初級臨床醫(yī)學檢驗技師專業(yè)實踐能力-13-1

1、初級臨床醫(yī)學檢驗技師專業(yè)實踐能力-13-1（總分：50.00，做題時間：90分鐘）以下每一道考題下面有 A、B CD、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。（總題數(shù)：50,分數(shù)：50.00）1.晚期多發(fā)性骨髓瘤患者每天分泌M蛋白可達（）A.2 6g/LB.6 10g/LC.1060g/LD.60 80g/LE.> 80g/L（分數(shù)：1.00）A.B.C.D.E. V解析：2. 急非淋自血病 M2與M1型主要區(qū)別（）« A. Auer小體多少* B.過氧化物酶染色陽性程度 C.中性粒細胞堿性磷酸酶活性程度 D.原始粒細胞和早幼粒細胞以下階段所占比例* E.骨髓增生程度（分數(shù)：1

2、.00 ）A.B.C.D. VE.解析：3. 腎小管性蛋白尿和腎小球性蛋白尿區(qū)另U在于（） A.前者尿中B 2-M增高 B.前者尿中以清蛋白增高為主«C.后者尿中僅B 2-M增高D.后者尿B 2-M及清蛋白均增高E.后者尿B 2-m及清蛋白均不增高（分數(shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：4. 下列疾病CSF的pH下降最為明顯的是（）« A.病毒性腦炎« B.結核性腦膜炎 C.乙型腦炎« D.化膿性腦膜炎« E.腦水腫（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：5. 原始細胞0.10，早幼粒細胞0.08，下列哪項符合（）* A.急非

3、淋白血病 M2a* B.急非淋白血病 M5型* C.急性淋巴細胞白血病* D.骨髓增生異常綜合征* E.急非淋白血病M1型（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：6. 目前常規(guī)實驗室測定血清總鈣采用的方法為（）« A.質譜法« B.火焰光度分析法« C.金屬復合染料分光光度法D.離子選擇電極法E.原子吸收分光光度法（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：7. 診斷ITP最有價值的實驗室檢查是下列哪一項（）«A.血小板體積增大«B.骨髓巨核細胞增生«C.血小板轉換率加快«D.血小板表面相關lg增高*E.血小

4、板循環(huán)免疫復合物增高（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：8. 女性若白帶多，在尿沉渣中?？梢姡@微鏡下），下列何種細胞增多（）* A.扁平上皮細胞* B.圓形腎細胞* C.尾狀上皮細胞* D.紅血球* E.柱狀上皮細胞（分數(shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：9. 血液粘度與下列哪種有關（）« A.血細胞比容«B.血漿中纖維蛋白原«C.血漿中球蛋白«D.血管內壁和血液動力學因素E. 以上都是（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：10. 巨幼紅細胞性貧血時，血片易見（）* A.球形紅細胞* B.靶形紅細胞* C. 口形紅細胞

5、* D.有核紅細胞* E.鐮刀形紅細胞（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：11. 所謂選擇性蛋白尿是（）* A.尿蛋白定性陰性* B.分子量70000的蛋白可通過腎小球濾過及出現(xiàn)在尿中* C.分子量V 70000的蛋白可通過腎小球濾過及出現(xiàn)在尿中D. 腎小球有選擇性地保留了尿中的蛋白E. 腎小管有選擇性地重吸收了尿中的蛋白（分數(shù):1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：12. 理想的清除試驗是（）A. Na+清除試驗« B. BUN青除試驗C.葡萄糖清除試驗D.內生肌酐清除試驗« E.菊粉清除試驗（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：13. 膽紅

6、素在血漿中與下列何種物質形成復合物的形式存在和運輸（）* A. Y蛋白和Z蛋白* B. y -球蛋白* C.葡萄糖醛酸* D.清蛋白* E.血紅蛋白（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析:« A.計數(shù)白細胞時，用試管法將血液稀釋 20倍是標準的方法 B.用試管法計數(shù)紅細胞時，將血液稀釋 201倍是標準方法« C.用蓋玻片覆蓋計數(shù)板時，需使其密切接觸，避免岀現(xiàn)氣泡« D.計數(shù)血細胞時，最常用的是0.2m m深度的計數(shù)室« E.計數(shù)時應遵循一定方向進行，以免重復或遺漏。（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：15. 中性粒細胞堿性磷酸酶活

7、性明顯降低的疾病是（）* A.慢性粒細胞白血病«B.急性淋巴細胞白血病«C.骨髓纖維化«D.類白血病反應* E.慢粒合并感染者（分數(shù)：1.00 ）B.C.D.E.解析：16. 對多發(fā)性骨髓瘤診斷具有決定性意義的檢查是（）* A.骨髓穿刺涂片形態(tài)學檢查* B.外周血涂片檢查* C.血沉測定* D.血清鈣、磷和堿性磷酸酶測定 E.血清免疫電泳（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：17. 原發(fā)性血小板減少性紫癜，PAIgG PAIgA、PAIgM和PAG的水平均可升高，其中常見的是 （）« A. PAIgG« B. PAIgA«

8、 G. PAIgM« D. PAG« E.循環(huán)免疫復合物 GIG（分數(shù)：1.00 ）A. VB.G.D.E.解析：18. 糞便中找到何種細胞，有助于診斷細菌性痢疾（）* A.中性粒細胞* B.淋巴細胞* C.腸上皮細胞«D.巨噬細胞«E.紅細胞（分數(shù)：1.00 ）A.B.G.D. VE.解析：19. 下列紅細胞膜缺陷性疾病中何項是獲得性的（）* A.球形紅細胞增多癥* B.橢圓形紅細胞增多癥* C. 口形紅細胞增多癥* D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E. 以上都是（分數(shù):1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：20. 進行預染脂蛋白瓊脂糖電泳后，自陰極起

9、脂蛋白區(qū)帶依次為（）* A. a -脂蛋白、B -脂蛋白、前B -脂蛋白、CM* B. a -脂蛋白、前B -脂蛋白、B -脂蛋白、CM* C.前B -脂蛋白、B -脂蛋白、a -脂蛋白、CM* D. CM a -脂蛋白、B -脂蛋白、前B -脂蛋白* E. CM B -脂蛋白、前B -脂蛋白、a -脂蛋白（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：21. 美國疾病控制與預防中心測定高密度脂蛋白膽固醇的參考方法是（）* A.磷鎢酸鎂沉淀法B.肝素錳沉淀法* C.超速離心-化學沉淀法* D.勻相測定法* E.電泳法（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：22. 白細胞數(shù)小于2X1

10、09/L，采用下列方法中哪項是錯誤的（）«A.重新采血復查«B.取血量20卩I改為40卩I«C.可數(shù)8個大方格白細胞數(shù)結果乘 2D.結合分類涂片細胞分布綜合判斷«E.擴大計數(shù)范圍（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：23. 以下不屬于肝纖維化的診斷指標的是（）«A.山型膠原前肽«B.層粘蛋白（LN）«C.W型膠原* D.透明質酸* E.干擾素（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：24. 關于葉酸的描述，下列哪項是正確的（）* A.不耐熱B.在酸性環(huán)境中不穩(wěn)定* C.存在于綠葉蔬菜、水果和動物內臟等食品

11、中* D.每天需要約100 g g* E.以上都是（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：25. 下列是有關嗜酸性粒細胞直接計數(shù)稀釋液作用的正確敘述，但除外（）«A.破壞紅細胞B.使嗜酸性粒細胞分布均勻C.保護嗜酸性粒細胞«D.使嗜酸性粒細胞著色«E.防止血液凝固（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：26. 目前國內外制定的血脂測定技術目標，對總膽固醇的不準確度的要求為（）« A.W 3%« B.W 4%* C.W 5%« D.W 6%* E.W 7%（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：27. 血小

12、板表面相關lg及C3測定對ITP的診斷價值，下列哪一項是正確的（）* A.陽性率較高，特異性較低* B.陽性率較低，特異性較高* C.陽性率較高，特異性較高* D.陽性率較低，特異性較低* E.無診斷意義（分數(shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：28. 不符合急性再生障礙危象的是（）« A.紅細胞數(shù)減少« B.白細胞數(shù)減少« C.血小板數(shù)減少« D.短期不可自然恢復« E.病毒感染、氯霉素、磺胺藥可能是其中的原因（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：29. 目前國內建議臨床實驗室測定HDL-G LDL-C的常規(guī)方法是（）* A

13、.免疫濁度法* B.超速離心法* C.化學沉淀法* D.勻相測定法* E.電泳法（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：30. 做網(wǎng)織紅細胞計數(shù)，下列哪項注意事項是錯誤的* A.網(wǎng)織紅細胞體積較大，常在血膜尾部和兩側較多 B.復染對網(wǎng)織紅細胞計數(shù)影響不大，因此可用瑞氏染液進行復染C.油鏡下計數(shù)1000個紅細胞中見到網(wǎng)織紅細胞數(shù)用百分數(shù)報告D.可用絕對值來報告網(wǎng)織紅細胞數(shù)即網(wǎng)織紅細胞個/L«E.為了便于計數(shù)，可以使用 Miller窺盤（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：31. 脾切除對治療下列哪一種疾病最有效（）«A.原發(fā)性血小板減少性紫癜«

14、B.脾功能亢進«C.慢性粒細胞性白血病«D.骨髓病性貧血«E.溶血性貧血（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：32. 血液的生理功能（）* A.運輸功能* B.協(xié)調功能* C.維護機體內環(huán)境* D.防御功能* E.以上都是（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.解析：33. 不出現(xiàn)骨髓象巨幼樣變的疾病 （）« A.缺鐵性貧血« B.溶血危象« C.紅血病«D.白血病前期« E.惡性貧血（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析:34. 骨髓檢查巨核細胞常減少或缺如的是（）*A.急性粒細胞白血病

15、1;B.原發(fā)性血小板減少性紫癜«C.巨幼細胞性貧血«D.缺鐵性貧血«E.血栓性血小板減少性紫癜（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：35. I型高脂蛋白血癥是指空腹血漿（）A.CM升高B.VLDL升高C.LDL升高D.CM及 VLDL同時升高E.LDL及VLDL同時升高（分數(shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：36. 胞體大，外形不規(guī)則，胞漿豐富，呈灰藍色，核呈筆架形或S形，核染質纖細網(wǎng)狀，急性白血病細胞形態(tài)學特征符合下列哪一項（）«A.急性粒細胞白血?。∕1）«B.急性早幼粒細胞白血?。∕3）«C.急性單核細胞白血

16、?。∕5）«D.急性淋巴細胞白血?。↙1）«E.紅白血液病（M6）（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：37. 高雪細胞形態(tài)學突出特征是下列哪一項（）* A.胞體大，胞核小而偏位* B.核染色質粗糙，偶見核仁氣* C.胞漿極豐富，染淡藍色* D.胞漿中含有許多波紋狀纖維樣物質排列成蔥皮樣* E.胞漿中含有桑椹狀、泡沫狀或蜂窩狀脂滴（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：38. 下列哪一項檢查不符合類風濕關節(jié)炎的診斷（）* A.抗核抗體陽性* B.類風濕因子陽性C. 狼瘡細胞陽性D. 岀現(xiàn)脂類結晶E. 蛋白質含量減低（分數(shù):1.00 ）A.B.C. VD

17、.E.解析：39. 下列疾病的胃酸分泌減少，但除外的是（）A.萎縮性胃炎*B.部分胃潰瘍«C. 胃癌«D.胃泌素瘤«E.惡性貧血（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：40. 下列哪一項不符合結核性腦膜炎的腦脊液檢查結果（）* A. IgA增加* B. MBP曾高* C.葡萄糖減低* D.氯化物減少* E.溶菌酶升高（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：41. 關于類白血病反應下列哪一項是錯誤的（）« A.中性粒細胞型：白細胞總數(shù)« B.淋巴細胞型：白細胞增多常在« C.單核細胞型：白細胞總數(shù)50 X 10L ,

18、同時伴有3濃上幼稚粒細胞2030 X 109/L ,分類淋巴細胞40%30 X 10L，其中單核細胞20%« D.嗜酸性粒細胞型：嗜酸性粒細胞顯著增多20%,均為成熟細胞« E.白細胞不增多癥：白細胞總數(shù)V 10X 10L（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：42. 血漿脂蛋白電泳時出現(xiàn)寬-B帶常見于（）« A.W型高脂蛋白血癥B.I型高脂蛋白血癥C.DA型高脂蛋白血癥D.IIB型高脂蛋白血癥E.山型高脂蛋白血癥（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：43. 血紅蛋白與高鐵氰化鉀作用變?yōu)楦哞F血紅蛋白，它們的反應式是（）* A.氧化* B.還原

19、* C.遞氫* D.酸化* E.結合（分數(shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：44. 目前公認的血清低密度脂蛋白膽固醇測定的參考方法是（）«A.聚乙烯硫酸鹽沉淀法«B.勻相測定法« C.超速離心法«D.肝素錳沉淀法«E.電泳法（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：45. 多發(fā)性骨髓瘤患者，尿中岀現(xiàn)大量本周蛋白，而血清中無M蛋白，瘤細胞生長迅速，病情進展快，常有骨損害，而岀現(xiàn)腎功能不全，屬于免疫學分型的哪一型（）* A.IgA«B.IgG* C.IgD«D.輕鏈型* E.不分泌型（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：46. 網(wǎng)織紅細胞計數(shù)時，使用MilJer窺盤，小方格數(shù)紅細胞 111個時計數(shù)網(wǎng)織紅細胞