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文檔簡介
手術(shù)室護理工作的體會手術(shù)室是為病人進行手術(shù)治療及搶救危重病人的重 要場所,無論是大手術(shù),還是小手術(shù),患者都會在心理上有一定的壓力。護理人員的工作對減輕患者痛苦,挽回患者的生命,起著至關(guān)重要的作用。所以,手術(shù)室護士要不斷學習新的護理技術(shù),嚴格落實各項規(guī)章制度,認真遵守操作流程,提高自身素質(zhì),消除患者緊張恐懼的心理,確保手術(shù)順利完成。 1認真執(zhí)行接送病人查對制度 手術(shù)室護士接到手術(shù)通知后,及時通知手術(shù)室主班護士做好術(shù)前準備。巡回護士立即到病房與病房護士一起安排術(shù)前準備,包括姓名、 性別、年齡、床號、病案號、診斷、 手術(shù)名稱、手術(shù)部位、各項檢查、有無過敏史、手術(shù)中帶的藥物和X線片、特殊物品、有無配血等,并在安全核對表上簽字。接送病人時注意病人安全,尤其是特殊病人,如:神志不清、腦危象、嚴重外傷、休克等隨時有病情變化的病人應(yīng)有一名醫(yī)師陪同護送至手術(shù)室,以保證病人安全。要與病房護士做好交接手續(xù)和交接病人。手術(shù)前,還要對在手術(shù)室外等待的手術(shù)病人家屬做好解釋工作,講明手術(shù)的必要性及危險性,使家屬理解并耐心等待。2認真遵守靜脈通道的制度 手術(shù)室護士一定要有過硬的業(yè)務(wù)技能,對基本的靜脈穿刺技術(shù),危急情況的處置都要得心應(yīng)手,需要在平時工作中不斷積累、總結(jié)。要對患者的情況十分了解,掌握不同年齡、不同部位的穿刺技術(shù),認真觀察患者表情,如有情況及時與醫(yī)生溝通,以確保手術(shù)的順利進行。對有些病人因手術(shù)中需要變換體位或術(shù)后回病房需搬運病人時,注意觀察靜脈管道的暢通,及時糾正輸液、輸血故障,防止套管針脫出或空氣進入輸液管等問題發(fā)生。術(shù)中需要輸血的病人,一定要與麻醉師唱名核對,防止發(fā)生因輸錯血而產(chǎn)生的醫(yī)療事故。3認真執(zhí)行口頭醫(yī)囑 手術(shù)過程中,要了解基本的工作流程,對可能出現(xiàn)的情況有心理準備,做好相應(yīng)的措施。認真執(zhí)行口頭醫(yī)囑,特別是遇到一些大手術(shù),搶救休克或術(shù)中突發(fā)情況,要迅速準確地把藥物輸入,以達到麻醉和搶救的效果,并按照醫(yī)囑做好搶救的相關(guān)工作。手術(shù)室護士要對藥物知識有一定的了解,正確掌握藥物的濃度、劑量及配制方法,準確執(zhí)行醫(yī)囑,在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時要重復一次,嚴格執(zhí)行藥物查對制度,藥品要放在固定、便于取用的位置,盡量避免術(shù)中出現(xiàn)差錯。對局麻手術(shù)一定要仔細查對藥物過敏試驗結(jié)果,嚴格掌握用藥劑量、濃度、時間,術(shù)中密切觀察病人,隨時做好應(yīng)急情況的處置。4加強術(shù)中器械的管理 手術(shù)中需要運用許多先進的醫(yī)療設(shè)備,作為手術(shù)室護士要對各種設(shè)備和儀器能熟悉掌握基本原理,正確掌握其使用方法,并能掌握排除一般故障的方法。在一些大手術(shù)及術(shù)中,患者需要變換體位時,要注意觀察設(shè)備和儀器的情況,防止觸電、灼傷等意外事故的發(fā)生,必要時使用一次性負極板。使用空氣止血帶時,要嚴格記錄使用時間,及時提醒手術(shù)者定時放松止血帶,以免造成其他醫(yī)療事故的發(fā)生。5認真做好術(shù)中護理術(shù)中,手術(shù)室護士一定要細之又細,認真落實“三查七對”制度,巡回護士和器械護士要認真核對各種物品數(shù)目,詳細記錄在手術(shù)護理記錄單上,并對術(shù)中物品的使用情況和所在位置做到心中有數(shù),防止差錯事故。關(guān)閉切口前后,器械護士要對照先前的記錄認真核對各類物品數(shù)目,準確無誤后,方可通知手術(shù)者關(guān)閉切口。要堅持無菌操作,不論任何人只要違反無菌操作原則,都要立即指出,并及時糾正,決不能姑息遷就,確保手術(shù)在無菌狀態(tài)下順利實施。堅守工作崗位,嚴密觀察病情變化,加強與手術(shù)者的溝通,按照醫(yī)囑及時補充手術(shù)中所需物品。密切觀察患者的情況,適時詢問患者的感覺,并及時向手術(shù)者匯報。對意識清醒的患者,關(guān)注患者的心理變化,要通過談話、安慰增強患者的信心,滿足他們的需求,放松患者的精神,使其減輕疼痛和緊張。手術(shù)完成后,用溫鹽水擦凈患者傷口周圍的血液及消毒液,為患者蓋好衣被和手術(shù)單,注意保護、遮蓋,約束好患者,防止術(shù)中患者出現(xiàn)因照看不到而引發(fā)的問題。搬動患者時要注意對患者傷口和各種管路、儀器的保護。妥善護理靜脈輸注液體,安全平穩(wěn)地將患者送回病室,交代術(shù)后注意事項,如術(shù)后臥位、下床活動時間、進食時間等。6討論手術(shù)室護士嚴格遵守規(guī)章制
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