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.,1,第八章雙光鏡、三光鏡,.,2,復(fù)習(xí),第一節(jié)老視及矯正,.,3,老視概念:是一種生理現(xiàn)象隨著年齡的增長(zhǎng),晶狀體逐漸硬化,彈性減弱,睫狀肌的功能逐漸降低,從而引起眼的調(diào)節(jié)功能的下降.,.,4,怎樣說服一個(gè)人他已經(jīng)老視了?近用眼鏡的驗(yàn)光:一半調(diào)節(jié)幅度儲(chǔ)備的原則.(舉例),.,5,第二節(jié)雙光鏡,.,6,.,7,概念,雙焦點(diǎn)眼鏡俗稱雙光眼鏡,是兩種不同折射率的玻璃粘合或熔合而成的。分有形雙光和無形雙光眼鏡。,.,8,雙焦點(diǎn)鏡片可以使老視患者在看近和看遠(yuǎn)時(shí)不必更換眼鏡。但是它的視野較小,并且看遠(yuǎn)和看近時(shí)有跳躍現(xiàn)象(棱鏡效應(yīng))。,.,9,概念,像跳:通過雙光鏡看外界物體,當(dāng)視線越過子片上緣時(shí),看到視野中的物體突然出現(xiàn)垂直向位置的改變,這種現(xiàn)象稱為像跳.(imageJump),.,10,影響像跳的因素,子片頂-心距:頂心距大者像跳厲害,小者像跳輕微。子片屈光度:屈光度大,則像跳厲害,反之像跳輕微。,.,11,概念,子片直徑:子鏡片界線圓弧的直徑;子片頂點(diǎn)高:子鏡片頂點(diǎn)到主鏡片最低點(diǎn)水平切線的距離(h);子片高度:子鏡片頂點(diǎn)到子鏡片最低點(diǎn)水平切線的距離(b);子片頂位置:子鏡片頂點(diǎn)到基線的垂直距離(a)子片頂點(diǎn)落差:遠(yuǎn)用光心到子鏡片頂點(diǎn)的垂直距離幾何偏位:遠(yuǎn)光心與子鏡片圓心之間的水平距離(c)子片頂-心距:子片上頂端到子片光心的距離,.,12,雙光眼鏡的種類,整體雙光眼鏡:一線式整體雙光鏡片,在坯料上磨出兩種不同的屈光度數(shù)。中間有一條橫線界面,影響視線。無縫雙光眼鏡片。膠合雙光眼鏡:在大鏡片下部貼上一個(gè)不同度數(shù)的小片。小片界面清楚,影響視線,且容易脫落.無形雙光眼鏡:是將小鏡片熔入大鏡片中,經(jīng)磨制以后,大小眼鏡片之間無明顯界線。由于屈率半徑產(chǎn)生不同的屈光度,不影響外觀。,.,13,對(duì)雙光鏡片的要求,子鏡片與主鏡片之間要結(jié)合牢固;界線盡量不明顯;遠(yuǎn)光視心DVP與遠(yuǎn)光心OD盡量重合,近光視心NVP與近光心ON盡量重合。,.,14,加工要點(diǎn),子鏡片大小:大小適宜(不宜太大),具有一定的近用視野,又對(duì)遠(yuǎn)用視野影響不大。又可以適當(dāng)控制周邊像差和重量,一般橫向13mm就可以了子鏡片頂點(diǎn)高度:(以下眼瞼高度為參考)A、主要遠(yuǎn)用時(shí),以下眼瞼高度下移12mm;B、主要近用時(shí),以下眼瞼高度上移12mm;C、普通用途,以下眼瞼高度為準(zhǔn);D、雙眼下眼瞼高度不同時(shí),且相差小于2mm時(shí),以主眼為準(zhǔn),相差大于2mm時(shí),取平均值。,.,15,子片光心移動(dòng),雙光鏡片移心量的計(jì)算主要是子片光心水平和垂直方向移心量的計(jì)算。一般單側(cè)向內(nèi)移動(dòng)22.5mm,.,16,鏡架的要求:具有一定的垂直高度,為有足夠的近光區(qū),鏡框高度一般不小于36mm。盡可能避免使用固定鼻托的鏡架,以免給眼鏡校配帶來困難。,.,17,第三節(jié)三焦點(diǎn)眼鏡,.,18,三焦點(diǎn)眼鏡,為解決雙焦點(diǎn)眼鏡中距離視物不清的問題,人們發(fā)明了三焦點(diǎn)眼鏡。即在視遠(yuǎn)區(qū)和視近區(qū)之間加入一個(gè)中間光區(qū),又叫三

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