年護理工作計劃

2011 年護理工作計劃 為貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局 中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南 及衛(wèi)生部 2010 年 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工 程 活動方案 緊密結(jié)合 2010 年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細則 全面加強我院臨床護理工作 在 夯實基礎(chǔ)護理 開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的同時 強化中醫(yī)護理內(nèi)涵 在臨床護理服務(wù)中進一步突顯中醫(yī)優(yōu)勢和 特色 為患者提供安全 優(yōu)質(zhì) 滿意的護理服務(wù) 現(xiàn)制定 2011 年護理工作計劃 一 一 貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局 中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南 在臨床護理服務(wù)中進一步突顯中醫(yī)優(yōu)勢 和特色 一 重新修定護理管理制度 護理人員職責 護理工作標準 護理技作規(guī)范 明確護理管理部門和護理 管理人員的職責 規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為 二 在臨床護理服務(wù)中進一步突顯中醫(yī)優(yōu)勢和特色 1 規(guī)范中醫(yī)特色病種護理 各科室選擇中醫(yī)診療護理優(yōu)勢的 3 個病種開展中醫(yī)特色護理服務(wù) 2 開展中醫(yī)特色護理操作項目 技術(shù) 各科室開展 2 項以上中醫(yī)診療特色護理項目 技術(shù) 配合醫(yī) 生進行特色診療護理實施 3 規(guī)范護理查房制度 定期開展個案病例討論 運用中醫(yī)護理理論和技術(shù)指導辨證施護的實施 建立中 醫(yī)護理查房及個案病歷討論記錄 4 開展中醫(yī)特色健康宣教 充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢 開展不同形式的 生動的中醫(yī)藥治療疾病知識教 育和健康養(yǎng)生宣傳教育活動 包括為出院患者在內(nèi)的患者隨時提供護理咨詢指導等一系列護理服務(wù) 5 繼續(xù)開展中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價工作 為患者提供安全 優(yōu)質(zhì) 滿意的護理服務(wù) 二 二 貫徹落實衛(wèi)生部 2010 年 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程 活動方案 繼續(xù)開展 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工 程 活動 1 組織全院護士認真學習衛(wèi)生部 2010 年 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程 活動方案 各省衛(wèi)生廳有關(guān)優(yōu)質(zhì)護 理工程的有關(guān)方件 2 制定我院 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程 活動方案 組織全院護士進行培訓 完善臨床護理服務(wù)規(guī)范及標 準 3 根據(jù) 綜合醫(yī)院分級護理指導原則 試行 的要求 結(jié)合臨床實際 明確臨床護理服務(wù)的內(nèi)涵 服 務(wù)項目和工作標準 并將臨床護理服務(wù)的內(nèi)涵 服務(wù)項目納入院務(wù)公開內(nèi)容 向患者和社會公布 4 優(yōu)質(zhì)護理示范病房 活動 開展 5 個試點病區(qū) 逐步推進 最后普及 試點病區(qū)根據(jù)患者及護士需 要進行排班 三 三 以病人為中心以病人為中心 提高護士服務(wù)意識 提高護士服務(wù)意識 1 將 以病人為中心 的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中 繼續(xù)完善和優(yōu)化各項護理工 作流程 在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時 根據(jù)患者的需要提供全程化 無縫隙護理 促進護 理工作更加貼近患者 貼近臨床 貼近社會 2 設(shè)立護理品質(zhì)管理小組 負責病人滿意度調(diào)查 護士長工作滿意度調(diào)查 提高護士 護士長的服務(wù)意 識 3 進一步完善和落實 護士服務(wù)用語規(guī)范 護士工作考核細則 各護理單元每季度組織護士學習 對照自查與考核一次 并將自查 考核結(jié)果及整改措施書面上報護理部 4 每季度根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量 質(zhì)量以及患者的滿意度在全院范圍開展 創(chuàng)優(yōu)評優(yōu) 活動 進一步提高護士的服務(wù)水平 二 加強管理 促進臨床護理質(zhì)量持續(xù)改進二 加強管理 促進臨床護理質(zhì)量持續(xù)改進 一 護理管理體制和機制 一 護理管理體制和機制 1 實行扁平化護理管理 護理管理者直接指導并服務(wù)于臨床護理工作 縮短管理半徑 提高管理效率 護理部人員至少每周 2 次到各病區(qū)參加護理交接班和行政查房 對各病區(qū)落實交接班制度 醫(yī)囑查對制度 分級護理制度 護理安全制度 護理工作流程等進行全面評價并反饋給護士長 對不貫徹落實的科室進行 整改 2 進一步完善優(yōu)先臨床的激勵機制 依據(jù)全院各護理崗位的專業(yè)工作內(nèi)涵 技術(shù)含金量 風險程度和工 作量 以及責權(quán)利統(tǒng)一的原則 統(tǒng)籌并合理劃分全院護理工作的專業(yè)崗位 層級崗位和績效崗位 確保高 技術(shù)含金量 高風險和高工作量的崗位獲得高報酬 穩(wěn)定臨床一線護士隊伍 促進護士合理流動 3 提高護士的夜班勞務(wù)費 鼓勵高年資 高職稱 高學歷護士進入臨床一線崗位并擔任夜班工作 保證 護理安全 4 進一步完善護理人員技術(shù)檔案 建立健全護理信息系統(tǒng) 做好護理相關(guān)信息的收集和分析 二 充實臨床護士隊伍 做好護士人力資源和臨床護士的管理 二 充實臨床護士隊伍 做好護士人力資源和臨床護士的管理 1 護士配備標準達到 護士條例 要求 滿足完成臨床護理工作需求 2 進一步完善以連續(xù) 均衡 層級 責任為原則 調(diào)整護士的排班模式 建立二線和三線值班制度 增 加高峰工作段 薄弱時間段 夜班的護士人力 提高各班人數(shù)和技術(shù)力量的均衡性 保持護理工作的連續(xù) 和工作落實 3 繼續(xù)實行臨床護士分層級管理制度 通過考核 根據(jù)護士的能力實行專科護士 高級責任護士 初級 責任護士聘任制 并根據(jù)各專業(yè)崗位 層級崗位和績效崗位的要求 建立與其職級 職位相對應(yīng)的崗位職 責 工作任務(wù)和權(quán)限 4 改革臨床護士工作模式 進一步完善護士管床 管病人的大包干責任制 原則上每個護士每班管理病 人 床 數(shù)不超過 15 人 落實 護士床邊工作制 逐步實現(xiàn)護士常態(tài)情況下在病房或病人身邊工作的 臨床護理工作模式 配套解決護士流動護理工作站 車 流動治療車的配置 三 繼續(xù)完善前瞻性和病人安全為本的護理質(zhì)量管理體系 三 繼續(xù)完善前瞻性和病人安全為本的護理質(zhì)量管理體系 1 進一步完善護理質(zhì)量管理委員會各項工作 各管理小組要有年度計劃 工作制度及流程 工作實施情 況匯報和年終總結(jié) 2 根據(jù)護理工作需要及時修訂護理質(zhì)量考核標準 評價辦法和持續(xù)改進方案 并建立質(zhì)量可追溯的機制 1 對全院護理質(zhì)量實行三級質(zhì)控檢查 即高級責任護士 護士長對自己管轄病人 病區(qū)進行動態(tài)質(zhì)控 護理質(zhì)量委員會對全院護理質(zhì)量每月進行重點檢查 每季度進行全面覆蓋檢查 護理部進行不定期的行政 護理查房 2 根據(jù)護理質(zhì)量檢查存在問題 每季度召開護理質(zhì)量分析會一次 應(yīng)用分析結(jié)果改進相關(guān)的工作流程 3 定期召開護理質(zhì)量管理委員會會議 對全院護理質(zhì)量進行效果評價 找出存在問題 制定整改措施 持續(xù)改進護理質(zhì)量 3 繼續(xù)堅持執(zhí)行護理不良事件報告制度 1 把問責制和非懲罰制度有機結(jié)合起來 建立病人安全文化 2 以 FMEA 和 RCA 等方法分析不良事件發(fā)生和發(fā)現(xiàn)的可能性 頻率 嚴重程度 建立高危監(jiān)測指標 3 對已發(fā)生不良事件實行有護理部成員參與的根本原因分析 并在每季度的護理質(zhì)量分析會上進行討 論分析 應(yīng)用分析結(jié)果讓全院護士增強訪范意識 改進相應(yīng)的運行機制 保證護理質(zhì)量 4 按衛(wèi)生部有關(guān)文件簡化護理文件書寫 重新制定護理文件書寫質(zhì)量標準 重點加強在院病人實時 客 觀記錄的監(jiān)控與管理 5 建立護理風險防范 控制和追朔機制 確保護理安全 1 進一步規(guī)范臨床上使用的各種標識 如各種管道 特殊治療 特殊檢查標識和警示 確保病人安全 2 定期檢查醫(yī)療設(shè)備 運輸工具的安全性能和使用情況 確保搶救儀器設(shè)備的有效使用和運輸工具安 全運送病人 3 強化護士對住院病人的臨床用藥 治療提供規(guī)范服務(wù) 4 進一步完善各種應(yīng)急預案 提高各層次護士的應(yīng)急能力 確保在緊急狀態(tài)下護理部 護士長能迅速 對護理人力資源進行調(diào)配并能解決各種特發(fā)事件 四 加強護士長隊伍的管理 四 加強護士長隊伍的管理 1 舉辦護士長培訓學習班 根據(jù)醫(yī)院 2011 年工作計劃 結(jié)合本年度護理工作重點 學習相關(guān)護理管理知 識 2 為提高護士長管理 學術(shù) ?？评碚撆c技能能力 繼續(xù)分期分批選派護士長到省內(nèi)外相關(guān)醫(yī)院進修學 習 以帶動各?？谱o理發(fā)展 3 堅持護士長總值班制度 保證節(jié)假日及晚間護理工作質(zhì)量 4 2011 年 8 月護士長任期屆滿 繼續(xù)實行競爭上崗 擇優(yōu)錄用 5 實行目標管理責任制 按 護士長任期目標 考核標準對護士長實施任期目標考核 以了解各位護士 長工作能力 三 強化責任 提高臨床護理服務(wù)質(zhì)量三 強化責任 提高臨床護理服務(wù)質(zhì)量 一 落實護理工作制度及措施 保證患者安全 一 落實護理工作制度及措施 保證患者安全 1 繼續(xù)實行壓瘡 跌倒等護理風險事件的評估 報告制度 認真落實防范性護理措施 2 落實病人的告知制度 3 落實查對制度 服藥 注射 輸液等嚴格執(zhí)行三查七對制度 徹實落實醫(yī)囑雙人查對 手術(shù)患者查對 輸血查對 飲食查對 床邊雙人查對等制度 4 落實消毒隔離制度 定期檢查護士執(zhí)行無菌技術(shù)操作 消毒隔離工作制度 手衛(wèi)生 醫(yī)療廢物處理等 情況及嚴格預防導管相關(guān)性感染的發(fā)生 二 全面履行護士義務(wù) 為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù) 二 全面履行護士義務(wù) 為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù) 根據(jù) 護士條例 護士守則 和 中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南 規(guī)定 護士在工作中必須履行如下職 責 1 密切觀察患者生命體征和病情變化 2 為患者提供正確的飲食護理 用藥護理 情志護理 康復護理 ?？谱o理和健康指導 各病區(qū)至少每 月召開工休會一次 為病人提供健康知識講座及征求病人意見和建議 對存在問題及時整改 并將存在問 題及整改措施反饋給護理部 3 對不能自理的患者提供生活起居護理 四 加強護理重點環(huán)節(jié) 重點部門管理四 加強護理重點環(huán)節(jié) 重點部門管理 一 手術(shù)室 定期對圍手術(shù)期病人進行術(shù)前訪視和術(shù)后支持服務(wù) 術(shù)前準備單和手術(shù)安全核對單的規(guī)范 使用 工作流程是否合理 護理工作是否符合預防和控制醫(yī)院感染的要求等重點護理環(huán)節(jié)檢查 二 消毒供應(yīng)中心 協(xié)助消毒供應(yīng)中心按國家標準制定各種制度 各級人員崗位職責 各種工作流程 確保醫(yī)療器械從回收 分類 清洗 保養(yǎng) 包裝 消毒滅菌 下送發(fā)放等各環(huán)節(jié)符合國家質(zhì)量標準 保證 全院醫(yī)療物品供應(yīng)符合要求 三 加強重癥監(jiān)護病房 急診 血液凈化 產(chǎn)科 新生兒科等部門人力調(diào)配及各護理環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控 五 護士在職教育與培訓五 護士在職教育與培訓 一 繼續(xù)護理學教育 1 護理人員須按 護士條例 規(guī)定 每年接受各級各類護理專業(yè)繼續(xù)教育 每年取得學分不低于 25 學分 2 護理部組織對不同級別護理人員的 三基 及中醫(yī)?？谱o理知識與技能培訓 3 護理部 科室應(yīng)加強對護理人員學分的過程監(jiān)控 對學分管理有連續(xù)性記錄 4 護理部 科室應(yīng)建立繼續(xù)護理學教育的登記 考核機制 詳細記錄學習 考核結(jié)果 并妥善保管 二 ?？谱o理培訓 1 根據(jù)衛(wèi)生部發(fā)展護理?？谱o士指南 有計劃地選派護士參加?？谱o士培訓 2 根據(jù)本院各臨床?？瓢l(fā)展 制定?？谱o理理論和技能培訓計劃 有落實 有考核 有記錄 3 科室對本科常用?？谱o理技能 進行培訓與考核 有記錄 三 中醫(yī)護理理論技術(shù)培訓與考核 1 護理部應(yīng)對西醫(yī)院校畢業(yè)的護士制定中醫(yī)知識培訓計劃 3 年內(nèi)累計達到 lOO 學時 并進行考核 2 護理部每年應(yīng)分層次對全院護士進行中醫(yī)基礎(chǔ)理論 中醫(yī)護理技術(shù) 中醫(yī)?？谱o理知識的培訓與考核 保留考核原始記錄 3 各科室根據(jù)本科室收治專科疾病 制定本?？频闹嗅t(yī)護理理論與技術(shù)培訓計劃 定期考核 保留考核 原始記錄 4 護理部應(yīng)定期組織抽查護士的中醫(yī)護理操作 對存在問題提出整改意見 六 護理教學六 護理教學 一 加強護理教研室建設(shè) 一 加強護理教研室建設(shè) 1 護理學教研室將努力按照第一臨床醫(yī)學院有關(guān)教研室建設(shè)評估指標搞好教研室的建設(shè)工作 做好相關(guān) 材料 資料的撰寫 收集和整理 2 完善教師結(jié)構(gòu)比例 鼓勵教師參加本專業(yè)高一層次的學歷教育 培養(yǎng)青年教師 指定一名副高以上教 師作為青年教師的指導老師 檢查督促指導老師對青年教師的培訓 3 鼓勵課堂教學教師參加教師資格證考試 要求年輕教師考取教師資格證 4 有計劃派選任課老師外出學習 參加各類繼續(xù)教育活動 5 每半年召開一次護理教學會議 及時了解教學新動向 6 每兩周召開教研室教學例會 及時傳達上級有關(guān)精神 反饋教學信息 確保課堂教學質(zhì)量 布置下階 段教學任務(wù) 7 護理學教研室通過多渠道形式增加與我院和護理學院的溝通 克服困難 如爭取獲得 1 門主講課程 提升本教研室的競爭力 并在此基礎(chǔ)上完善教研室課程 教材建設(shè)等內(nèi)容 二 課堂教學方面 二 課堂教學方面 1 教研室繼續(xù)承擔對護理學院護理專業(yè)本科生 專科生的部分課堂教學任務(wù) 2 積極組織教師參加第一臨床醫(yī)學院和護理學院的各項教學活動 如示范教學 教學觀摩 教學比賽等 提高教師的核心競爭力和教學能力 加強教師的集體備課次數(shù) 規(guī)范集體備課形式 開展教學改革 滿足 學生的學習愿望 3 新學期組織老師開展集體備課活動 4 組織新教師進行試講活動 5 完善教師評估制度 定期對課堂教學教師進行評估 征詢學生意見 改進教學方面 6 吸取臨床上學歷高 有教學能力的青年教師承擔課堂教學任務(wù) 三 臨床教學方面 三 臨床教學方面 1 上半年完成對大學護理學院 2008 級護理專業(yè)本科生 53 人 外院校大專生 11 人的臨床帶教工作 召開 實習生座談會 充分征求實習生對臨床護理帶教工作的意見及建議 不斷改進臨床護理教學質(zhì)量 2 繼續(xù)承擔護理學院護理專業(yè)各臨床課程課間見習的帶教任務(wù) 建立帶教老師課間見習帶教評價制度 反饋學生見習意見 提高課間見習的教學質(zhì)量 3 定期檢查臨床帶教工作 規(guī)范臨床教學各個環(huán)節(jié) 4 仍延續(xù)全院統(tǒng)一實習護生講小課 組織主帶教老師對學生小講課進行評價 5 及時通知實習生本院內(nèi)的護理業(yè)務(wù)學習及護理各級人員培訓講座時間及內(nèi)容 鼓勵實習生參加 6 完善出科考試制度 更新出科考試試題 由教研室統(tǒng)一安排考試時間 地點 7 學年末召開實習生座談會 了解學生的實習和老師臨床帶教情況 為下學年帶教工作提供參考意見 8 召開帶教老師座談會 總結(jié) 2010 2011 學年上學期臨床護理教學工