私人醫(yī)生醫(yī)學百事通端腦內(nèi)部構(gòu)造腦膜腦血管及腦脊液循環(huán)

1、端腦內(nèi)部構(gòu)造腦膜腦血管端腦內(nèi)部構(gòu)造腦膜腦血管及腦脊液循環(huán)及腦脊液循環(huán) 私人醫(yī)生醫(yī)學網(wǎng)站醫(yī)療網(wǎng)站移動醫(yī)療（醫(yī)學百事通）（醫(yī)學百事通）醫(yī)學百事通網(wǎng)址：醫(yī)學百事通網(wǎng)址：http:/ 實驗目標 1. 查看大腦皮質(zhì)不同部位厚度的差別和大腦皮質(zhì)功能區(qū)；辨認端腦橫切面上的胼胝體和側(cè)腦室。 2. 觀察背側(cè)丘腦、豆狀核（殼和蒼白球）、杏仁體和屏狀核的位置關(guān)系。 3. 查看紋狀體和內(nèi)囊前肢、內(nèi)囊膝、內(nèi)囊后肢的位置；在外側(cè)溝處自外向內(nèi)辨認島葉皮質(zhì)、最外囊、屏狀核、外囊、豆狀核、內(nèi)囊、尾狀核、背側(cè)丘腦和第三腦室。 4. 觀察端腦冠狀切面上的大腦皮質(zhì)、胼胝體、聯(lián)絡纖維、穹隆、側(cè)腦室、第三腦室、背側(cè)丘腦、尾狀核、內(nèi)囊、豆

2、狀核和屏狀核。 5. 觀察側(cè)腦室的位置、圍成、分部及交通。 6. 查看海馬、齒狀回、穹隆和穹隆連合的位置及形態(tài)。 7. 觀察硬脊膜、蛛網(wǎng)膜和軟脊膜的性狀及其延伸，查看硬膜外隙和蛛網(wǎng)膜下隙的位置及特點。 8. 觀察顱頂、顱底與硬腦膜的結(jié)合情況；辨認大腦鐮、小腦幕、小腦鐮、鞍膈、上矢狀竇、下矢狀竇、直竇、竇匯、橫竇和乙狀竇；觀察海綿竇的位置、內(nèi)容及其毗鄰結(jié)構(gòu)。 9. 觀察大腦前、中、后動脈和脈絡叢前動脈的行程、主要分支及分布，椎-基底動脈的行程、主要分支及分布，大腦動脈環(huán)的位置及構(gòu)成。 10. 觀察大腦前、中、后動脈的中央支和皮質(zhì)支，查看中央支的分布區(qū)域。 11. 觀察大腦淺、深靜脈的位置、走行及

3、注入部位，比較分布于大腦的動、靜脈的差異性。 12. 觀察脊髓前動脈、脊髓后動脈、節(jié)段性根動脈和動脈冠的位置及分布。 13. 觀察側(cè)腦室、室間孔、第三腦室、中腦水管和第四腦室的形態(tài)、位置及其連通。端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)u 灰質(zhì) gray matter 皮質(zhì) cortex 基底核 basilar nuclei u 白質(zhì)髓質(zhì) medullau 側(cè)腦室 lateral ventriclethe internal structures of telencephalon實驗內(nèi)容及方法實驗內(nèi)容及方法端腦灰質(zhì)基底神經(jīng)核basal nuclei豆狀核 lentiform nucleus尾狀核 caudate nucl

4、eus屏狀核 claustrum杏仁體 amygdaloid body基底神經(jīng)核的位置尾狀核背側(cè)丘腦豆狀核杏仁體左側(cè)基底核模式圖基底神經(jīng)核的位置關(guān)系基底神經(jīng)核 尾狀核 屏狀核 豆狀核 殼 蒼白球紋狀體豆狀核尾 狀 核蒼白球殼 紋狀體為錐體外系的重要組成部分，可調(diào)節(jié)軀體運動。舊紋狀體新紋狀體紋 狀 體髓 質(zhì) medulla連合纖維 連接左右大腦 半球皮質(zhì)的纖維聯(lián)絡纖維 連接同側(cè)半球 各葉與回之間的纖維投射纖維 連接皮質(zhì)與皮 質(zhì)下中樞的上下行纖維連合纖維 commissural fibers胼胝體 連接兩側(cè)半球纖維 連合纖維 commissural fibers胼胝體聯(lián)絡纖維 associatio

5、n fibers弓狀纖維上縱束下縱束鉤 束扣 帶投射纖維 projection fibers投射纖維內(nèi)囊端腦的額狀切面前肢膝后肢丘腦前輻射額橋束皮質(zhì)核束皮質(zhì)脊髓束丘腦中央輻射視輻射聽輻射內(nèi)囊通過的纖維束右側(cè)內(nèi)囊水平切面內(nèi)囊的重要臨床意義 內(nèi)囊是投射纖維的主要通路，許多重要的纖維束通過于此。一側(cè)內(nèi)囊病變，患者出現(xiàn)對側(cè)半身感覺喪失、對側(cè)半身運動障礙、雙眼對側(cè)視野偏盲，即“三偏”征。左側(cè)內(nèi)囊出血側(cè)腦室lateral ventricle大腦半球內(nèi)、左右各一。中央部、前、后、下角。內(nèi)有脈絡叢。借室間孔通第三腦室。側(cè)腦室側(cè)腦室的顯露腦脊髓的被膜腦脊髓的被膜硬硬 膜膜 dura mater軟軟 膜膜 pia

6、 mater 蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜 arachnoid mater硬脊膜硬脊膜 dura mater軟脊膜軟脊膜 pia mater 蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜 arachnoid mater脊髓的被膜脊髓的被膜由外向內(nèi)為：由外向內(nèi)為：硬脊膜硬脊膜蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜軟脊膜軟脊膜硬膜外隙硬膜外隙蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜下隙下隙脊神經(jīng)脊神經(jīng)硬膜外隙硬膜外隙蛛 網(wǎng) 膜蛛 網(wǎng) 膜下隙下隙軟膜軟膜蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜硬膜硬膜后根后根前根前根脊髓脊髓腦的被膜腦的被膜硬腦膜硬腦膜dura mater蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜arachnoid mater軟腦膜軟腦膜 pia mater 硬腦膜硬腦膜cerebral dura mater硬腦膜和硬脊膜在枕骨硬腦膜和硬脊

7、膜在枕骨大孔處相互延續(xù)，該處大孔處相互延續(xù)，該處與枕骨大孔緊密愈著。與枕骨大孔緊密愈著。由兩層合成，某些部位由兩層合成，某些部位兩層分開，構(gòu)成硬腦膜兩層分開，構(gòu)成硬腦膜竇，內(nèi)含靜脈血。竇，內(nèi)含靜脈血。硬腦膜與顱底愈著硬腦膜與顱底愈著緊密，外傷時易形緊密，外傷時易形成腦脊液外漏。成腦脊液外漏。硬腦膜與顱頂結(jié)合硬腦膜與顱頂結(jié)合疏松，易形成硬膜疏松，易形成硬膜外血腫。外血腫。大腦鐮大腦鐮小腦幕小腦幕上矢狀竇上矢狀竇下矢狀竇下矢狀竇直竇直竇橫竇橫竇巖上竇巖上竇海綿竇海綿竇海綿竇海綿竇巖上竇巖上竇橫竇橫竇直竇直竇竇匯竇匯乙狀竇乙狀竇垂體垂體蝶竇蝶竇海綿竇海綿竇頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈展神經(jīng)展神經(jīng)動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)

8、滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)眼神經(jīng)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)上頜神經(jīng)海綿竇海綿竇巖下竇巖下竇下矢狀竇下矢狀竇直竇直竇上矢狀竇上矢狀竇竇匯竇匯橫竇橫竇乙狀竇乙狀竇巖上竇巖上竇頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)靜脈眼靜脈眼靜脈面靜脈面靜脈基底靜基底靜脈叢脈叢椎靜脈叢椎靜脈叢 海綿竇的交通海綿竇的交通the blood vessels of brain and spinal cord腦和脊髓的血管腦和脊髓的血管腦的血管腦的血管頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈 internal carotid artery椎椎 動動 脈脈 vertebral artery 動脈動脈靜脈靜脈大腦外靜脈大腦外靜脈 external cerebral vein大腦內(nèi)靜脈大腦內(nèi)靜脈 i

9、nternal cerebral vein椎動脈椎動脈基底動脈基底動脈頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈的主要分支：頸內(nèi)動脈的主要分支：大腦前動脈大腦前動脈大腦中動脈大腦中動脈脈絡叢前動脈脈絡叢前動脈后交通動脈后交通動脈椎動脈的主要分支：椎動脈的主要分支：小腦下后動脈小腦下后動脈脊髓前動脊髓前動脈脈基底動脈的主要分支：基底動脈的主要分支：小腦下前動脈小腦下前動脈大腦后動脈大腦后動脈小腦上動脈小腦上動脈腦橋動脈腦橋動脈大腦前動脈大腦前動脈 anterior cerebral artery皮質(zhì)支皮質(zhì)支: :中央支：中央支：主要分布于頂枕溝主要分布于頂枕溝以前的大腦半球內(nèi)以前的大腦半球內(nèi)側(cè)面。側(cè)面。供應尾狀核

10、、豆狀供應尾狀核、豆狀核前部核內(nèi)囊前肢。核前部核內(nèi)囊前肢。大腦中動脈大腦中動脈 middle cerebral artery中央支：中央支：皮質(zhì)支皮質(zhì)支: :內(nèi)囊出血內(nèi)囊出血三偏征三偏征營養(yǎng)大腦半球營養(yǎng)大腦半球外側(cè)面和腦島。外側(cè)面和腦島。營養(yǎng)尾狀核、營養(yǎng)尾狀核、豆狀核、內(nèi)囊豆狀核、內(nèi)囊膝和后肢前部。膝和后肢前部。大腦后動脈大腦后動脈 posterior cerebral artery中央支：中央支：皮質(zhì)支皮質(zhì)支: :營養(yǎng)顳葉內(nèi)側(cè)面營養(yǎng)顳葉內(nèi)側(cè)面和底面及枕葉。和底面及枕葉。營養(yǎng)背側(cè)丘腦、營養(yǎng)背側(cè)丘腦、內(nèi)外側(cè)膝狀體、內(nèi)外側(cè)膝狀體、下丘腦和底丘腦。下丘腦和底丘腦。椎 動 脈椎 動 脈基底動脈基底動脈大腦后動脈大腦后動脈大腦中動脈大腦中動脈大腦前動脈大腦前動脈前交通動脈前交通動脈后交通動脈后交通動脈頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈大腦動脈環(huán)大腦動脈環(huán)大腦動脈環(huán)大腦動脈環(huán)大腦前動脈大腦前動脈大腦后動脈大腦后動脈前交通動脈前交通動脈后交通動脈后交通動脈頸 內(nèi) 動 脈頸 內(nèi) 動 脈cerebral arterial circle(willis circle)the cerebrospinal fluid腦脊液腦脊液側(cè)腦室側(cè)腦室 室間孔室間孔第三腦室第三腦室 大腦水管大腦水管 第四腦室第四腦室 中 央 管中 央 管正中孔正中孔外側(cè)孔