低氧與呼吸困難學習教案

1、會計學1低氧與呼吸困難低氧與呼吸困難(h x kn nn)第一頁，共61頁。第1頁/共60頁第二頁，共61頁。第2頁/共60頁第三頁，共61頁。第3頁/共60頁第四頁，共61頁。肺循環(huán)肺循環(huán)體循環(huán)體循環(huán)微循環(huán)微循環(huán)第4頁/共60頁第五頁，共61頁。第5頁/共60頁第六頁，共61頁。第6頁/共60頁第七頁，共61頁。第7頁/共60頁第八頁，共61頁。第8頁/共60頁第九頁，共61頁。PvO2差小第9頁/共60頁第十頁，共61頁。第10頁/共60頁第十一頁，共61頁。第11頁/共60頁第十二頁，共61頁。第12頁/共60頁第十三頁，共61頁。第13頁/共60頁第十四頁，共61頁。第14頁/共60頁

2、第十五頁，共61頁。第15頁/共60頁第十六頁，共61頁。第16頁/共60頁第十七頁，共61頁。第17頁/共60頁第十八頁，共61頁。率，其數(shù)值為心輸出量與動脈血氧含量的乘積：DO2=CICaO210ml/(minm2) n正常值為520 720ml/min.m2n氧耗量VO2：表示組織單位時間內(nèi)實際攝取的氧量在正常情況下，VO2反映機體對氧的需要nVO2=(CaO2-CvO2)CI10ml/(minm2)n氧需要量：在氧供充足且外周可以有效地利用氧時，VO2即是氧需要量。當機體處氧供不足的狀態(tài)(zhungti)下，VO2僅表示實際氧利用而不能反應機體氧需要量。第18頁/共60頁第十九頁，共6

3、1頁。血管從動脈血中攝取氧的百分比。nO2ER= VO2/ DO2。n正常值為2232%。n當DO2減少時，機體通過增加O2ER而維持VO2恒定，O2ER最高可超過70%。n當氧攝取率達到(d do)最高值時，此時將出現(xiàn)氧供與氧耗的依賴。n氧攝取率的增加是機體對缺氧保護反應第19頁/共60頁第二十頁，共61頁。第20頁/共60頁第二十一頁，共61頁。第21頁/共60頁第二十二頁，共61頁。第22頁/共60頁第二十三頁，共61頁。第23頁/共60頁第二十四頁，共61頁。 Phi發(fā)現(xiàn)組織缺氧的重要指標，成為評價休克復蘇的“金標準”。第24頁/共60頁第二十五頁，共61頁。第25頁/共60頁第二十六

4、頁，共61頁。第26頁/共60頁第二十七頁，共61頁。第27頁/共60頁第二十八頁，共61頁。第28頁/共60頁第二十九頁，共61頁。第29頁/共60頁第三十頁，共61頁。第30頁/共60頁第三十一頁，共61頁。第31頁/共60頁第三十二頁，共61頁。第32頁/共60頁第三十三頁，共61頁。第33頁/共60頁第三十四頁，共61頁。第34頁/共60頁第三十五頁，共61頁。第35頁/共60頁第三十六頁，共61頁。第36頁/共60頁第三十七頁，共61頁。第37頁/共60頁第三十八頁，共61頁。第38頁/共60頁第三十九頁，共61頁。第39頁/共60頁第四十頁，共61頁。第40頁/共60頁第四十一頁，

5、共61頁。第41頁/共60頁第四十二頁，共61頁。正常值520-720/m2 氧耗量VO2：C(a-v)O2 x C.I. x 10正常值100-180/m2 氧攝取率： VO2/DO2第42頁/共60頁第四十三頁，共61頁。第43頁/共60頁第四十四頁，共61頁。第44頁/共60頁第四十五頁，共61頁。近于100%。通常當SaO2低于90%， PaO2低于60mmHg第45頁/共60頁第四十六頁，共61頁。第46頁/共60頁第四十七頁，共61頁。第47頁/共60頁第四十八頁，共61頁。 pHi=6.1+Lg(HCO3-/PCO2K0.03)，求出pHi值(K為校正系數(shù)，60min時K=1.1

6、3). 第48頁/共60頁第四十九頁，共61頁。2 2為界值為界值第49頁/共60頁第五十頁，共61頁。第50頁/共60頁第五十一頁，共61頁。第51頁/共60頁第五十二頁，共61頁。第52頁/共60頁第五十三頁，共61頁。第53頁/共60頁第五十四頁，共61頁。第54頁/共60頁第五十五頁，共61頁。第55頁/共60頁第五十六頁，共61頁。第56頁/共60頁第五十七頁，共61頁。第57頁/共60頁第五十八頁，共61頁。i)關注缺氧！第58頁/共60頁第五十九頁，共61頁。第59頁/共60頁第六十頁，共61頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會計學。彌散(msn)膜（肺泡呼吸膜）的通透性。不會出現(xiàn)代償性呼吸增快，不出現(xiàn)紫紺。走出了“循環(huán)穩(wěn)定”的圈子，將著眼點放到了糾正組織。1、紅細胞增多：促紅細胞生成酶增多。的聚硅酮膜水囊前端送入胃腔內(nèi),后向膜水囊里注入。值(K為校正系數(shù)，60m