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精選,1,化療藥物給藥途徑,精選,2,化療藥物的給藥途徑,1.靜脈注射法:(1)靜脈推注(2)靜脈沖入(3)靜脈點(diǎn)滴(最常用)2.口服給藥3.肌肉注射,4.腔內(nèi)注射5.動(dòng)脈插管6.通過(guò)腰椎穿刺鞘內(nèi)給藥7.將化療藥物制成脂質(zhì)體微球,使其更集中到達(dá)腫瘤靶點(diǎn),精選,3,靜脈注射法,精選,4,精選,5,輸液方法的選擇:幫助患者選擇合適的靜脈輸液方法,首先選擇深靜脈置管,鎖骨下靜脈穿刺,PICC,若選擇外周靜脈,應(yīng)使用留置針,由資深護(hù)士進(jìn)行穿刺,精選,6,輸液部位的選擇護(hù)士必須做到選擇大小適當(dāng)?shù)拇┐提樳x擇前臂明顯彈性較好的血管,避免手背、靠近關(guān)節(jié)或肌腱的血管避免下肢、血液循環(huán)不良及周?chē)窠?jīng)異常的肢體避免曾經(jīng)接受放射線治療的部位一旦穿刺失敗,避免使用同一條血管,精選,7,精選,8,注意事項(xiàng),了解化療方案,規(guī)范用藥嚴(yán)格掌握給藥速度觀察局部情況及用藥反應(yīng),精選,9,口服給藥,精選,10,口服給藥,要出院了這是您的口服藥。,請(qǐng)您按照醫(yī)囑服用藥物,我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了一張表格,指導(dǎo)您服藥,并告訴您一些注意事項(xiàng),希望能夠幫助您按時(shí)合理的服藥,這么多藥我該怎么吃啊?,要是忘記吃藥的時(shí)間怎么辦呢?還有什么要注意嗎,謝謝你!有了這張表就容易多了,精選,11,口服給藥,口服化療藥健康宣教姓名:性別:年齡:住院號(hào):診斷:,細(xì)胞毒性藥物對(duì)人體及環(huán)境危害極大,若停止服用或藥物已過(guò)期,請(qǐng)將剩余藥物交于醫(yī)護(hù)人員處理.,精選,12,肌肉注射,適用于對(duì)組織無(wú)刺激性的藥物,如:平陽(yáng)霉素、博來(lái)霉素等。使用長(zhǎng)針頭局部組織深部注射,以利于藥物的吸收。輪換注射部位,并有記錄。,精選,13,腔內(nèi)給藥,適用于癌性胸腹水、心包積液、膀胱癌等。灌注時(shí)需將藥物稀釋后,加溫到40-42。用藥后指導(dǎo)病人定時(shí)變換體位,以利于藥液吸收。勤觀察局部情況,有無(wú)滲液。,精選,14,動(dòng)脈給藥,術(shù)后護(hù)理局部加壓,制動(dòng)6h,臥床24h,觀察全身及局部反應(yīng)及末梢循環(huán)情況。止痛藥物的應(yīng)用,化療藥物,動(dòng)脈插管,腫瘤,阻斷腫瘤內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)血流,殺滅腫瘤細(xì)胞,精選,15,鞘內(nèi)注射,適用于實(shí)體瘤中樞神經(jīng)侵犯、白血病腦膜受累、淋巴瘤等用藥后病人需取去枕平臥位6小時(shí),并觀察局部有無(wú)滲液,病人有無(wú)并發(fā)癥操作中,注意維持腦脊液平衡,精選,16,將化療藥物制成脂質(zhì)體微球,使其更集中到達(dá)腫瘤靶點(diǎn),注意事項(xiàng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格
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