醫(yī)學(xué)影像學(xué)第一章自測練習(xí)題答案

1、.醫(yī)學(xué)影像學(xué)第一章總論自測練習(xí)題  答案 一、單選題1、E   2、A    3、B    4、A    5、D    6、E    7、A    8、E    9、B    10、C11、D  12、B   13、E   14、E   15、D&#

2、160;  16、E   17、D   18、B   19、A   20、D21、C  22、A   23、D   24、D   25、B   26、E   27、D   28、D   29、A   30、E31、B  32、B   33、C   34、E   35、E

3、    二、多選題1、ABCDE      2、ADE        3、ACE         4、ABD        5、ABE6、ABCDE      7、AD       

4、;  8、ABCDE      9、ABCDE      10、ACE11、BCE        12、ABCDE    13、ABCDE     14、ABC        15、BDE 三、判斷題1、  2、  3、×  4、

5、  5、  6、×  7、× 8、  9、  10、 四、填空題1、全面觀察  具體分析2、高信號(hào)   稍高信號(hào)3、質(zhì)子相位差別對比法  黑血法 時(shí)間飛逝法4、骨骼    軟組織與液體   脂肪組織  5、平掃   增強(qiáng)掃描    特殊檢查6、高密度對比劑   低密度對比劑7、高  大  8、增強(qiáng)9、放射實(shí)踐的正當(dāng)化 

6、 放射防護(hù)的最優(yōu)化  個(gè)人劑量限制化10、密度  大小 五、名詞解釋1、對于缺乏自然對比的組織或器官，可用人為的方法引入一定量的，在密度上高于或低于它的物質(zhì)，使產(chǎn)生對比的方法，稱為人工對比即造影檢查。2、系CT掃描中X線衰減系數(shù)的單位，用于表示CT圖像中物質(zhì)組織線性衰減系數(shù)(吸收系數(shù))的相對值。用亨氏單位(Hounsfield Unit)表示，簡寫為HU。3、即磁共振彌散加權(quán)成像（diffusion weighted imaging，DWI）。是利用磁共振成像觀察活體組織中水分子的微觀擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)的一種成像方法。水分子擴(kuò)散快慢可用表觀擴(kuò)散系數(shù)（ADC）和DWI兩種方式

7、表示。4、即磁共振血管成像，是對血管和血流信號(hào)特征顯示的一種技術(shù)。MRA不但對血管解剖腔簡單描繪，而且可以反映血流方式和速度的血管功能方面的信息，故又稱磁共振血流成像。5、是指注射對比劑后對某些感興趣的層面作連續(xù)快速多次的掃描，它可以了解病變的強(qiáng)化程度隨時(shí)間的變化情況，對病變的定性診斷有一定的幫助。6、是指心臟、血管內(nèi)的血液由于迅速流動(dòng)，使發(fā)射MR信號(hào)的氫原子核居于接收范圍之外，所以測不到MR信號(hào)，在T1或T2加權(quán)像中均呈黑影，這就是流空效應(yīng)。7、指顯示圖像時(shí)所選用某一定范圍的CT值，使只有在規(guī)定范圍內(nèi)的不同CT值，才能有灰度的變化，而在此范圍最低值和最高值以外的CT值，一律分別顯示為黑或白色

8、。8、快速靜脈團(tuán)注有機(jī)碘對比劑后，在對比劑首次通過受檢腦組織時(shí)進(jìn)行快速動(dòng)態(tài)掃描，并重組腦實(shí)質(zhì)血流灌注參數(shù)圖像。它反映腦實(shí)質(zhì)的微循環(huán)和血流灌注情況。9、在同一掃描層面內(nèi)含有兩種以上不同密度的物質(zhì)時(shí)，其所測CT值是它們的平均值，因而不能如實(shí)反映其中任何一種物質(zhì)的CT值，這種現(xiàn)象為部分容積效應(yīng)或稱部分容積現(xiàn)象。10、是用有放射性的特殊藥物對人體顯像的一種成像技術(shù)。所用的藥物又稱顯像劑，是一類含有放射性核素的特殊制劑，它可以是放射性核素本身，也可以是放射性核素標(biāo)記的化合物或多肽、蛋白質(zhì)、激素、血液成分、抗體等。 六、問答題1、自旋質(zhì)子置于靜磁場，受相應(yīng)的射頻脈沖之激勵(lì)，自旋質(zhì)子的自旋軸偏離靜

9、磁場方向，獲得橫向磁距。與此同時(shí)，部分低能量的自旋質(zhì)子吸收了射頻脈沖的能量，躍遷為不穩(wěn)定的高能量自旋質(zhì)子，當(dāng)射頻脈沖暫停時(shí)，自旋質(zhì)子又將吸收的能量按電磁波形式重新散發(fā)并恢復(fù)為低能量的質(zhì)子等一系列過程即所謂“磁共振現(xiàn)象”。2、在MRI成像中，兩種組織間信號(hào)強(qiáng)度的差別主要取決于T1 馳豫時(shí)間的不同，所得圖像為T1加權(quán)像（T1 WI），它反映的是組織間T1 的差別。在T1 WI圖像上，T1短，則MR信號(hào)強(qiáng)，影像呈白色；T1長則MR信號(hào)弱，影像呈黑色。3、 兩種組織間信號(hào)強(qiáng)度的差別主要取決于T2弛豫時(shí)間的不同，所得圖像為T2加權(quán)像（T2 WI）。它反映的是組織間T2的差別。在T2WI圖像上，T2長，則

10、MR信號(hào)強(qiáng)，呈白色；T2短，則MR信號(hào)弱，呈黑色。4、防護(hù)實(shí)踐正當(dāng)化、防護(hù)的最優(yōu)化和個(gè)人劑量限制是X線防護(hù)的3大基本原則。除此之外，實(shí)際工作中還要遵循下列原則：時(shí)間防護(hù)，應(yīng)盡可能減少在X線場內(nèi)停留的時(shí)間，縮短照射時(shí)間，減少受照射的劑量；距離防護(hù)，X線機(jī)工作時(shí)，應(yīng)盡可能使工作人員遠(yuǎn)離X線源，病人與X線球管的距離不能小于35 cm；屏蔽防護(hù)，即在X線源與人員間放置一種能吸收X線的物質(zhì)，如鉛玻璃、混凝土墻壁、鉛圍裙等，從而減弱或消除X線對人體的危害。5、目前主要應(yīng)用的是血氧水平依賴法（blood oxygen level dependent，BOLD）。原理：人腦對視覺、聽覺的刺激，或局部肢體活動(dòng)，

11、可使相應(yīng)腦功能區(qū)的血流量增加，這樣靜脈血中去氧血紅蛋白數(shù)量亦增多。去氧血紅蛋白可在血管周圍產(chǎn)生“不均勻磁場”，使局部組織質(zhì)子“相位分散”加速，從而使局部MR信號(hào)降低。臨床應(yīng)用：腦fMRI檢查目前更多的仍在研究階段，用以確定腦組織的功能部位。臨床已用于腦部手術(shù)前計(jì)劃的制定；如癲癇手術(shù)時(shí)，通過fMRI檢查識(shí)別并保護(hù)功能區(qū)；了解卒中偏癱病人腦的恢復(fù)能力的評估，以及精神疾病神經(jīng)活動(dòng)的研究等。6、優(yōu)點(diǎn)：CT是斷面圖像，可對人體各個(gè)部位進(jìn)行成像，能夠顯示X線平片不能顯示的組織結(jié)構(gòu)和X線平片不能反映的病變，明顯擴(kuò)大了影像檢查范圍和提高了影像診斷質(zhì)量。CT有很高的密度分辨力，能測出各種組織的CT值，對組織和病

12、變的密度進(jìn)行量化比較，以確定組織成分，推測病變性質(zhì)。CT圖像清晰，解剖關(guān)系明確，彼此之間沒有組織重疊，并可進(jìn)行不同方位的圖像重建，從而真實(shí)地反映被檢部位解剖組織學(xué)及病理解剖學(xué)的狀態(tài)。CT增強(qiáng)掃描，可在CT平掃的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高病變的檢出率和診斷準(zhǔn)確率，而且可通過對比增強(qiáng)的動(dòng)態(tài)變化反映臟器的功能狀態(tài)。CT為無創(chuàng)性檢查，方便、迅速，易為患者接受。7、高軟組織對比分辨力，無骨偽影干擾；多參數(shù)成像：可獲得T1 WI T2 WI和PWI，便于比較對照；多方位成像：可獲得冠狀面、矢狀面和橫斷面的斷層像；流空現(xiàn)象：不用對比劑即可使血管及血管病變?nèi)鐒?dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈發(fā)育異常成像；質(zhì)子弛豫增強(qiáng)效應(yīng)：使一些物質(zhì)，如脫氧血紅蛋白和正鐵血紅蛋白于MRI上被發(fā)現(xiàn)；用順磁性物質(zhì)做增強(qiáng)掃描：如釓作對比劑可行對比增強(qiáng)檢查，效果好，副反應(yīng)少。8、可用于肝臟病變的檢出。SPIO被肝Kupffer細(xì)胞攝取后，縮短T2弛豫時(shí)間，信號(hào)降低，而肝腫瘤內(nèi)沒有Kupffer細(xì)胞，其信號(hào)不變，這樣就達(dá)到了水落石出的效果。副反應(yīng)有背痛等。納米級(jí)的SPIO在分子影像研究中報(bào)道甚多。9、PACS的組成： 圖像的采集； 網(wǎng)絡(luò)的分布； 圖像的管理和儲(chǔ)存； 圖像的瀏覽、查詢及