及精神疾病防治知識，提高對重性精神疾病系統(tǒng)治療的認識。二、項目范圍和內(nèi)容（一）范圍：本村居民。（二）實施內(nèi)容1、培訓：按照實施方案和技術規(guī)范要求，做好宣傳。并做好入戶訪視工作，了解病人身體情況。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機 構診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業(yè)機構和。2、收集確診病例資料。統(tǒng)計在檔的重性精神病患者病例信息。3、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時候，檢查患者的精神癥狀和身體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和 治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情 況、康復措施、總體評價及后續(xù)治療康復意見等。4、定期隨訪：對于納入管理的患者，每年至少隨訪 4 次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或 加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進行危機干預。對病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎上，必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉診至上級醫(yī)院；對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫(yī)院。5、患者報告：發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時，應立即撥打“110”向當?shù)毓矙C關報警，由公安機關執(zhí)行公務的人員送往就近或者當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構明確診斷。6、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參 與社會活動，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。卞橋鎮(zhèn) 村衛(wèi)生室2012年1月1日2012年XXXX鄉(xiāng)重性精神病管理工作計劃篇五:鄉(xiāng)鎮(zhèn)重性精神病工作計劃XXX衛(wèi)生院2012年重性精神病管理工作計劃為推進我鄉(xiāng)的慢性病防控工作，落實促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見和基本公共衛(wèi)生服務實施方案以及相關重大公共衛(wèi)生服務項目要求，為確保我鄉(xiāng)重性精神病、高血壓、糖尿病患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據(jù)衛(wèi)生部重性精神疾病監(jiān)管治療項目辦法和重性精神疾病監(jiān)管治療項目技術指導方案等相關規(guī)定，結合我鄉(xiāng)的實際情況，制定本計劃。一、目標 （一）功能完善的對重性精神病、高血壓、糖尿病患者管理（二）普及精神疾病、高血壓、糖尿病防治知識，提高對重性精神疾病、高血壓、糖尿病系統(tǒng)治療的認識。（二）實施內(nèi)容1、培訓：按照實施方案和技術規(guī)范要求，做好宣傳。并做好入戶訪視工作，了解病人身體情況。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機構診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業(yè)機構。2、收集確診病例資料。統(tǒng)計在檔的重性精神病、高血壓、糖尿病患者病例信息。3、病情評估：為重性精神疾病、高血壓、糖尿病患者建立健康檔案：重性精神疾病、高血壓、糖尿病患者在納入管理的時候，檢查患者的精神癥狀和身體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續(xù)治療康復意見等。4、定期隨訪：對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進行危機干預。5、加強精神病人的管理，在發(fā)現(xiàn)或者懷疑精神病人有可能對社會和他人造成傷害、財產(chǎn)損失的對其進行行動限制和行為干預，在病情較重時可通知當?shù)嘏沙鏊鶇f(xié)助將其轉入上級精神病治療中心。6、加強精神病人的健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。XXX衛(wèi)生院2012年1月15日重性精神病管理工作計劃篇六:鄉(xiāng)鎮(zhèn)重性精神病工作計劃重性精神病管理工作計劃為落實促進基本公共衛(wèi)生服務管理的意見和基本公共衛(wèi)生服務實施方案以及相關重大公共衛(wèi)生服務項目要求，為確保我鎮(zhèn)重性精神病患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據(jù)衛(wèi)生部重性精神疾病監(jiān)管治療項目辦法和重性精神疾病監(jiān)管治療項目技術指導方案等相關規(guī)定，結合實際，制定本計劃。一、目標 （一）功能完善的對重性精神病患者管理。（二）普及精神疾病防治知識，提高對重性精神疾病系統(tǒng)治療的認識。二，（一）范圍：全鎮(zhèn)范圍內(nèi)實施。（二）實施內(nèi)容1、培訓：按照實施方案和技術規(guī)范要求，做好宣傳。并做好入戶訪視工作，了解病人身體情況。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機構診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業(yè)機構和。2、收集確診病例資料。統(tǒng)計在檔的重性精神病患者病例信息。3、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時候，檢查患者的精神癥狀和身體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續(xù)治療康復意見等。4、定期隨訪：對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進行危機干預。對病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎上，必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉診至上級醫(yī)院；對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫(yī)院。5、患者報告：發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時，應立即撥打“110”向當?shù)毓矙C關報警，由公安機關執(zhí)行公務的人員送往就近或者當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構明確診斷。6、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。柏山鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)鎮(zhèn)重性精神病工作計劃.2011年1月28日重性精神病管理工作計劃篇七:鄉(xiāng)鎮(zhèn)重性精神病工作計劃重性精神病管理工作計劃為落實促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見和基本公共衛(wèi)生服務實施方案以相關重大公共衛(wèi)生服務項目要求，為確保我鎮(zhèn)重性精神病、高血壓、糖尿病患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據(jù)衛(wèi)生部重性精神疾病監(jiān)管治療項目辦法和重性精神疾病監(jiān)管治療項目技術指導方案等相關規(guī)定，結合實際，制定本計劃。一、目標（一）功能完善的對重性精神病、高血壓、糖尿病患者管理。（二）普及精神疾病、高血壓、糖尿病防治知識，提高對重性精神疾病、高血壓、糖尿病系統(tǒng)治療的認識。二、（一）范圍：全鎮(zhèn)范圍內(nèi)實施。（二）實施內(nèi)容1、培訓：按照實施方案和技術規(guī)范要求，做好宣傳。并做好入戶訪視工作，了解病人身情況。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業(yè)機構。2、收集確診病例資料。統(tǒng)計在檔的重性精神病、高血壓、糖尿病患者病例信息。3、病情評估：為重性精神疾病、高血壓、糖尿病患者建立健康檔案：重性精神疾病、高血壓、糖尿病患在納入管理的時候，檢查患者的精神癥狀和身體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續(xù)治療康復意見等。4、定期隨訪：對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者藥，防止復發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進行危機干預。對情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎上，必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉診至上級醫(yī)院；對伴有軀癥狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫(yī)院。5、患者報告：發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時，應立即撥打“110”向當?shù)毓矙C關報警，由公安機關執(zhí)行公務的人員送往就近或當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構明確診斷。6、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。樹勛鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012年重型精神病工作計劃篇八:鄉(xiāng)鎮(zhèn)重性精神病工作計劃樹勛鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012年重型精神病防治計劃為進一步做好重性精神疾病患者管理服務，提高重性精神疾病發(fā)現(xiàn)率和管理率，更好地保障人民群眾的身體健康。根據(jù)上級各部門相關工作要求，結合我鎮(zhèn)實際情況，特制定樹勛鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012年重型精神疾病患者管理工作計劃。一、加強組織領導，明確工作目標。衛(wèi)生院成立以院長為組長，以重性精神疾病患者管理服務團隊成員組成的領導小組。建立重性精神疾病患者信息系統(tǒng)，加強重性精神疾病患者的隨訪管理，提高規(guī)范管理率，提高患者的自我管理和知識和技能，減少或延緩重性精神疾病的發(fā)作次數(shù)與頻率。加強健康教育和健康促進，定期開展相關知識的講座，提高人群的健康意識。建立規(guī)范化的重性精神疾病患者電子健康檔案管理。二、重型精神疾病工作目標對全鄉(xiāng)的重性精神疾病患者管理率100%，建檔率、隨訪率達100%。三、實施計劃。組織開展重性精神病患者管理服務，落實患者摸底建卡、建立健康檔案及相關管理服務并填寫重型精神疾病患者管理卡。對全鎮(zhèn)重性精神病患者管理服務開展情況，各村服務落實情況進行核實、統(tǒng)計，對未完成服務任務的村進行提醒，并督促指導按時完成工作任務；按時完成相關信息的匯總、統(tǒng)計、分析和上報，對相關工作資料進行收集整理、歸檔保存。樹勛鎮(zhèn)衛(wèi)生院2011年10月20日2012年重性精神病管理工作計劃篇九:鄉(xiāng)鎮(zhèn)重性精神病工作計劃2012年重性精神病管理工作計劃根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）和重性精神疾病監(jiān)管治療項目技術指導方案（試行）等相關規(guī)定，為確保我院重性精神病患者管理工作順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制，確保重性精神病患者得到免費治療，減輕精神病患者家庭負擔，排查新發(fā)病患者，防止精神病患者造成不安全行為的發(fā)生，結合我院實際工作，制定本工作計劃。一、加強工作人員的培訓：按照服務規(guī)范和指導方案的要求，做好村防保人員培訓，制定培訓工作計劃，有計劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關人員培訓，提高工作人員技術水平和管理能力，增強患者家屬護理和技能，防止不安全行為的發(fā)生。二、定期每月一次對所轄精神病患者排查，發(fā)現(xiàn)新患者。接受過重性精神病患者管理相關培訓村醫(yī)對轄區(qū)人口進行調(diào)查，收集在醫(yī)療機構進行明確診斷的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、重性精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時，患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力，并可能導致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會功能嚴重損害），并做初步篩查工作。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機構診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業(yè)機構。三、為精神病人建立健康檔案、健康教育、康復指導。及時為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護人姓鄉(xiāng)鎮(zhèn)重性精神病工作計劃.名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續(xù)治療康復意見等。加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。四、每季度為管理的精神病患者做病情評估。防止患者發(fā)生傷人毀物事情發(fā)生、重性精神疾病患者在納入管理的時候，由縣級及以上專業(yè)醫(yī)療機構進行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為確定重性精神病的患者建立健康檔案，并做危險性評級。評級共分五級，對三級以上的患者重點管理，監(jiān)督其及時服藥、必要時住院治療。五、對精神病患者定期隨訪。對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生知識、用藥和家庭護理技巧等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進行危機干預。對病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎上按規(guī)定劑量范圍進行調(diào)整，必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉診至上級醫(yī)院；對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫(yī)院。六、重性精神病送藥。由專業(yè)精神病醫(yī)院確定患者服用藥物，衛(wèi)生院定期到區(qū)殘聯(lián)領取免費藥物，定期發(fā)放到患者監(jiān)護人手中，明確服藥次數(shù)、數(shù)量按醫(yī)囑服藥。每年至少四次給精神分裂病病人發(fā)藥。鄉(xiāng)鎮(zhèn)重性精神病工作計劃.七、對危險疑似精神病患者管理。發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序的行為者為疑似精神疾病患者時，應立即撥打“110”向當?shù)毓矙C關報警，由公安機關執(zhí)行公務的人員送往長春市心理醫(yī)院或者其它省內(nèi)專業(yè)的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構明確診斷。如確定為精神病患者，進入精神病患者管理程序。都江堰市幸福鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012-01-102015年泥龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院精神衛(wèi)生服務工作計劃篇十:鄉(xiāng)鎮(zhèn)重性精神病工作計劃2015年泥龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院精神衛(wèi)生服務工作計劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神衛(wèi)生服務是一個不斷發(fā)展和完善過程，服務的內(nèi)容和服務的范圍都將隨著工作的深入而不斷的增加和擴大。我國當前重點防治的精神疾病是精神分裂癥、抑郁癥、兒童青少年行為障礙和老年期癡呆。目前本鎮(zhèn)精神衛(wèi)生服務的主要服務計劃主要有：一、為全鎮(zhèn)普通人群提供心理咨詢，普及精神衛(wèi)生知識: 要通過二個途徑為本鎮(zhèn)普通人群提供心理咨詢，普及精神衛(wèi)生知識。其是在例行的對本鎮(zhèn)轄區(qū)居民進行健康體檢的過程中，有針對性的進行心理活動的評估，尤其是對于重點人群，如婦女在孕產(chǎn)期的情緒狀態(tài)，老年人的記憶、智力活動等，以早期發(fā)現(xiàn)抑郁癥、老年期癡呆等。是通過舉辦科普講座、開展咨詢活動、發(fā)放科普宣傳讀物、制作宣傳展板等形式，向本轄區(qū)居民普及精神衛(wèi)生知識，促進其精神健康水平。二、開展精神疾病線索調(diào)查，建立疾病檔案 對全鎮(zhèn)精神疾病患者進行線索調(diào)查，是開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神衛(wèi)生服務的首要任務，也是動態(tài)掌握鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神疾病變化的第一手資料。鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神疾病的建檔立卡率應不低于社區(qū)覆蓋人群的0.6。還將組織精神科醫(yī)師對本鎮(zhèn)的精神疾病患者進行年度的免費檢查。如果本鎮(zhèn)的精神疾病患者因病情復發(fā)加重，緊急住院治療，出院后其住院治療有關情況將被及時轉入本院，以便我院繼續(xù)進行康復治療。所建立的是一套完整的連續(xù)的疾病檔案資料。將對所有精神疾病患者的疾病資料進行妥善保管，堅決維護患者的隱私權。轄區(qū)精神疾病患者及其家屬可以充分利用這些疾病資料。三、定期隨訪，對重性精神疾病進行管理治療 精神疾病，尤其是以精神分裂癥為主的重性精神疾病，由于疾病自身的特點，多不承認有病，不主動治療，特別是在疾病的嚴重期，因此需要對本轄區(qū)的精神疾病患者給予更多的關懷和看護。個案管理員，每個月至少一次主動對建檔立卡的本轄區(qū)精神疾病患者進行家庭隨訪，通過隨訪與患者及其家屬保持密切聯(lián)系，并取得患者的信任和配合。隨訪內(nèi)容包括：患者的服藥情況、病情穩(wěn)定情況等，并指導家屬開展家庭精神疾病的家庭護理。以此提高我院精神疾病患者的服藥率，動態(tài)掌握患者的病情變化全鎮(zhèn)精神疾病患者可在我院進行服藥期間必要的實驗室檢查和化驗檢查，以保證用藥的安全。四、開展康復治療，促使早日回歸社會 個案管理員在對全鎮(zhèn)精神疾病患者進行隨訪的同時，將對患者進行康復治療指導?？祻椭委煹膬?nèi)容包括：心理康復指導、家庭