新生兒顱腦超聲檢查規(guī)范ppt課件

.,新生兒顱腦超聲檢查,超聲科朱朝霞,.,篩查對(duì)象及檢查時(shí)間,所有高危兒均應(yīng)在出生后7天內(nèi)接受1次掃查，14天后再做一次。所有孕周小于34周的新生兒均應(yīng)常規(guī)接受顱腦超聲檢查。,.,（）檢查要求：,1、檢查時(shí)，陪同醫(yī)務(wù)人員需提供安撫奶嘴，對(duì)新生兒進(jìn)行安撫以便配合檢查2、危重嬰兒宜在新生兒病房進(jìn)行，請(qǐng)兒科醫(yī)師陪同3、應(yīng)注意保暖和預(yù)防交叉感染，探頭和導(dǎo)線(xiàn)用酒精擦拭消毒。4、手法應(yīng)輕柔，不可重壓前囟，以免顱內(nèi)壓升高而加重病情。,.,（二）檢查流程：,1、核對(duì)新生兒的姓名，性別，出生天數(shù)按照檢查內(nèi)容進(jìn)行檢查規(guī)范存圖復(fù)核存圖結(jié)束檢查出具報(bào)告2、檢查發(fā)現(xiàn)有異常者：有兩名醫(yī)生檢查并簽名在提示中寫(xiě)：建議做進(jìn)一步檢查填寫(xiě)特殊病例登記本，登記須完善首診醫(yī)生、專(zhuān)人進(jìn)行追蹤登記,.,（三）檢查方法,1、探頭選擇先使用經(jīng)顱探頭（如無(wú)，可用小兒心臟探頭代替），頻率范圍57.5MHz。后使用高頻探頭，顯示近場(chǎng)顱腦邊緣及腦外間隙結(jié)構(gòu)。2、檢查方法經(jīng)前囟冠狀面檢查經(jīng)前囟正中矢狀面檢查經(jīng)前囟左右旁矢狀面檢查,.,解剖圖：,.,3、檢查基本參數(shù)測(cè)定雙側(cè)側(cè)腦室外側(cè)壁距中線(xiàn)距離。左右側(cè)腦室體部寬度。后角寬度。第三腦室寬度。透明隔寬度。大腦半徑。,.,新生兒顱腦超聲檢查的基本切面及存圖,經(jīng)前囟冠狀面檢查1、額葉切面2、側(cè)腦室前角切面3、第三腦室切面4、側(cè)腦室中央后角切面5、枕葉切面,.,.,第三腦室層面,.,側(cè)腦室中央-后角層面,.,經(jīng)前囟正中矢狀面檢查正中矢狀切面,.,經(jīng)前囟左右旁矢狀面檢查,左右旁矢狀面?zhèn)饶X室中央前角切面左右旁矢狀面?zhèn)饶X室中央后角切面,.,超聲主要觀(guān)察的內(nèi)容,顱內(nèi)結(jié)構(gòu)層次是否清晰。腦中線(xiàn)是否居中。腦組織局部回聲是否異常。雙側(cè)側(cè)腦室是否改變。脈絡(luò)叢形態(tài)回聲是否改變。大腦半球間裂及硬膜下腔、蛛網(wǎng)膜下腔是否增寬。,.,.,經(jīng)前囟,經(jīng)乳突囟,.,報(bào)告給圖要求三幅圖經(jīng)前囟冠狀面第三腦室