葉酸工作制度[1]

1、一般待孕孕婦葉酸發(fā)放及隨訪制度為做好我縣農(nóng)村地區(qū)婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷工作，特制定本制度。一、工作目標(biāo)為準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村地區(qū)婦女（包括流動(dòng)人口）免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，在孕前3個(gè)月孕早期3個(gè)月服用，預(yù)防神經(jīng)管等出生缺陷發(fā)生，從而達(dá)到降低神經(jīng)管等缺陷發(fā)生的 目的。二、藥品的管理和發(fā)放1、按照省的統(tǒng)一部署，鳳縣婦幼保健院組織采購葉酸，并通過工作網(wǎng)絡(luò)逐級(jí)發(fā) 放項(xiàng)目各承擔(dān)機(jī)構(gòu)。2、鳳縣婦幼保健院按照流程組織葉酸發(fā)放工作和管理督導(dǎo)，并按要求上報(bào)葉酸 需求量。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)高危待孕婦女的服藥指導(dǎo)和追蹤管理。3、縣婦幼保健院負(fù)責(zé)將葉酸分發(fā)到各鎮(zhèn)衛(wèi)生院與各村衛(wèi)生站，指導(dǎo)其規(guī)范科學(xué)發(fā)放，并對(duì)衛(wèi)生院和管理進(jìn)行監(jiān)督。同時(shí)

2、，鎮(zhèn)醫(yī)院和各村衛(wèi)生站負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)高危待 孕婦女的葉酸發(fā)放和管理。4、村醫(yī)或婦幼保健人員負(fù)責(zé)了解轄區(qū)內(nèi)育齡婦女的孕育狀況，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕婦女的葉酸發(fā)放和隨訪管理工作，完成有關(guān)葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理 和上報(bào)，要及時(shí)上報(bào)轄區(qū)內(nèi)高危待孕婦女信息，并負(fù)責(zé)其服用葉酸情況的隨訪、監(jiān) 督和登記。三、準(zhǔn)備懷孕婦女的葉酸發(fā)放、登記和隨訪流程。1、村醫(yī)收集轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕的婦女信息，確定發(fā)放對(duì)象，通知其領(lǐng)取葉酸片,進(jìn)行健康教育，使服藥對(duì)象正確了解相關(guān)知識(shí)，提高葉酸服用率和依從率。按每人每天1片（0.4毫克）發(fā)放，保證孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月服用量。發(fā) 放對(duì)象每次領(lǐng)取13個(gè)月的量，村醫(yī)或婦幼保健人員對(duì)領(lǐng)取葉酸

3、的婦女進(jìn)行登記，記 錄領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、量以及婦女相關(guān)信息。村醫(yī)或婦幼保健人員對(duì)領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行隨訪，每月至少一次，督促婦女按 時(shí)服用，并將婦女在孕前3個(gè)月孕早期3個(gè)月葉酸服用情況進(jìn)行登記。如果婦女服用葉酸6個(gè)月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。2、高危待孕婦女葉酸的發(fā)放、登記和隨訪。高危待孕婦女是指準(zhǔn)備懷孕的婦女中，既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲 癇藥者。鎮(zhèn)醫(yī)院或婦幼保健人員根據(jù)既往高危孕產(chǎn)婦管理記錄以及各村上報(bào)的信息，對(duì) 既往生育神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進(jìn)行登記。通知待孕婦女 到鎮(zhèn)醫(yī)院或各村衛(wèi)生站領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，并簽訂知情同意書。按每人每 天服用4

4、毫克劑量向高危待孕婦女發(fā)放葉酸，保證孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月服用。對(duì)領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女進(jìn)行登記，記錄領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、量以及待孕婦女 相關(guān)信息，每月進(jìn)行隨訪。鎮(zhèn)衛(wèi)生院或婦幼保健員將領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女名單 通知所在村村醫(yī)，村醫(yī)應(yīng)每12周督促待孕婦女按時(shí)服用，并將待孕婦女在孕前3 個(gè)月至孕早期3個(gè)月葉酸服用情況進(jìn)行登記，整理后反饋給鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員o四、信息管理村醫(yī)和婦幼保健人員負(fù)責(zé)葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理，填寫葉酸發(fā)放領(lǐng) 取登記本，于每月1日前將上個(gè)月葉酸發(fā)放情況統(tǒng)計(jì)表上報(bào)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù) 責(zé)按季度統(tǒng)計(jì)，報(bào)送縣婦幼保健院，縣婦幼保健院負(fù)責(zé)每月3號(hào)前、每季13號(hào)前按 季度統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)葉酸發(fā)放情況，并報(bào)送市婦幼保健院。五、健康教育宣傳各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分利用宣傳海報(bào)、小冊(cè)子、電視報(bào)道等宣傳資料，在醫(yī) 院、村衛(wèi)生站、村委等公共場(chǎng)所加大對(duì)增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目的宣傳，向全社會(huì)充分告知增 補(bǔ)葉酸