土地整治工程常用表格.doc

會(huì)理縣2012年煙田水利工程施工規(guī)范用表說 明本表格是根據(jù)國(guó)家煙草專賣局發(fā)布的基本煙田水利設(shè)施建設(shè)工程質(zhì)量評(píng)定與驗(yàn)收規(guī)程YC/T3372001及水利水電工程驗(yàn)收規(guī)程及規(guī)范制定本項(xiàng)目施工質(zhì)量評(píng)定常用統(tǒng)一表格，在填報(bào)表格時(shí)應(yīng)注意以下問題：1、評(píng)定項(xiàng)目嚴(yán)格按表A1單元工程、工序工程劃分表執(zhí)行。2、工序工程檢查項(xiàng)目、檢測(cè)項(xiàng)目按工序按工序質(zhì)量檢驗(yàn)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。3、每個(gè)單元必須有報(bào)驗(yàn)單及工程質(zhì)量聯(lián)合簽證單。 工程竣工資料施工單位： 監(jiān)理單位： 建設(shè)單位： 設(shè)計(jì)單位： 編制日期： 注：資料整理根據(jù)小型農(nóng)田水利工程質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)及全國(guó)水利水電工程質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范進(jìn) 場(chǎng) 通 知工程名稱： 合同編號(hào)：致： （承包人） 根據(jù)施工合同約定，現(xiàn)簽發(fā) 工程進(jìn)場(chǎng)通知。你方在接到該通知后，應(yīng)及時(shí)調(diào)遣人員和施工設(shè)備、材料進(jìn)場(chǎng)，完成各項(xiàng)施工準(zhǔn)備。 該工程的開工日期為 年 月 日。 視施工合同雙方的施工準(zhǔn)備情況，監(jiān)理機(jī)構(gòu)另發(fā)工程開工令。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （蓋章） 總監(jiān)理工程師： （簽名） 日 期： 年 月 日今已收到 （監(jiān)理機(jī)構(gòu)）簽發(fā)的進(jìn)場(chǎng)通知。 承包人： （蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理： （簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監(jiān)理單位填寫，承包人、監(jiān)理單位、發(fā)包人、設(shè)計(jì)代表各一份。工 程 開 工 申 請(qǐng) 單工程名稱： 合同編號(hào)：致： （監(jiān)理單位） 簽于本申請(qǐng)書申報(bào)之單位工程的施工組織設(shè)計(jì)已經(jīng)完成，施工設(shè)備已經(jīng)基本調(diào)集進(jìn)場(chǎng)，人員以及施工組織已經(jīng)到位，開工條件業(yè)已具備，特申請(qǐng)本單位工程開工，以便進(jìn)一步做好施工準(zhǔn)備，促使首批開工的分部工程項(xiàng)目早日開工。 施工單位： （蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理： （簽字） 申報(bào)日期： 年 月 日施工單位申報(bào)記錄申請(qǐng)開工單位工程名稱和編碼計(jì)劃工程計(jì)劃首批開工的單元工程項(xiàng)目和編碼附件目錄口 施工組織設(shè)計(jì)口 控制性施工進(jìn)度計(jì)劃口 施工設(shè)備表口 施工組織及人員計(jì)劃監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收記錄開工指令于申報(bào)文件通過審議后專文發(fā)送。監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 3 份，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人1份。單 位 工 程 開 工 報(bào) 告 單工程名稱： 合同編號(hào)：致： （監(jiān)理單位） 根據(jù)合同約定，項(xiàng)目法人已取得建設(shè)行政主管審批的施工許可證，我方已完成開工前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，計(jì)劃于 年 月 日開工，請(qǐng)審批。已完成報(bào)審的條件有：1、組織機(jī)構(gòu)（含主要管理人員和特殊工種資格證明）；2、施工測(cè)量放線；3、主要人員、材料、設(shè)備進(jìn)場(chǎng)（包括準(zhǔn)用證）；4、施工現(xiàn)場(chǎng)道路、水電、通訊等已達(dá)到開工條；5、其它 施工單位：（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 年 月 日 審批意見： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （蓋章） 總監(jiān)理工程師： （簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 3 份，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人1份。合同項(xiàng)目開工令合同名稱： 合同編號(hào)：致： （承包人） 你方于 年 月 日?qǐng)?bào)送的 項(xiàng)目開工申請(qǐng)已經(jīng)通過審核。你方可從即日起，按施工計(jì)劃安排開工。本開工令確定此合同實(shí)際開工日期為 年 月 日。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （蓋章） 總監(jiān)理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日今已收到合同項(xiàng)目的開工令。 承包人： （蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理： （簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人1份。施工組織技術(shù)設(shè)計(jì)方案申報(bào)表工程名稱： 合同編號(hào)：致： 監(jiān)理單位 我方已根據(jù)施工合同的約定完成了 施工組織技術(shù)設(shè)計(jì)方案的編制，并經(jīng)我方技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，現(xiàn)上報(bào)貴方，請(qǐng)審批。附：施工組織設(shè)計(jì)1、 施工措施計(jì)劃2、 安全措施計(jì)劃3、 分部工程施工4、 工程放樣計(jì)劃 承包人: （蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理： （簽名） 日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批意見： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （蓋章） 總監(jiān)理工程師： (簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，蓋公章交監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收審核后，隨同審批意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)計(jì)代表各一份。現(xiàn)場(chǎng)組織機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表工程名稱： 合同編號(hào)：致： （監(jiān)理單位）現(xiàn)提交 工程的現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表，請(qǐng)貴方審核。附件：1、組織機(jī)構(gòu)圖。 2、部門職責(zé)及主要人員數(shù)量及分工。 3、人員清單及其資格或崗位證書。承包單位： （蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理： （簽字） 日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批意見。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （蓋章） 總監(jiān)理工程師： （簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各一份。施工進(jìn)度計(jì)劃申報(bào)表工程名稱： 合同編號(hào)：致： （監(jiān)理單位） 我方今提交 工程（名稱及編碼）的：5、 工程總進(jìn)度計(jì)劃6、 工程年度進(jìn)度計(jì)劃7、 工程月進(jìn)度計(jì)劃請(qǐng)貴方審查。附件：1.施工進(jìn)度計(jì)劃 2.圖表、說明書共 頁(yè)。 承包人： （蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理： （簽名） 日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批意見。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （蓋章） 總監(jiān)理工程師： （簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，蓋公章交監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收審核后，隨同審批意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)計(jì)代表各一份。施工措施計(jì)劃申報(bào)表 工程名稱： 合同編號(hào)：致： （監(jiān)理單位） 我方今提交 工程（名稱及編碼）的施工措施計(jì)劃。 請(qǐng)貴方審查。附件：施工措施計(jì)劃。 承包人： （蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理： （簽名） 日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批意見： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （蓋章） 總監(jiān)理工程師： （簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，蓋公章交監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收審核后，隨同審批意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)計(jì)代表各一份。施 工 放 樣 報(bào) 驗(yàn) 單工程名稱： 合同編號(hào)：致： （監(jiān)理單位）： 根據(jù)施工合同要求，我們已完成 工程的施工放樣工作，請(qǐng)貴方核驗(yàn)。附件：原始記錄序號(hào)或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注（自檢結(jié)果）承包單位： （蓋章）技術(shù)負(fù)責(zé)人： （簽名）項(xiàng)目經(jīng)理： （簽字） 日 期： 年 月 日（審核意見）監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （蓋章） 監(jiān)理工程師： （簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各一份施 工 設(shè) 備 進(jìn) 場(chǎng) 報(bào) 驗(yàn) 單 工程名稱： 合同編號(hào)：致： （監(jiān)理單位） 我方于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)的施工設(shè)備如下表。擬用于下述部位： 1、 2、 3、 經(jīng)自檢，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，請(qǐng)貴方審核，并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用。附件：序號(hào)設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期計(jì)劃完好狀況擬用工程項(xiàng)目設(shè)備權(quán)屬生產(chǎn)能力備注123456附件： 承包單位： （全稱及蓋章）技術(shù)負(fù)責(zé)人： （簽名）項(xiàng)目經(jīng)理： （簽字） 日 期： 年 月 日（監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批意見）監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （全稱及蓋章）監(jiān)理工程師： （簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各一份施 工 測(cè) 量 成 果 報(bào) 驗(yàn) 單 工程名稱： 合同編號(hào)：致： （監(jiān)理單位） 我方測(cè)量成果經(jīng)審查合格，特此申報(bào)，請(qǐng)貴方核驗(yàn)。單位工程名稱及編碼分部工程名稱及編碼單元工程名稱及編碼施測(cè)部位施工測(cè)量?jī)?nèi)容施工測(cè)量說明承包單位復(fù)查記錄復(fù)查人： （簽名）日 期： 年 月 日?qǐng)?bào)送附件目錄1、 2、 3、 4、 附件： 承包單位： （全稱及蓋章）技術(shù)負(fù)責(zé)人： （簽名）項(xiàng)目經(jīng)理： （簽字）日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （全稱及蓋章）監(jiān)理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各一份進(jìn) 場(chǎng) 工 程 材 料 報(bào) 驗(yàn) 單工程名稱： 合同編號(hào)：申報(bào)使用工程部位施工時(shí)段致： （監(jiān)理單位）清單所列工程建筑材料經(jīng)自檢試驗(yàn)，符合合同及技術(shù)規(guī)范工藝，現(xiàn)報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)，準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用。施工單位：（章） 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 年 月 日 名稱、規(guī)格本批數(shù)量生產(chǎn)日期生產(chǎn)廠家或產(chǎn)地復(fù)試檢驗(yàn)單編號(hào)附件：1、出廠合格證 份； 2、復(fù)試驗(yàn)報(bào)告 份；工程監(jiān)理單位審核記錄監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核意見1、合格材料為：2、不合格材料為：合格材料準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用，不合格材料立即退場(chǎng)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （全稱及蓋章） 監(jiān)理工程師： （簽名） 日期： 年 月 日 說明：一式三份，審核后反回施工單位兩份。施工用圖計(jì)劃報(bào)告（承包 圖計(jì) 號(hào)） 合同名稱： 合同編號(hào)： 致： （監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方今提交 工程（名稱及編碼）的： （總）供圖計(jì)劃 時(shí)段供圖計(jì)劃 請(qǐng)審查。 附件：1 施工進(jìn)度計(jì)劃。 2 圖表說明。 承包人： （全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理： （簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （全稱及蓋章） 簽收人： （簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，隨同審核意見承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、 設(shè)計(jì)代表各1份。工程變更申請(qǐng)報(bào)告單工程名稱： 合同編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q及編碼變更工程名稱及編碼變更工程部位變更理由工程變更記錄變更項(xiàng)目變更項(xiàng)目原設(shè)計(jì)工程量變更工程量變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格施工單位報(bào)送記錄本申報(bào)經(jīng)審核無誤，報(bào)送審批。申報(bào)單位：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表意見：現(xiàn)場(chǎng)代表： 日 期： 年 月 日項(xiàng)目法人審批意見：項(xiàng)目法人： 日 期： 年 月 日設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)單位意見：簽署人： 日 期： 年 月 日說明：本表一式四份監(jiān)理站、審批后項(xiàng)目法人、設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理站、施工單位各一份。 工程變更申報(bào)審批單工程名稱： 合同編號(hào)：變更工程名稱分部工程名稱 分項(xiàng)工程名稱變更提出方 投資方變更（煙草行業(yè)） 設(shè)計(jì)方變更 施工方變更 監(jiān)理方變更 受益方變更 變更原因：負(fù)責(zé)人簽字： 單位（蓋章） 時(shí)間： 年 月 日 工程變更情況變更項(xiàng)目原設(shè)計(jì)工程量變更后工程量原中標(biāo)單價(jià)變更后單價(jià)合計(jì)說明：“變更項(xiàng)目”指所變更工程工程量清單中所列出的相應(yīng)分項(xiàng)目。施工單位意見項(xiàng)目經(jīng)理(簽字)： 施工單位（蓋章）： 年 月 日項(xiàng)目組（受益方）審查意見負(fù)責(zé)人(簽字)： 項(xiàng)目組（蓋章）： 年 月 日設(shè)計(jì)單位審查意見設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人 (簽字)： 設(shè)計(jì)單位（蓋章）： 年 月 日監(jiān)理單位審查意見監(jiān)理工程師(簽字)： 監(jiān)理單位（蓋章）： 年 月 日投資方審查意見業(yè)主負(fù)責(zé)人(簽字)： 業(yè)主單位（蓋章）： 年 月 日備注：本表應(yīng)附申報(bào)工程變更現(xiàn)場(chǎng)簽證、設(shè)計(jì)圖紙、預(yù)算及變更項(xiàng)目圖片。工程變更簽證確認(rèn)單工程名稱： 合同編號(hào)： 變更工程名稱報(bào)審日期施工單位合同編號(hào)簽證內(nèi)容：附簡(jiǎn)圖 施工單位： （全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理： （簽字） 日 期： 年 月 日變更簽證實(shí)施結(jié)果評(píng)定：監(jiān)理單位審查意見： 監(jiān)理單位： (全稱及蓋章) 總監(jiān)理工程師： （簽字） 日 期： 年 月 日建設(shè)單位審查意見：建設(shè)單位： （全稱及蓋章）甲方代表： 分管領(lǐng)導(dǎo)： 負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日設(shè)計(jì)單位審查意見：設(shè)計(jì)人員： （簽字）設(shè)計(jì)單位（蓋章） 日 期： 年 月 日混凝土澆筑令 工程名稱： 合同編號(hào)： 單位工程名稱單元工程名稱工序工程名稱工序工程編碼申報(bào)意見具備情況1、人、料、機(jī)準(zhǔn)備情況2、技術(shù)交底、安全交底情況3、混凝土配合比報(bào)告情況4、安全防護(hù)措施情況 混凝土澆筑準(zhǔn)備就緒，請(qǐng)審批。 承包人： （全稱及蓋章） 負(fù)責(zé)人： （簽名） 日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見 同意澆筑 不同意澆筑，應(yīng)整改。 附：存在問題： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （全稱及蓋章）監(jiān)理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。施工質(zhì)量缺陷處理措施報(bào)審表工程名稱： 合同編號(hào)： 單位工程名稱單元工程名稱工序工程名稱工序工程編碼工程量缺陷工程部位工程量缺陷情況簡(jiǎn)要說明采用的處理措施簡(jiǎn)述附件目錄 處理措施報(bào)告 修復(fù)圖紙計(jì)劃施工時(shí)段年 年 月 日至年 年 月 日現(xiàn)提交 工程質(zhì)量的缺陷處理措施，請(qǐng)審批。承承包人： （全稱及蓋章）項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理： （簽名）日日 期： 年 月 日按報(bào)送措施計(jì)劃執(zhí)行修改后重新報(bào)送監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師/監(jiān)理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包方填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。事故報(bào)告單 工程名稱： 合同編號(hào)： 致： （監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 年 月 日時(shí)，在 發(fā)生的 事故，現(xiàn)將事故發(fā)生情況報(bào)告如下，待調(diào)查結(jié)果出來后，再另行作詳情報(bào)告。事故簡(jiǎn)述初步處理意見已采取的應(yīng)急措施承承包人： （全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理： （簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （全稱及蓋章）簽收人： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。暫停施工申請(qǐng)工程名稱： 合同編號(hào)：致： （監(jiān)理機(jī)構(gòu)）由于發(fā)生本申請(qǐng)所列原因造成工程無法正常施工，依據(jù)有關(guān)合同約定，我方申請(qǐng)對(duì)所列工程項(xiàng)目暫停施工。暫停施工工程項(xiàng)目暫停施工原因引用合同條款附 注 承包人： （全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理： （簽名） 日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （全稱及蓋章）簽收人： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。復(fù)工申請(qǐng)表工程名稱： 合同編號(hào)：致： （監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 工程項(xiàng)目，接到監(jiān)理 停工 號(hào)暫停施工通知后，已于 年 月 日 時(shí)暫停施工。鑒于 工程的停工因素已經(jīng)消除，復(fù)工準(zhǔn)備工作業(yè)已就緒，特報(bào)請(qǐng)批準(zhǔn)于 年 月 日 時(shí)復(fù)工。附件：具備復(fù)工條件的情況說明。承包人： （全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理： （簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （全稱及蓋章）簽收人： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，報(bào)送監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。現(xiàn)場(chǎng)（隱蔽）工程量收方憑證單工程名稱： 合同編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q單元工程名稱部位工序工程名稱日 期年 月 日 幾 何尺 寸實(shí)測(cè)值 簡(jiǎn)圖：工程量計(jì)算式：施工單位簽字： 年 月 日現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理簽字： 年 月 日業(yè)主代表簽字： 年 月 日現(xiàn)場(chǎng)工程量簽證單工程名稱： 合同編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q單元工程量單元工程名稱施工單位部 位日 期年 月 日 簡(jiǎn)圖：工程量計(jì)算式：施工單位簽字： 年 月 日現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理簽字： 年 月 日業(yè)主代表簽字： 年 月 日地 基 驗(yàn) 槽 記 錄工程名稱： 合同編號(hào)： 單元工程名稱施 工 單 位驗(yàn)收部位驗(yàn)收日期基礎(chǔ)土層分部走向 （附簡(jiǎn)圖說明）工程量計(jì)算式施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位（項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字）年 月 日（項(xiàng)目監(jiān)理工程師簽字） 年 月 日（現(xiàn)場(chǎng)代表簽字） 年 月 日延長(zhǎng)工期申報(bào)表工程名稱： 合同編號(hào)： 致： （監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定及相關(guān)規(guī)定，由于本申報(bào)表附件所列原因，我方要求對(duì)所申報(bào)的 工程項(xiàng)目工期延長(zhǎng) 天，合同項(xiàng)目工期順延 天，完工日期從 年 月 日延至 年 月 日，請(qǐng)審批。 附件：1、延長(zhǎng)工期申請(qǐng)報(bào)告（說明原因、依據(jù)、計(jì)算過程及結(jié)果等）2、證明材料 承 包 人： （全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理： （簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （全稱及蓋章）簽 收 人： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，隨同審核意見承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)計(jì)代表各1份。索賠意向通知工程名稱： 合同編號(hào)：致： （監(jiān)理機(jī)構(gòu)）由于 原因，根據(jù)施工合同的約定，我方擬提出索賠申請(qǐng)，請(qǐng)審核。附件：索賠意向書（包括索賠事件、索賠依據(jù)、索賠要求等） 承包人： （全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理： （簽名） 日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)批復(fù)意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （全稱及蓋章）簽收人： （簽字） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，隨同批復(fù)意見承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。 索賠申請(qǐng)報(bào)告工程名稱： 合同編號(hào)： 致： （監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)有關(guān)規(guī)定和施工合同約定，我方對(duì) 事件申請(qǐng)賠償金額為（大寫） 萬(wàn)元（小寫 萬(wàn)元），請(qǐng)審核。附件：索賠報(bào)告。主要內(nèi)容包括：1、 事因簡(jiǎn)述2、 引用合同條款及其他依據(jù)3、 索賠計(jì)算4、 索賠事實(shí)發(fā)生的當(dāng)時(shí)記錄5、 索賠支持文件 承包人： （蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理： （簽名） 日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （蓋章）簽收人： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，隨同審核意見承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單 工程名稱： 合同編號(hào)：致： （監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方按施工合同約定，完成了 個(gè)工序/工序工程的施工，其工程質(zhì)量已經(jīng)檢驗(yàn)合格，并對(duì)工程量進(jìn)行了計(jì)量測(cè)量?，F(xiàn)提交測(cè)量結(jié)果，請(qǐng)核準(zhǔn)。承包人： （全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理： （簽名） 日 期： 年 月 日序號(hào)工序工程名稱工序工程編碼單價(jià)名稱合同價(jià)號(hào)單位申報(bào)工程量核準(zhǔn)工程量備 注附件：計(jì)量測(cè)量資料核準(zhǔn)意見： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （全稱及蓋章） 監(jiān)理工程師： （簽名） 日 期： 年 月 日說明：1、本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份，承包人2份，作為當(dāng)月已完工序工程量匯總表的附件使用。2、不同的工序工程應(yīng)填寫不同表格。已完工序工程量匯總表 工程名稱： 合同編號(hào)： 序 號(hào)工序工程名稱工序工程編碼單位核準(zhǔn)工程量備注致： （監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 本月已完工序工程量匯總表